组织学与胚胎学免疫系统 课件

第十章ImmuneSystem免疫系统

1医学课件第十章ImmuneSystem1医学课件你知道吗？艾滋病（AIDS）的发病机制？器官移植与输血为什么要配型？注射疫苗的目的是什么？为什么牙疼的时候颌下淋巴结会肿大？为什么脾切除后血液中的衰老红细胞会增加？2医学课件你知道吗？2医学课件免疫系统的组成淋巴器官：中枢淋巴器官

胸腺、骨髓外周淋巴器官淋巴结、脾、扁桃体淋巴组织免疫细胞3医学课件免疫系统的组成淋巴器官：3医学课件免疫系统的功能免疫防御：识别和清除进入机体的抗原。免疫监视：识别和清除体内表面抗原发生变异的细胞。免疫稳定：识别和清除体内衰老死亡的细胞。4医学课件免疫系统的功能4医学课件一、主要的免疫细胞淋巴细胞巨噬细胞抗原提呈细胞浆细胞、肥大细胞、粒细胞5医学课件一、主要的免疫细胞5医学课件（一）淋巴细胞T细胞：细胞毒性T细胞/cytotoxicTcell/Tc细胞

辅助性T细胞/helperTcell/Th细胞

抑制性T细胞/suppressorTcell/Ts细胞

B细胞NK细胞6医学课件（一）淋巴细胞T细胞：6医学课件（二）单核吞噬细胞系统MononuclearPhagocyticSystem,MPS单核细胞和由其分化的具有吞噬功能的细胞。包括：单核细胞（血液）巨噬细胞（结缔组织和淋巴组织）破骨细胞（骨组织）小胶质细胞（神经组织）

枯否细胞（肝）Kupffer

尘细胞（肺）7医学课件（二）单核吞噬细胞系统MononuclearPhagocy（三）抗原提呈细胞（APC）能捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHC分子复合物，将抗原肽提呈给T细胞，并激发T细胞活化、增殖的一类免疫细胞。主要有巨噬细胞和树突状细胞（DC）。8医学课件（三）抗原提呈细胞（APC）8医学课件二、淋巴组织构成外周淋巴组织的主要成分以网状组织为支架，网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞。两种形式：淋巴小结弥散淋巴组织9医学课件二、淋巴组织9医学课件1.

弥散淋巴组织无明确界限；有大量的T细胞，少量B细胞和浆细胞；有毛细血管后微静脉（高内皮微静脉），是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道10医学课件1.弥散淋巴组织10医学课件2.淋巴小结又称淋巴滤泡。球形，有较明确的界限；大量B细胞，部分Th细胞、FDC、巨噬细胞等抗原刺激后,产生生发中心。是体液免疫应答的重要标志11医学课件2.淋巴小结11医学课件三、淋巴器官淋巴器官是以淋巴组织为主构成的器官，依据结构和功能的不同分为两类。中枢淋巴器官：胸腺和骨髓淋巴性造血干细胞在胸腺形成初始T细胞，在骨髓形成初始B细胞外周淋巴器官：淋巴结、脾、扁桃体。初始淋巴细胞在此遭遇抗原或接受抗原提呈，增殖分化为效应细胞和记忆细胞，产生免疫应答12医学课件三、淋巴器官12医学课件（一）胸腺Thymus13医学课件（一）胸腺Thymus13医学课件1.胸腺结构间质：被膜与小叶间隔实质：胸腺小叶皮质：髓质：14医学课件1.胸腺结构间质：14医学课件皮质皮质上皮细胞胸腺细胞发育微环境胸腺细胞髓质髓质上皮细胞成熟T细胞交错突细胞、Mφ胸腺小体15医学课件皮质15医学课件胸腺上皮细胞和胸腺细胞电镜像16医学课件胸腺上皮细胞和胸腺细胞电镜像16医学课件胸腺髓质光镜像(示胸腺小体)17医学课件胸腺髓质光镜像(示胸腺小体)17医学课件血-胸腺屏障（blood-thymusbarrier）①连续型Cap；②连续内皮基膜③血管周隙，内含有巨噬细胞；④胸腺上皮基膜；⑤连续的胸腺上皮细胞。18医学课件血-胸腺屏障（blood-thymusbarrier）①连2.胸腺功能形成初始T细胞的场所。幼年和成年切除胸腺结局不同。19医学课件2.胸腺功能19医学课件（二）淋巴结20医学课件（二）淋巴结20医学课件1.淋巴结结构间质：被膜和小梁实质：皮质：浅层皮质副皮质区皮质淋巴窦髓质：髓索髓窦21医学课件1.淋巴结结构间质：被膜和小梁21医学课件（1）皮质淋巴结光镜像DABCEF22医学课件（1）皮质淋巴结光镜像DABCEF22医学课件1）浅层皮质B、少量T、Mφ2）深层皮质（副皮质区）T、少量B、Mφ、交错突细胞毛细血管后微静脉23医学课件1）浅层皮质23医学课件①毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉电镜图（R红细胞E内皮细胞L淋巴细胞）ERLL24医学课件①毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉电镜图ERLL24医学课件淋巴结副皮质区光镜像(示毛细血管后微静脉)25医学课件淋巴结副皮质区光镜像(示毛细血管后微静脉)25医学课件②淋巴细胞再循环P8326医学课件②淋巴细胞再循环P8326医学课件淋巴细胞再循环

概念：外周淋巴器官和淋巴组织

毛细血管后微静脉淋巴管（高内皮微静脉）血液功能：有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使散在于全身的免疫细胞成为一整体27医学课件淋巴细胞再循环27医学课件3）皮质淋巴窦淋巴结被膜下窦模式图28医学课件3）皮质淋巴窦淋巴结被膜下窦模式图28医学课件（2）髓质29医学课件（2）髓质29医学课件髓质淋巴结髓索与髓窦模式图30医学课件髓质淋巴结髓索与髓窦模式图30医学课件31医学课件31医学课件（3）淋巴结内的淋巴通路输入淋巴管

被膜下窦小梁周窦皮质淋巴组织

髓窦

输出淋巴管

功能：清除抗原输出抗体32医学课件（3）淋巴结内的淋巴通路2.淋巴结的功能滤过淋巴液进行免疫应答33医学课件2.淋巴结的功能33医学课件（三）脾34医学课件（三）脾34医学课件1.脾脏的结构间质：被膜和小梁：实质：白髓：动脉周围淋巴鞘脾小体边缘区红髓脾索脾血窦35医学课件1.脾脏的结构间质：被膜和小梁：35医学课件（1）被膜和小梁厚富含弹性纤维的DCT含平滑肌纤维间皮36医学课件（1）被膜和小梁厚36医学课件（2）白髓37医学课件（2）白髓37医学课件1）动脉周围淋巴鞘：T、少量Mφ、交错突细胞2）脾小体：B、少量Mφ38医学课件1）动脉周围淋巴鞘：38医学课件（3）边缘区红髓白髓交界区100μm的区域；含有较多的B、T、Mφ；边缘窦：血液与白髓内的淋巴细胞通道。39医学课件（3）边缘区39医学课件（4）红髓40医学课件（4）红髓40医学课件红髓脾索富含血细胞的淋巴组织网状细胞、巨噬细胞，T、B、浆细胞

脾窦(血窦)血细胞41医学课件红髓脾索41医学课件脾索与脾血窦模式图42医学课件脾索与脾血窦模式图42医学课件血窦

脾血窦扫描电镜图红细胞穿越脾血窦内皮细胞间隙M巨噬细胞N中性粒细胞R红细胞E内皮细胞MNE43医学课件血窦脾血窦扫描电镜图红细（5）脾血流通路小梁A脾A

中央A边缘窦笔毛微A脾索小梁V脾血窦脾V44医学课件（5）脾血流通路小梁A2.脾的功能：滤血免疫造血储血45医学课件2.脾的功能：45医学课件本节重点弥散淋巴组织和淋巴小结的形态、细胞构成和功能淋巴结/脾的主要结构和功能名词解释：毛细血管后微静脉（HEV）淋巴细胞再循环（RofL）单核吞噬细胞系统（MPS）血-胸腺屏障（B-TB）讨论题：试比较淋巴结和脾脏的异同点46医学课件本节重点弥散淋巴组织和淋巴小结的形态、细胞构成和功能46医学淋巴结和脾的比较淋巴结脾脏被膜薄，有输入淋巴管厚，外包间皮，内含平滑肌门部有输出淋巴管等出入有脾动、静脉出入小梁薄粗大，含小梁动、静脉，平滑肌实质分皮质和髓质分红髓和白髓淋巴小结皮质浅层，单层排列脾小体，散在胸腺依赖区副皮质区动脉周围淋巴鞘淋巴索髓索脾索，血细胞丰富最早接触抗原皮质淋巴窦边缘区淋巴C进入通道毛细血管后微静脉边缘窦功能淋巴滤过，免疫应答滤血、造血、储血、免疫应答47医学课件淋巴结和脾的比较淋巴结脾脏被膜薄，有输入淋巴管厚，外包间第十章ImmuneSystem免疫系统

48医学课件第十章ImmuneSystem1医学课件你知道吗？艾滋病（AIDS）的发病机制？器官移植与输血为什么要配型？注射疫苗的目的是什么？为什么牙疼的时候颌下淋巴结会肿大？为什么脾切除后血液中的衰老红细胞会增加？49医学课件你知道吗？2医学课件免疫系统的组成淋巴器官：中枢淋巴器官

胸腺、骨髓外周淋巴器官淋巴结、脾、扁桃体淋巴组织免疫细胞50医学课件免疫系统的组成淋巴器官：3医学课件免疫系统的功能免疫防御：识别和清除进入机体的抗原。免疫监视：识别和清除体内表面抗原发生变异的细胞。免疫稳定：识别和清除体内衰老死亡的细胞。51医学课件免疫系统的功能4医学课件一、主要的免疫细胞淋巴细胞巨噬细胞抗原提呈细胞浆细胞、肥大细胞、粒细胞52医学课件一、主要的免疫细胞5医学课件（一）淋巴细胞T细胞：细胞毒性T细胞/cytotoxicTcell/Tc细胞

辅助性T细胞/helperTcell/Th细胞

抑制性T细胞/suppressorTcell/Ts细胞

B细胞NK细胞53医学课件（一）淋巴细胞T细胞：6医学课件（二）单核吞噬细胞系统MononuclearPhagocyticSystem,MPS单核细胞和由其分化的具有吞噬功能的细胞。包括：单核细胞（血液）巨噬细胞（结缔组织和淋巴组织）破骨细胞（骨组织）小胶质细胞（神经组织）

枯否细胞（肝）Kupffer

尘细胞（肺）54医学课件（二）单核吞噬细胞系统MononuclearPhagocy（三）抗原提呈细胞（APC）能捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHC分子复合物，将抗原肽提呈给T细胞，并激发T细胞活化、增殖的一类免疫细胞。主要有巨噬细胞和树突状细胞（DC）。55医学课件（三）抗原提呈细胞（APC）8医学课件二、淋巴组织构成外周淋巴组织的主要成分以网状组织为支架，网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞。两种形式：淋巴小结弥散淋巴组织56医学课件二、淋巴组织9医学课件1.

弥散淋巴组织无明确界限；有大量的T细胞，少量B细胞和浆细胞；有毛细血管后微静脉（高内皮微静脉），是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道57医学课件1.弥散淋巴组织10医学课件2.淋巴小结又称淋巴滤泡。球形，有较明确的界限；大量B细胞，部分Th细胞、FDC、巨噬细胞等抗原刺激后,产生生发中心。是体液免疫应答的重要标志58医学课件2.淋巴小结11医学课件三、淋巴器官淋巴器官是以淋巴组织为主构成的器官，依据结构和功能的不同分为两类。中枢淋巴器官：胸腺和骨髓淋巴性造血干细胞在胸腺形成初始T细胞，在骨髓形成初始B细胞外周淋巴器官：淋巴结、脾、扁桃体。初始淋巴细胞在此遭遇抗原或接受抗原提呈，增殖分化为效应细胞和记忆细胞，产生免疫应答59医学课件三、淋巴器官12医学课件（一）胸腺Thymus60医学课件（一）胸腺Thymus13医学课件1.胸腺结构间质：被膜与小叶间隔实质：胸腺小叶皮质：髓质：61医学课件1.胸腺结构间质：14医学课件皮质皮质上皮细胞胸腺细胞发育微环境胸腺细胞髓质髓质上皮细胞成熟T细胞交错突细胞、Mφ胸腺小体62医学课件皮质15医学课件胸腺上皮细胞和胸腺细胞电镜像63医学课件胸腺上皮细胞和胸腺细胞电镜像16医学课件胸腺髓质光镜像(示胸腺小体)64医学课件胸腺髓质光镜像(示胸腺小体)17医学课件血-胸腺屏障（blood-thymusbarrier）①连续型Cap；②连续内皮基膜③血管周隙，内含有巨噬细胞；④胸腺上皮基膜；⑤连续的胸腺上皮细胞。65医学课件血-胸腺屏障（blood-thymusbarrier）①连2.胸腺功能形成初始T细胞的场所。幼年和成年切除胸腺结局不同。66医学课件2.胸腺功能19医学课件（二）淋巴结67医学课件（二）淋巴结20医学课件1.淋巴结结构间质：被膜和小梁实质：皮质：浅层皮质副皮质区皮质淋巴窦髓质：髓索髓窦68医学课件1.淋巴结结构间质：被膜和小梁21医学课件（1）皮质淋巴结光镜像DABCEF69医学课件（1）皮质淋巴结光镜像DABCEF22医学课件1）浅层皮质B、少量T、Mφ2）深层皮质（副皮质区）T、少量B、Mφ、交错突细胞毛细血管后微静脉70医学课件1）浅层皮质23医学课件①毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉电镜图（R红细胞E内皮细胞L淋巴细胞）ERLL71医学课件①毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉电镜图ERLL24医学课件淋巴结副皮质区光镜像(示毛细血管后微静脉)72医学课件淋巴结副皮质区光镜像(示毛细血管后微静脉)25医学课件②淋巴细胞再循环P8373医学课件②淋巴细胞再循环P8326医学课件淋巴细胞再循环

概念：外周淋巴器官和淋巴组织

毛细血管后微静脉淋巴管（高内皮微静脉）血液功能：有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使散在于全身的免疫细胞成为一整体74医学课件淋巴细胞再循环27医学课件3）皮质淋巴窦淋巴结被膜下窦模式图75医学课件3）皮质淋巴窦淋巴结被膜下窦模式图28医学课件（2）髓质76医学课件（2）髓质29医学课件髓质淋巴结髓索与髓窦模式图77医学课件髓质淋巴结髓索与髓窦模式图30医学课件78医学课件31医学课件（3）淋巴结内的淋巴通路输入淋巴管

被膜下窦小梁周窦皮质淋巴组织

髓窦

输出淋巴管

功能：清除抗原输出抗体79医学课件（3）淋巴结内的淋巴通路2.淋巴结的功能滤过淋巴液进行免疫应答80医学课件2.淋巴结的功能33医学课件（三）脾81医学课件（三）脾34医学课件1.脾脏的结构间质：被膜和小梁：实质：白髓：动脉周围淋巴鞘脾小体边缘区红髓脾索脾血窦82医学课件1.脾脏的结构间质：被膜和小梁：35医学课件（1）被膜和小梁厚富含弹性纤维的DCT含平滑肌纤维间皮83医学课件（1）被膜和小梁厚36医学课件（2）白髓84医学课件（2）白髓37医学课件1）动脉周围淋巴鞘：T、少量Mφ、交错突细胞2）脾小体：B、少量Mφ85医学课件1）动脉周围淋巴鞘：38医学课件（3）边缘区红髓白髓交界区100μm的区域；含有较多的B、T、Mφ；边缘窦：血液与白髓内的淋巴细胞通道。86医学课件（3）边缘区39医学课件（4）红髓87医学课件（4）红髓40医学课件红髓脾索富含血细胞的淋巴组织网