安全转运病人的护理技术课件

安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术1转运法轮椅转运法安全转运病人的护理技术转运法轮椅转运法安全转运病人的护理技术2一、轮椅的使用<目的>1、护送不能行走但能坐立的病人，入院、出院、检查、治疗、手术或室外活动。2、增进恢复期病人的体力，作为下地活动前的过渡。安全转运病人的护理技术一、轮椅的使用安全转运病人的护理技术3核对核对患者床号姓名、医嘱安全转运病人的护理技术核对安全转运病人的护理技术4评估1、病人的病情、意识、躯体活动能力、理解及合作程度、心理状态2、年龄、体重、受伤的部位3、搬运者的体力、运送距离及道路情况安全转运病人的护理技术评估安全转运病人的护理技术5告知轮椅运送的方法和目的必要的配合安全转运病人的护理技术告知安全转运病人的护理技术6准备用物准备:检查轮椅的性能，根据季节备外衣、毛毯病人准备:询问病人需求如大小便环境准备:移开障碍物，宽敞、防滑。

安全转运病人的护理技术准备安全转运病人的护理技术7安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术8<实施>

协助患者坐轮椅：1.轮椅与与床尾平齐，面向床头或与床呈450放置，偏瘫者，推轮椅放置健侧2.将闸制动，防止轮椅滑动3.协助患者由床转移到轮椅①将患者移至床边，扶其坐起②护士面向患者，双腿分开，病人双手置护士肩上，双手抱患者腰部或腋下，将其移至轮椅坐稳③翻转踏脚板，调整至合适位置④协助患者取舒适坐位，注意保暖，系好安全带要点：1.如轮椅无闸，应由1人站在轮椅后面固定轮椅2.清醒合作、上肢肌力正常者，可以用双手扶双侧扶手，自行移坐入轮椅3.移动偏瘫者时，让患者自己手拉手，以免拖拉患侧手臂4.开始扶抱时，转运者屈膝屈髋，以便借助臀部及大腿的肌肉力量，注意节力原理的应用。安全转运病人的护理技术<实施>

协助患者坐轮椅：要点：安全转运病人的护理技术9在搬运过程中，要随时观察病人的病情变化，嘱病人的头及背向后靠，并抓紧扶手，以免发生意外。安全转运病人的护理技术在搬运过程中，要随时观察病人的病情变化，嘱病人的头及背向后靠10天冷时加盖棉被保暖安全转运病人的护理技术天冷时加盖棉被保暖安全转运病人的护理技术111.推车下坡时，应减慢速度，并掉转轮椅，使后轮在前；过门槛或上台阶时，翘起前轮，同时使患者的头、背后倾，并瞩患者抓住扶手，保持平衡2.患者尽量靠后坐，勿向前倾身与歪斜；躯干难以保持平衡者，应采用腰带将其固定；头颈部控制不良者可使用颈托，离开患者时，务必锁定车轮安全转运病人的护理技术1.推车下坡时，应减慢速度，并掉转轮椅，使后轮在前；过门槛或12协助患者下轮椅：①将轮椅推至床尾，将闸制动，翻起脚踏板。②护士面向病人，两腿前后分开，屈膝屈髋，两手置于病人腰部，病人双手放于护士肩上，协助病人站立。③或利用轮椅扶手、床缘等，协助病人站立慢慢坐回床缘；安全转运病人的护理技术协助患者下轮椅：安全转运病人的护理技术13

协助病人取舒适卧位，盖好被子，整理床单位。<观察与记录>1、搬运是否安全，病人有无病情改变。2、病人坐于轮椅上是否舒适，病人能否配合。3.保持各种管道固定、引流通畅安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术14二、平车运送法<目的>运送不能起床的病人出、入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。

安全转运病人的护理技术二、平车运送法安全转运病人的护理技术15一.〈核对〉：医嘱、床号、姓名安全转运病人的护理技术一.〈核对〉：安全转运病人的护理技术16二.<评估>1、病人的病情、体重、年龄、意识、肌力与躯体活动能力、有无引流管及夹板固定、牵引等2、病人的理解、合作程度3、环境：病房是否宽敞4、搬运人员及平车的性能二.<评估>1、病人的病情、体重、年龄、意识、肌力与躯体活动能力、有无引流管及夹板固定、牵引等2、病人的理解、合作程度3、环境：病房是否宽敞4、搬运人员及平车的性能安全转运病人的护理技术二.<评估>二.<评估>安全转运病人的护理技术17要点：1.评估危重患者情况和转运风险性，《危重症患者转护理单》在转运前10分钟由责任护士完成。2.患者因病情不宜搬运时，应及时与医生做好沟通。3.卧床患者的检查、治疗尽量集中进行。4.视患者和搬运人员的具体情况确定搬运方法和人数。安全转运病人的护理技术要点：安全转运病人的护理技术18三、告知：1.转运目的和方法2.可能出现的风险、及必要的配合安全转运病人的护理技术三、告知：安全转运病人的护理技术19四、准备操作者：洗手患者协助大小便，必要时测生命体征人物和用物平车安全转运病人的护理技术四、准备操作者：洗手安全转运病人的护理技术20（要点说明）1.病情危重者，备急救器材和药物，医生跟随。2.不合作、烦躁者准备约束带，颈椎骨折者，备沙袋、颈托，四肢骨折应妥善固定。3.气管切开/插管、昏迷、痰多不能自行咳出者，转运前先吸痰，必要时备氧气。4.有牵引者，应注意保持有效牵引力。安全转运病人的护理技术（要点说明）安全转运病人的护理技术21五、实施1、操作步骤:（1）将平车推至床旁，核对病人，向病人或家属说明操作目的、方法和配合事项。（2）安置好病人身上的引流管，避免管道脱落、受压或液体逆流。安全转运病人的护理技术五、实施安全转运病人的护理技术221）挪动法：适用于病情允许，且能在床上配合者。1.将平车与病床平行紧靠。大轮靠床头，将闸制动2.护士抵住平车，协助患者挪动3.挪动顺序：上身—臀部—下肢（回床时相反）安全转运病人的护理技术1）挪动法：安全转运病人的护理技术23④回床时，应先帮助其移动下肢，再移动上肢。安全转运病人的护理技术④回床时，应先帮助其移动下肢，再移动上肢。安全转运病人的护理242）单人搬运法适用于病情允许，幼儿、体重较轻者①将平车置床尾，使车头端与床尾呈钝角，将闸制动安全转运病人的护理技术2）单人搬运法安全转运病人的护理技术25②协助患者屈膝③搬运者一手自病人腋下伸至对侧肩部，另一手伸至对侧大腿下；病人双臂交叉于搬运者颈部。搬运者抱起病人，轻轻放于平车上，使之平卧于平车中央，盖好被子。④协助患者取舒适卧位，拉好护栏。安全转运病人的护理技术②协助患者屈膝安全转运病人的护理技术26安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术273）二人搬运法适用于病情较轻，自己不能活动，体重较重者。①移床旁椅至床尾，将平车推至床尾，使车头端与床尾呈钝角，将闸制动。②将病人上肢交叉于胸前或腹部。安全转运病人的护理技术3）二人搬运法安全转运病人的护理技术28③将病人移至床边，甲一手托住病人头、颈、肩部，一手托住腰部乙一手托住病人臀部，一手托住病人腘窝部安全转运病人的护理技术③将病人移至床边，甲一手托住病人头、颈、肩部，一手托住腰部安29安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术30④二人同时抬起，使病人身体稍向护士倾斜，并移步将病人放于平车上，盖好盖被。⑤身高者托病人上半身，使病人处于头高位，以减轻不适。⑥协助患者取舒适卧位，拉好护栏。安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术314）三人搬运法适用于病情较轻，自己不能活动而体重又较重者。安全转运病人的护理技术4）三人搬运法安全转运病人的护理技术32先将病人移至床边甲托住病人的头、颈、肩；乙托住病人的背、臀部；丙托住病人的腘窝和小腿。安全转运病人的护理技术先将病人移至床边安全转运病人的护理技术33安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术345）四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。①在病人的腰、臀下铺中单或大单。②平车与病床平行放置，紧靠床边安全转运病人的护理技术5）四人搬运法安全转运病人的护理技术35安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术36③搬运者两人分别站于病床头、床尾，分别托住病人的头肩部及双腿；另外两人分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住中单四角，四人同时抬起，将病人轻放于平车中央。

④协助患者取舒适卧位，拉好护栏。⑤整理好床单位安全转运病人的护理技术③搬运者两人分别站于病床头、床尾，分别托住病人的头肩部及双腿37安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术38注意事项：1.搬运患者前锁住平车和病床刹车。2.护士站在病人头侧，以观察病人。3.多人搬运时，搬运者身高由高到矮从床头到床尾排列，使患者头部处于高处，以减轻不适4.带气管切开/插管病人，头部切勿后仰，将患者身体水平移动，以防气管插管脱出或内脱安全转运病人的护理技术注意事项：安全转运病人的护理技术39

注意事项：5.上下坡时病人的头部应在高处一端。6.骨折病人妥善固定；颅脑损伤、昏迷的病人，应将头偏向一侧；有输液和引流时应保持管道通畅。7.注意搬运过程中的职业防护：（1）搬运时两脚前后分开。（2）搬运低位置患者时同时屈膝曲髋，降低重心。（3）尽量使患者靠近操作者的身体，减少重力线的改变。安全转运病人的护理技术注意事项：40多功能平车安全转运病人的护理技术多功能平车安全转运病人的护理技术41医用过床板安全转运病人的护理技术医用过床板安全转运病人的护理技术42安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术43过床易安全转运病人的护理技术过床易安全转运病人的护理技术44思考题：1.在使用轮椅、平车运送过程中，你如何保证患者安全舒适？2.运送过程中，患者发生心跳骤停等情况时，你如何处理？安全转运病人的护理技术思考题：安全转运病人的护理技术45ThankYou!安全转运病人的护理技术ThankYou!安全转运病人的护理技术46安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术47转运法轮椅转运法安全转运病人的护理技术转运法轮椅转运法安全转运病人的护理技术48一、轮椅的使用<目的>1、护送不能行走但能坐立的病人，入院、出院、检查、治疗、手术或室外活动。2、增进恢复期病人的体力，作为下地活动前的过渡。安全转运病人的护理技术一、轮椅的使用安全转运病人的护理技术49核对核对患者床号姓名、医嘱安全转运病人的护理技术核对安全转运病人的护理技术50评估1、病人的病情、意识、躯体活动能力、理解及合作程度、心理状态2、年龄、体重、受伤的部位3、搬运者的体力、运送距离及道路情况安全转运病人的护理技术评估安全转运病人的护理技术51告知轮椅运送的方法和目的必要的配合安全转运病人的护理技术告知安全转运病人的护理技术52准备用物准备:检查轮椅的性能，根据季节备外衣、毛毯病人准备:询问病人需求如大小便环境准备:移开障碍物，宽敞、防滑。

安全转运病人的护理技术准备安全转运病人的护理技术53安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术54<实施>

协助患者坐轮椅：1.轮椅与与床尾平齐，面向床头或与床呈450放置，偏瘫者，推轮椅放置健侧2.将闸制动，防止轮椅滑动3.协助患者由床转移到轮椅①将患者移至床边，扶其坐起②护士面向患者，双腿分开，病人双手置护士肩上，双手抱患者腰部或腋下，将其移至轮椅坐稳③翻转踏脚板，调整至合适位置④协助患者取舒适坐位，注意保暖，系好安全带要点：1.如轮椅无闸，应由1人站在轮椅后面固定轮椅2.清醒合作、上肢肌力正常者，可以用双手扶双侧扶手，自行移坐入轮椅3.移动偏瘫者时，让患者自己手拉手，以免拖拉患侧手臂4.开始扶抱时，转运者屈膝屈髋，以便借助臀部及大腿的肌肉力量，注意节力原理的应用。安全转运病人的护理技术<实施>

协助患者坐轮椅：要点：安全转运病人的护理技术55在搬运过程中，要随时观察病人的病情变化，嘱病人的头及背向后靠，并抓紧扶手，以免发生意外。安全转运病人的护理技术在搬运过程中，要随时观察病人的病情变化，嘱病人的头及背向后靠56天冷时加盖棉被保暖安全转运病人的护理技术天冷时加盖棉被保暖安全转运病人的护理技术571.推车下坡时，应减慢速度，并掉转轮椅，使后轮在前；过门槛或上台阶时，翘起前轮，同时使患者的头、背后倾，并瞩患者抓住扶手，保持平衡2.患者尽量靠后坐，勿向前倾身与歪斜；躯干难以保持平衡者，应采用腰带将其固定；头颈部控制不良者可使用颈托，离开患者时，务必锁定车轮安全转运病人的护理技术1.推车下坡时，应减慢速度，并掉转轮椅，使后轮在前；过门槛或58协助患者下轮椅：①将轮椅推至床尾，将闸制动，翻起脚踏板。②护士面向病人，两腿前后分开，屈膝屈髋，两手置于病人腰部，病人双手放于护士肩上，协助病人站立。③或利用轮椅扶手、床缘等，协助病人站立慢慢坐回床缘；安全转运病人的护理技术协助患者下轮椅：安全转运病人的护理技术59

协助病人取舒适卧位，盖好被子，整理床单位。<观察与记录>1、搬运是否安全，病人有无病情改变。2、病人坐于轮椅上是否舒适，病人能否配合。3.保持各种管道固定、引流通畅安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术60二、平车运送法<目的>运送不能起床的病人出、入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。

安全转运病人的护理技术二、平车运送法安全转运病人的护理技术61一.〈核对〉：医嘱、床号、姓名安全转运病人的护理技术一.〈核对〉：安全转运病人的护理技术62二.<评估>1、病人的病情、体重、年龄、意识、肌力与躯体活动能力、有无引流管及夹板固定、牵引等2、病人的理解、合作程度3、环境：病房是否宽敞4、搬运人员及平车的性能二.<评估>1、病人的病情、体重、年龄、意识、肌力与躯体活动能力、有无引流管及夹板固定、牵引等2、病人的理解、合作程度3、环境：病房是否宽敞4、搬运人员及平车的性能安全转运病人的护理技术二.<评估>二.<评估>安全转运病人的护理技术63要点：1.评估危重患者情况和转运风险性，《危重症患者转护理单》在转运前10分钟由责任护士完成。2.患者因病情不宜搬运时，应及时与医生做好沟通。3.卧床患者的检查、治疗尽量集中进行。4.视患者和搬运人员的具体情况确定搬运方法和人数。安全转运病人的护理技术要点：安全转运病人的护理技术64三、告知：1.转运目的和方法2.可能出现的风险、及必要的配合安全转运病人的护理技术三、告知：安全转运病人的护理技术65四、准备操作者：洗手患者协助大小便，必要时测生命体征人物和用物平车安全转运病人的护理技术四、准备操作者：洗手安全转运病人的护理技术66（要点说明）1.病情危重者，备急救器材和药物，医生跟随。2.不合作、烦躁者准备约束带，颈椎骨折者，备沙袋、颈托，四肢骨折应妥善固定。3.气管切开/插管、昏迷、痰多不能自行咳出者，转运前先吸痰，必要时备氧气。4.有牵引者，应注意保持有效牵引力。安全转运病人的护理技术（要点说明）安全转运病人的护理技术67五、实施1、操作步骤:（1）将平车推至床旁，核对病人，向病人或家属说明操作目的、方法和配合事项。（2）安置好病人身上的引流管，避免管道脱落、受压或液体逆流。安全转运病人的护理技术五、实施安全转运病人的护理技术681）挪动法：适用于病情允许，且能在床上配合者。1.将平车与病床平行紧靠。大轮靠床头，将闸制动2.护士抵住平车，协助患者挪动3.挪动顺序：上身—臀部—下肢（回床时相反）安全转运病人的护理技术1）挪动法：安全转运病人的护理技术69④回床时，应先帮助其移动下肢，再移动上肢。安全转运病人的护理技术④回床时，应先帮助其移动下肢，再移动上肢。安全转运病人的护理702）单人搬运法适用于病情允许，幼儿、体重较轻者①将平车置床尾，使车头端与床尾呈钝角，将闸制动安全转运病人的护理技术2）单人搬运法安全转运病人的护理技术71②协助患者屈膝③搬运者一手自病人腋下伸至对侧肩部，另一手伸至对侧大腿下；病人双臂交叉于搬运者颈部。搬运者抱起病人，轻轻放于平车上，使之平卧于平车中央，盖好被子。④协助患者取舒适卧位，拉好护栏。安全转运病人的护理技术②协助患者屈膝安全转运病人的护理技术72安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术733）二人搬运法适用于病情较轻，自己不能活动，体重较重者。①移床旁椅至床尾，将平车推至床尾，使车头端与床尾呈钝角，将闸制动。②将病人上肢交叉于胸前或腹部。安全转运病人的护理技术3）二人搬运法安全转运病人的护理技术74③将病人移至床边，甲一手托住病人头、颈、肩部，一手托住腰部乙一手托住病人臀部，一手托住病人腘窝部安全转运病人的护理技术③将病人移至床边，甲一手托住病人头、颈、肩部，一手托住腰部安75安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术76④二人同时抬起，使病人身体稍向护士倾斜，并移步将病人放于平车上，盖好盖被。⑤身高者托病人上半身，使病人处于头高位，以减轻不适。⑥协助患者取舒适卧位，拉好护栏。安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术774）三人搬运法适用于病情较轻，自己不能活动而体重又较重者。安全转运病人的护理技术4）三人搬运法安全转运病人的护理技术78先将病人移至床边甲托住病人的头、颈、肩；乙托住病人的背、臀部；丙托住病人的腘窝和小腿。安全转运病人的护理技术先将病人移至床边安全转运病人的护理技术79安全转运病人的护理技术安全转运病人的护理技术805）四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。①在病人的腰、臀下铺中单或大单。②平车与病床平行放置，紧靠床边安全转运病人的护理技术5）四人搬运法安全转运病人的护理技术8