运动损伤-创伤试验检查

运动的试验检颈椎特殊检查法臂丛神经牵拉试验（Eaton）：术者一手扶患侧颈部，一手握患腕，向相氏征：检查者以右手的食指、中指夹持患者的中指末节使其腕关节背屈，头部叩击试验：端坐，颈自然挺直，医生左手平放于患者头顶上，以右手局部肌肉震痛，并无放射痛，则为。其原理为扣击造成椎间孔突然缩小使神经根受刺激所致。此试验主要用于神经根型颈椎病。病情轻者可用力稍大，昏、头晕、耳鸣等症状亦常有减轻或。也可作为施行颈椎牵引治疗的指征向后仰并左右旋转45°，约停15s，若患者出现眩晕、视物模糊、、腰椎特殊检查直腿抬高试验又称拉塞格试验（Lasegue试验）：为神经根受刺激的表现。检查时嘱仰卧，两下肢伸直，医师一手置于膝关节上，使下肢保持伸直，另7070同时检查者亦有一定阻力感，则为直腿抬高试验阳性。直腿抬高加强试验：当直腿抬高试验检查出现疼痛时，可将高度降低疼痛，然后再使踝背屈，椎间盘突出症时，坐骨神经的串痛将明显加剧，次方法性，因此对鉴别椎间盘突出引起的神经根特异性高于直腿抬高试验。 健肢抬高试验：患者仰卧，当健肢直腿抬高时，患肢出现坐骨神经痛者为阳性。此试验为。神经根牵扯，加重了突出的椎间盘对神经根的，因而出现下肢的放射股神经牵拉试验90°，L3-L4或L2-L3间盘突出或膨出。肩峰下撞击综合症（肩袖损伤肩痛弧征：主动或地使上臂外展至60～120度角间或内外旋转时疼痛，但继续外展超过120度角后或用力牵拉上臂后再开始外展时，疼痛常可缓解或消失。当上臂从180度角上举位放下时，同样也在120～60度角间出现疼痛，小于60度角后疼痛又缓解或，即出现所谓“痛弧”，这是肩袖损伤尤其是Neer试验面使患肩前屈过顶，从而强迫肱骨抵抗肩峰下缘，出现疼痛为阳性。惊惧试验：患者肩关节外展90°，肘关节屈曲90°，治疗师在此上增加肩肩关节脱位肱二头肌长头肌腱腱鞘炎试验：座位，屈肘，前臂旋前，肱骨固定于胸部，检查者一手位于网球髂腰肌小粗隆末端患髋“4”字位，小转子部可扪及明显压痛令其抗阻屈曲髋关节，股骨小转子部疼痛为阳性。试验：仰卧位使腰部贴于床面，臀部位于床沿，一侧下肢尽量屈髋90°，然后将髋关节外展后伸，再放松握踝之手，让患肢自然下落，正常时应落在健肢后侧。若落在健肢前方或保持上举外展，即为阳性。此试验阳性说明髂胫束挛缩或阔筋膜挛缩梨状肌综合症直腿抬高试验：直腿抬高在60°以前出现疼痛为试验阳性，因为梨状肌被拉至紧张状态，使损伤的梨状肌对坐骨神经的刺激更加严重，所以疼痛明显，膝关节损伤异常，为前抽屉试验阳性，提示前韧带损伤。Laan试验：仰卧或俯卧位，屈膝约30°角。检查者用一只手固定大腿，另一只手试图向前（Laan试验）或向后（反Laan试验）移动胫骨，若比起前抽屉试验，Laan试验有着明显的优点：该试验不但在陈旧性损伤时Laan试验阳性并伴有软性终止点，说明前交叉韧带完全断裂Laan试验阳性并伴有硬性终止点，说明前交叉韧带部分损伤，或单独关节囊韧带松弛Laan试验肯定伴有硬性终止点，说明前交叉韧带正常膝关节扭转屈伸试验（麦氏征）：患者仰卧，充分伸膝，屈髋，检查者一手膝提拉研磨试验（Apley试验）：患者俯卧，健肢伸直，患膝屈曲90°，检查30°60°，90°左右。单腿下蹲试验：单腿持重，逐渐下蹲到90°-13