开同片临床应用课件

G-酮破ht延缎慢性肾脏病进展纠正代谢紊乱安徽医科大学附属医院肾内科郝丽G-酮破ht1慢性肾功能衰竭患病率1970s:300-500/1061998:1100-1300/106在人类死亡原因中的位置:第5-9位■不可逆转的慢性病程慢性肾功能衰竭2导致慢性慢性肾脏病进展的因素蛋白质代谢紊乱■继发性甲旁亢,钙磷代谢紊乱■代谢性酸中毒高血压,特别是肾小球内压的升高蛋白尿糖尿病脂质代谢紊乱导致慢性慢性肾脏病进展的因素3蛋白质代谢紊乱加速慢性肾脏病展温道:加■必需氨基酸缺乏,EAA/NEAA比例失调■蛋白质合成减少,分解增加导致负氮平衡,■蛋白质分解代谢产物蓄积加重尿毒症营养不良,代谢性酸中毒加重■高蛋白饮食导致肾小球高滤过,加重病肾负担蛋白质代谢紊乱加速慢性肾脏病展4蛋白质代谢紊乱加速慢性肾脏病展增温道加20!高蛋白饮食导致肾小球高滤过埒e酮酸不引130起高滤过110高蛋白餐1.8g/kg/d低蛋白餐6g/kg/d90240(mn)蛋白质代谢紊乱加速慢性肾脏病展5α-酮酸—延缓慢性肾脏病进展的独特药物不营养酮酸慢性延缓慢肾脏s病低蛋白饮食性肾脏病进展慢性肾脏病加α-酮酸—延缓慢性肾脏病进展的独特药物6a-酮酸的独特成分增温道加20α-酮酸的组成—Ammerman配方α-酮异亮氨酸67mgL赖氨酸75mgα-酮亮氨酸101mgL-苏氨酸53mgα-酮苯丙氨酸68mgL色氨酸23mgα-酮缬氨酸86mgL-组氨酸38mgα-羟蛋氨酸59mgL-酪氨酸30mg钙盐50mga-酮酸的独特成分7a-酮酸一的独特药理作用ex-酮酸结合氨基合成HCCH3HCCH3CH转氨酶CH2+NH2CH2C=OHCNH2COOHCOOHO-酮异己酸亮氨酸8a-酮酸一的独特药理作用8a-酮酸一的独特药理作用neaaBUN蛋白质9a-酮酸一的独特药理作用9α-酮酸—延缓慢性慢性肾脏病的独特药物增温道加20■补充必需氨基酸,治疗蛋白质代谢紊乱■配合低蛋白饮食,延缓慢性肾脏病进展含氮低,降低尿素氮,纠正氮质血症含钙,改善钙磷代谢,防治甲旁亢和肾性骨病纠正代谢性酸中毒10α-酮酸—延缓慢性慢性肾脏病的独特药物10开同片临床应用课件11开同片临床应用课件12开同片临床应用课件13开同片临床应用课件14开同片临床应用课件15开同片临床应用课件16开同片临床应用课件17开同片临床应用课件18开同片临床应用课件19开同片临床应用课件20开同片临床应用课件21开同片临床应用课件22开同片临床应用课件23G-酮破ht延缎慢性肾脏病进展纠正代谢紊乱安徽医科大学附属医院肾内科郝丽G-酮破ht24慢性肾功能衰竭患病率1970s:300-500/1061998:1100-1300/106在人类死亡原因中的位置:第5-9位■不可逆转的慢性病程慢性肾功能衰竭25导致慢性慢性肾脏病进展的因素蛋白质代谢紊乱■继发性甲旁亢,钙磷代谢紊乱■代谢性酸中毒高血压,特别是肾小球内压的升高蛋白尿糖尿病脂质代谢紊乱导致慢性慢性肾脏病进展的因素26蛋白质代谢紊乱加速慢性肾脏病展温道:加■必需氨基酸缺乏,EAA/NEAA比例失调■蛋白质合成减少,分解增加导致负氮平衡,■蛋白质分解代谢产物蓄积加重尿毒症营养不良,代谢性酸中毒加重■高蛋白饮食导致肾小球高滤过,加重病肾负担蛋白质代谢紊乱加速慢性肾脏病展27蛋白质代谢紊乱加速慢性肾脏病展增温道加20!高蛋白饮食导致肾小球高滤过埒e酮酸不引130起高滤过110高蛋白餐1.8g/kg/d低蛋白餐6g/kg/d90240(mn)蛋白质代谢紊乱加速慢性肾脏病展28α-酮酸—延缓慢性肾脏病进展的独特药物不营养酮酸慢性延缓慢肾脏s病低蛋白饮食性肾脏病进展慢性肾脏病加α-酮酸—延缓慢性肾脏病进展的独特药物29a-酮酸的独特成分增温道加20α-酮酸的组成—Ammerman配方α-酮异亮氨酸67mgL赖氨酸75mgα-酮亮氨酸101mgL-苏氨酸53mgα-酮苯丙氨酸68mgL色氨酸23mgα-酮缬氨酸86mgL-组氨酸38mgα-羟蛋氨酸59mgL-酪氨酸30mg钙盐50mga-酮酸的独特成分30a-酮酸一的独特药理作用ex-酮酸结合氨基合成HCCH3HCCH3CH转氨酶CH2+NH2CH2C=OHCNH2COOHCOOHO-酮异己酸亮氨酸8a-酮酸一的独特药理作用31a-酮酸一的独特药理作用neaaBUN蛋白质9a-酮酸一的独特药理作用32α-酮酸—延缓慢性慢性肾脏病的独特药物增温道加20■补充必需氨基酸,治疗蛋白质代谢紊乱■配合低蛋白饮食,延缓慢性肾脏病进展含氮低,降低尿素氮,纠正氮质血症含钙,改善钙磷代谢,防治甲旁亢和肾性骨病纠正代谢性酸中毒10α-酮酸—延缓慢性慢性肾脏病的独特药物33开同片临床应用课件34开同片临床应用课件35开同片临床应用课件36开同片临床应用课件