2023年白银市靖远县妇幼保健院医护人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE312023年白银市靖远县妇幼保健院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．下列属于胆碱酯酶复活药的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏答案：A解析：胆碱酯酶复活药是一类能够使被有机磷酸酯类物质抑制的乙酰胆碱酯酶恢复活性的药物，包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆碱、新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药;加兰他敏属于第二代胆碱酯酶抑制药。2．屈肘时在肘窝中央可触及的肌腱是()。A.肱二头肌肌腱B.肱三头肌肌腱C.尺侧腕屈肌肌腱D.桡侧腕屈肌肌腱答案：A3．心肌梗死灶的形状呈()。A.圆形B.锥形C.地图状D.节段性答案：C解析：心肌梗死灶的形状不规则，呈地图状。4．()是肿瘤、结核和炎症的好发部位。A.膀胱体B.尿道口C.输尿管口D.膀胱三角答案：D解析：膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜与肌层紧密相连，缺少黏膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，黏膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核、炎症和肿瘤的好发部位。5．肠肝循环影响药物在体内的()。A.起效快慢B.代谢快慢C.布D.作用持续时间答案：D解析：肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。6．对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案：B解析：右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中，因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛，导致吸气中止，称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点，此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点，此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。7．细胞水肿发生的机制是()。A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损答案：D解析：细胞水肿的发生机制主要是线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜Na+-K+泵功能障碍，导致细胞内外离子浓度失衡，大量Na+在细胞内蓄积，大量水子进入细胞内，以此来维持细胞内外离子等渗，进而发生细胞水肿。8．能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：B解析：有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂，有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值，但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使Ach在体内大量堆积，从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学9．动脉粥样硬化的纤维斑块是()。A.脂肪沉积B.细胞内玻璃样变C.纤维结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变答案：C解析：纤维结缔组织玻璃样变常见于瘢痕组织、子宫和乳腺间质、动脉粥样硬化纤维斑块及各种坏死组织的机化等。10．肱骨中、下1/3骨折容易损伤()。A.正中神经B.腋神经C.尺神经D.桡神经答案：D11．大脑的叶不包括()。A.额叶B.枕叶C.顶叶D.边缘叶答案：D解析：大脑的叶有额叶、顶叶、岛叶、颞叶和枕叶，无边缘叶。12．坏死和坏疽的主要区别是()。A.有无腐败菌的感染B.病变范围不同病变部位不同C.病变部位不同D.动脉阻塞程度不同答案：A解析：坏疽有局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。二者主要的区别在于有无腐败菌的感染。13．高血压联合用药的原则是()。A.当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B.第1-3天用第一种药，第4天加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用答案：A解析：联合用药可在增加降压效果的同时不增加不良反应，在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压，常需联合治疗。对血压>160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小剂量、两种药物联合治疗或固定复方制剂治疗。14．关于甲状旁腺的描述，下列说法正确的是()。A.位于甲状腺两侧B.胸骨柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内答案：C解析：甲状旁腺是呈棕黄色、黄豆大小的扁椭圆形腺体，位于甲状腺左、右侧叶后面，通常有上、下两对。甲状旁腺亦可埋入甲状腺实质内或位于甲状腺鞘外。15．抗菌谱是指()。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效答案：C16．关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核糖体D.细胞裂能力很强E.与基膜有半桥粒相连答案：B解析：基底层附着于基膜上，由一层矮柱状基底细胞组成。细胞质内因富含游离核糖体而呈嗜碱性，有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm，属中间丝，因具有很强的张力，又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连，与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞，不断裂，增殖形成的部子细胞脱离基膜后，进入棘层，化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中，基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学17．选择性激动β2受体而治疗支气管哮喘的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B18．在严重缺碘地区，体内T3、T4合成减少，将会造成()。A.甲状腺萎缩B.畏热C.甲状腺肿大D.食欲增加答案：C解析：地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏，多见于高原和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，体内合成减少，对腺垂体的负反馈作用减弱，引起垂体泌过量促甲状腺激素(TSH)，刺激甲状腺增生和代偿性肿大。19．以下激素对能量调节作用最弱的是:A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺素D.性激素E.甲状旁腺激素答案：E解析：胰岛素和生长激素能调节糖代谢，生长激素和性激素能调节蛋白质和脂肪的代谢，甲状腺激素是调节能量代谢最重要的激素。答案选E。考点生理学20．人体产生呼吸节律的中枢为:A.大脑皮层B.脑桥C.延髓D.脊髓E.下丘脑答案：C解析：延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。如刺激呼气中枢，引起持续呼气动作;刺激吸气中枢，引起持续吸气动作;交替刺激两个部位，可引起相应呼气和吸气节律性交替出现。考点生理学21．附睾:A.为男性的生殖腺B.全由附睾管构成C.贴于睾丸前缘D.末端延续为输精管答案：D解析：附睾呈新月形，为输精管道，由睾丸输出小管和纡曲的附睾管组成，紧贴睾丸上端和后缘。附睾为上端膨大的附睾头，中部的附睾体和下端的附睾尾。睾丸输出小管进入附睾盘曲形成附睾头，然后汇合成一条附睾管;附睾管长约6m，纡曲盘回形成附睾体和尾;附睾尾向后上弯曲移行为输精管。附睾管腔面衬以假复层柱状上皮，上皮外侧有薄层平滑肌围绕;肌层产生蠕动性收缩，将精子向尾部推动。考点人体解剖学22．某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困难、皮肤血管扩张、血压下降、昏迷，抢救时应首选:A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素过敏反应，其抢救的主要药物是肾上腺素，利用肾上腺素兴奋心脏、升高血压、对支气管黏膜血管收缩和支气管平滑肌松弛等作用来对抗青霉素过敏的症状。考点药理学23．切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为()。A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛癌D.子宫内膜癌答案：B解析：子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构是侵蚀性葡萄胎。考点病理学24．关于呼吸性酸中毒说法错误的是:A.原发性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管扩张E.诱发肺性脑病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。呼吸性酸中毒对肾的调节：主要是慢性呼吸性酸中毒的代偿调节。呼吸性酸中毒对机体的影响：心率失常;心肌收缩力减弱;外周血管扩张;舒张血管;诱发肺性脑病。考点病理生理学25．消化道肿瘤最常转移到的脏器是()。A.脑B.肺C.肝D.结肠答案：C考点病理学26．关于肾上腺皮质激素泌的描述，下列说法正确的是()。A.束状带主要泌糖皮质激素B.束状带主要泌盐皮质激素C.球状带主要泌糖皮质激素D.网状带主要泌盐皮质激素答案：A解析：肾上腺皮质由外向内依次为球状带、束状带和网状带。球状带泌以醛固酮为代表的盐皮质激素;束状带和网状带主要泌以皮质醇为代表的糖皮质激素和极少量的雄激素。这些激素都属于类固醇激素。27．肠伤寒病变主要发生在()。A.空肠下段B.十二指肠C.回肠上段D.回肠末端E.结肠答案：D解析：伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结按病变发展过程四期每期大约1周。考点病理学28．关于臂丛的描述，下列说法正确的是()。A.由第5-8颈神经前支的一部组成B.发出的尺神经布前臂部屈肌C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅布到手和手指皮肤答案：B29．下列支配股四头肌的神经是()。A.坐骨神经B.臀下神经C.股神经D.闭孔神经答案：C30．III型超敏反应的重要病理学特征是()。A.嗜酸性粒细胞浸润B.单核细胞浸润C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润D.嗜碱性粒细胞浸润答案：C31．含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后就会逐渐成上、下两层及中间一薄层白色物质，这层白色物质是()。A.血浆B.血细胞C.白细胞和血红蛋白D.白细胞和血小板答案：D32．调节非战栗产热活动最重要的体液因素是()。A.生长激素B.血管升压素C.甲状腺激素D.降钙素答案：C解析：甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素。非战栗产热作用最强的组织是布在肩胛下区、颈部大血管周围、腹股沟等处的褐色脂肪组织。褐色脂肪组织细胞的线粒体上存在解耦联蛋白，受到甲状腺激素的刺激后，将电-化学势能以热能的形式释放出来。此外，肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也能促进代谢性产热。33．心的血液供应来自左、右冠状动脉，回流的静脉血，绝大部经冠状窦汇入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案：A解析：心的血液供应来自左、右冠状动脉，回流的静脉血，绝大部经冠状窦汇入右心房，一部直接流入右心房，极少部流入左心房和左、右心室。34．肺、肾等内脏坏死物液化后，经支气管、输尿管等自然管道排出，所残留的空腔称()。A.溃疡B.瘘管C.窦道D.空洞答案：D35．压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案：C36．关于上消化道的描述，下列说法正确的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指肠D.咽至十二指肠答案：C37．关于胆总管的描述，下列错误的是:A.由肝总管与胆囊管汇合而成B.位于肝胃韧带内C.行于十二指肠上部后方D.与胰管合并成肝胰壶腹E.位于肝固有动脉右侧答案：B解析：胆总管由肝总管与胆囊管汇合而成，向下与胰管相汇合形成肝胰壶腹。胆总管起始端位于十二指肠上部的肝十二指肠韧带内。考点人体解剖学38．安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌动蛋白D.原肌凝蛋白答案：D39．抗肿瘤药物最常见的不良反应是()。A.肝功能损害B.肾功能损害C.神经毒性D.骨髓抑制答案：D40．诊断早期妊娠的指标是()。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇答案：C二、多选题1．腔内含有静脉血的是()。A.主动脉B.肺动脉C.右心室D.右心房答案：BCD解析：血液循环体循环和肺循环.血液循环的途径：体循环是左心室→主动脉→组织周围的毛细血管→上下腔静脉→右心房;肺循环是右心室→肺动脉→肺泡周围的毛细血管→肺静脉→左心房。在体循环中动脉里流动脉血，静脉里流静脉血;在肺循环里动脉里流静脉血静脉里流动脉血.主动脉和肺静脉里流动脉血，肺动脉和上、下腔静脉里流静脉血。2．下列哪些情况不宜使用抗菌药物?()A.病毒感染B.原因不明的发热患者C.支原体感染D.皮肤黏膜局部用药答案：AB3．体内细胞衰老过程中的结构变化包括()。A.细胞膜通透性增加B.高尔基复合体减少C.脂褐质蓄积D.线粒体数量减少答案：ABCD解析：体内细胞衰老的形态结构变化主要表现在细胞皱缩、膜通透性和脆性增加，核膜内陷和细胞器数量减少，特别是线粒体数量的减少，胞内出现脂褐素等异常物质沉积，最终出现细胞凋亡或坏死。4．关于集合管的描述，下列哪些是正确的?()A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度答案：ABC解析：集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节，增加集合管对水的通透性。醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，对维持细胞外液及循环血量的稳定起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性，使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液，造成肾髓质的高渗状态。5．心肌细胞动作电位平台期的长短决定了A.有效不应期的长短B.收缩期的长短C.超常期的长短D.整个动作电位时程的长短答案：AD解析：心肌动作电位2期又称平台期，即膜内电位停滞于OmV左右，持续100-150ms，是整个动作电位持续时间长的主要原因;同时2期平台期是心肌细胞特有的动作电位，主要影响的是有效不应期。因此平台期的长短决定了整个动作电位的时间长短和有效不应期的长短。6．栓塞的类型包括()。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案：ABCD解析：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象，称为栓塞。栓塞的类型包括血栓栓塞(肺动脉栓塞、体循环动脉栓塞)、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞等。7．慢性腹泻可见于()。A.胃部疾病B.肠道疾病C.肝胆疾病D.胰腺疾病答案：ABCD8．关于酶的抑制剂的叙述，下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案：BCD解析：酶的抑制剂是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂和酶的底物结构相似，可与底物竞争结合酶的活性中心，从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低，但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的，抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。9．血浆蛋白的主要生理功能有:A.多种代谢物的运输载体B.缓冲血浆pH变化C.参与机体的免疫功能D.参与生理性止血E.维持血浆胶体渗透压答案：ABCDE解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血浆蛋白的生理功能的知识点。(2)血浆蛋白的主要生理功能：①形成血浆胶体渗透压(E对);②与甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等结合，使之不会很快从肾脏排出;③运输功能(A对);④参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程(D对);⑤抵御病原微生物的入侵(C对);⑥营养功能。(3)血浆蛋白可缓冲血浆pH变化(B对)。10．正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有:A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用D.有抗凝血物质存在E.以上都不对答案：ABCD解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血液凝固的负性调节。(2)血管内膜光滑完整使血管内皮的抗凝作用保持完整(B对);(3)血液流动快稀释了活化的凝血因子(A对);(4)纤维蛋白溶解系统的作用于凝血过程，抑制凝血发生(C)。(5)体内有抗凝血物质存在，人体存在血液凝固的负性调节(D对)。三、判断题1．健康成年人肝脏下缘位于右肋下3cm左右。()是否答案：否解析：肝脏下缘齐右肋，肋下无肝。考点人体解剖学2．肩锁关节不能活动。()是否答案：否解析：肩锁关节由