异常分娩妇女的护理 分娩焦虑与疼痛 (妇产科护理课件)

分娩焦虑与疼痛主讲人:XXX教学培训课件分娩焦虑与疼痛病因1.性格因素：多见于情绪不稳定、敏感多疑、悲观压抑者。2.社会因素：与社会支持、文化程度相关。3.主观因素：经济原因、担心产程是否顺利，担心胎儿的健康、性别等。

4.客观因素：其他产妇分娩的影响等相关。分娩焦虑分娩焦虑与疼痛分娩焦虑临床表现1.心理症状：担心、紧张、害怕。自述无助感、对分娩失去信心、哭泣、易怒、自卑。2.躯体症状：自主神经功能紊乱，口干、心悸、气促、尿频、尿急、出汗、手有轻微震颤、睡眠障碍等。分娩焦虑与疼痛分娩焦虑治疗原则：导乐分娩、放松治疗，减轻产妇心理负担。分娩焦虑与疼痛分娩焦虑护理评估1.健康史：详细询问产妇早期发育情况、受教育情况、社会经济状况、婚姻、个性特征及家庭关系；评估产妇孕产史、参与产前教育情况、对分娩知识的了解程度；日常生活情况及以往面临问题的解决方式分娩焦虑与疼痛分娩焦虑护理评估2.身心状况：是否出现自主神经功能紊乱的症状，如心悸、出汗、尿频、尿急等；在情感方面是否有对分娩失去信心、无助感、激动、易怒、哭泣等分娩焦虑与疼痛分娩焦虑护理问题1.焦虑与分娩的恐惧有关。2.个人应对无效与未能运用应对技巧有关。分娩焦虑与疼痛分娩焦虑护理措施1.建立良好的护患关系。2.提供分娩的相关信息。3.提供安静无刺激的环境，减少对感官的刺激。4.发挥支持系统的作用，给予导乐陪伴分娩。5.辅以放松训练，给予音乐放松、肌肉放松。分娩焦虑与疼痛分娩焦虑护理评价1.待产妇在他人鼓励下，自述焦虑减轻。2.待产妇心率、呼吸、血压正常。分娩焦虑与疼痛病因1.心理因素：产妇的焦虑、恐惧心理增加对疼痛的敏感性。2.身体因素：子宫收缩、宫颈扩张、盆底组织受压、阴道扩张、会阴伸展时的刺激作用。3.社会文化因素：陌生的分娩环境、社会支持缺乏，产妇的家庭文化背景、信仰、风俗和受教育程度等会影响产妇对疼痛的耐受性。分娩疼痛分娩焦虑与疼痛分娩疼痛临床表现1.下腹部、腰骶部、盆腔及大腿根部阵法性、渐进增强的钝性疼痛。2.产妇疼痛难忍、体力消耗，容易伴随宫缩乏力、产程延长分娩焦虑与疼痛分娩疼痛治疗原则：全面评估产妇，选择适宜的疼痛分娩措施，在产程中对母体和胎儿实施有效监测，确保母婴安全。分娩焦虑与疼痛分娩疼痛护理评估1.健康史：详细询问产妇生育史、本次妊娠经过、妊娠合并症和并发症、孕妇用药情况等。了解产妇对分娩疼痛的态度及需求，过去对待疼痛的反应等。分娩焦虑与疼痛分娩疼痛护理评估2.身心状况：观察产妇对疼痛的反应、评估产程进展及胎儿情况。产妇的精神状况、情绪、对各种分娩镇痛措施的需求等。分娩焦虑与疼痛分娩疼痛护理问题1.恐惧与疼痛感到不舒适有关。2.个人应对无效与不能运用应对技巧有关。分娩焦虑与疼痛分娩疼痛护理目标1.产妇表述疼痛程度减轻，舒适感增强。2.产妇情绪稳定，树立分娩信心。分娩焦虑与疼痛分娩疼痛护理措施1.非药物镇痛：①营造温馨、安全、舒适的待产环境②了解需求和感受③赞扬和安抚产妇④产前教育⑤呼吸训练⑥照顾与支持⑦导乐陪伴分娩⑧针刺镇痛⑨经皮电神经刺激仪⑩变换体位等2.药物性分娩镇痛分娩焦虑与疼痛分娩疼痛护理评价1.待产妇接受缓解疼痛的方法，表述疼痛减轻。2.待产妇能积极应用镇痛技巧，主动配合分娩过程。