计划生育妇女的护理 手术流产 (妇产科护理课件)

计划生育妇女的护理目录CONTANTS01020304避孕绝育终止妊娠计划生育方法的选择学习目标1.掌握各种避孕方法及护理措施。2.熟悉人工终止妊娠的方法及并发症防治措施。3.了解工具避孕、药物避孕的原理和女性绝育方法。4.具有良好的职业素养，尊重关爱妇女，保护患者隐私。5.培养学生具有针对计划生育问题开展健康指导的能力。终止妊娠主讲人:XXX教学培训课件终止妊娠人工终止妊娠的常用方法包括药物流产、手术流产（负压吸引术和钳刮术）、中期妊娠引产术（依沙吖啶引产术和水囊引产）。1.药物流产2.手术流产3.中期妊娠引产术终止妊娠手术流产人工流产术：指妊娠14周以内，用人工方法终止妊娠的手术。包括负压吸引术和钳刮术。终止妊娠【护理评估】健康史了解月经史、婚育史、本次妊娠经过、相关禁忌疾病等。1.适应证⑴因避孕失败要求终止妊娠而无禁忌证者。⑵因各种疾病不易继续妊娠者。⑶负压吸引术适用于妊娠10周以内者。⑷钳刮术适用于妊娠11-14周者。终止妊娠【护理评估】健康史2.禁忌证⑴生殖器官急性炎症。⑵各种疾病的急性期。⑶全身情况不良，不能耐受手术者。如严重贫血、心衰、妊娠剧吐酸中毒未纠正者。⑷术前2次体温≥37.5℃。终止妊娠【护理评估】身心状况检查全身情况、行妇科检查、评估心理状况等。辅助检查相关各项化验、B超等。终止妊娠【护理诊断】1.知识缺乏：缺乏人工流产相关知识。2.疼痛：与手术疼痛及并发症有关。终止妊娠【护理目标】1.获得相关知识。2.恐惧感减轻，积极配合手术。终止妊娠【护理措施】1.术前护理评估一般情况及专科情况。2.术中配合⑴核对姓名、手术名称。⑵调整照明灯光、连接负压吸引器。⑶陪伴、关心受术者。⑷观察受术者面色、脉搏、腹痛情况，注意出血量。⑸协助术者检查吸出物有无绒毛及胚胎组织，必要时送病理检查。终止妊娠【护理措施】手术步骤⑴负压吸引术①核对解释②安置体位③消毒铺巾④探测宫腔⑤扩张宫颈⑥负压吸引⑦检查宫腔⑧过滤绒毛⑨观察记录⑵钳刮术①核对解释②安置体位③消毒铺巾④探测宫腔⑤钳取妊娠物⑥复查宫腔⑦检查刮出物终止妊娠【护理措施】3.术后护理⑴护送受术者到观察室休息2小时，注意阴道流血及腹痛情况。⑵术后出现发热、腹痛、阴道流血量多或持续流血超过10日以上，则医院就诊。⑶保持外阴清洁，每日清洗，禁性生活及盆浴1月。⑷术后休息半个月，1个月后随访。

终止妊娠【护理措施】并发症⑴子宫穿孔⑵人工流产综合征⑶吸宫不全⑷感染⑸其他：漏吸、术中出血、羊水栓塞。⑹远期并发症：宫颈粘连、宫腔粘连、月经失调、慢性盆腔炎、继发不孕等。

终止妊娠【健康教育】1.术后休息2周，禁止性生活及盆浴1月。2.术后1个月复诊，出现发热、腹痛、阴道持续流血等及时就诊。3.指导受术者选择适当的避孕方法，防止意外妊娠。4.有生育要求者，下一次妊娠宜在月经复潮6个月后。。小结1.手术流产的适应证及禁忌证。2.手术流产的手术步骤。3.手术流产的并发症。4.手术流产的护理评估、诊断、目标及护理措施。思考与练习1.手术流产的适应证及禁忌证有哪些？2.手术流产有哪些并发症？3.术中若发现人工流产综合征该如何护理？

思考与练习1.人工流产吸宫术适用于A.妊娠3周内B.妊娠10周内C.妊娠12周内

D.妊娠14周内E.以上均可思考与练习2.关于人工流产术的术后护理措施，以下选项中错误的是A.术后2周