2022年湖南省怀化市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022年湖南省怀化市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于胃黏膜的自身防御机制，下列哪项是错误的（）

A.胃黏膜上皮表面有微绒毛B.胃黏膜血流丰富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氢盐屏障

2.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

3.高分化鳞状细胞癌镜下主要诊断依据是（）

A.癌细胞排列成巢状B.瘤组织无细胞异型性C.有角化珠和细胞间桥D.实质与间质分界清楚

4.下列对动脉充血描述不正确的一项是（）

A.充血器官肿胀B.危害相对静脉淤血大C.局部组织鲜红D.毛细血管扩张、充血

5.决定血浆晶体渗透压的主要成分是（）

A.各种正离子B.各种负离子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

6.白细胞吞噬细菌是属于（）

A.主动转运B.易化扩散C.被动转运D.入胞作用（胞纳）

7.下列哪项变化不引起氧离曲线移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.温度

8.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

9.渗出液的描述中，哪项是错误的（）

A.血管通透性升高引起B.液体比重高C.液体静置后不凝固D.液体内含纤维蛋白原

10.不属于活动性肺结核的是（）

A.浸润型肺结核B.干酪性肺炎C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核球

11.用于测量肾血浆流量的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘锐特D.肌酐

12.下列有关出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死关系的描述错误的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞

13.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜（）

A.钠离子通道关闭B.钙离子通道开放C.钾离子通道开放D.氯离子通道开放

14.胃的良性溃疡，其大体表现通常为（）

A.2cm以上的较浅之溃疡，边缘不整齐

B.2cm以上的较不规则之溃疡，底不平，有坏死

C.2cm以内的火山口状或不规则溃疡

D.2cm以内的圆形溃疡，边缘整齐，底部平坦

15.心瓣膜和动脉内的血栓多为（）

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

16.急性肾盂肾炎的基本病变属于（）

A.纤维素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化脓性炎

17.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

18.X线检查风湿病患者的心脏呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

19.侏儒症与呆小症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例

20.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除，会发生（）

A.甲状腺肿大B.手足搐搦症C.低血糖休克D.肾上腺皮质功能衰竭

21.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.盐酸B.蛋白质C.脂肪D.高渗溶液

22.癌与肉瘤的组织学区别主要是（）

A.肿瘤细胞的分化程度B.肿瘤细胞是否形成癌巢C.肿瘤的包膜是否完整D.肿瘤细胞核分裂象的多少

23.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

24.心肌细胞等长自身调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏搏出量的（）

A.改变心肌收缩能力B.改变心室舒张末期容积C.改变大动脉血压D.改变心肌的初长度

25.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

26.强光照射一侧眼球可出现（）

A.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔不变B.两侧瞳孔均缩小C.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔扩大D.两侧瞳孔均扩大

27.临床最常用的病理组织研究方法为（）

A.活体组织检查B.动物实验C.细胞学检查D.尸体解剖

28.下列哪项是神经纤维传导兴奋的特征（）

A.单相传导B.中枢延搁C.易疲劳D.双向传导

29.关于炎症的扩散，下列选项不正确的是（）

A.菌血症是细菌入血后产生毒素形成的

B.败血症是细菌在血液中繁殖并产生毒素而出现中毒症状

C.化脓性细菌引起的败血症可发展为脓毒败血症

D.细菌由淋巴道进入血道后则成为血道扩散

30.胃液的作用是（）

A.保护胃黏膜免受盐酸的侵蚀B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解胆固醇D.有助于小肠内铁和钙的吸收

二、填空题(20题)31.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

32.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

33.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

34.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

35.溃疡病癌变多见于____溃疡

36.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

37.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

38.脂肪变性最常发生在____细胞

39.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

40.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

41.慢性肝淤血常由____引起

42.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

43.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

44.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

45.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

46.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

47.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

48.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

49.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

50.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

三、名词解释(5题)51.侏儒症

52.渗透性利尿

53.减压反射

54.COPD

55.血型

四、论述题(2题)56.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

五、问答题(2题)58.简述淤血的原因及后果

59.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症

六、单选题(1题)60.肿瘤的异型性大，表明该肿瘤细胞（）

A.分化程度高，恶性程度高B.分化程度低，恶性程度低C.分化程度低，恶性程度高D.分化程度可不一致，恶性程度可高可低

参考答案

1.A胃黏膜的自身保护作用：①黏液碳酸氢盐屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的细胞保护作用：胃黏膜可合成、释放一些具有细胞保护作用的物质，如前列腺素等。这些物质可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，扩张胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修复，并及时带走渗入黏膜的H+等有害物质。

2.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

3.CC高分化鳞癌的癌巢中央可见角化珠，细胞之间可见细胞间桥

4.B由于动脉血输入量过多而致局部组织或器官内含血量增多，称为动脉性充血，又称主动性充血，简称充血。表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。肉眼观，动脉性充血的器官和组织由于其血液灌注量增多，体积可轻度增大。充血如发生于体表，可见局部组织的颜色鲜红，温度升高。镜下可见细动脉和毛细血管扩张、充满血液。动脉性充血一般是暂时性的，原因消除后，局部血量迅速恢复正常，对机体无重要影响。

5.C由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压，它的80%来自Na+和Cl-

6.D细胞对一些大分子的物质或者固态、液态的物质团块，可通过出胞和入胞的方式进行转运

7.CC影响氧解离曲线使其移位的因素pH值、PCO2、温度、2,3二磷酸甘油酸4项

8.AA肾血流的调节神经对肾血管的调节，以交感神经的缩血管为主。在剧烈的肌肉运动或环境温度升高时，反射性引起交感神经活动增强，肾皮质血管收缩，肾血流减少，从而导致尿量减少

9.CC渗出液的发生与炎症有关，主要由血管壁通透性增高引起，渗出液中细胞含量多，蛋白含量高，比重大，外观混浊，静置后可自凝

10.DD结核球是相对稳定的病灶，常无临床症状，属于非活动性肺结核

11.C碘锐特或对氨基马尿酸可用于测定肾血浆流量。菊粉可用于测定肾小球滤过率。

12.DD梗死发生的原因有血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞，其中血栓形成是引起梗死最常见的原因。长期淤血可引起毛细血管壁通透性增高而引起漏出性出血。静脉内发生栓塞时，静脉回流受阻引起淤血

13.BB神经冲动到达运动神经末梢时，接头前膜钙通道开放，引起囊泡释放神经递质

14.DD良性胃溃疡大小直径一般<2cm，外形呈圆形或椭圆形，深度较深，边缘整齐，不隆起，底部较平坦，周围黏膜皱襞向溃疡集中

15.BB白色血栓又称血小板血栓，易发生在静脉血栓的头部、心瓣膜及动脉内

16.DD急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症

17.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）

18.BB二尖瓣狭窄时，左心房、右心室、右心房体积增大，左心室不发生明显改变甚至轻度缩小，X线检查可呈梨形心

19.B婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足导致的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下（又低又傻）；而幼年期生长激素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，而无智力低下（只低不傻）。

20.BB甲状旁腺切除后可出现：①血钙过低；②手足抽搐；③血磷酸盐增高；④可以因为喉部肌肉痉挛窒息死亡

21.BB蛋白质分解产物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：盐酸、脂肪、高渗溶液

22.BB癌与肉瘤的区别见下表。

23.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

24.AA心肌细胞等长自身调节是在前负荷不变时通过改变心肌收缩能力来调节心输出量的

25.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

26.BB视强光时，反射性引起瞳孔缩小；视弱光时，瞳孔扩大。瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。其意义在于调节进入眼内的光线量，既可以使视网膜不致因光线过强而受到损害，还可以在弱光下仍能产生清晰的视觉。瞳孔对光反射的效应是双侧性的（互感性对光反射），即强光照射一侧眼球时，可出现两侧瞳孔均缩小。对光反射中枢在中脑。临床上常把它作为判断中枢神经系统病变的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指标

27.AA活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检是目前临床上研究和诊断疾病最常用的方法

28.DD神经纤维在实验条件下为双向传导

29.AA菌血症：细菌在局部病灶生长繁殖，并经血管或淋巴管入血，血液中可查到细菌，但患者全身症状不明显，如伤寒、流行性脑脊髓膜炎的早期，都有菌血症的存在

30.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白质变性。③杀菌。④促进胰液、胆汁和小肠液分泌。⑤促进铁和钙在小肠的吸收

31.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

32.缩小、中脑

33.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

34.子宫平滑肌瘤

35.胃

36.胶质

37.纤维性修复

38.肝

39.维生素KⅣ

40.肾上腺素

41.右心衰竭

42.Ca2+

43.中央

44.内环境

45.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

46.雌激素

47.细胞核

48.渗出层

49.红细胞

50.癌肉瘤癌肉瘤

51.侏儒症：由于幼年时期缺少生长激素，导致骨骼和肌肉生长发育缓慢而身材矮小，但智力正常，称为侏儒症

52.渗透性利尿：由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少，引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

53.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

54.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

55.血型：指血细胞（或红细胞）膜上特异凝集原（或抗原）的类型

56.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE，引起心率加快。

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理