2023年北京市密云县医院医护人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE312023年北京市密云县医院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经属于()。A.感受器B.传入神经C.神经中枢D.传出神经答案：B2．人体产生呼吸节律的中枢为:A.大脑皮层B.脑桥C.延髓D.脊髓E.下丘脑答案：C解析：延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。如刺激呼气中枢，引起持续呼气动作;刺激吸气中枢，引起持续吸气动作;交替刺激两个部位，可引起相应呼气和吸气节律性交替出现。考点生理学3．关于肿瘤异型性的描述，下列说法正确的是()。A.是肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异B.异型性不能反映肿瘤的化程度C.异型性小的肿瘤，化程度高，恶性程度也高D.以上都正确答案：A4．脾动脉的供应范围包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾答案：B解析：脾动脉沿胰的上缘蜿蜒左行至脾门，入脾前发出5条支，包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支，别供应胰、胃和脾。5．呕吐物带发酵、腐败气味多提示()A.低位小肠梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜烂性胃炎答案：B解析：呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留;带粪臭味提示低位小肠梗阻;不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠大乳头以上，含多量胆汁则提示在此平面以下;含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡，无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致;上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。6．关于交感神经与副交感神经的描述，下列说法错误的是()。A.两者都是内脏运动神经B.两者对同一器官所起的作用相同C.两者布的范围不同D.两者周围神经节的位置不同答案：B7．最常见的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反复搏动答案：B8．进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃的()。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案：D9．肉眼观呈暗红色，新鲜时湿润、有弹性，与血管壁无粘连的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.红色血栓答案：D10．胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁泌D.促进维生素B12吸收答案：D11．人体缺乏()时，可影响黑暗适应能力，还可导致儿童发育不良、皮肤干燥、夜盲症等。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案：A解析：维生素A属于脂溶性维生素，缺乏时会导致夜盲症、眼干燥症，甚至失明，还会出现皮肤角化过度、皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎，还可导致生长发育障碍(如身高落后、龋齿等)，以及免疫功能下降(如反复呼吸道和消化道感染)。12．()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案：C解析：喉咽位于咽的最下部，上起自会厌软骨上缘平面，下止于第6颈椎体下缘平面，连通食管。13．在大多数细胞膜的膜脂质中，()占总量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.胆固醇D.油脂答案：A解析：在大多数细胞的膜脂质中，磷脂占总量的70%以上，胆固醇不超过30%，糖脂不超过10%。14．肾门所对应的平面是()。A.第1腰椎体B.第10胸椎体C.第3腰椎体D.第11胸椎体答案：A解析：肾门约在第1腰椎体平面，相当于第9肋软骨前端高度，距后正中线约5cm。15．光面内质网的主要功能是()A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工答案：C16．关于静脉特点的描述，下列说法错误的是()。A.静脉管径小于伴行的动脉B.管壁内有静脉瓣C.体循环静脉有深、浅两类D.静脉之间有丰富的吻合支答案：A17．“马蹄内翻足”可能损伤了()。A.坐骨神经B.腓总神经C.腓深神经D.胫神经答案：B18．关于酶竞争性抑制剂的叙述，下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时，值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案：B解析：竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结合的部位)，与酶呈非共价结合。与无抑制剂时相比，竞争性抑制剂存在时增大，即酶对底物的亲和性降低，但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶的活性中心被完全结合时，该反应则达到最大反应速率。19．下列关于抗体的说法正确的是:A.DNA是遗传的物质基础B.形成单链的核酸，在去除了变性因素后，就不可进行碱基互补配对C.mRNA为线状双链结构D.三个任意位置的核苷酸都可以组成一个密码子，编码一个氨基酸E.一种氨基酸只能有一种密码子答案：A解析：DNA是遗传的物质基础，表现生物性状的遗传信息贮存在DNA子的核苷酸序列中;B选项：形成单链的核酸，在去除了变性因素后，仍可进行碱基互补配对;C选项：mRNA为线性单链结构：D选项：三个相连核苷酸组成一个密码子，编码一个氨基酸：E选项：一种氨基酸可以有多种密码子。考点生物化学20．对哮喘持续状态效果较好的药物是()A.异丙肾上腺素B.哌替啶C.色甘酸钠D.糖皮质激素答案：D解析：治疗哮喘急性发作用β2激动剂，异丙肾上腺素;控制哮喘发作或者持续状态用糖皮质激素;预防哮喘发作用色甘酸钠。考点药理学21．腓骨颈骨折时易损伤()。A.腓总神经B.胫前神经C.腓浅神经D.腓深神经答案：A解析：腓骨颈的位置伴行腓总神经，损伤后可出现：足下垂、踝关节不能背伸。考点人体解剖学22．无软骨的结构是()。A.终末细支气管B.叶支气管C.段支气管D.小支气管答案：A解析：终末支气管缺乏软骨成。考点人体解剖学23．诊断伤寒、副伤寒的实验是()A.肥达反应B.外斐氏反应C.锡克氏反应D.交叉反应答案：A解析：外斐氏反应亦称变形杆菌凝集试验,用以诊断流行性斑疹伤寒,恙虫病等急性传染病;锡克氏试验用于测定人体对白喉有无免疫力,确定是否需要预防接种;抗原、抗体反应即称为交叉反应。考点医学免疫学24．亲子代之间连续遗传并且女性发病率高于男性的遗传病为A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案：D解析：(1)群体中女性患者多于男性患者，通常为男性患者的两倍，且一般女性患者的病情较轻。(2)患者的双亲中，必有一方是该病患者。(3)由于交叉遗传，男性患者的女儿全部患病，儿子则全部正常;女性患者(杂合子)的子女各有1/2的几率患病。(4)家族系谱中可见到连续遗传现象。考点遗传学25．下列不具有降血糖作用的药物是()A.阿卡波糖B.硫糖铝C.格列齐特D.甲苯磺丁脲答案：B解析：硫糖铝为胃黏膜保护药，不属于降糖药。26．心室肌细胞动作电位的主要特征是:A.静息电位大B.4期去极化速度快C.具有平台期D.0期无自动去极化答案：C解析：心室肌细胞是工作细胞，工作细胞最主要的特征是具有2期平台期。考点生理学27．下列支配股四头肌的神经是()。A.坐骨神经B.臀下神经C.股神经D.闭孔神经答案：C28．下列哪种氨基酸在人体内不能合成，需靠食物供给()。A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.丝氨酸E.组氨酸答案：A解析：必需氨基酸一共是8种，“甲携来一本亮色书”口诀。考点生物化学29．细胞核的组成不包括:A.核膜B.核仁C.染色质D.线粒体E.核基质答案：D解析：细胞核：由核膜、核仁、染色质(染色体)和核基质组成。它是细胞内遗传信息贮存、复制和转录的场所，也是细胞功能及代谢、生长、增殖、化、衰老的控制中心。考点细胞生物学30．神经系统按其部位的不同可为()。A.中枢神经和周围神经B.躯体神经和内脏神经C.交感神经和副交感神经D.感觉神经和运动神经答案：A解析：神经系统按部位的不同为中枢神经系统和周围神经系统，周围神经系统又可为躯体神经和内脏神经，躯体神经和内脏神经都包含运动神经和感觉神经，内脏运动神经又可为交感神经和副交感神经。考点人体解剖学31．具有囊内韧带的关节是:A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.膝关节E.踝关节答案：D解析：膝关节内的交叉韧带属于囊内韧带。考点人体解剖学32．下列关于铁剂的叙述哪项不正确A.缺铁引起小细胞低色素性贫血B.口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收C.最容易吸收的铁为三价铁D.维生素C可促进铁的吸收E.铁中毒的特效解毒剂为去铁胺答案：C解析：当缺铁时，造成小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收，而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。考点药理学33．下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案：D解析：维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏时造成凝血障碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血，包括维生素K吸收障碍：梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍：早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故维生素K对肝素过量引起的出血无效，肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学34．新生儿脊髓下端平对()。A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第4腰椎体下缘答案：C35．风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，最常侵犯()等关节。A.膝B.肘C.肩D.指答案：A36．肝门静脉与上、下腔静脉的交通途径如下，但不包括()。A.胃左静脉-奇静脉和半奇静脉之间交通B.肠系膜上静脉-直肠下静脉之间交通C.直肠上静脉-直肠下静脉和肛静脉之间交通D.副脐静脉-胸腹壁静脉和腹壁上静脉，或副脐静脉-腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间交通答案：B解析：肝门静脉系与上、下腔静脉之间的交通支包括：通过食管静脉丛的胃左静脉和上腔静脉系的奇静脉、半奇静脉的交通支。通过直肠静脉丛的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉之间的交通支。通过脐周静脉网的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉和腹壁上静脉或下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉的交通支。通过椎内、外静脉丛的小静脉与上、下腔静脉的肋间后静脉和腰静脉之间的交通支。考点人体解剖学37．肾绞痛或胆绞痛时可用什么药治疗A.颠茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案：E38．下列哪项为高化鳞状细胞癌的病理形态特点?A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见细胞间桥并见角化珠形成答案：D39．乙肝的病原体是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案：B40．一子葡萄糖彻底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案：C二、多选题1．原核细胞没有()。A.溶酶体B.内质网C.高尔基复合体D.核糖体答案：ABC2．关于胃的容受性舒张的描述，下列说法错误的有()。A.由交感神经兴奋引起B.由壁内神经兴奋引起C.迷走神经末梢释放乙酰胆碱D.迷走神经释放某种肽类物质答案：ABC解析：胃的容受性舒张是指进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体舒张。容受性舒张是通过迷走-迷走反射实现的，其节后纤维释放的物质可能是某种肽类物质，如血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)。3．呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案：AB解析：咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射，可将呼吸道内的异物或泌物排出，具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换，使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下，肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要，但对防止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作用。4．炎症的基本病理变化有()。A.变质B.渗出C.增生D.机化答案：ABC解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。5．对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案：ABCD解析：对乙酰氨基酚的不良反应如下。①消化系统反应：偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适，过量中毒可引起肝损害。②泌尿系统：过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。③血液系统：偶可致贫血和粒细胞缺乏症。④过敏反应：较少见，可有皮疹、药热和黏膜损害等。6．糖皮质激素的生理作用()。A.参与应激反应B.降低淋巴细胞数量C.促进糖异生减少糖利用D.红细胞数量减少E.促进脂肪解答案：ABCE解析：糖皮质激素可使血液中红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。7．输精管道包含()。A.睾丸B.附睾C.输精管D.射精管E.男性尿道答案：BCD解析：输精管道包括附睾、输精管和射精管。睾丸为精子生成场所，输精管道末端开口于男性尿道前列腺部。8．胆总管:()A.由肝左、右管汇合而成B.走行于肝十二指肠韧带内C.位于肝门静脉的后方D.在肝门静脉右前方答案：ABD解析：肝总管是由来自肝脏的左、右肝管汇合而成;胆总管是由肝总管和胆囊管汇合而成，开口于十二指肠。由肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成，向下与胰管相会合。胆总管起始段位于十二指肠上部上方，在肝十二指肠韧带内，肝门静脉行于肝十二指肠韧带内,其右前方为胆总管，左前方为肝固有动脉。9．生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血液凝固，血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案：BCD解析：(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩：生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩，使局部血流减少，其机制包括：损伤性刺激反射性收缩血管，血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩，黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成：内皮下胶原暴露，少量血小板黏附至内皮下胶原上，黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP、TXA2，进而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞伤口(D对)，实现初步止血，称一期止血。(5)血液凝固：血管受损后凝血因子按一定顺序相继激活，生成凝血酶，最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白，并交织成网，以加固止血栓，称二期止血。包含凝血酶原复合物形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。10．组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、细胞外