血糖管理的艺术课件

血糖管理的艺术幽默来自智慧，恶语来自无能血糖管理的艺术血糖管理的艺术幽默来自智慧，恶语来自无能血糖管理的艺术医院**科★★★★最新流行病学调查中国糖尿病患病人数已超过9千万,糖尿病前期人群更是接近15亿!·随年龄增长,我囯2型糖尿病患病率逐渐増高当前我国的成人2型糖尿病患者已达9240万人,患病率达9.7%糖尿病前期患者达14820万人,占总人口的15.5%9155o3030to4030105050t6070t60内分域大讲鑾NENGLJMED.2010;362(12):1090-101《数学课程标准》（2011版）要求学生通过小学阶段的数学学习，初步学会运用数学的思维方式去观察、分析社会现实，去解决日常生活中的问题，增强应用数学的意识。教师要想实现这一教学目标，可以采用生活化教学，以生活化情境、活动、问题，为学生营造更加轻松的学习氛围，激活学生的学习欲望，丰富学生的学习内容，进一步推动学生全面发展。一、创设生活化情境，营造轻松课堂氛围轻松的课堂氛围，是学习数学的前提，它能够放飞学生心情和放飞学生思维。由此，教师在数学教学中需要注重学习氛围的营造。教师可以创设生活情境，以学生熟悉的情境为学习背景，拉近学生与数学的距离，让学生能够以较为轻松的心态、自由的思维学习数学知识。例如：在教学“时、分、秒”时，为了让学生对时、分、秒理解得更加深刻，教师为学生创设了生活化情境：爸爸约小明一起去跑步，对小明说：“我们来比一下，看谁能够在最短的时间内完成今天的跑步任务，最先回到家，现在是北京时间6点5分，比赛开始。”小明鼓起劲头开始跑步，但当回到家的时候，发现爸爸早已到家。爸爸对小明说：“我都已经等了你5分45秒了，我用了1小时3分30秒的时间完成了今天的任务。既然，你输了，那我就来考考你，你一共用了多少时间呢？在比赛之前我说了时间是6点5分，你可以再猜一猜我回到家的时候是几点呢？”爸爸的问题把小明弄的不知所措。学生们开始积极的思考，并结合自己跑步的经验来帮助小明回答这些问题。一名学生回答：我自己画了一块表，算出了小明的爸爸回到家的时候是7点8分30秒。教师通过为学生创设生活情境，让学生对数学知识不再陌生，使学生在熟悉的环境氛围下，轻松愉悦地学到更多的数学知识。二、开展生活化活动，丰富学生学习内容如今的教育教学中，课堂这一学习场所，已经无法满足学生的学习需求。因此，教师可以带领学生走出课堂，充分利用生活中的资源，为学生开展生活化活动，让学生从生活实践活动中体验数学知识的生成，感受数学在生活中的应用价值，挖掘数学真正的魅力。例如：在教学“认识图形（二）”时，在引导学生认识一些图形时，教师创新教学方法，不再局限于课堂这一场所，而是将学生带出课堂，为学生开展生活化活动，让学生能够从生活中发现数学、体验数学。教师引导学生：观察校园中，有哪些物体的形状是我们所学的一些图形，比如有哪些建筑的构造是长方体、圆柱、锥体等。你们边观察边做笔记，最后将你们所观察的整理出来，回到教室展示出你们的成果。学生们走出教室，来到校园中都非常的兴奋，学生看到校园中的柱子，是图形中圆柱;教学楼的形状居然是长方体图形。学生们都很积极地寻找。在活动的过程中，学生会发现数学在生活中的应用如此之广泛，充分感受到数学的伟大。教师为学生开展生活化活动，让学生走出课堂的教学方式，为数学教学增添趣味性，让学生充分体验到生活中的数学，并加深了学生对其知识内容的记忆。三、设计生活化问题，提高学生应用能力学生学习数学的目的，不是简单地只掌握一些知识与技能，而是有能够利用所学知识解决一些实际应用问题的能力。因此，教师在数学教学中也从以往的注重学生成绩，转变为关注培养学生学以致用的能力。为了实现这一目标，教师可以为学生设计生活化问题，将数学问题生活化，以更好地培养学生实际应用能力。例如：在教学“整数四则混合运算”时，教师为学生设计了一个生活化问题：王叔叔购进30株小树苗，树苗的单价为35元，在付款的时候，王叔叔拿出了1100元的现金给卖家，你们觉得王叔叔给的钱对吗？生1：我可以算出王叔叔买树苗需要花的费用，35×30=1050，只需要付给卖家1050元就可以了，而王叔叔付了1100元，1100-1050=50，所以卖家还需要找给王叔叔50元。生2：我可以将王叔叔买树苗的这个过程用一个算式列出来：1100-35×30=50，我和生1的最后结果是一样的，王叔叔多付了50元，卖家需要找给王叔叔50元。师：同学们的方法都很好，而且你们运算的都很准确，以后你们可以帮爸爸妈妈买东西了。教师通过为学生设计生活化问题，调动了学生积极性，为学生创设了能够学以致用的机会，提高了学生的应用能力。数学与生活已融为一体，它们之间相互渗透、相互联系。因此，教师在今后的数学教学中，要将一些生活理念逐渐渗透到数学教学中，采用生活化教学，为学生营造出一个熟悉的学习氛围。此外，教师还要善于引导学生学会从生活中发现数学、体验数学，能够利用自己的知识和经验，解决生活实际问题，培养学生的应用能力。一、问题提出鉴于过去的研究过多关注了员工对组织的承诺，而忽视了组织对员工的承诺，Eisenberger等在1986年提出了组织支持感这个概念，并将之定义为员工对组织重视其贡献、关心其福祉所持有的总体信念[1]。他们认为，员工会基于这类信念来推断组织对其的承诺，而组织对员工的承诺则有助于员工对组织的承诺。进一步，George等提出，组织支持感还可被视为在员工需要有效工作和应对压力情境时能从组织中获得帮助的确信与保证[2]。Rhoades等指出，组织给予员工的支持会赢得员工的回报，组织对员工的关心与重视是导致员工愿意留在组织内，并为组织做出贡献的重要原因[3]。前，缩小城乡教育差距、实现教育公平已成为我国的重大政策议题。国务院办公厅于2015年发布的《乡村教师支持计划（2015-2020）》明确提出，农村教育是全面建设小康社会、基本实现教育现代化的短板，而发展农村教育的关键在于教师，农村教师队伍建设处于优先发展的战略地位。相关研究表明，目前我国农村中小学教师队伍现状不容乐观，其中一个突出的表现就是教师流失严重[4]。农村教师尤其是贫困地区农村优秀、骨干教师的大量流失，给当地义务教育质量带来了沉重影响，使城乡教育的差距趋于扩大。农村教师的大量流失在一定程度上可以用他们缺少足够的组织支持来解释。因此，提升教师组织支持感成为加强农村中小学教师队伍建设的一个重要途径。本文旨在通过调查农村中小学教师组织支持感的现状，为教师队伍建设提供相应的建议。二、研究方法1.样本笔者于2014年6月份向泰安地区六个县市区的8所农村初中、4所农村小学的共340名教师随机发放纸质问卷，收回339份，剔除无效问卷42份，保留有效问卷297份，问卷有效率为87%。样本结构如下：男性139人，女性155；30岁及以下49人，31～40岁130人，41～50岁86人，51岁及以上32人；未婚15人，已婚279人；5年及以下教龄41人，6～10年教龄25人，11～20年教龄135人，21～30年教龄73人，31年及以上教龄23人；专科及以下学历96人，本科及以上学历200人；任行政职务31人，无行政职务264人；小学教师74人，初中教师223人。因极少数问卷中存在个别的人口统计变量缺失，而笔者选择了对缺失个别人口变量的个案进行自动删除，所以会出现某个变量的人数加和与有效问卷总数不符的情况，这是正常现象。2.测量工具笔者从Eisenberger等于1986年开发的包含36个项目的组织支持感问卷中选取了8个因子载荷较高的项目对农村中小学教师进行测量。采用Likert7点量表格式，从“完全不同意”（1）到“完全同意”（7）。对组织支持感的信度检验表明，其Cronbach’sα系数为0.86，鉴于第6个项目与总分的相关低于0.4，并且删除该项目后Cronbach’sα系数提高到0.92，因此决定删除该项目，保留7个项目。组织支持感模型的主要拟合指数为：χ2=41.68，df=14，χ2/df=2.98，NFI=0.98，CFI=0.99，SRMR=0.025，GFI=0.96，AGFI=0.92，RMSEA=0.08。三、研究结果与分析1.农村中小学教师组织支持感总体状况表1显示，农村中小学教师组织支持感均值为4.26，标准差为1.36。题项1均值为3.79，标准差为1.76；题项2均值为3.71，标准差为1.71；题项3均值为4.29，标准差为1.66；题项4均值为4.37，标准差为1.66；题项5均值为4.26，标准差为1.72；题项7均值为4.66，标准差为1.58；题项8均值为4.74，标准差为1.57。因此，农村中小学教师组织支持感为中等程度，略高于理论均值（4）；在各题项中，题项1（学校重视我的看法）和题项2（学校真的很关心我的幸福）均值最低。2.人口统计学变量在农村中小学教师组织支持感上的差异分析对不同性别的农村中小学教师在组织支持感上的差异进行独立样本t检验后的结果如表2所示。由表2可知，中小学男、女教师组织支持感均值分别为4.24、4.30，标准差分别为1.44、1.29，t=-0.37（p>0.05）。这表明，性别对农村中小学教师组织支持感的影响不显著，也就是说，当前农村中小学对教师的组织支持不存在明显的性别歧视。对不同婚姻状况的农村中小学教师在组织支持感上的差异进行独立样本t检验后的结果如表3所示。由表3可知，未婚和已婚教师组织支持感均值分别为4.42、4.26，标准差分别为1.25、1.37，t=0.45（p>0.05）。这表明，婚姻状况对农村中小学教师组织支持感的影响不显著。对不同行政职务的农村中小学教师在组织支持感上的差异进行独立样本t检验后的结果如表4所示。由表4可知，任行政职务与无行政职务教师组织支持感均值分别为4.83、4.19，标准差分别为1.08、1.38，t=3.00（p对不同学历农村中小学教师在?M织支持感上的差异进行独立样本t检验后的结果如表5所示。由表5可知，学历对农村中小学教师组织支持感的影响并不显著：专科及以下学历教师与本科及以上学历教师组织支持感均值分别为4.42、4.18，标准差分别为1.46、1.31，t=1.40（p>0.05）。当前，农村中小学对教师的评价主要考虑教学成绩而不是其学历，同时学历对教师的报酬和职称并没有太大影响，因此学历对教师组织支持感的影响不显著。对不同学校层次的农村中小学教师在组织支持感上的差异进行独立样本t检验后的结果如表6所示。由表6可知，农村小学教师组织支持感显著高于初中教师：小学教师与中学教师组织支持感均值分别为4.89、4.05，标准差分别为1.20、1.35，t=4.75（p血糖管理的艺术幽默来自智慧，恶语来自无能血糖管理的艺术血糖管1血糖管理的艺术医院**科★★★★血糖管理的艺术2最新流行病学调查中国糖尿病患病人数已超过9千万,糖尿病前期人群更是接近15亿!·随年龄增长,我囯2型糖尿病患病率逐渐増高当前我国的成人2型糖尿病患者已达9240万人,患病率达9.7%糖尿病前期患者达14820万人,占总人口的15.5%9155o3030to4030105050t6070t60内分域大讲鑾NENGLJMED.2010;362(12):1090-101最新流行病学调查3糖尿病引发的并发症严重危害患者健康糖尿病性视卒中网膜病变心血管死亡和中冈增加24倍是成人失明的主要原因12心血管疾病糖尿病患者中,10例患者有8例死于CV事件糖尿病肾病糖尿病神经病变是终末期肾病的c主要原因4导致下肢非创伤性肢的主要原因78tesCare2003;26(Suppl.1):S99-S1023JHypertens1993:11:309-diabetesmellitus.InTextbookofDiabetes2ndEdition,1997BlackwKngsFund.Countingthecost.Therealimpactofnon-insulindependentdiabetes.London:BritishDiabeticAssociation,1996.DiabetesCare2003:S78S79糖尿病引发的并发症严重危害患者健康4nterASIA研究我国成人糖尿病患者控制率仅为8.3%!中国80.00%美国60.00%40.00%20.00%12治疗率iabetesAwareness,TreatmentandControl(NHANES:2003-2006).Source:NHLBnterASIA研究5DCCT/EDIC:IntensiveTreatmentIsAssociatedWithReductioninRiskofCVDinType1Diabetes0.12DCCT/EDIC:Mean17YearsofFollow-up10Conventionaltreatment(1-2insulininjections/dduringDCCT)Intensivetreatment(23insulininjections/dortreatmentwith0.08externalinsulinpump,andglucosegoals70-120mg/dLbeforemealsandpeaksaftermeals<180mg/dL,duringDCCT)0.0680040242%riskreducinanyCVDevent00Years1516IntensivetreatmentConventionaltreatment618YearsSinceEntryCVD=cardiovasculardisease:EDIC=EpidemiologyofDiabetesInterventionsandComplicationsTheDCCT/EDICStudyResearchGroup.NEnglJMed.2005:353:2643-2653DCCT/EDIC:IntensiveTreatment6UKPDS-WhyTightControl?MyocardialInfarction0●●MicrovascularEndpcUpdatedMeanHbA1c(°%请mUKPDS-WhyTightControl?7NICE-SUGAR研究,不同的结果强化组90天死亡率、低血糖增加强化控糖组90天死亡率增加常规组P=0.03强化组时间(天)内分域大讲鑾NICE-SUGARStudyInvestigators.NEnglJMed.2009:360:1283-129NICE-SUGAR研究,不同的结果8只重疗效?疗效安全性低血糖、心血管事件、重要脏器功能衰竭安全性骨折、药物副作用.可能抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处!事与愿违!治病不救人只重疗效?9艺术②g■■洫糖艺术②g10DCcT和UKPDS强化血糖治疗有效,但是低血糖风险增加DcCT(1型糖尿病)UKPDS(2型糖尿病)100强化组强化组常规组常规组58火学432长一0567891011121314036§1215研究期间HbA1c水平(%)随机化后时间(年DccT研究:血糖一HbA1c水平越接近于正常,低血糖发生率也就越高。UKPDS研究着治疗时间的延长,血糖得到控制之后,低血糖的发生也会随着增加。1.DCCTRupDiabetes1997:46:271-286:2.UKPDSGroup(33).Lancet1998:352:83DCcT和UKPDS11血糖管理的艺术课件12血糖管理的艺术课件13血糖管理的艺术课件14血糖管理的艺术课件15血糖管理的艺术课件16血糖管理的艺术课件17血糖管理的艺术课件18血糖管理的艺术课件19血糖管理的艺术课件20血糖管理的艺术课件21血糖管理的艺术课件22血糖管理的艺术课件23血糖管理的艺术课件24血糖管理的艺术课件25血糖管理的艺术课件26血糖管理的艺术课件27血糖管理的艺术课件28血糖管理的艺术课件29血糖管理的艺术课件30血糖管理的艺术课件31血糖管理的艺术课件32血糖管理的艺术课件33血糖管理的艺术课件34血糖管理的艺术课件35血糖管理的艺术课件36血糖管理的艺术课件37血糖管理的艺术课件38血糖管理的艺术课件39血糖管理的艺术课件40血糖管理的艺术课件41血糖管理的艺术课件42血糖管理的艺术课件43血糖管理的艺术课件44血糖管理的艺术课件45血糖管理的艺术课件46血糖管理的艺术课件47血糖管理的艺术课件48血糖管理的艺术课件49血糖管理的艺术课件50血糖管理的艺术课件51血糖管理的艺术课件52血糖管理的艺术课件53血糖管理的艺术课件54血糖管理的艺术课件55血糖管理的艺术课件56血糖管理的艺术课件57血糖管理的艺术课件58血糖管理的艺术课件59血糖管理的艺术课件6051、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、61血糖管理的艺术幽默来自智慧，恶语来自无能血糖管理的艺术血糖管理的艺术幽默来自智慧，恶语来自无能血糖管理的艺术医院**科★★★★最新流行病学调查中国糖尿病患病人数已超过9千万,糖尿病前期人群更是接近15亿!·随年龄增长,我囯2型糖尿病患病率逐渐増高当前我国的成人2型糖尿病患者已达9240万人,患病率达9.7%糖尿病前期患者达14820万人,占总人口的15.5%9155o3030to4030105050t6070t60内分域大讲鑾NENGLJMED.2010;362(12):1090-101《数学课程标准》（2011版）要求学生通过小学阶段的数学学习，初步学会运用数学的思维方式去观察、分析社会现实，去解决日常生活中的问题，增强应用数学的意识。教师要想实现这一教学目标，可以采用生活化教学，以生活化情境、活动、问题，为学生营造更加轻松的学习氛围，激活学生的学习欲望，丰富学生的学习内容，进一步推动学生全面发展。一、创设生活化情境，营造轻松课堂氛围轻松的课堂氛围，是学习数学的前提，它能够放飞学生心情和放飞学生思维。由此，教师在数学教学中需要注重学习氛围的营造。教师可以创设生活情境，以学生熟悉的情境为学习背景，拉近学生与数学的距离，让学生能够以较为轻松的心态、自由的思维学习数学知识。例如：在教学“时、分、秒”时，为了让学生对时、分、秒理解得更加深刻，教师为学生创设了生活化情境：爸爸约小明一起去跑步，对小明说：“我们来比一下，看谁能够在最短的时间内完成今天的跑步任务，最先回到家，现在是北京时间6点5分，比赛开始。”小明鼓起劲头开始跑步，但当回到家的时候，发现爸爸早已到家。爸爸对小明说：“我都已经等了你5分45秒了，我用了1小时3分30秒的时间完成了今天的任务。既然，你输了，那我就来考考你，你一共用了多少时间呢？在比赛之前我说了时间是6点5分，你可以再猜一猜我回到家的时候是几点呢？”爸爸的问题把小明弄的不知所措。学生们开始积极的思考，并结合自己跑步的经验来帮助小明回答这些问题。一名学生回答：我自己画了一块表，算出了小明的爸爸回到家的时候是7点8分30秒。教师通过为学生创设生活情境，让学生对数学知识不再陌生，使学生在熟悉的环境氛围下，轻松愉悦地学到更多的数学知识。二、开展生活化活动，丰富学生学习内容如今的教育教学中，课堂这一学习场所，已经无法满足学生的学习需求。因此，教师可以带领学生走出课堂，充分利用生活中的资源，为学生开展生活化活动，让学生从生活实践活动中体验数学知识的生成，感受数学在生活中的应用价值，挖掘数学真正的魅力。例如：在教学“认识图形（二）”时，在引导学生认识一些图形时，教师创新教学方法，不再局限于课堂这一场所，而是将学生带出课堂，为学生开展生活化活动，让学生能够从生活中发现数学、体验数学。教师引导学生：观察校园中，有哪些物体的形状是我们所学的一些图形，比如有哪些建筑的构造是长方体、圆柱、锥体等。你们边观察边做笔记，最后将你们所观察的整理出来，回到教室展示出你们的成果。学生们走出教室，来到校园中都非常的兴奋，学生看到校园中的柱子，是图形中圆柱;教学楼的形状居然是长方体图形。学生们都很积极地寻找。在活动的过程中，学生会发现数学在生活中的应用如此之广泛，充分感受到数学的伟大。教师为学生开展生活化活动，让学生走出课堂的教学方式，为数学教学增添趣味性，让学生充分体验到生活中的数学，并加深了学生对其知识内容的记忆。三、设计生活化问题，提高学生应用能力学生学习数学的目的，不是简单地只掌握一些知识与技能，而是有能够利用所学知识解决一些实际应用问题的能力。因此，教师在数学教学中也从以往的注重学生成绩，转变为关注培养学生学以致用的能力。为了实现这一目标，教师可以为学生设计生活化问题，将数学问题生活化，以更好地培养学生实际应用能力。例如：在教学“整数四则混合运算”时，教师为学生设计了一个生活化问题：王叔叔购进30株小树苗，树苗的单价为35元，在付款的时候，王叔叔拿出了1100元的现金给卖家，你们觉得王叔叔给的钱对吗？生1：我可以算出王叔叔买树苗需要花的费用，35×30=1050，只需要付给卖家1050元就可以了，而王叔叔付了1100元，1100-1050=50，所以卖家还需要找给王叔叔50元。生2：我可以将王叔叔买树苗的这个过程用一个算式列出来：1100-35×30=50，我和生1的最后结果是一样的，王叔叔多付了50元，卖家需要找给王叔叔50元。师：同学们的方法都很好，而且你们运算的都很准确，以后你们可以帮爸爸妈妈买东西了。教师通过为学生设计生活化问题，调动了学生积极性，为学生创设了能够学以致用的机会，提高了学生的应用能力。数学与生活已融为一体，它们之间相互渗透、相互联系。因此，教师在今后的数学教学中，要将一些生活理念逐渐渗透到数学教学中，采用生活化教学，为学生营造出一个熟悉的学习氛围。此外，教师还要善于引导学生学会从生活中发现数学、体验数学，能够利用自己的知识和经验，解决生活实际问题，培养学生的应用能力。一、问题提出鉴于过去的研究过多关注了员工对组织的承诺，而忽视了组织对员工的承诺，Eisenberger等在1986年提出了组织支持感这个概念，并将之定义为员工对组织重视其贡献、关心其福祉所持有的总体信念[1]。他们认为，员工会基于这类信念来推断组织对其的承诺，而组织对员工的承诺则有助于员工对组织的承诺。进一步，George等提出，组织支持感还可被视为在员工需要有效工作和应对压力情境时能从组织中获得帮助的确信与保证[2]。Rhoades等指出，组织给予员工的支持会赢得员工的回报，组织对员工的关心与重视是导致员工愿意留在组织内，并为组织做出贡献的重要原因[3]。前，缩小城乡教育差距、实现教育公平已成为我国的重大政策议题。国务院办公厅于2015年发布的《乡村教师支持计划（2015-2020）》明确提出，农村教育是全面建设小康社会、基本实现教育现代化的短板，而发展农村教育的关键在于教师，农村教师队伍建设处于优先发展的战略地位。相关研究表明，目前我国农村中小学教师队伍现状不容乐观，其中一个突出的表现就是教师流失严重[4]。农村教师尤其是贫困地区农村优秀、骨干教师的大量流失，给当地义务教育质量带来了沉重影响，使城乡教育的差距趋于扩大。农村教师的大量流失在一定程度上可以用他们缺少足够的组织支持来解释。因此，提升教师组织支持感成为加强农村中小学教师队伍建设的一个重要途径。本文旨在通过调查农村中小学教师组织支持感的现状，为教师队伍建设提供相应的建议。二、研究方法1.样本笔者于2014年6月份向泰安地区六个县市区的8所农村初中、4所农村小学的共340名教师随机发放纸质问卷，收回339份，剔除无效问卷42份，保留有效问卷297份，问卷有效率为87%。样本结构如下：男性139人，女性155；30岁及以下49人，31～40岁130人，41～50岁86人，51岁及以上32人；未婚15人，已婚279人；5年及以下教龄41人，6～10年教龄25人，11～20年教龄135人，21～30年教龄73人，31年及以上教龄23人；专科及以下学历96人，本科及以上学历200人；任行政职务31人，无行政职务264人；小学教师74人，初中教师223人。因极少数问卷中存在个别的人口统计变量缺失，而笔者选择了对缺失个别人口变量的个案进行自动删除，所以会出现某个变量的人数加和与有效问卷总数不符的情况，这是正常现象。2.测量工具笔者从Eisenberger等于1986年开发的包含36个项目的组织支持感问卷中选取了8个因子载荷较高的项目对农村中小学教师进行测量。采用Likert7点量表格式，从“完全不同意”（1）到“完全同意”（7）。对组织支持感的信度检验表明，其Cronbach’sα系数为0.86，鉴于第6个项目与总分的相关低于0.4，并且删除该项目后Cronbach’sα系数提高到0.92，因此决定删除该项目，保留7个项目。组织支持感模型的主要拟合指数为：χ2=41.68，df=14，χ2/df=2.98，NFI=0.98，CFI=0.99，SRMR=0.025，GFI=0.96，AGFI=0.92，RMSEA=0.08。三、研究结果与分析1.农村中小学教师组织支持感总体状况表1显示，农村中小学教师组织支持感均值为4.26，标准差为1.36。题项1均值为3.79，标准差为1.76；题项2均值为3.71，标准差为1.71；题项3均值为4.29，标准差为1.66；题项4均值为4.37，标准差为1.66；题项5均值为4.26，标准差为1.72；题项7均值为4.66，标准差为1.58；题项8均值为4.74，标准差为1.57。因此，农村中小学教师组织支持感为中等程度，略高于理论均值（4）；在各题项中，题项1（学校重视我的看法）和题项2（学校真的很关心我的幸福）均值最低。2.人口统计学变量在农村中小学教师组织支持感上的差异分析对不同性别的农村中小学教师在组织支持感上的差异进行独立样本t检验后的结果如表2所示。由表2可知，中小学男、女教师组织支持感均值分别为4.24、4.30，标准差分别为1.44、1.29，t=-0.37（p>0.05）。这表明，性别对农村中小学教师组织支持感的影响不显著，也就是说，当前农村中小学对教师的组织支持不存在明显的性别歧视。对不同婚姻状况的农村中小学教师在组织支持感上的差异进行独立样本t检验后的结果如表3所示。由表3可知，未婚和已婚教师组织支持感均值分别为4.42、4.26，标准差分别为1.25、1.37，t=0.45（p>0.05）。这表明，婚姻状况对农村中小学教师组织支持感的影响不显著。对不同行政职务的农村中小学教师在组织支持感上的差异进行独立样本t检验后的结果如表4所示。由表4可知，任行政职务与无行政职务教师组织支持感均值分别为4.83、4.19，标准差分别为1.08、1.38，t=3.00（p对不同学历农村中小学教师在?M织支持感上的差异进行独立样本t检验后的结果如表5所示。由表5可知，学历对农村中小学教师组织支持感的影响并不显著：专科及以下学历教师与本科及以上学历教师组织支持感均值分别为4.42、4.18，标准差分别为1.46、1.31，t=1.40（p>0.05）。当前，农村中小学对教师的评价主要考虑教学成绩而不是其学历，同时学历对教师的报酬和职称并没有太大影响，因此学历对教师组织支持感的影响不显著。对不同学校层次的农村中小学教师在组织支持感上的差异进行独立样本t检验后的结果如表6所示。由表6可知，农村小学教师组织支持感显著高于初中教师：小学教师与中学教师组织支持感均值分别为4.89、4.05，标准差分别为1.20、1.35，t=4.75（p血糖管理的艺术幽默来自智慧，恶语来自无能血糖管理的艺术血糖管62血糖管理的艺术医院**科★★★★血糖管理的艺术63最新流行病学调查中国糖尿病患病人数已超过9千万,糖尿病前期人群更是接近15亿!·随年龄增长,我囯2型糖尿病患病率逐渐増高当前我国的成人2型糖尿病患者已达9240万人,患病率达9.7%糖尿病前期患者达14820万人,占总人口的15.5%9155o3030to4030105050t6070t60内分域大讲鑾NENGLJMED.2010;362(12):1090-101最新流行病学调查64糖尿病引发的并发症严重危害患者健康糖尿病性视卒中网膜病变心血管死亡和中冈增加24倍是成人失明的主要原因12心血管疾病糖尿病患者中,10例患者有8例死于CV事件糖尿病肾病糖尿病神经病变是终末期肾病的c主要原因4导致下肢非创伤性肢的主要原因78tesCare2003;26(Suppl.1):S99-S1023JHypertens1993:11:309-diabetesmellitus.InTextbookofDiabetes2ndEdition,1997BlackwKngsFund.Countingthecost.Therealimpactofnon-insulindependentdiabetes.London:BritishDiabeticAssociation,1996.DiabetesCare2003:S78S79糖尿病引发的并发症严重危害患者健康65nterASIA研究我国成人糖尿病患者控制率仅为8.3%!中国80.00%美国60.00%40.00%20.00%12治疗率iabetesAwareness,TreatmentandControl(NHANES:2003-2006).Source:NHLBnterASIA研究66DCCT/EDIC:IntensiveTreatmentIsAssociatedWithReductioninRiskofCVDinType1Diabetes0.12DCCT/EDIC:Mean17YearsofFollow-up10Conventionaltreatment(1-2insulininjections/dduringDCCT)Intensivetreatment(23insulininjections/dortreatmentwith0.08externalinsulinpump,andglucosegoals70-120mg/dLbeforemealsandpeaksaftermeals<180mg/dL,duringDCCT)0.0680040242%riskreducinanyCVDevent00Years1516IntensivetreatmentConventionaltreatment618YearsSinceEntryCVD=cardiovasculardisease:EDIC=EpidemiologyofDiabetesInterventionsandComplicationsTheDCCT/EDICStudyResearchGroup.NEnglJMed.2005:353:2643-2653DCCT/EDIC:IntensiveTreatment67UKPDS-WhyTight