中西医结合妇科学

中西医结合妇科学-妊娠合并疾病练习题及答案解

析一、A11、尿路感染常见病机不包括A、阴虚火旺B、M火偏亢C、肾阳衰微D、膀胱气化失司E、湿热下注膀胱2、尿路感染中最常见的是A、膀胱炎B、尿道炎C、无症状性菌尿D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎3、尿路感染所属的中医学范畴是A、热淋B、劳淋C、子淋D、腰痛E、虚劳4、糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病的发生率为非糖尿病孕妇TOC\o"1-5"\h\zA、1〜2倍B、2〜4倍C、4〜8倍D、8〜16倍E、16〜32倍5、妊娠合并急性病毒性肝炎湿邪困脾证的舌脉为A、舌质红，苔黄腻，脉弦滑B、舌质淡，苔白腻，脉濡C、舌淡红，苔薄白，脉弦滑D、舌质红绛，苔黄燥，脉弦数E、舌质淡，苔白润，脉沉滑6、孕妇重症肝炎及肝性脑病发生率较非孕期高达A、5〜8倍B、13〜15倍C、23〜37倍D、37〜65倍E、65〜72倍7、妊娠合并心脏病的常见并发症包括入、心力衰竭B、缺氧和发绀C、静脉栓塞及肺栓塞D、亚急性感染性心内膜炎E、以上都是8、关于妊娠合并心脏病的临床表现说法不正确的是A、有劳力性呼吸困难B、可有持续性颈静脉怒张C、休息时心率小于110次/分D、轻微活动后即出现气短E、肺底部少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失9、以下属于妊娠合并心脏病病史的是入、心悸、气急或心力衰竭史B、体检曾被诊断有器质性心脏病C、曾有风湿热病史D、以上都是E、以上均非10、下列关于妊娠合并心脏病的说法错误的是A、妊娠易致心脏病加重，甚至发生心衰B、围生儿死亡率是正常妊娠的3〜5倍C、产后3日内心脏负担仍较重D、妊娠期血容量增加，至妊娠32〜34周达到高峰E、治疗心脏病的某些药物对胎儿也有潜在的毒性反应11、妊娠合并心脏病患者血容量与心排出量达高峰的时期是A、妊娠28〜30周B、妊娠30〜32周C、妊娠32〜34周D、妊娠34〜36周E、妊娠36〜38周12、妊娠合并心脏病患者心脏负担最重的时期是A、妊娠期B、分娩期C、产褥期D、以上都是E、以上均非二、A21、患者，女，29岁，妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，量少深黄，腰膝酸软，五心烦热，午后潮热，心烦不寐，大便干结；舌红，苔少，脉细滑数。选用的治法为A、养阴泻火通淋B、清心泻火通淋C、清热利湿通淋D、清胃泻火，养阴生津E、滋补肝肾，养阴清热2、患者，女，28岁，妊娠期间，多食易饥，形体消瘦，口干多饮，大便秘结，小便频数；苔黄燥，脉滑实有力。治疗首选A、消渴方B、玉女煎C、六味地黄丸D、金匮肾气丸E、犀角地黄汤3、患者，女，31岁，妊娠期间，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多；舌边尖红，苔薄黄，脉滑数，选用的治法是A、清热润肺，生津止渴B、清胃泻火，养阴生津C、滋补肝肾，养阴清热D、滋阴助阳£、清心泻火4、患者，女，32岁，妊娠期间两胁胀痛，胸闷腹胀，食欲不振，情绪抑郁，时时叹息，乏力便溏；舌淡红，苔薄白，脉弦滑。选用的治法为A、清热利湿，佐以安胎B、健脾化湿，养血安胎C、疏肝理气，健脾安胎D、清热解毒，凉血救阴E、益气养血，宁心安胎5、患者，女，29岁，妊娠期间身目俱黄，色鲜明如橘子色，右胁胀痛，恶心厌食，口苦咽干，胸胁痞满，倦怠乏力，尿黄便坚；舌质红，苔黄腻，脉弦滑，治疗首选A、胃苓汤B、逍遥散C、茵陈蒿汤D、犀角地黄汤E、黄连解毒汤6、患者孕29周，心悸怔忡，气短胸闷，胸胁作痛，口唇发绀，舌紫暗，脉弦涩，治疗应首选的方剂是A、真武汤B、补阳还五汤C、血府逐瘀汤D、阳和汤£、养心汤三、B1、A.导赤散五淋散知柏地黄丸六味地黄丸金匮肾气丸<1>、治疗妊娠合并尿路感染心火偏亢证首选A、B、C、D、E、<2>、治疗妊娠合并尿路感染湿热下注证首选A、B、C、D、E、2、A.滋阴助阳温阳化气，行水安胎清热润肺，生津止渴清胃泻火，养阴生津滋补肝肾，养阴清热<1>、治疗妊娠合并糖尿病之肾阴亏虚证选用的治法是A、B、C、D、E、<2>、治疗妊娠合并糖尿病之阴阳两虚证选用的治法是A、B、C、D、E、3、A.益气养血，宁心安胎温阳化气，行水安胎益气化瘀，通阳安胎清热利湿，佐以安胎健脾化湿，养血安胎<1>、妊娠合并心脏病阳虚水泛证选用的治法是A、B、C、D、E、<2>、妊娠合并心脏病气虚血瘀证选用的治法是A、B、C、D、E、4、A-养心汤归脾汤真武汤五苓散补阳还五汤<1>、治疗妊娠合并心脏病心气虚证首选A、B、C、D、E、<2>、治疗妊娠合并心脏病心血虚证首选A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】尿路感染常见病因病机为阴虚火旺，心火偏亢，湿热下注膀胱，致膀胱气化失司，水道不利，而出现小便异常改变。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】尿路感染又称泌尿系感染，是妊娠常见的合并症，可造成早产、败血症，甚至诱发急性肾功能衰竭。其中以急性肾盂肾炎最常见。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】尿路感染属中医“子淋”范畴。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病的发生率是非糖尿病孕妇的2〜4倍。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】5、【正确答案】B【答案解析】湿邪困脾证：妊娠期面目周身发黄，其色晦黯，呕恶纳少，脘腹胀满，体倦便溏；舌质淡，苔白腻，脉濡。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】6、【正确答案】D【答案解析】重症肝炎及肝性脑病发生率较非孕期高37〜65倍。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】7、【正确答案】E【答案解析】常见并发症包括心力衰竭（易发生在妊娠32〜34周、分娩期及产褥早期）；亚急性感染性心内膜炎；缺氧和发绀；静脉栓塞及肺栓塞（是孕产妇重要死因之一）。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】8、【正确答案】C【答案解析】妊娠合并心脏病的临床表现症状：有劳力性呼吸困难、经常性夜间端坐呼吸、咯血、经常性胸闷、胸痛等心功能异常的症状。体征：可有紫绀、杵状指、持续性颈静脉怒张。心脏听诊有2级以上舒张期杂音或粗糙的3级以上全收缩期杂音。妊娠合并心脏病的孕妇，若出现下述症状与体征，应考虑早期心衰：①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率大于110次/分，呼吸大于20次/分。③夜间常因胸闷而坐起，或到窗口呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】9、【正确答案】D【答案解析】妊娠合并心脏病病史：妊娠前有心悸、气急或心力衰竭史，或体检曾被诊断有器质性心脏病，或曾有风湿热病史。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】10、【正确答案】B【答案解析】围生儿死亡率是正常妊娠的2〜3倍。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】11、【正确答案】C【答案解析】妊娠期血容量增加、心排出量加大、心率加快，心脏负担加重，至妊娠32〜34周达到高峰。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】12、【正确答案】B【答案解析】妊娠合并心脏病患者心脏负担最重的时期是分娩期。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】A【答案解析】该患者为妊娠合并尿路感染阴虚火旺证证候：妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，量少深黄，腰膝酸软，五心烦热，午后潮热，心烦不寐，大便干结；舌红，苔少或薄黄，脉细滑数。治法：养阴泻火通淋。方药：知柏地黄丸去丹皮，加麦冬、五味子、车前草。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】糖尿病之胃热炽盛证证候：妊娠期间，多食易饥，形体消瘦，口干多饮，大便秘结，小便频数；苔黄燥，脉滑实有力。治法：清胃泻火，养阴生津。方药：玉女煎去牛膝，加玄参、芦根、黄连、黄苓。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】3、【正确答案】A【答案解析】肺热津伤证证候：妊娠期间，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多；舌边尖红，苔薄黄或少苔，脉滑数。治法：清热润肺，生津止渴。方药：消渴方去天花粉，加葛根、麦冬、石斛、黄苓、菟丝子。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】4、【正确答案】C【答案解析】妊娠合并急性病毒性肝炎肝郁脾虚证证候：孕妇两胁胀痛，胸闷腹胀，食欲不振，情绪抑郁，时时叹息，乏力便溏；舌淡红，苔薄白，脉弦滑。治法：疏肝理气，健脾安胎。方药：逍遥散加寄生、菟丝子。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】妊娠合并急性病毒性肝炎湿热蕴结证证候：妊娠期间身目俱黄，色鲜明如橘子色，右胁胀痛，恶心厌食，口苦咽干，胸胁痞满，倦怠乏力，尿黄便坚；舌质红，苔黄腻，脉弦滑或濡数。治法：清热利湿，佐以安胎。方药：茵陈蒿汤加金钱草、虎杖、寄生、续断。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】6、【正确答案】B【答案解析】此患者为妊娠合并心脏病的患者，根据所给出的信息，为气虚血瘀证证候：妊娠期间，心悸怔忡，气短胸闷，胸胁作痛，咳嗽气喘，口唇发绀；舌质紫黯，脉弦涩或结代。治法：益气化瘀，通阳安胎。方药：补阳还五汤合瓜萎薤白半夏汤去红花、桃仁、半夏、地龙，加桑寄生、杜仲。此题的正确答案是B。【该题针对“妊娠合并疾病”知识点进行考核】三、B1、<1>、【正确答案】A【答案解析】心火偏亢证证候：妊娠期间，小便频数，尿道口灼热疼痛，尿短赤，小腹拘急，发热面赤，心烦易怒，口干苦或口舌生疮；舌尖红，苔黄而干，脉细滑数。治法：清心泻火通淋。方药：导赤散去木通，加黄连、玄参、车前草。<2>、【正确答案】B【答案解析】湿热下注证证候：妊娠期间，小便频而急，尿短黄赤，面色垢黄，腰痛，口苦咽干，渴不欲饮或喜热饮，胸闷食少；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿通淋。方药：五淋散加车前子。2、<1>、【正确答案】E【答案解析】妊娠合并糖尿病之肾阴亏虚证证候：妊娠期间，尿频量多，尿浊如膏脂，或尿甜，口干舌燥，头晕耳鸣，皮肤干燥，腰膝酸软；舌红，少苔，脉细数。治法：滋补肝肾，养阴清热。方药：六味地黄丸合生地黄饮子去丹皮、茯苓，加菟丝子。<2>、【正确答案】A【答案解析】妊娠合并糖尿病之阴阳两虚证证候：妊娠期间口渴思饮，小便频多，混浊如膏，甚则饮一溲二，面色黧黑，腰膝酸软，形寒肢冷；舌淡，苔少，脉沉细无力。治法：滋阴助阳。方药：金匮肾气丸去泽泻、丹皮、附子，加仙灵脾、菟丝子、益智仁。3、<1>、【正确答案】B【答案解析】阳虚水泛证证候：妊娠后心悸气短，喘不得卧，咯白色泡沫痰，畏寒肢冷，倦怠懒言，腰痛肢肿，尿少便溏；舌质淡，苔白润，脉沉滑弱或结代。治法：温阳化气，行水安胎。方药：真武汤合五苓散去猪苓，加桑寄生、菟丝子。<2>、【正确答案】C【答案解析】气虚血瘀证证候：妊娠期间，心悸怔忡，气短胸闷，胸胁作痛，咳嗽气喘，口唇发绀；舌质紫黯，脉弦涩或结代。治法：益气化瘀，通阳安胎。方药：补阳还五汤合瓜