2023年榆林市米脂县人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE302023年榆林市米脂县人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．下列可使肾小球滤过率增加的因素是()。A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量降低C.肾小囊内压升高D.毛细血管血压降低答案：A解析：肾小球有效滤过压是影响肾小球滤过的主要因素。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)，血浆胶体渗透压降低时，有效滤过压和肾小球滤过率均增加。2．延续性血栓的形成顺序为()。A.白色血栓、混合血栓、红色血栓B.混合血栓、红色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、红色血栓答案：A解析：延续性血栓的头部为白色血栓，体部为混合血栓，尾部为红色血栓。3．目前医学界主张的死亡诊断标准是()。A.心跳停止B.脑死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B4．弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案：D5．乙型肝炎病毒具有()。A.逆转录活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依赖RNA的RNA多聚酶D.逆转录酶答案：A解析：乙型肝炎病毒简称乙肝病毒，是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科，是一种逆转录病毒。研究证明，乙肝病毒具有逆转录活性的DNA聚合酶，在病毒复制过程中具有十重要的作用。6．瞳孔散大是由于损伤了()。A.视神经B.迷走神经C.动眼神经D.交感神经答案：C解析：动眼神经中的副交感神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经损伤时，出现上眼睑下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及对光反射消失。7．结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B.淋巴细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案：B解析：在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中，糖含量明显下降，氯化物含量下降，蛋白含量明显升高，白细胞计数升高，常为(50-500)x106/L，以淋巴细胞增多为主;在急性进展期，脑膜新病灶或结核瘤破溃时，仅有1/3患者的脑脊液中以中性粒细胞增多为主;脑脊液涂片抗酸染色可见结核枝杆菌。而D选项，含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产物，所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血，并非结核性脑膜炎时脑脊液中细胞学的变化。8．颞上回后部的损伤可引起:A.运动失语症B.感觉失语症C.流畅失语症D.失写症E.失读症答案：B解析：颞上回后部的损伤可引起感觉失语症，Broca区损伤可致运动失语症，角回受损伤可引起失读症，额中回后部接近中央前回手部代表区损伤可引起失写症，损伤左侧颞叶后部或Wernicke区可引起流畅性失语症。故正确答案为B。考点生理学9．动脉粥样硬化的纤维斑块是()。A.脂肪沉积B.细胞内玻璃样变C.纤维结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变答案：C解析：纤维结缔组织玻璃样变常见于瘢痕组织、子宫和乳腺间质、动脉粥样硬化纤维斑块及各种坏死组织的机化等。10．胆总管和胰管共同开口于()。A.十二指肠上部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部答案：B解析：十二指肠降部的中部后内侧壁上有一环行皱襞，它下端的突起称为十二指肠大乳头，是肝胰壶腹(胆总管和胰管在此汇合)的开口处。11．癌早期最常见的转移途径是()。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移答案：A解析：癌常见的转移途径包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移等，早期最常见的是淋巴道转移。局部淋巴结发生转移后，可继续转移至淋巴循环下一站的其他淋巴结，最后可经导管进入血液，继发血道转移。12．生物化学中将具有一个碳原子的集团称为一碳单位，生物体内常见的一碳单位不包()。A.甲酰基B.次甲基C.亚氨甲基D.甲基蓝答案：D解析：一碳单位是指某些氨基酸在解代谢过程中产生的含有一个碳原子的有机基团，包括甲基、亚甲基、次甲基、甲酰基及亚氨甲基等。13．大肠的起始段位于()。A.盲肠B.回肠C.直肠D.乙状结肠答案：A解析：盲肠是大肠的起始部，其下端为盲端，上续升结肠，左侧与回肠相连接。14．关于甲状旁腺的描述，下列说法正确的是()。A.位于甲状腺两侧B.胸骨柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内答案：C解析：甲状旁腺是呈棕黄色、黄豆大小的扁椭圆形腺体，位于甲状腺左、右侧叶后面，通常有上、下两对。甲状旁腺亦可埋入甲状腺实质内或位于甲状腺鞘外。15．光面内质网的主要功能是()A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工答案：C16．属于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小肠腺C.粘液腺D.颊腺答案：A解析：大唾液腺包括三个：舌下腺，下颌下腺和腮腺。考点人体解剖学17．髋肌可为前、后两群，其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨状肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A18．人体细胞的生活环境称为内环境，内环境实际上是指()。A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆答案：B解析：内环境是指细胞在体内直接所处的环境，也称细胞外液。19．下列不属于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP属于DNA。考点生物化学20．化脓性细菌入侵血液引起的症状称为()。A.败血症B.毒血症C.菌血症D.脓毒血症E.病毒血症答案：D解析：败血症为细菌入侵血流并大量繁殖产生毒素;毒血症为细菌未进入血流但产生的外毒素进入血液;菌血症为细菌进入血液但未繁殖;脓毒血症为化脓菌进入血液引起了败血症，还在其他部位产生新的化脓病灶。病毒血症的致病原因为病毒。考点医学微生物学21．胰岛素是由下列哪一种细胞泌的()A.A细胞B.B细胞C.D细胞D.PP细胞答案：B解析：胰岛素由胰岛B细胞产生，胰高血糖素由胰岛A细胞产生考点人体解剖学22．下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体，增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为：后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻，安全范围大。但长期用药也可产生依赖性，停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。考点药理学23．称为弹性动脉的血管是:A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.微动脉E.细微动脉答案：A解析：大动脉为靠近心脏的动脉，包括主动脉、肺动脉、无名动脉颈总动脉锁骨下动脉、髂总动脉等。大动脉管壁的中膜含多层弹性膜和大量弹性纤维，而平滑肌纤维较少，故又称弹性动脉。考点组织学24．下列不属于病理性增生情况的是()。A.妊娠期妇女乳腺上皮增生B.肝脏被切除一部后，所余肝组织的增生C.肺炎性假瘤D.肾曲管上皮细胞受毒性损伤后的增生答案：A解析：妊娠期妇女乳腺上皮增生是生理性增生。考点病理学25．下列哪种氨基酸在人体内不能合成，需靠食物供给()。A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.丝氨酸E.组氨酸答案：A解析：必需氨基酸一共是8种，“甲携来一本亮色书”口诀。考点生物化学26．显微镜下血尿的定义是每高倍视野尿红细胞超过()。A.7个B.5个C.3个D.1个答案：C解析：镜下血尿外观变化不明显，离心沉淀后尿液镜检每高倍镜视野>3个红细胞。每升尿液中有1ml血液时为肉眼血尿，呈洗肉水色。27．肠伤寒病变主要发生在()。A.空肠下段B.十二指肠C.回肠上段D.回肠末端E.结肠答案：D解析：伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结按病变发展过程四期每期大约1周。考点病理学28．关于垂体的描述，下列说法错误的是()。A.属于内泌器官B.为成对器官C.位于蝶骨的垂体窝内D.借漏斗连于下丘脑答案：B解析：垂体位于颅底蝶鞍的垂体窝内，为不成对的灰红色卵圆形小体，属于内泌器官，所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关，且可影响内泌腺的活动。垂体可为腺垂体和神经垂体两大部。29．人类ABO血性抗原属于()A.自身抗原B.异种抗原C.同种抗原D.异嗜性抗原答案：A考点医学免疫学30．下列不属于内泌腺的是:A.胰腺B.肾上腺C.腺垂体D.胸腺E.甲状腺答案：A解析：(1)该题考查的是生理学-内泌系统的知识点。(2)胰腺兼具内、外泌部。胰岛是胰腺的内泌部，为许多大小不等、形状不一的细胞团，散在于胰腺实质内，以胰尾为最多。胰岛泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖浓度。外泌部泌胰液，经胰管和副胰管排泄至十二指肠腔，对消化至关重要。考点人体解剖学31．下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支气管液答案：B解析：泌型IgA存在于泌液中，如唾液、泪液、初乳、鼻和支气管泌液、胃肠液等。泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。考点医学免疫学32．胆固醇合成的主要场所是()。A.肾B.肝C.小肠D.脑E.胆答案：B解析：考点生物化学33．胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变?()A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位答案：D34．给予静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是()A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高答案：C35．使组织和细胞兴奋，并产生动作电位必须达到的最小刺激是()。A.阈下刺激B.阈刺激C.阈上刺激D.阈刺激或阈上刺激答案：B36．全身最大的淋巴管是()。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干答案：A解析：胸导管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池，经主动脉裂孔进入胸腔，收纳约全身3/4部位的淋巴。37．脂溶性维生素不包括()A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素K答案：C解析：脂溶性维生素有A、D、E、K;水溶性维生素有B.、C。考点生理学38．关于脑和脊髓被膜的描述，下列说法错误的是()。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位开形成硬脑膜窦C.脊髓和脑的硬膜外隙相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关答案：C39．诊断早期妊娠的指标是()。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇答案：C40．脑膜中动脉发自()。A.大脑中动脉B.面动脉C.颈外动脉D.上颌动脉答案：C二、多选题1．以下参与呼吸运动的肌肉是:A.膈肌B.肋间外肌C.腹肌D.肋间内肌E.胸锁乳突肌答案：ABCDE解析：主要的吸气肌有膈肌和肋间外肌，主要的呼气肌有腹肌和肋间内肌，同时胸锁乳突肌是辅助吸气的肌肉，故正确答案为ABCDE。2．大脑皮质是高级神经活动的物质基础，其功能定位包括()。A.第I视区B.第I听区C.平衡觉区D.第I躯体感觉区答案：ABCD3．湿行坏疽的好发部位是()A.肺B.脑C.四肢D.子宫答案：AD解析：湿性坏疽好发于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾等脏器。4．以减毒活疫苗进行特异性预防的疾病有()。A.猩红热B.脊髓灰质炎C.麻疹D.结核病答案：BCD解析：常用的减毒活疫苗主要有脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、乙型脑炎疫苗等。卡介苗是目前临床上唯一批准使用预防结核病的减毒活疫苗。5．合成血红蛋白的基本原料有()。A.蛋白质B.铁C.硒D.果糖答案：AB解析：红细胞内的蛋白质主要是血红蛋白，而蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料。6．胆汁可促进哪些维生素的吸收?()A.维生素KB.维生素AC.维生素DD.维生素C答案：ABC解析：胆汁可促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。维生素C属于水溶性维生素。7．如果某男是B型血，那么下列说法正确的是:A.发生失血时，B型血是他的最优血型B.发生失血时，他可以接受A型血的输血C.发生失血时，紧急情况下，他可以接受少量AB型血的输血D.发生失血时，紧急情况下，他可以接受少量O型血的输血E他的红细胞膜上的凝集原是A型答案：AD解析：(1)该题考查的是生理学-血型-血型与输血的知识点。(2)B型血的红细胞表面的凝集原为B型(E错)，血清中的抗体为抗A抗体，发生失血需要输血时，最优的血型是B型(A对)，紧急情况下可接受O型血的少量输血(D对、C错)。不可接受A型血的输血，会发生溶血(B错)。8．生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血液凝固，血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案：BCD解析：(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩：生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩，使局部血流减少，其机制包括：损伤性刺激反射性收缩血管，血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩，黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成：内皮下胶原暴露，少量血小板黏附至内皮下胶原上，黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP、TXA2，进而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞伤口(D对)，实现初步止血，称一期止血。(5)血液凝固：血管受损后凝血因子按一定顺序相继激活，生成凝血酶，最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白，并交织成网，以加固止血栓，称二期止血。包含凝血酶原复合物形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。9．组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖，它们能够形成水性的胶状物，在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白，如胶原和弹性蛋白，它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白：如纤粘连蛋白和层粘联蛋白，它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物，这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白，并与细胞内的骨架蛋白相连，所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。10．下列关于脂肪动员的叙述中，不正确的是()。A.胰岛素可促进脂肪动员B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪组织中TG的水