发热吴振第二版课件

发热吴振第二版1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。发热吴振第二版发热吴振第二版1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。第八章发热ever桂林医学院病生教研室吴振发热(fever)概述病因和发病机制代谢机能改变防治的病理生理学基础0083-02苏霍姆林斯基说过：要学会学习，首先要学会阅读。数学课堂也离不开阅读。笔者对刚升入七年级的农村学生进行了测试，发现在解决与实际生活相关的应用题时有70%的学生得出错误的答案，主要原因是学生的数学阅读能力较差，无法准确理解题意，把握解题关键。因此，培养学生的数学阅读能力显得尤为重要，而课堂是教师培养学生阅读能力的主阵地。下面，笔者结合自己的教学体会谈谈如何从课堂入手培养学生的数学阅读能力。一、数学阅读及其特征数学材料并不是简单的文字叙述，而是由文字、符号、数字、表格、图形等经过严谨的组合而成，用以准确表述某种数学现象，可谓图文并茂。数学材料逻辑性强，初中学生的思维仍有待发展和完善，因而理解起来有一定的难度。所以，数学阅读有别于其他学科的阅读，它不仅仅是靠眼、口来观看、朗读、背诵和记忆，更需要学生观察、理解材料中的符号、图形和表格后，带着问题，边读边思考，通过思维归纳得出材料表述的已知和所求等。因此，读数学材料除了要靠眼、口之外，还需要心、脑、手等多种器官的参与。二、农村中学生的数学阅读现状首先，农村中学地处偏远山区，经济相对落后，文化基础薄弱，学生父母知识层面低，家庭文化底蕴浅，因此学生很少能够接触生动有趣的数学读物，数学课本往往就是其学习数学的唯一书籍，所以很多学生认为数学枯燥无味，与生活没有实际的联系。其次，农村中学生大多是“贫困生”“留守儿童”，父母常年在外地工作，因此无法照顾到学生的生活和学习。特殊的家庭背景造成了学生不愿意与别人交流、自主学习能力差、思考能力不足等学习弱点，他们阅读数学材料时感觉力不从心，没有办法理解其中的数学图形、符号等，更谈不上运用数学知识去解决实际问题。最后，受应试教育的影响，课堂上教师包办，学生的阅读基本流于形式，缺少阅读方法的指导和思考的时间，学生根本不明白材料是什么意思、有什么条件等，没有能真正地领悟数学材料甚至教科书内容的实质。三、农村中学生数学阅读能力的培养方法学生数学阅读水平的提高很大程度上取决于课堂这块主阵地。根据数学材料的特征和当前农村中学生数学阅读的现状，我在教学中主要从以下几个方面入手培养学生的数学阅读能力：（一）创设情境，提高兴趣读数学材料是对人意志的一种考验，数学材料抽象枯燥，如果没有一定的兴趣，学生很难坚持看下去。因此，教师要积极创设吸引学生的阅读情境，提高学生的阅读兴趣。例如，在学习人教版七年级上册《有理数的乘方》时，我首先引入课本出现的“棋盘上的数学”的故事，并提出疑问：按此规律，国际象棋上第64格有多少粒米呢？通过故事引发学生思考，激发他们继续阅读的热情。（二）让学生“想一想”在讲解教学内容之前，我先给出自学提纲，引导学生自学，要求学生在自学过程中“想一想”以下问题：本课的重点、难点是什么？用到了哪些以前所学的知识？用到了哪些数学思想方法？通过“想一想”，使学生减少了对教师的依赖，学会独立地解决问题，其自主学习能力得到了发展。（三）让学生“读一读”“读一读”是出声的阅读方式，有利于开发学生的智力，增进学生对数学符号和数学语言的理解，也能规范学生的书写格式，进一步促进学生思维能力的发展。例如，在讲解有理数的加、减、乘、除混合运算时，学生容易混淆减号和负号，分不清楚“-”什么时候作负号，什么时候作减号。针对这个问题，我先指导学生开口“读一读”，再提问学生哪些是运算符号，让学生快速准确地区分负号和减号，从而能按照有理数的运算法则进行计算。通过让学生开口“读一读”，学生的数学理解能力得到了锻炼，思维严密性也能得到提高。（四）让学生“说一说”在数学课堂上，对于教师提问的问题，很多学生总是不能准确地表达自己的见解，主要表现在语言表达和数学思维欠缺严谨性和完整性、条理不够清晰等。因此教师要提供充分的机会，让学生“说一说”，锻炼学生的数学语言表达能力。例如，在讲解人教版七年级上册《相反数》这一节时，我会让学生“说一说”：①-（+5），②-（-5），③+（+5），④+（-5）分别表示什么意思呢？首先，引导学生理解在任意一个数前面加上“-”号，表示的是原数的相反数，如-（+5）表示+5的相反数；其次，引导学生参照例子分别说出其他各题表示的意义，把符号语言转化为文字语言，逐步培养学生的转化能力，体现了转化这一数学思想。再如，■的算术平方根是多少？很多学生都会不假思索地回答是2，就是因为没有养成“说一说”的习惯，符号语言转化为文字语言时思维跳跃太快而失了准确性。■应该表示4的算术平方根的算术平方根，不难得出答案是■。经过“说一说”，学生的口头表达能力提高了，解题思路也由迷雾重重变得柳暗花明。（五）让学生“写一写”语文阅读中有快速阅读，但这种阅读方式并不适合数学的阅读。数学阅读必须细嚼慢咽，抓住重点，方能顺利理解题意。在阅读数学材料的过程中，教师要让学生带着问题去阅读，要求学生对重点的词语做上记号，画出重点；遇到难以理解的地方，要敢于提出问题；题目条件较多时，可以用列表的方法整理材料所给的数量，梳理题意，一目了然。例如：某商场将进货价为30元的台灯以40元售出，平均每月能售出600个。调查表明：这种台灯的售价每上涨1元，其销售量就减少10个。为了实现平均每月10000元的销售利润，这种台灯的售价应定为多少？这时应进台灯多少个？这道题目比较长，数据又比较多，教学时，教师可要求学生边读边列出如下表格，以理清数量关系：通过以上所列和填入的数据，易知售价为40元时每月的利润为（40-30）×600，由此经验可以计算涨价后售出的利润：设售价为x元/个，则每月的销售量为600-10（x-40），每月利润为（x-30）[600-10（x-40）]，这样很容易列出方程：（x-30）[600-10（x-40）]=10000，解方程即可。阅读时动手“写一写”的习惯有助于学生理清数学材料蕴含的内容，才不至于顾此失彼，读了后面的内容又忘了前面的，从而培养学生严谨的数学学习态度。教会学生学习是教育的根本，也是新课标的要求。学生提高了数学阅读能力，就给数学学习插上了一张有力的风帆，使学生能自由航行于知识的海洋。笔者认为，教师在课堂上综合运用以上方法，循序渐进、持之以恒地进行训练，学生的数学阅读能力一定会提高。（责编易惠娟）学困生的概念最早是由美国特殊教育专家柯克1963年提出的。这类学生主要表现为“学习困难”，也称为“学习无能”或“学业不良”，“特殊学习缺陷”或“学习障碍”等。学习困难学生是指智力正常而无明显缺陷的学生，由于心理素质和环境方面的原因，使学习能力的获得或发展产生障碍，学业成绩明显落后于正常学生，表现出经常性的学业成绩不良。学困生的成因较复杂，有家庭、社会、学校、个人等诸方面的原因。1.家庭方面原因有一是家长教育方法不当，包括从小溺爱到大、任由发展，小时宠爱、长大不服管教，粗暴教育如棍棒教育下造成的逆反性格等；二是家长言行失当，个别孩子家长，接触黄赌毒，语言行为不文明、不检点，给孩子构成了极坏的影响；三是家庭变故因素，单亲、父母离异、父母双亡、隔代抚养等无不给孩子健康成长投下阴影。2.学校教育方面的原因一是教师有形或无形的歧视，虽然现在教育部门已明令禁止歧视学困生，但曾经的伤害和可能存在的无形（无意）歧视不能说荡然无存；二是教学的偏差，给学生一样的要求与标高，有的学生会跟不上，出现知识断层，而教师并没有及时改变为因材施教，强化个别辅导；三是自新失败，一次失败无人指导，再次自新失败无人安慰，总是在失败的恶性循环的泥潭中不可自拔。3.社会环境方面一是社会不良风气的渗透与影响，如大哥意识、迷恋网吧等；二是当前经济意识日趋浓厚，父母一方或双方外出经商、打工，出现留守母亲、空巢家庭，而一些单独在家的母亲很多不能很好的管好子女，委托监护人的很多更是监管不力。4.个人自身方面一是思想不明，结交损友；二是身体状况不佳，影响学习；三是智力发展与生理发展不同步，智商欠缺。综观四个方面的原因，作为教育者，我们要把学校因素与家庭因素列为重点，并以此促进个人的发展，抵御社会的消极影响。世界上没有两片相同的树叶。特别是对于处在“青春期”的初中低年级学生，教师只有针对学困生的成因及学生心理特点，制定转化学困生的相应教育策略，把心理健康教育贯穿于学校教育教学的各个环节之中，通过各种心理素质的训练，才能使学困生懂得了如何摆脱困境，面对现实，承受挫折，努力成为学习和生活的强者。在实践中，我们不妨采用以下教育策略：(1)把握关爱点。教育家苏霍姆林斯基曾说过：“教育的全部技巧在于如何爱学生。”学困生生活在受人歧视和嫌弃的阴影里，他们得不到应有的尊重和关心，久而久之，就与同学和老师在心理上产生对立情绪。针对这种情况，教师要用自己的热情去打动他们、感染他们，努力为学困生创造一种民主、平等、宽松、和谐的精神氛围，满足他们的正当需要。教育实践告诉我们，爱是转化学困生最有效的教育手段。教师坦诚无私的爱，不仅能使学生获得心理上的满足，而且能使师生关系融洽，收到“亲其师、信其道”的效果。但，教师对学生的爱，不是无原则的，而是始终与严格要求相结合，要爱而不宠，褒扬有度，对于学困生的缺点要严格地进行指导教育，不能一提到正面教育和热爱学生，学困生身上的缺点就一眼闭之，这样做反而是害了学生。这就要求我们教师从细微处捕捉爱生之道，从管理中探索育人之径。(2)寻求需求点。心理学告诉我们，人都有需求，这是人们心理上的共同特点。抓住了学困生的需求点也就抓住了走进心灵的关节点。比如，离异家庭学困生最缺少的是亲情，他们的需求点：家庭的温暖，成功的喜悦，别人的理解同情。教育者要适时抓住他们的需求点，在班级中创设亲情氛围，用亲情和集体的温暖抚慰他们心灵的创伤，给他们以亲切的关怀，使他们感受到亲情般的爱怜和温暖。为此，需要要用动态的眼光来了解学困生，判断他们发展的动向，对于学困生的优点和长处要及时给予肯定，帮助学困生树立自信心和自尊心。(3)抓住闪光点。美国心理学家威廉?詹姆斯通过实验发现，没有受过激励的人仅能发挥其能力的20%-30%，而当他受到激励后，其能力可以发挥80%-90%。可见，表扬激励的运用极为重要。许多学困生，并不是差在先天素质上，只是由于过去的不恰当教育，使他们产生了心理障碍。“一个教师的神圣天职，就是要别人对差生失去信心和希望的时候，仍然能满怀信心和希望，就是要善于发现连学生自己都未曾发现的才能，给予明确肯定、扶植，使之发扬光大。”教师要善于捕捉他们身上的闪光点，使他们感受到进步的喜悦，这是一种比什么都强大的激励因素。一旦学生真正地相信自己有学好功课可能的时候，就将会创造出几乎连他自己都估计不到的成绩来。(4)培养兴趣点。“兴趣是最好的老师。”在教学中，教师要用良好的教学设计来激发学困生的学习兴趣，创造一种利于激发学生内驱力的环境氛围；要设计相宜的课堂练习，制定可行的目标，培养他们的成功感，使后进生在课堂上“有饭吃”“有事做”，有向更高目标奋斗的希望；要鼓励他们参加有意义的课外活动，进一步激发学习兴趣，开发智力，培养能力，实现自我激励。(5)适当偏爱点。教师对“学困生”不能和优秀学生一视同仁，要有点“偏爱”：课前辅导他们掌握好与新课有关的知识，使“学困生”与其他同学站在同一条起跑线上，为掌握新知识，奠定良好的基础；堂内多关照，用关怀的目光多看他们几眼，对他们多提问，多板演，多鼓励，巡视作业时多在他们身边停留一会儿；教师在批改作业时要特别留心“学困生”的作业情况，发现问题，当面辅导，课余时间常与“学困生”谈心，多做些调查，有的放矢地进行辅导。(6)找准渗透点。“心病”还需“心药”医。针对学生存在的问题，要开展心理咨询和辅导活动，心理健康教育要全面渗透在整个教育教学过程中，与德育和学科教学相结合。尤其是通过学科教学渗透提高学生的心理品质，扩大心理教育的深度和广度，使学生心理品质得到全面发展。比如对待早恋学生，要采用个别谈话的方式，尽量与他（她）同一角度考虑问题，竭力避免产生逆反心理和抵触情绪。在班集体中，要营造气氛，优化环境：提倡男女学生之间正常交往和交流，多开张一些有益健康的集体活动，让男女学生在互帮互学、团结友爱的气氛中健康成长，不断提高审美情趣，树立远大理想。(7)立足结合点。学校、家庭、社会相互结合，形成合力，才能取得最佳效果。在教育转化学困生的过程中，虽然学校占主导地位，但是单靠学校一方是很难取得良好的效果的。为此，在后进生转化过程中，我们既要充分发挥学校主导作用，又要充分利用校外因素对他们的积极影响，尤其要十分重视家庭教育的作用，做好学困生家长的工作，取得家长的配合和帮助，达到共同教育的目的。只有真正为学困生营造一方和谐的“精神家园”，才能使他们摘掉学困生的帽子，成为一名品学兼优的好学生。否则，就会出现“学校+家庭+社会=0”的现象，转化工作将有可能功亏一篑。(8)克服困难点。“反复”“缓慢”是转化学困生的难点。这是一项极其复杂艰巨的工作，不可能一蹴而就，更不可能一劳永逸。要耐心细致，循循善诱，树立“进步就是成功”的观念，抓住关键，促其转化，并善于反复抓，抓反复，因势利导，持之以恒，帮助学困生逐渐克服不良习惯，使学困生保持不断前进的势头。实践证明，通过运用上述“学困生8''点''转化法”，学困生的转化效果喜人。实验对象普遍表现出自信心增强、热爱学校生活，行为习惯明显转变，自理能力明显增强，学习成绩都能在原有基础上取得进步，个性、特长能得到了有效的发展。发热吴振第二版1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。发热吴振第二版1第八章发热ever桂林医学院病生教研室吴振第八章发热2发热(fever)概述病因和发病机制代谢机能改变防治的病理生理学基础发热(fever)3第一节概述(Introduction)第一节概述4典型病例主述:患儿,女,2岁。因咽痛、发热3天,全身抽搐0.5h入院。现病史:3天前上午,患儿畏寒,诉“冷”,出现“鸡皮疙瘩”和寒战,皮肤苍白。当晚体温增高,烦躁,哭诉头痛、喉痛。次日,患儿思睡,偶有恶心、呕吐。尿少、色深。入院前0.5h突起全身抽搐而急送入院。查体:T419C,P116次/分,BP100/60mHg,R26次/分。嗜睡,面红。口唇干燥,咽部明显充血,双侧扁桃体肿大()。颈软。双肺呼吸音粗糙。实验室检查:WBC17.4×109/L(N4-10×109/L),分叶80%。HCO217.94mm01/L入院后立即物理降温,输液,纠酸及抗生素等治疗,1h后大量出汗,体温降至38.4°C。住院4天痊愈出院。典型病例51.发热激活物和体温升高机制?2.体温变化出现了哪几期?各有何临床症状?3.治疗措施是否正确?你的处理如何?1.发热激活物和体温升高机制?6、正常的体温调节(Regulationofnormalbodytempretrue)、正常的体温调节7变温动物爬行寻找合适的外周温度变温动物8概述正常体温g3Es腋窝36.2-37.215°c舌下36.5-37.5直肠36.9-37.97090110130150170正常成人体温维持在37℃,昼夜上下波动不超过1℃。概述9概述正常的体温调节体温调定点学说下丘脑体温调节中枢视前区setpoint(SP)中枢温度感受器调定点产热外是周温度感受器效应器散热皮温<30℃时产生冷觉皮温>35℃时产生温觉概述10概述发热概念在致热原(pyrogen)的作用下,体温调节中枢调定点(setpoint,SP)上移,调节性体温升高。发热不等于体温升高发热时无体温调节障碍概述11发热吴振第二版课件12发热吴振第二版课件13发热吴振第二版课件14发热吴振第二版课件15发热吴振第二版课件16发热吴振第二版课件17发热吴振第二版课件18发热吴振第二版课件19发热吴振第二版课件20发热吴振第二版课件21发热吴振第二版课件22发热吴振第二版课件23发热吴振第二版课件24发热吴振第二版课件25发热吴振第二版课件26发热吴振第二版课件27发热吴振第二版课件28发热吴振第二版课件29发热吴振第二版课件30发热吴振第二版课件31发热吴振第二版课件32发热吴振第二版课件33发热吴振第二版课件34发热吴振第二版课件35发热吴振第二版课件36发热吴振第二版课件37发热吴振第二版课件38发热吴振第二版课件39发热吴振第二版课件40发热吴振第二版课件41发热吴振第二版课件42发热吴振第二版课件43发热吴振第二版课件44发热吴振第二版课件45发热吴振第二版课件46发热吴振第二版课件47发热吴振第二版课件48发热吴振第二版课件49发热吴振第二版课件50发热吴振第二版课件51发热吴振第二版课件52发热吴振第二版课件53发热吴振第二版课件54发热吴振第二版课件55发热吴振第二版课件56发热吴振第二版课件57发热吴振第二版课件58发热吴振第二版课件59发热吴振第二版课件60发热吴振第二版课件61发热吴振第二版课件62发热吴振第二版课件63发热吴振第二版课件64发热吴振第二版课件65发热吴振第二版课件66发热吴振第二版课件67发热吴振第二版课件68发热吴振第二版课件69发热吴振第二版课件70发热吴振第二版课件71发热吴振第二版课件72发热吴振第二版课件73发热吴振第二版课件74发热吴振第二版课件75发热吴振第二版课件76发热吴振第二版课件77发热吴振第二版课件78发热吴振第二版课件79发热吴振第二版课件80发热吴振第二版课件81发热吴振第二版课件82发热吴振第二版课件83发热吴振第二版课件84发热吴振第二版课件85发热吴振第二版课件86发热吴振第二版课件87发热吴振第二版课件88发热吴振第二版课件89发热吴振第二版课件9026、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！9126、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必发热吴振第二版1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。发热吴振第二版发热吴振第二版1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。第八章发热ever桂林医学院病生教研室吴振发热(fever)概述病因和发病机制代谢机能改变防治的病理生理学基础0083-02苏霍姆林斯基说过：要学会学习，首先要学会阅读。数学课堂也离不开阅读。笔者对刚升入七年级的农村学生进行了测试，发现在解决与实际生活相关的应用题时有70%的学生得出错误的答案，主要原因是学生的数学阅读能力较差，无法准确理解题意，把握解题关键。因此，培养学生的数学阅读能力显得尤为重要，而课堂是教师培养学生阅读能力的主阵地。下面，笔者结合自己的教学体会谈谈如何从课堂入手培养学生的数学阅读能力。一、数学阅读及其特征数学材料并不是简单的文字叙述，而是由文字、符号、数字、表格、图形等经过严谨的组合而成，用以准确表述某种数学现象，可谓图文并茂。数学材料逻辑性强，初中学生的思维仍有待发展和完善，因而理解起来有一定的难度。所以，数学阅读有别于其他学科的阅读，它不仅仅是靠眼、口来观看、朗读、背诵和记忆，更需要学生观察、理解材料中的符号、图形和表格后，带着问题，边读边思考，通过思维归纳得出材料表述的已知和所求等。因此，读数学材料除了要靠眼、口之外，还需要心、脑、手等多种器官的参与。二、农村中学生的数学阅读现状首先，农村中学地处偏远山区，经济相对落后，文化基础薄弱，学生父母知识层面低，家庭文化底蕴浅，因此学生很少能够接触生动有趣的数学读物，数学课本往往就是其学习数学的唯一书籍，所以很多学生认为数学枯燥无味，与生活没有实际的联系。其次，农村中学生大多是“贫困生”“留守儿童”，父母常年在外地工作，因此无法照顾到学生的生活和学习。特殊的家庭背景造成了学生不愿意与别人交流、自主学习能力差、思考能力不足等学习弱点，他们阅读数学材料时感觉力不从心，没有办法理解其中的数学图形、符号等，更谈不上运用数学知识去解决实际问题。最后，受应试教育的影响，课堂上教师包办，学生的阅读基本流于形式，缺少阅读方法的指导和思考的时间，学生根本不明白材料是什么意思、有什么条件等，没有能真正地领悟数学材料甚至教科书内容的实质。三、农村中学生数学阅读能力的培养方法学生数学阅读水平的提高很大程度上取决于课堂这块主阵地。根据数学材料的特征和当前农村中学生数学阅读的现状，我在教学中主要从以下几个方面入手培养学生的数学阅读能力：（一）创设情境，提高兴趣读数学材料是对人意志的一种考验，数学材料抽象枯燥，如果没有一定的兴趣，学生很难坚持看下去。因此，教师要积极创设吸引学生的阅读情境，提高学生的阅读兴趣。例如，在学习人教版七年级上册《有理数的乘方》时，我首先引入课本出现的“棋盘上的数学”的故事，并提出疑问：按此规律，国际象棋上第64格有多少粒米呢？通过故事引发学生思考，激发他们继续阅读的热情。（二）让学生“想一想”在讲解教学内容之前，我先给出自学提纲，引导学生自学，要求学生在自学过程中“想一想”以下问题：本课的重点、难点是什么？用到了哪些以前所学的知识？用到了哪些数学思想方法？通过“想一想”，使学生减少了对教师的依赖，学会独立地解决问题，其自主学习能力得到了发展。（三）让学生“读一读”“读一读”是出声的阅读方式，有利于开发学生的智力，增进学生对数学符号和数学语言的理解，也能规范学生的书写格式，进一步促进学生思维能力的发展。例如，在讲解有理数的加、减、乘、除混合运算时，学生容易混淆减号和负号，分不清楚“-”什么时候作负号，什么时候作减号。针对这个问题，我先指导学生开口“读一读”，再提问学生哪些是运算符号，让学生快速准确地区分负号和减号，从而能按照有理数的运算法则进行计算。通过让学生开口“读一读”，学生的数学理解能力得到了锻炼，思维严密性也能得到提高。（四）让学生“说一说”在数学课堂上，对于教师提问的问题，很多学生总是不能准确地表达自己的见解，主要表现在语言表达和数学思维欠缺严谨性和完整性、条理不够清晰等。因此教师要提供充分的机会，让学生“说一说”，锻炼学生的数学语言表达能力。例如，在讲解人教版七年级上册《相反数》这一节时，我会让学生“说一说”：①-（+5），②-（-5），③+（+5），④+（-5）分别表示什么意思呢？首先，引导学生理解在任意一个数前面加上“-”号，表示的是原数的相反数，如-（+5）表示+5的相反数；其次，引导学生参照例子分别说出其他各题表示的意义，把符号语言转化为文字语言，逐步培养学生的转化能力，体现了转化这一数学思想。再如，■的算术平方根是多少？很多学生都会不假思索地回答是2，就是因为没有养成“说一说”的习惯，符号语言转化为文字语言时思维跳跃太快而失了准确性。■应该表示4的算术平方根的算术平方根，不难得出答案是■。经过“说一说”，学生的口头表达能力提高了，解题思路也由迷雾重重变得柳暗花明。（五）让学生“写一写”语文阅读中有快速阅读，但这种阅读方式并不适合数学的阅读。数学阅读必须细嚼慢咽，抓住重点，方能顺利理解题意。在阅读数学材料的过程中，教师要让学生带着问题去阅读，要求学生对重点的词语做上记号，画出重点；遇到难以理解的地方，要敢于提出问题；题目条件较多时，可以用列表的方法整理材料所给的数量，梳理题意，一目了然。例如：某商场将进货价为30元的台灯以40元售出，平均每月能售出600个。调查表明：这种台灯的售价每上涨1元，其销售量就减少10个。为了实现平均每月10000元的销售利润，这种台灯的售价应定为多少？这时应进台灯多少个？这道题目比较长，数据又比较多，教学时，教师可要求学生边读边列出如下表格，以理清数量关系：通过以上所列和填入的数据，易知售价为40元时每月的利润为（40-30）×600，由此经验可以计算涨价后售出的利润：设售价为x元/个，则每月的销售量为600-10（x-40），每月利润为（x-30）[600-10（x-40）]，这样很容易列出方程：（x-30）[600-10（x-40）]=10000，解方程即可。阅读时动手“写一写”的习惯有助于学生理清数学材料蕴含的内容，才不至于顾此失彼，读了后面的内容又忘了前面的，从而培养学生严谨的数学学习态度。教会学生学习是教育的根本，也是新课标的要求。学生提高了数学阅读能力，就给数学学习插上了一张有力的风帆，使学生能自由航行于知识的海洋。笔者认为，教师在课堂上综合运用以上方法，循序渐进、持之以恒地进行训练，学生的数学阅读能力一定会提高。（责编易惠娟）学困生的概念最早是由美国特殊教育专家柯克1963年提出的。这类学生主要表现为“学习困难”，也称为“学习无能”或“学业不良”，“特殊学习缺陷”或“学习障碍”等。学习困难学生是指智力正常而无明显缺陷的学生，由于心理素质和环境方面的原因，使学习能力的获得或发展产生障碍，学业成绩明显落后于正常学生，表现出经常性的学业成绩不良。学困生的成因较复杂，有家庭、社会、学校、个人等诸方面的原因。1.家庭方面原因有一是家长教育方法不当，包括从小溺爱到大、任由发展，小时宠爱、长大不服管教，粗暴教育如棍棒教育下造成的逆反性格等；二是家长言行失当，个别孩子家长，接触黄赌毒，语言行为不文明、不检点，给孩子构成了极坏的影响；三是家庭变故因素，单亲、父母离异、父母双亡、隔代抚养等无不给孩子健康成长投下阴影。2.学校教育方面的原因一是教师有形或无形的歧视，虽然现在教育部门已明令禁止歧视学困生，但曾经的伤害和可能存在的无形（无意）歧视不能说荡然无存；二是教学的偏差，给学生一样的要求与标高，有的学生会跟不上，出现知识断层，而教师并没有及时改变为因材施教，强化个别辅导；三是自新失败，一次失败无人指导，再次自新失败无人安慰，总是在失败的恶性循环的泥潭中不可自拔。3.社会环境方面一是社会不良风气的渗透与影响，如大哥意识、迷恋网吧等；二是当前经济意识日趋浓厚，父母一方或双方外出经商、打工，出现留守母亲、空巢家庭，而一些单独在家的母亲很多不能很好的管好子女，委托监护人的很多更是监管不力。4.个人自身方面一是思想不明，结交损友；二是身体状况不佳，影响学习；三是智力发展与生理发展不同步，智商欠缺。综观四个方面的原因，作为教育者，我们要把学校因素与家庭因素列为重点，并以此促进个人的发展，抵御社会的消极影响。世界上没有两片相同的树叶。特别是对于处在“青春期”的初中低年级学生，教师只有针对学困生的成因及学生心理特点，制定转化学困生的相应教育策略，把心理健康教育贯穿于学校教育教学的各个环节之中，通过各种心理素质的训练，才能使学困生懂得了如何摆脱困境，面对现实，承受挫折，努力成为学习和生活的强者。在实践中，我们不妨采用以下教育策略：(1)把握关爱点。教育家苏霍姆林斯基曾说过：“教育的全部技巧在于如何爱学生。”学困生生活在受人歧视和嫌弃的阴影里，他们得不到应有的尊重和关心，久而久之，就与同学和老师在心理上产生对立情绪。针对这种情况，教师要用自己的热情去打动他们、感染他们，努力为学困生创造一种民主、平等、宽松、和谐的精神氛围，满足他们的正当需要。教育实践告诉我们，爱是转化学困生最有效的教育手段。教师坦诚无私的爱，不仅能使学生获得心理上的满足，而且能使师生关系融洽，收到“亲其师、信其道”的效果。但，教师对学生的爱，不是无原则的，而是始终与严格要求相结合，要爱而不宠，褒扬有度，对于学困生的缺点要严格地进行指导教育，不能一提到正面教育和热爱学生，学困生身上的缺点就一眼闭之，这样做反而是害了学生。这就要求我们教师从细微处捕捉爱生之道，从管理中探索育人之径。(2)寻求需求点。心理学告诉我们，人都有需求，这是人们心理上的共同特点。抓住了学困生的需求点也就抓住了走进心灵的关节点。比如，离异家庭学困生最缺少的是亲情，他们的需求点：家庭的温暖，成功的喜悦，别人的理解同情。教育者要适时抓住他们的需求点，在班级中创设亲情氛围，用亲情和集体的温暖抚慰他们心灵的创伤，给他们以亲切的关怀，使他们感受到亲情般的爱怜和温暖。为此，需要要用动态的眼光来了解学困生，判断他们发展的动向，对于学困生的优点和长处要及时给予肯定，帮助学困生树立自信心和自尊心。(3)抓住闪光点。美国心理学家威廉?詹姆斯通过实验发现，没有受过激励的人仅能发挥其能力的20%-30%，而当他受到激励后，其能力可以发挥80%-90%。可见，表扬激励的运用极为重要。许多学困生，并不是差在先天素质上，只是由于过去的不恰当教育，使他们产生了心理障碍。“一个教师的神圣天职，就是要别人对差生失去信心和希望的时候，仍然能满怀信心和希望，就是要善于发现连学生自己都未曾发现的才能，给予明确肯定、扶植，使之发扬光大。”教师要善于捕捉他们身上的闪光点，使他们感受到进步的喜悦，这是一种比什么都强大的激励因素。一旦学生真正地相信自己有学好功课可能的时候，就将会创造出几乎连他自己都估计不到的成绩来。(4)培养兴趣点。“兴趣是最好的老师。”在教学中，教师要用良好的教学设计来激发学困生的学习兴趣，创造一种利于激发学生内驱力的环境氛围；要设计相宜的课堂练习，制定可行的目标，培养他们的成功感，使后进生在课堂上“有饭吃”“有事做”，有向更高目标奋斗的希望；要鼓励他们参加有意义的课外活动，进一步激发学习兴趣，开发智力，培养能力，实现自我激励。(5)适当偏爱点。教师对“学困生”不能和优秀学生一视同仁，要有点“偏爱”：课前辅导他们掌握好与新课有关的知识，使“学困生”与其他同学站在同一条起跑线上，为掌握新知识，奠定良好的基础；堂内多关照，用关怀的目光多看他们几眼，对他们多提问，多板演，多鼓励，巡视作业时多在他们身边停留一会儿；教师在批改作业时要特别留心“学困生”的作业情况，发现问题，当面辅导，课余时间常与“学困生”谈心，多做些调查，有的放矢地进行辅导。(6)找准渗透点。“心病”还需“心药”医。针对学生存在的问题，要开展心理咨询和辅导活动，心理健康教育要全面渗透在整个教育教学过程中，与德育和学科教学相结合。尤其是通过学科教学渗透提高学生的心理品质，扩大心理教育的深度和广度，使学生心理品质得到全面发展。比如对待早恋学生，要采用个别谈话的方式，尽量与他（她）同一角度考虑问题，竭力避免产生逆反心理和抵触情绪。在班集体中，要营造气氛，优化环境：提倡男女学生之间正常交往和交流，多开张一些有益健康的集体活动，让男女学生在互帮互学、团结友爱的气氛中健康成长，不断提高审美情趣，树立远大理想。(7)立足结合点。学校、家庭、社会相互结合，形成合力，才能取得最佳效果。在教育转化学困生的过程中，虽然学校占主导地位，但是单靠学校一方是很难取得良好的效果的。为此，在后进生转化过程中，我们既要充分发挥学校主导作用，又要充分利用校外因素对他们的积极影响，尤其要十分重视家庭教育的作用，做好学困生家长的工作，取得家长的配合和帮助，达到共同教育的目的。只有真正为学困生营造一方和谐的“精神家园”，才能使他们摘掉学困生的帽子，成为一名品学兼优的好学生。否则，就会出现“学校+家庭+社会=0”的现象，转化工作将有可能功亏一篑。(8)克服困难点。“反复”“缓慢”是转化学困生的难点。这是一项极其复杂艰巨的工作，不可能一蹴而就，更不可能一劳永逸。要耐心细致，循循善诱，树立“进步就是成功”的观念，抓住关键，促其转化，并善于反复抓，抓反复，因势利导，持之以恒，帮助学困生逐渐克服不良习惯，使学困生保持不断前进的势头。实践证明，通过运用上述“学困生8''点''转化法”，学困生的转化效果喜人。实验对象普遍表现出自信心增强、热爱学校生活，行为习惯明显转变，自理能力明显增强，学习成绩都能在原有基础上取得进步，个性、特长能得到了有效的发展。发热吴振第二版1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。发热吴振第二版92第八章发热ever桂林医学院病生教研室吴振第八章发热93发热(fever)概述病因和发病机制代谢机能改变防治的病理生理学基础发热(fever)94第一节概述(Introduction)第一节概述95典型病例主述:患儿,女,2岁。因咽痛、发热3天,全身抽搐0.5h入院。现病史:3天前上午,患儿畏寒,诉“冷”,出现“鸡皮疙瘩”和寒战,皮肤苍白。当晚体温增高,烦躁,哭诉头痛、喉痛。次日,患儿思睡,偶有恶心、呕吐。尿少、色深。入院前0.5h突起全身抽搐而急送入院。查体:T419C,P116次/分,BP100/60mHg,R26次/分。嗜睡,面红。口唇干燥,咽部明显充血,双侧扁桃体肿大()。颈软。双肺呼吸音粗糙。实验室检查:WBC17.4×109/L(N4-10×109/L),分叶80%。HCO217.94mm01/L入院后立即物理降温,输液,纠酸及抗生素等治疗,1h后大量出汗,体温降至38.4°C。住院4天痊愈出院。典型病例961.发热激活物和体温升高机制?2.体温变化出现了哪几期?各有何临床症状?3.治疗措施是否正确?你的处理如何?1.发热激活物和体温升高机制?97、正常的体温调节(Regulationofnormalbodytempretrue)、正常的体温调节98变温动物爬行寻找合适的外周温度变温动物99概述正常体温g3Es腋窝36.2