医学微生物学复习题答案

PAGEPAGE13医学微生物学复习题一、名词解释1、灭菌 用理化方法杀死一定物质中的微生物的微生物学基本技术。2、病原微生物病原微生物是指可以侵犯人体，引起感染甚至传染病的微生物，或称病原体。43细菌 广义的细菌即为原核生物是指一大类细胞核无核膜包裹只存在称作拟核（或拟核的裸露的原始单细胞生物，4免疫学的基本理论、诊断技术和特异性防治措施等，以达到控制和消灭传染性疾病和与微生物有关的免疫性疾病，保障人类健康的目的。5、原核细胞型微生物指没有真正细胞核（即核质和细胞质之间没有明显核膜）的细胞型微生物。6非细胞型微生物 结构最简单和最小的微生物，它体积微小，能通过除菌滤器，没有典型的细胞结构无产生能量的酶系统，只能在宿主活细胞内生长增殖的微生物。7、真核细胞型微生物指具有真正细胞核（即核质和细胞质之间存在明显核膜）的细胞型微生物。8正常菌群 正常人体的体表及与外界相通的腔道中都存在着不同种类和数量的微生物在正常情况下这些微生物对人类无害，成为正常菌群。10、慢发病毒感染9、潜伏感染一种病毒的持续性感染状态，原发感染后，病毒基因存在于一定的组织或细胞中，并不能产生感染性病毒，也不出现临床症状。10、慢发病毒感染经显性或隐性感染后，病毒有很长的潜伏期，可达数年或数十年。此时机体无症状，也分离不出病毒。11、汹涌发酵现象在牛乳培养基中，产气荚膜梭菌能分解乳糖产酸使酪蛋白凝固，同时产生大量气体将凝固12、内毒素血症12、内毒素血症13、毒血症13、毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱1414ASO

OSLOASO，常用于风湿热或肾小球肾炎的辅助诊断15、类毒素由于变性或化学修饰而失去毒性的毒素，但仍保留其抗原性。16、病毒的增殖病毒在感染细胞的同时或稍后释放其核酸，然后以核酸复制的方式增殖17、抗原转换流感病毒抗原发生的大幅度或彻底的变异现象。18、包涵体包涵体即表达外源基因的宿主细胞，可以是原核细胞，20、条件致病菌19、卡介苗（BCG）20、条件致病菌集聚部位改变、机体抵抗力降低或菌群失调时则可致病21、死疫苗选用免疫原性强的细菌、病毒、立克次体、螺旋体等，经人工大量培养，用物理或化学方法将其杀死后制成的疫苗称死疫苗。22、人工自动免疫是指采用人工免疫的方法将疫苗、类毒素和菌苗等免疫原接种至人体，使宿主自身的免疫系统产生对于相关传染病的特异性免疫力。23、亚单位疫苗其去除病原体中与激发保护性免疫无关甚或有害的成分，但保留有效免疫原成分。、抗原漂移、隐性感染、抗原漂移、隐性感染、干扰现象无明显临床症状的感染。两种病毒感染同一种细胞或机体时，常常发生一种病毒抑制另一种病毒复制的现象身成分；或虽合成部分或全部成分，但不能装配和释放出有感染性的病毒颗粒，29、HBsAg感染乙肝病毒的标志。29、HBsAg31、病毒是由一个核酸分子（DNA或RNA）与蛋白质构成的非细胞形态的营寄生生活的生命体。32、荚膜是某些细菌在细胞壁外包围的一层粘液性物质，一般由糖和多肽组成。33、高压蒸汽灭菌法可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。34HIV 引起获得性免疫缺陷综合征和相关疾病的RNA病毒。35、垂直感染：病原体由母体通过卵细胞或胎盘血循环传给子代的一种传染方式36．核糖体生物体的细胞器，是蛋白质合成的场所，通过信使核糖核酸与携带氨基酸的转移核糖核酸的相互作用合成蛋白质。38．败血症菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。二．单项选择题下列说法中正确的是 C病毒属于原核细胞型微生物B．细菌是以复制的方式进行增殖C．病毒大小的计算单位nm D．细菌大小的计算单位是nm E．病毒能体外培养基进行培养BA衣原体B病毒C立克次体 D螺旋体E放线菌E脂蛋白B．肽聚糖 C ．脂质双层结构D ．脂多糖E．磷壁酸溶菌酶溶菌作用的机理是Aa切断N-乙酰葡萄糖氨和N-乙酰胞壁酸之间β-1，4糖苷键联结B、竞争合成细胞壁过程中所需要的转肽酶C、干扰细菌蛋白质的合成BD、损伤细胞膜的通透性E、干扰细菌DNAB细胞浆中具有遗传功能的物质是D核糖体 B．质粒 C．中介体 D．胞质颗粒 E．mRNAD芽胞决定了细菌的哪一种特性A、抗吞噬BC、细菌的产毒性D、细菌的耐热性E、细菌对上皮细胞的粘附性不同细菌能分解不同的糖，主要的因素是A、细菌的酶系统EB、细菌的种类C、细菌营养类型DE、以上都不是EB细菌生长繁殖的方式是A．有性繁殖的方式B．复制的方式C．有丝分裂的方式D．分枝断裂的方式E．无性二分裂的方式9BA．40~50B．20~30分钟C．18~20小时D．2~3分钟E．2~3小时下列哪种疾病通常不是由葡萄球菌引起的A痛B败血症C食物中毒D烫伤样皮肤综合症E风湿热引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌是ABCDAE甲型溶血性链球菌12A．荚膜AB．鞭毛C．菌毛DE．芽胞培养脑膜炎球菌最常用的培养基是ABS-SCDE伤寒病人第一周内阳性率最高的检查是AB粪便培养C尿培养D肥达氏反应ESPA协同凝集试验查粪便中可溶性抗原细菌的下列结构成分中，丢失后不能生存的是A．核质DB．荚膜C．质粒D．细胞壁E．菌毛DA．营养物质B．温度C．气体D．阳光EDA．维生素DB．抗生素C．内毒素D．热原质E．色素有关霍乱的致病机理,错误的是AB菌毛粘附于肠道粘膜细胞C肠毒素B亚单位进入细胞D肠粘膜细胞分泌功能亢进E肠素素A亚单位进入细胞下列治疗破伤风的最佳方案是AB注射破伤风抗毒素BCDEB外斐反应可用于下列哪一种疾病的辅助诊断？伤寒斑疹伤寒波状热梅毒B钩端螺旋体病21A．毒性强BDBC．成分是蛋白质D．抗原性强E．稳定性弱DA．肠炎沙门菌AB．变形杆菌C．葡萄球菌D．链球菌EA支原体结构上一个突出特征是其缺少细胞壁细胞膜核质鞭毛B核糖体B?肺炎链球菌肺炎支原体肺炎衣原体鹦鹉热衣原体A呼吸道合胞病毒25A．乳糖发酵试验AAB．葡萄糖发酵试验C．硫化氢试验D．吲哚试验E．甲基红试验26A．抗O试验B．胆汁溶菌试验C．菊糖分解试验D．肥达试验E．耐热核酸酶试验A人工培养结核分枝杆菌，通常采用 A．SS培养基B．巧克力色培养基C．罗氏培养基D．血液培养基E下列病原生物不能通过呼吸道感染的是A．毒麻疹病BB．结核分枝杆菌C．肺炎链球菌D．腮腺炎病毒E．淋病奈瑟菌B鉴别新型隐球菌最重要的一项生物学特性是单细胞真菌肥厚的荚膜出芽繁殖培养形成酵母样菌落B,生长缓慢B..A直接杀伤病毒阻止病毒吸附阻止病毒脱壳D阻止病毒核酸转录AAE阻止病毒释放31．我国细菌性痢疾最常见的是A．福氏志贺菌和宋内志贺菌B．鲍氏志贺菌和宋内志贺菌C．痢疾志贺菌和宋内志贺菌D．痢疾志贺菌和福氏志贺菌E．福氏志贺菌和鲍氏志贺菌AA32．在患者的瘀点和瘀斑穿刺液中看到G-A．流脑BC．乙脑DD．隐球菌性脑炎E．变形杆菌性脑炎33DBB．HBVC．HCVE．HEVB鉴别大肠杆菌与产气杆菌的最佳实验是B、IMViCB、IMViC实验AC、霍乱红实验D、糖发酵实验E、尿素分解实验AA．破伤风类毒素EB．丙种球蛋白C．青霉素DE．白百破三联疫苗EA．军团菌DB．鹦鹉热衣原体C．支原体D．沙眼衣原体E．新生隐球菌DA．传代细胞培养BB．鸡胚培养C．动物培养DE．原代细胞培养B处于对数生长期的细菌其主要特点是AA、生长缓慢B、生长最快C、易形成芽胞DE、死菌数多AA．能通过消化道感染B．感染后死亡率极高DC．属于嗜神经病毒D．病毒呈弹状，核酸RNA病毒E．引起恐水症40．下A．心肌炎DB．无菌性脑炎DC．婴幼儿腹泻D．流行性胸痛E．带状疱疹D41病毒与衣原体在生物学性状上共同具有的特点是A.只有一种核酸B非细胞结构CD严格细胞内寄生E 以复制方式繁殖妊♘期感染最容易引起畸胎的一种病毒是A流感病毒巨细胞病毒脊髓灰质炎病毒D轮状病毒CE甲型肝炎病毒C查到包涵体对下列哪一种病毒最有诊断意义AEB病毒单纯疱疹病毒E狂犬病毒DE腺病毒EHIV病毒感染方式中，除外C血液B．接触性传播C．母婴传播DE．握手感染CA．鼻病毒C．C．EB病毒AD．柯萨奇病毒E．巨细胞病毒AD关于高压蒸汽灭菌法不正确的是A．此方法不能杀灭芽胞B．是最彻底的灭菌方法CD．锅内的温度通常采用121.3℃E15-20分钟D,而是通过下述某一环节发挥作用A封闭细胞表面受体阻止病毒脱壳A抑制病毒的多聚酶DE阻止病毒体释放AA杀细胞效应,A杀细胞效应细胞融合作用宿主细胞表面出现新抗原D包涵体的形成E致细胞转化和增生SSPE是由下列哪种病毒引起的疾病A．冠状病毒E．麻疹病毒B．巨细胞病毒C．HAVD．E．麻疹病毒AAIDSA．病毒B．衣原体C．支原体D．螺旋体E．细菌A目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是鼻病毒单纯疱疹病毒D EBD EB病毒DE 巨细胞病毒D诊断乙型肝炎患的血清学指标为A 抗-HBsB 抗抗-HBsBHBsAg.HBeAg及E HBcAgBA．HBsAgEB．HBsAbC．HBcAgD．HBcAbE．HBeAgEBA．乙肝疫苗B．胎盘丙种球蛋白C．血清丙种球蛋白D．人全血E．乙肝免疫球蛋白B根据脊髓灰质炎病毒抗原性不同而用于分型的方法是中和试验补体结合试验血凝试验酶联免疫吸附试验A血凝抑制试验A引起急性出血性结膜炎的主要病毒是柯萨基病毒A16型8型70型D69E71型三、回答下列问题1、细菌的基本结构有哪些，其功能如何？1、细菌的基本结构有哪些，其功能如何？基本结构是细胞不变部分，每个细胞都有，如细胞壁、膜、核。1维持细胞外形；2）保护细胞免受机械损伤和渗透压危害；3）鞭毛运动支点；4）分裂必需；5）一定的屏障作用；6）噬菌体受体位点所在。2、细胞膜：1）高度选择透性膜，物质运输：2）渗透屏障，维持正常渗透压；3）重要代谢活动中心；4）与壁、荚膜合成有关；5）鞭毛着生点，供运动能量。3、中质体：1）拟线粒体，呼吸酶系发达。2）与壁合成，核分裂，芽孢形成有关4、细胞核：无核膜、核仁、固定形态，结构简单，细胞分裂前核分裂2、湿热灭菌法为什么比干热灭菌法好？湿热灭菌法包括几种，哪种灭菌方法最有效？5、核糖体：核糖核蛋白的颗粒状结构，RNA+蛋白2、湿热灭菌法为什么比干热灭菌法好？湿热灭菌法包括几种，哪种灭菌方法最有效？湿热灭菌法是指用饱和水蒸气、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法，以高温高压水蒸气为介质，由于蒸汽潜热大，穿透力强，容易使蛋白质变性或凝固，最终导致微生物的死亡，所以该法的灭菌效率比干热灭菌法高，是药物制剂生产过程中最常用的灭菌方法。湿热灭菌法可分为：煮沸灭菌法、巴氏消毒法、高压蒸汽灭菌法、流通蒸汽灭菌法、和间歇蒸汽灭菌法。湿热灭菌法是指用饱和水蒸气、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法，以高温高压水蒸气为介质，由于蒸汽潜热大，穿透力强，容易使蛋白质变性或凝固，最终导致微生物的死亡，所以该法的灭菌效率比干热灭菌法高，是药物制剂生产过程中最常用的灭菌方法。湿热灭菌法可分为：煮沸灭菌法、巴氏消毒法、高压蒸汽灭菌法、流通蒸汽灭菌法、和间歇蒸汽灭菌法。3、细菌的特殊结构有哪些？有何实际意义？细菌的特殊结构有荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞。1.荚膜：其功能是：①对细菌具有保护作用；②致病作用；③抗原性；④鉴别细菌的依据之一。2.鞭毛：其功能是：①鉴定价值，鞭毛是细菌的运动器官，细菌能否运动可用H3.细菌的毒力因子均可通过此种方式转移。4.芽胞：其功能是：①芽胞的抵抗力很强；②芽胞在适宜条件可以发育成相应的细菌；③鉴定细菌的依据之一4、试述革兰染色的步骤、结果和医学意义。革兰染色的方法：细菌标本固定后，先用结晶紫初染，再用碘液媒染，使之生成结晶紫-碘复合物，然后用酒精脱色，最后用稀释的复红复染。可将细菌分成2酒精脱色后复染为红色者是革兰阴性菌。4、试述革兰染色的步骤、结果和医学意义。用途：细菌形态鉴定、菌种鉴定5256、细菌的合成代谢产物极其意义。方法是将需灭菌的物品放在高压锅（autoclave）103.4kPa（1.05kg/cm2）121.315～20分钟。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。6、细菌的合成代谢产物极其意义。细菌合成代谢产物有热原质、毒素和侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素以及维生素。热原质：大多数为革兰阴性菌合成的菌体脂多糖。毒素和侵袭性酶：细菌产生毒素，包括内毒素和外毒素。色素：有水溶性色素（铜绿假单胞菌的色素）和脂溶性色素（金黄色葡萄球菌的色素生不同的色素，在鉴别细菌上有一定意义。质。菌素的细菌有近缘关系的细菌才能起作用7、细菌的耐药性变异与毒力变异有何临床指导意义？7、细菌的耐药性变异与毒力变异有何临床指导意义？11）细菌形态结构变异、生化反应、抗原性和毒力变异的医学意义：细菌的生物学性状不典型，常给细菌鉴定及临床诊断带来困难。例如，细菌失去细胞壁形成的及临床诊断带来困难。例如，细菌失去细胞壁形成的L型细菌，用常规方法分离培养呈阴性，容易引起误诊或漏诊。漏诊。（（2）细菌毒力变异及医学意义：细菌的毒力变异可表现为毒力减弱或增强，医学上常用人工诱变的方法使强毒株变为弱毒株来制备减毒活疫苗，从而预防某些传染病。卡介苗就是其中一例，用于预防结核病。毒株变为弱毒株来制备减毒活疫苗，从而预防某些传染病。卡介苗就是其中一例，用于预防结核病。（（3）细菌耐药性变异的医学意义：耐药性是指对原来敏感的药物产生了耐受性或抗性，变得不敏感或较少敏感性。这种菌株被称为耐药性菌株。细菌的耐药性变异给临床细菌性感染的治疗带来了极大的困难。感性。这种菌株被称为耐药性菌株。细菌的耐药性变异给临床细菌性感染的治疗带来了极大的困难。8、紫外线灭菌的原理和注意事项。9、化学消毒剂的作用机制及影响因素。DNAUVC。紫外线紫外线杀菌必须选择合适的波长(253.7nm紫外线的穿透能力差，因此必须直接照射到微生物表面或物体表面才能起到杀菌作用。9、化学消毒剂的作用机制及影响因素。方面为主，兼有其他方面的作用。（1）乱并干扰其正常功能。使小分子代谢物质溢出胞外，影响细胞传递活性和能量代谢。甚至引起细胞破裂。|基团的因子作用于细菌胞内酶的功能基（如SH基）而改变或抑制其活性。如某些氧化剂和重金属盐类能与细菌的-SH基结合并使之失去活性。10、下列物品采用哪种方法消毒灭菌最好：手术器械（高压蒸汽灭菌、体温计（酒精、牙钻（高压蒸汽灭菌、手术室环境（紫外线、11、细菌内与外毒素有何不同。0.85%生理盐水（化学制剂、动物尸体（化学制剂、牛乳（高温、餐具（高压蒸汽灭菌）11、细菌内与外毒素有何不同。1、产生菌群不同，外毒素大多数为革兰氏阳性菌，而内毒素全部为革兰氏阴性细菌。2、化学成分不同外毒素为蛋白质，内毒素为脂多糖12、临床标本采集的原则有哪些？12、临床标本采集的原则有哪些？①在最适宜的时间收集标本，最好在使用抗生素之前或感染急性期采集。氧菌感染时，应行耻骨上缘穿刺术取膀胱尿培养。③采集标本必须来自实际感染的部位，严格无菌操作尽可能避免外源性污染。④收集标本应当使用合适的收集器材、容器和培养基，以保证最大限度的发现微生物。⑤标本采集、运送过程中要有专人负责，避免人为操作失误。13、结合分枝杆菌的致病机理如何，病后免疫力怎样？13、结合分枝杆菌的致病机理如何，病后免疫力怎样？结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸道引起肺结核为最多，结核的免疫属于感染免疫（infectionimmunity），又称有菌免疫，即只有当结核分枝杆菌或其组分存在体内时才有免疫力。一旦体内的结核分枝杆菌或其组分全部消失，免疫也随之不存在。14、人工自动免疫与人工被动免疫有何不同。人工自动免疫是免疫预防的主体,指用病原微生物或其代谢产物制成的生物制品,（口服,划痕或注射后使机体产生特异性免疫.人工被动免疫是将含有抗体的血清或其它制剂注入机体使机体立即获得现成的抗体而受到保护,但免疫持续时间短暂,也易发生变态反应1515、结核菌素试验的原理、应用及结果如何判定。结核菌素(0T)0T(旧结核菌素PPD(结核菌纯蛋白衍生物)5单位(0.1ml)5mm15单位皮试均为阴性者，若机体细胞免疫功能正常，表示未感染过结核分枝杆菌。该试验可应用于四个方面：①肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标；④人群中结核菌感染的流行率调查。1616、致病菌的检测程序如何？17、消化道传播的细菌有哪些？18、金黄色葡萄球菌的主要致病物质，能引起哪些疾病？常见的消化道传染病有细菌性痢疾、脊髓灰质炎（小儿麻痹症、伤寒、副伤寒、霍乱、副霍乱、阿米巴痢疾、各种肠道病毒感染（如柯萨奇病毒、埃可病毒等，细菌性食物中毒以及各种肠道寄生虫病（绦虫病、蛲虫病、姜片虫病）等。18、金黄色葡萄球菌的主要致病物质，能引起哪些疾病？败血症。皮肤软组织感染主要有疖、痛、毛囊炎、脓痤疮、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、伤口化脓等。内脏器官感染如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎等，主要由金葡菌引起。全身感染如败血症、脓毒血症表皮葡萄球菌可引起严重败血症。毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起1～61日内恢复。烫伤样皮肤综合征多见于新生儿、幼儿和免疫功能低下的成人，开始有红斑，1～2成水疱，至表皮脱落。由表皮溶解毒素引起。TSST1引起，主要表现为高热、低血压有呕、腹泻、肌痛、结膜及粘膜充血，肝肾功能损害等，偶尔有心脏受累的表现。假膜炎肠炎本质是一种菌群失调性肠炎，19、白假丝酵母菌（念珠菌）如何感染能引起哪些疾病？妇产科临床所见的真菌感染大多为白假丝酵母菌属的酵母菌所致。20、我们学过的细菌能通过呼吸道感染的有哪些？消化道感染的有哪些？通过皮肤感染的有哪些？肺炎，肺结核21、流感病毒的结构、组成、分型与流行的关系？1.核心是单负股RNA（7～8个片段），与核蛋白组成核糖蛋白（RNP），并含有RNA多聚酶。核糖蛋白即核衣壳医学教|育网搜集整理，呈螺旋对称。核蛋白抗原很少发生变异，具有型特异性2.基质蛋白（M蛋白）位于包膜与核心之间，抗原性稳定，亦具有型特异性；3.包膜22包膜表面有两种病毒编码的糖蛋白刺突，一种称血凝素（HA），另一种称神经氨酸酶（NA），毒亚型的依据，其抗原性易发生变异。HA能与鸡、豚鼠、人等的红细胞表面受体结合引起红细胞凝集，简称HAMHANA的抗原性的不同，再区分为若干亚型（H1～H3，N1～N9）HANA22但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。23、医院感染的传染源及传播途径？33．能引起食物中毒的细菌有哪些？细菌性食物中毒系指由于进食被细菌或其细菌毒素所污染的食物而引起的急性中毒性疾病。其中前者亦称感染性食物中毒，病原体有沙门氏菌、副溶血性弧菌（嗜盐菌）、大肠杆菌、变形杆菌等；后者则称毒素性食物中33．能引起食物中毒的细菌有哪些？细菌性食物中毒系指由于进食被细菌或其细菌毒素所污染的食物而引起的急性中毒性疾病。其中前者亦称感染性食物中毒，病原体有沙门氏菌、副溶血性弧菌（嗜盐菌）、大肠杆菌、变形杆菌等；后者则称毒素性食物中毒，由进食含有葡萄球菌、产气荚膜杆菌及肉毒杆菌等细菌毒素的食物所致。临床上可分为胃肠型食物中毒与神经型食物中毒两大类。毒，由进食含有葡萄球菌、产气荚膜杆