2017年海南省残疾人游泳分级训练营 课件

海口市人民医院康复医学科宋振华残联康复服务2017年海南省残疾人游泳分级训练营海口市人民医院康复医学科残联康复服务2017年海南省海南省康复质量控制中心主任委员单位海南省医学会物理医学与康复专业委员会主任委员单位海南省康复医学会创伤康复专业委员会主任委员单位海南省残联社区康复专业主任委员单位海南省康复医师培训基地海南省康复治疗师培训基地海南省儿童脑瘫定点康复机构海口市残疾人康复技术培训基地和海口市肢体残疾康复技术指导中心海南省特殊教育学校康复技术培训基地科室社会职责海南省康复质量控制中心主任委员单位科室社会职责

内容：Contents前言：游泳的意义

残疾人体育运动分级慨述

残疾人游泳运动员功能分级一二三内容：Contents前言：游泳的意义一、前言：游泳的意义«海南省普及中小学生游泳教育实施方案»

社会化的管理方式

实现“全省中小学毕业生人人会安全游泳”的目标04

工作目标03

将游泳纳入小学生体育课程02“宝贝计划”

01一、前言：游泳的意义«海南省普及中小学生游泳教育实施方案»游泳大众游泳竞技游泳健身游泳娱乐游泳康复游泳冬泳蝶泳仰泳蛙泳自由泳实用游泳侧泳潜泳反蛙泳水上救护踩水动作武装泅渡（一）游泳运动的分类游泳大众游泳竞技游泳健身游泳娱乐游泳康复游泳冬泳蝶泳仰泳蛙泳(二)游泳的意义1、保障生命安全

地球上布满江、河、湖、海，人类在生活中不可避免地要与水打交道。如果会游泳，自身的生存就会有保障。2、强身健体游泳运动对于提高人的心肺功能有显著作用。坚持游泳锻炼，还能提高肌肉力量、速度、耐力和关节灵活性。(二)游泳的意义1、保障生命安全3、休闲娱乐，促进身心健康

游泳活动，不受年龄、性别限制，是一项“休闲体育”。4、为生产、国防服务

如水利建设、防洪抢险、渔业等等，都要掌握游泳技能才能更好的完成。(三)游泳的意义3、休闲娱乐，促进身心健康(三)游泳的意义(三)游泳的意义5、创造优异成绩，为国争光

奥运会游泳比赛中设有32个项目，是名副其实的金牌大户。6、防病治病

游泳能帮助和促进功能恢复，对瘫痪病人和残疾人的康复很有帮助。(三)游泳的意义5、创造优异成绩，为国争光(四)游泳全攻略蛙泳、自由泳、仰泳、蝶泳(四)游泳全攻略蛙泳、自由泳、仰泳、蝶泳蝶泳1.两腿同时做波浪式打水动作。2.双臂同时进行长距离划水。3.多采用2:1:1及打腿两次，划臂一次，呼吸一次。4.动作姿势最优美，也最累。蝶泳1.两腿同时做波浪式打水动作。蛙泳1.腿部做蹬夹水获得推动力。2.双臂同时较长距离划水动作。3.一般采用1:1:1的配合方式及一个周期动作中腿蹬一次，臂划一次，呼吸一次。4.最塑身，自救中经常采用。蛙泳1.腿部做蹬夹水获得推动力。自由泳（爬泳）1.双腿交替打水，幅度小，频率快。2.双臂交替划水。3.腿,臂,呼吸配合形式多样主要有6:2:1,4:2:1,3:2:1三种。4.速度最快。自由泳（爬泳）1.双腿交替打水，幅度小，频率快。仰泳1.蛙式和爬式两种，爬式最快人们最多采用，技术特点类似爬泳。2.呼吸比较容易，技术最容易掌握。3.踢水,臂划水,呼吸采用6:2:1。4.最省力，经常用于救人与自救。仰泳1.蛙式和爬式两种，爬式最快人们最多采用，技术特点类（五）各种泳姿特点蛙泳：持久、长距离泳姿，适合有氧运动锻炼选择。自由泳：速度最快，有氧和无氧运动锻炼均可选择。仰泳：持久、长距离泳姿，适合有氧运动锻炼选择。蝶泳：快速、力量体现的泳姿，适合提高力量和无氧运动能力的泳姿。（五）各种泳姿特点蛙泳：持久、长距离泳姿，适合有氧运动锻炼选(六)残疾人的概念2、听力语言残疾1、视力残疾3、肢体残疾4、智力残疾1、残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。2、残疾人的大致分类：5、精神残疾(六)残疾人的概念2、听力语言残疾1、视力残脑瘫侏儒（软骨发育不全症）先天性截肢、缺肢短肢、肢体畸形四肢瘫、截瘫四肢瘫、三肢瘫、双肢瘫、单肢瘫、偏瘫小儿麻痹后遗症脊髓损伤肢体残疾肢体残疾双下肢不等长

脊柱畸形（驼背、侧弯、强直）严重骨、关节、肌肉疾病和损伤周围神经疾病和损伤脑瘫侏儒先天性截肢、缺肢短肢、肢体畸形四肢瘫、四肢瘫、三肢国际盲人体育协会（IBSA）；国际聋人体育联合会（CISS）;

国际轮椅体育运动联合会（ISMWSF）；

国际残疾人体育组织（ISOD）；

国际脑瘫人体育和休闲运动协会（CP-ISRA）；

国际智力残疾人体育联合会（INAS-FID）。

(七)残疾人体育运动国际盲人体育协会（IBSA）；(七)残疾人体育运动

残疾人体育残疾人体育怎样认识分级目的概念方法

Why

What

How为什么要分级？

到底什么是分级？怎样进行分级？二、残疾人体育运动分级慨述怎样认识分级目的概念方法WhyWhat（一）什么是分级？

分级：为保证残疾人体育运动的公平性，而将其功能障碍程度相同或相近似的运动员分在同一个级别开展竞技性体育活动。

分级工作通常实在竞赛活动开始之前进行。（一）什么是分级？分级：为保证残疾人体育运动的公平性，（二）分级的目的及意义残疾人运动员的医学和功能分级的意义：维护体育的公平竞争原则，提高残疾人运动的竞技性和竞争性。（二）分级的目的及意义残疾人运动员的医学和功能分级的意义：维

1.残疾者的功能障碍必须达到各项目最低参赛标准，才能参加正式的残疾人比赛。2.残疾必须是永久性功能障碍。3.以运动功能障碍为基础依据。4.各项目的分级由每项运动所需的功能来确定。（三）分级的基本原则

1.残疾者的功能障碍必须达到各项目最低参赛标准，才能参加正

（四）分级人员的组成人员组成康复医师康复治疗师运动专业技术人员对造成运动员身体功能障碍的伤、病等原因有充分的了解认识。针对运动员身体的功能障碍进行康复治疗熟悉体育运动项目（四）分级人员的组成人员康复康复（五）分级人员的要求具备公正性和客观性，以科学的态度对待分级工作。分级人员本人绝对不允许以官方的身份参与到某项比赛中，更不可到本国的运动队参加比赛。（五）分级人员的要求具备公正性和客观性，以科学的态度对待分（六）分级程序医学检测相关运动功能能力的测试赛场观察医学和功能分级（六）分级程序医学检测相关运动功能赛场观察医学和功能分（七）如何进行分级？医学和功能分级的方法31康复医师了解患者的伤残史，确定残疾人运动员伤残的种类。2-三者共同完成检测、评估后，确定级别根据参赛项目的要求和标准共同对其伤病所造成的肌力、肌紧张度、关节活动度等进行全面的检查，对其伤残所致的运动能力受限进行评估。同二分级后，对于不能完全确认的运动员需进行赛场观察，及时修改，确定最符合其运动能力的参赛级别。康复医师康复治疗师运动专业技术分级员（七）如何进行分级？医学和功能分级的方法31康复医师了解患者运动员分级后的符号新运动员（即未经国际分级的运动员）分级后尚需进一步观察的运动员获得永久性分级的运动员NnewPpermanentRrepetition注意：运动员如在同一赛事中因被申诉需要再次进行分级的评估工作，在第一次评估过程中参与的三名工作人员将不得再次参与评估工作。运动员分级后的符号新运动员（即未经国际分级的运动员）分级后尚三、残疾人游泳运动员功能分级12本标准规定了残疾人游泳运动员功能分级标准。本标准适用于盲人、脊髓损伤、脑瘫、截肢和其他肢体残疾的运动员。三、残疾人游泳运动员功能分级12本标准规定了残疾人游泳运动员

S级（自由泳、仰泳、蝶泳）1

2

M级（混合泳）3（一）分级方法SB级（蛙泳）1.残疾运动员游泳分为注：每种泳式又分为多个级别123（一）（一）分级方法

游泳运动员的功能分级，是对运动员游泳运动的功能情况给予相应的评判记分，然后根据总分结果进行分级。测试内容包括陆上和水中功能两种测试，S和SB级其总分为300和285分，M级运动员则是根据S级别和SB级按公式计算。公式为：(3“S”+1“SB”)÷4=M级别截肢运动员，则根据截肢部位及残肢保留的长度，对照分级标准直接分级。（一）分级方法

游泳运动员的功能分级，是对运动（二）测试内容和评分标准-肌力的测试及评分标准0分：肌肉完全无收缩4123561分：肌肉能见或触摸到蠕动，但不能带动关节运动2分：肌肉收缩能带动关节运动，但不能对抗肢体重力3分：肌肉收缩能对抗肢体重力，但不能抗阻力活动关节4分：肌力较好，能部分对抗阻力活动关节5分：肌力正常，能完全对抗阻力活动关节（二）测试内容和评分标准-肌力（二）测试内容和评分标准-功能障碍（协调障碍、痉挛、手足徐动、共济失调）评分标准4123560分：功能性运动完全丧失1分：严重的张力增高、僵硬和／或运动的协调性非常小，运动范围极度受限(<45%)2分：严重的痉挛性肌张力僵硬和／或严重的运动协调障碍，运动范围严重受限(45-700-/0)3分：中度的痉挛性肌张力增高，限制肢体运动和／或中度运动协调障碍，运动范围受限(70-900-/0)4分：轻度痉挛、肌张力增高和／或轻度运动协调障碍，运动范围基本正常(>90a-/o)5分：正常（二）测试内容和评分标准-41（二）测试内容和评分标准-

入水动作评分标准（S和SB级）4123560分：在水中借助帮助出发1-2分：在水中出发不需帮助，掉入水中3-4分：单腿起跳入水，动作完成差5-6分：双腿起跳入水，动作完成差7-8分：单腿起跳入水，动作完成好9-10分：双腿起跳入水，动作完成好77分：双上肢无功能，或肘关节以土截肢，起跳入水89分：单侧上肢无功能，或肘关节以上截肢，起跳入水（二）测试内容和评分标准-

入水动作评分标准（S和SB级）（二）测试内容和评分标准-

转身蹬池壁的评分标准（S和SB级）412356780分：双腿不能蹬池壁1-2分：仅能用一个关节的活动蹬池壁（如踝关节）3-4分：单腿蹬池壁，动作完成差5-6分：双腿蹬池壁，动作完成差7-8分：单腿蹬池壁，动作完成好9-10分：双腿蹬池壁，动作完成好7分：双上肢无功能或肘关节以上截肢者转身9分：单侧上肢无功能或肘关节以上截肢者转身（二）测试内容和评分标准-

转身蹬池壁的评分标准（S和SB（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级1S1级（40-65分）颈5平面以下的完全性脊髓损伤，或类似的儿麻后遗症2非常严重的四肢麻痹，伴随头、躯干控制能力差，肢体推进功能严重受限3四肢严重的关节畸形，上肢运动功能严重受限，下肢推进力受限（二）测试内容和评分标准-1（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级1S2级（66-90分）23颈6平面以下的完全性脊髓损伤，或类似的儿麻后遗症颈7平面以下的不完全性脊髓损伤，同时合并有一侧臂丛神经损伤所至的上肢瘫痪似于颈6的完全性脊髓损伤，严重的骨髂肌损伤伴有肩部功能严重障碍4重度的四肢瘫，双上肢推进功能严重受限（二）测试内容和评分标准-1（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级41235678

S3级（91-115分）C7平面完全性脊髓损伤，或类似功能障碍的小儿麻痹后遗症C6平面不完全性脊髓损伤或类似功能障碍的小儿麻痹后遗症严重痉挛性四肢瘫，躯干控制能力差，上肢推进动作不对称严重四肢瘫、有痉挛和手足徐动，头、躯干控制能力差，四肢推进动作欠协调中度四肢癍，躯干控制差，痉挛、手足徐动或共济失调而致四肢只有中度推进功能严重的四肢短肢畸形或残肢非常短的四肢高位截肢四肢严重的肌肉萎缩四肢严重关节屈曲挛缩，仅下肢有轻一中度推进力（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-游泳分级规则（一）自由泳:S级412356

S4级(116分～140分)C8平面完全性脊髓损伤，或残疾类似的小儿麻痹后遗症C7平面不完全性脊髓损伤或残疾类似的小儿麻痹后遗症严重双肢麻痹，同时躯干功能受影响，肩和肘的推进功能受限功能障碍类似C8平面不完全脊髓损伤的肌肉损害严重的三肢短肢畸形四肢关节屈曲挛缩，上肢有轻一中度推进力，下肢运动功能严重受限（二）测试内容和评分标准-41（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级41235678

S5级(141分～165分)TI～T8平面的完全性脊髓损伤，功能障碍类似的小儿麻痹后遗症C8平面不完全性脊髓损伤，有一定的躯干功能或功能障碍类似的小儿麻痹后遗症严重双肢麻痹，躯于控制能力尚可，肩、肘推进能力尚可重度偏瘫中度、重度手足徐动、共济失调或痉挛功能障碍类似C8平面不完全脊髓损伤的肌肉骨骼损伤软骨发育不全，女性身高不超过130cm，男性不超过137cm并有其他残障而致推进能力障碍中度三肢短肢畸形9四肢关节屈曲挛缩，四肢有轻一中度推进力（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级41235678S6级(166分～190分)9T9～LI平面完全性脊髓损伤，下肢无功能或类似功能障碍的小儿痹症中度双肢瘫，躯干控制能力尚可，双肩和肘的推进功能尚可或良好中度偏瘫中度手足徐动症和／或共济失调双侧肘关节以上截肢，残肢短于正常的1/4(A5级)同侧肘关节以上，膝关节以上截肢(A9级)先天性三肢短肢畸形软骨发育不全，女性身高不超过130cm，男性不超过137cm双上肢短肢畸形为正常的2/3，并有单侧膝关节以上截肢10在膝关节以上截肢的同侧合并严重肩关节僵硬（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级4123567

S7级(191分-215分)L2～L3平面完全性脊髓损伤或功能障碍类似的小儿麻痹后遗症中度两肢瘫，躯干轻度功能障碍中度偏瘫双侧肘关节以下截肢(A7级)双侧膝关节以上截肢(A1级)，残肢短于正常的1/2侧肘关节以上截肢，另一侧膝关节以上截肢(A9级)一侧上肢麻痹，并同侧下肢功能严重受限（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级41235678S8级(216分～240分)9L4-L5平面脊髓损伤或功能障碍类似的小儿麻痹后遗症轻度两肢瘫伴轻度躯干功能障碍轻度的四肢痉挛轻度偏瘫双膝关节以上截肢(A1级)，双侧残肢均长于正常的1/2双膝关节以下截肢(A3级)，双侧残肢均不长于正常的1/3单侧肘关节以上截肢(A6级)或类似功能障碍的一侧全臂丛神经损伤双手截肢，残留1/4或残留手掌严重的双下肢关节功能受限（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级4123567

S9级(241分-265分)能步行的截瘫，双下肢轻微功能障碍小儿麻痹后遗症，一下肢无功能肢体轻微功能协调障碍或单肢瘫单侧膝关节以上截肢(A2级)双侧膝关节以下截肢(A3级)，残肢长于正常的1/3单侧肘关节以下截肢(A8级)下肢部分关节僵硬，其中一侧下肢影响更大（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级4123567

S10级(266分～285分)小儿麻痹后遗症和马尾神经损伤综合征(S1、S2脊髓损伤)、双下肢有轻微功能障碍有轻微体征的痉挛和共济失调一下肢麻痹一侧髋关节严重僵硬单侧膝关节以下截肢(A4级)双脚截肢手截肢，残留1/2（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

4123567

SB1级(40分-65分)

C6平面完全性脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症C2平面完全性脊髓损伤，合并臂丛神经损伤或一上肢功能障碍非常严重四肢瘫，上肢推进功能受限严重痉挛性手足徐动性四肢瘫，躯干控制能力差，上肢、下肢推进运动范围非常有限类似C6平面完全性脊髓损伤的严重肌肉骨骼损害，肩关节功能非常差严重先天性四肢短缺或残肢很短的四肢截肢四肢严重关节屈曲挛缩，上肢严重功能障碍（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准4123（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

412356SB2级(66分-90分)

C7平面的完全性脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症某些C6平面的不全脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症中度四肢瘫，躯干控制力差，痉挛、手足徐动、共济失调、四肢有中度推进功能类似C7平面的完全性脊髓损伤的肌肉骨骼损害四肢严重肌肉萎缩严重三肢短缺（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准4123（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

4123567SB3级(91分～115分)C8平面完全性脊髓损伤，手伸指功能良好或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症C7平面的完全性脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症T1～T5平面的不完全性脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症TI～T8平面完全性脊髓损伤，合并有胸、腰椎手术内固定，或髋关节严重挛缩影响平衡功能严重的双肢瘫，躯干功能障碍，肩、肘推进功能受限功能障碍类似C8平面完全性脊髓损伤的严重肌肉骨骼损害中度三肢短缺（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准412（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

41235678SB4级(116分～140分)T6～T10平面的完全性脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症T9～L1平面完全性脊髓损伤，合并有胸、腰椎手术内固定，髋关节严重挛缩影响平衡功能C8平面不完全性脊髓损伤，躯干控制能力好或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症重度两肢瘫，躯干控制尚可，肩、肘有一定的推进功能中到重度手足徐动，共济失调和痉挛重度偏瘫功能障碍类似C8平面脊髓损伤的肌肉骨骼损害四肢严重关节屈曲挛缩，但有轻度一中度推进功能（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准412（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

41235678SB5级(141分一165分)910T11～L1平面的完全性脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症L2～L3平面完全性截瘫，手术固定从T4～T6到腰椎，髋关节严重挛缩影响平衡功能中度两肢瘫，躯干控制尚可，肩、肘有较好的推进功能中到重度手足徐动，共济失调中到重度偏瘫同侧膝上和肘上截肢双膝关节以上截肢(A1级)，残肢短于1/2膝上截肢合并同侧肩关节严重功能障碍软骨发育障碍，女性不超过130cm，男性不超过137cm双上肢先天性短缺合并双下肢功能障碍（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准412（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

4123567SB6级(166分～190分)L2-L3平面脊髓损伤所致的截瘫和小儿麻痹后遗症双肢瘫，双上肢和躯干轻度痉挛中度的偏瘫中度的手足徐动症，共济失调双膝关节以上截肢(AI级)，残肢长于1/2双上肢短肢畸形(正常2/3)，并有一膝关节以上截肢(A2)一侧上肢麻痹，同时同侧一下肢功能受限（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准412（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

41235678SB7级(191分-215分)L4～L5平面脊髓损伤所致的截瘫和小儿麻痹症轻度两肢瘫，躯干功能轻度受限中度偏瘫四肢轻度痉挛双侧肘关节以上截肢(A5级)双膝关节以下截肢(A3级)，残肢短于1/2一肘关节以上同时对侧膝关节以上截肢(A9级)双下肢严重功能受限（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准412（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

41235678SB8级(216分-240分)910下肢轻度功能障碍的能行走的截瘫小儿麻痹后遗症，一下肢无功能轻微偏瘫轻微肢体协调功能问题，或单肢瘫下肢部分关节功能受限，一侧较重双侧肘关节以下截肢(A7级)单侧肘关节以上截肢(A6级)或类似功能障碍的一侧全臂丛神经损伤双侧膝关节以下截肢(A3级)，残肢长于1/2单侧膝关节以上截肢(A2级)单侧膝关节以下截肢(A4级)残肢短于1/411单侧肘关节以下截肢，残肢短于1/4（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准412（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

41235678

SB9级(241分--275分)910下肢轻度功能障碍的小儿麻痹后遗症和马尾神经损伤综合征、(SI、S2脊髓损伤)轻度痉挛、共济失调单侧膝关节以下截肢(A4级)，残肢长于1/4单侧肘关节以下截肢(A8级)，残肢长于1/4不完全性欧勃麻痹(Erb-palsy)或臂丛神经损伤手截肢，残留少于1/3足截肢髋关节功能严重受限并下肢还有其他功能障碍髋关节骨骺软骨病功能受限双踝关节僵硬并有轻度下肢肌力弱（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准4122017年海南省残疾人游泳分级训练营课件2017年海南省残疾人游泳分级训练营课件科室简介科室简介康复病区—环境优美康复病区—环境优美康复治疗手段作业治疗运动治疗吞咽治疗言语治疗手法治疗物理因子治疗神经阻滞术肉毒毒素注射康复治疗方法康复治疗手段作业治疗运动治疗吞咽治疗言语治疗手法治疗物理因子

康复治疗区—运动治疗室、作业治疗室、语言治疗室、吞咽治疗室、假肢肢具治疗室、低频治疗室、中高频治疗室、儿童康复室。康复治疗区—运动治疗室、作业治疗室、语言治治疗汇萃治疗汇萃2017年海南省残疾人游泳分级训练营课件2017年海南省残疾人游泳分级训练营课件技术推广，促进海南康复发展技术推广，促进海南康复发展2017年海南省残疾人游泳分级训练营课件2017年海南省残疾人游泳分级训练营课件2017年海南省残疾人游泳分级训练营课件2017年海南省残疾人游泳分级训练营课件2017年海南省残疾人游泳分级训练营课件2017年海南省残疾人游泳分级训练营课件2017年海南省残疾人游泳分级训练营课件2017年海南省残疾人游泳分级训练营课件科室人文我们的理念是：医德双馨，造福病患我们的文化是：团结互助，敬业创新科室人文我们的理念是：医德双馨，造福病患谢谢大家！发扬人道主义精神发展残疾人事业谢谢大家！发扬人道主义精神发展残疾人事业ThankYou!YourBusinessCompanysloganinhereThankYou!YourBusinessCompa

海口市人民医院康复医学科宋振华残联康复服务2017年海南省残疾人游泳分级训练营海口市人民医院康复医学科残联康复服务2017年海南省海南省康复质量控制中心主任委员单位海南省医学会物理医学与康复专业委员会主任委员单位海南省康复医学会创伤康复专业委员会主任委员单位海南省残联社区康复专业主任委员单位海南省康复医师培训基地海南省康复治疗师培训基地海南省儿童脑瘫定点康复机构海口市残疾人康复技术培训基地和海口市肢体残疾康复技术指导中心海南省特殊教育学校康复技术培训基地科室社会职责海南省康复质量控制中心主任委员单位科室社会职责

内容：Contents前言：游泳的意义

残疾人体育运动分级慨述

残疾人游泳运动员功能分级一二三内容：Contents前言：游泳的意义一、前言：游泳的意义«海南省普及中小学生游泳教育实施方案»

社会化的管理方式

实现“全省中小学毕业生人人会安全游泳”的目标04

工作目标03

将游泳纳入小学生体育课程02“宝贝计划”

01一、前言：游泳的意义«海南省普及中小学生游泳教育实施方案»游泳大众游泳竞技游泳健身游泳娱乐游泳康复游泳冬泳蝶泳仰泳蛙泳自由泳实用游泳侧泳潜泳反蛙泳水上救护踩水动作武装泅渡（一）游泳运动的分类游泳大众游泳竞技游泳健身游泳娱乐游泳康复游泳冬泳蝶泳仰泳蛙泳(二)游泳的意义1、保障生命安全

地球上布满江、河、湖、海，人类在生活中不可避免地要与水打交道。如果会游泳，自身的生存就会有保障。2、强身健体游泳运动对于提高人的心肺功能有显著作用。坚持游泳锻炼，还能提高肌肉力量、速度、耐力和关节灵活性。(二)游泳的意义1、保障生命安全3、休闲娱乐，促进身心健康

游泳活动，不受年龄、性别限制，是一项“休闲体育”。4、为生产、国防服务

如水利建设、防洪抢险、渔业等等，都要掌握游泳技能才能更好的完成。(三)游泳的意义3、休闲娱乐，促进身心健康(三)游泳的意义(三)游泳的意义5、创造优异成绩，为国争光

奥运会游泳比赛中设有32个项目，是名副其实的金牌大户。6、防病治病

游泳能帮助和促进功能恢复，对瘫痪病人和残疾人的康复很有帮助。(三)游泳的意义5、创造优异成绩，为国争光(四)游泳全攻略蛙泳、自由泳、仰泳、蝶泳(四)游泳全攻略蛙泳、自由泳、仰泳、蝶泳蝶泳1.两腿同时做波浪式打水动作。2.双臂同时进行长距离划水。3.多采用2:1:1及打腿两次，划臂一次，呼吸一次。4.动作姿势最优美，也最累。蝶泳1.两腿同时做波浪式打水动作。蛙泳1.腿部做蹬夹水获得推动力。2.双臂同时较长距离划水动作。3.一般采用1:1:1的配合方式及一个周期动作中腿蹬一次，臂划一次，呼吸一次。4.最塑身，自救中经常采用。蛙泳1.腿部做蹬夹水获得推动力。自由泳（爬泳）1.双腿交替打水，幅度小，频率快。2.双臂交替划水。3.腿,臂,呼吸配合形式多样主要有6:2:1,4:2:1,3:2:1三种。4.速度最快。自由泳（爬泳）1.双腿交替打水，幅度小，频率快。仰泳1.蛙式和爬式两种，爬式最快人们最多采用，技术特点类似爬泳。2.呼吸比较容易，技术最容易掌握。3.踢水,臂划水,呼吸采用6:2:1。4.最省力，经常用于救人与自救。仰泳1.蛙式和爬式两种，爬式最快人们最多采用，技术特点类（五）各种泳姿特点蛙泳：持久、长距离泳姿，适合有氧运动锻炼选择。自由泳：速度最快，有氧和无氧运动锻炼均可选择。仰泳：持久、长距离泳姿，适合有氧运动锻炼选择。蝶泳：快速、力量体现的泳姿，适合提高力量和无氧运动能力的泳姿。（五）各种泳姿特点蛙泳：持久、长距离泳姿，适合有氧运动锻炼选(六)残疾人的概念2、听力语言残疾1、视力残疾3、肢体残疾4、智力残疾1、残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。2、残疾人的大致分类：5、精神残疾(六)残疾人的概念2、听力语言残疾1、视力残脑瘫侏儒（软骨发育不全症）先天性截肢、缺肢短肢、肢体畸形四肢瘫、截瘫四肢瘫、三肢瘫、双肢瘫、单肢瘫、偏瘫小儿麻痹后遗症脊髓损伤肢体残疾肢体残疾双下肢不等长

脊柱畸形（驼背、侧弯、强直）严重骨、关节、肌肉疾病和损伤周围神经疾病和损伤脑瘫侏儒先天性截肢、缺肢短肢、肢体畸形四肢瘫、四肢瘫、三肢国际盲人体育协会（IBSA）；国际聋人体育联合会（CISS）;

国际轮椅体育运动联合会（ISMWSF）；

国际残疾人体育组织（ISOD）；

国际脑瘫人体育和休闲运动协会（CP-ISRA）；

国际智力残疾人体育联合会（INAS-FID）。

(七)残疾人体育运动国际盲人体育协会（IBSA）；(七)残疾人体育运动

残疾人体育残疾人体育怎样认识分级目的概念方法

Why

What

How为什么要分级？

到底什么是分级？怎样进行分级？二、残疾人体育运动分级慨述怎样认识分级目的概念方法WhyWhat（一）什么是分级？

分级：为保证残疾人体育运动的公平性，而将其功能障碍程度相同或相近似的运动员分在同一个级别开展竞技性体育活动。

分级工作通常实在竞赛活动开始之前进行。（一）什么是分级？分级：为保证残疾人体育运动的公平性，（二）分级的目的及意义残疾人运动员的医学和功能分级的意义：维护体育的公平竞争原则，提高残疾人运动的竞技性和竞争性。（二）分级的目的及意义残疾人运动员的医学和功能分级的意义：维

1.残疾者的功能障碍必须达到各项目最低参赛标准，才能参加正式的残疾人比赛。2.残疾必须是永久性功能障碍。3.以运动功能障碍为基础依据。4.各项目的分级由每项运动所需的功能来确定。（三）分级的基本原则

1.残疾者的功能障碍必须达到各项目最低参赛标准，才能参加正

（四）分级人员的组成人员组成康复医师康复治疗师运动专业技术人员对造成运动员身体功能障碍的伤、病等原因有充分的了解认识。针对运动员身体的功能障碍进行康复治疗熟悉体育运动项目（四）分级人员的组成人员康复康复（五）分级人员的要求具备公正性和客观性，以科学的态度对待分级工作。分级人员本人绝对不允许以官方的身份参与到某项比赛中，更不可到本国的运动队参加比赛。（五）分级人员的要求具备公正性和客观性，以科学的态度对待分（六）分级程序医学检测相关运动功能能力的测试赛场观察医学和功能分级（六）分级程序医学检测相关运动功能赛场观察医学和功能分（七）如何进行分级？医学和功能分级的方法31康复医师了解患者的伤残史，确定残疾人运动员伤残的种类。2-三者共同完成检测、评估后，确定级别根据参赛项目的要求和标准共同对其伤病所造成的肌力、肌紧张度、关节活动度等进行全面的检查，对其伤残所致的运动能力受限进行评估。同二分级后，对于不能完全确认的运动员需进行赛场观察，及时修改，确定最符合其运动能力的参赛级别。康复医师康复治疗师运动专业技术分级员（七）如何进行分级？医学和功能分级的方法31康复医师了解患者运动员分级后的符号新运动员（即未经国际分级的运动员）分级后尚需进一步观察的运动员获得永久性分级的运动员NnewPpermanentRrepetition注意：运动员如在同一赛事中因被申诉需要再次进行分级的评估工作，在第一次评估过程中参与的三名工作人员将不得再次参与评估工作。运动员分级后的符号新运动员（即未经国际分级的运动员）分级后尚三、残疾人游泳运动员功能分级12本标准规定了残疾人游泳运动员功能分级标准。本标准适用于盲人、脊髓损伤、脑瘫、截肢和其他肢体残疾的运动员。三、残疾人游泳运动员功能分级12本标准规定了残疾人游泳运动员

S级（自由泳、仰泳、蝶泳）1

2

M级（混合泳）3（一）分级方法SB级（蛙泳）1.残疾运动员游泳分为注：每种泳式又分为多个级别123（一）（一）分级方法

游泳运动员的功能分级，是对运动员游泳运动的功能情况给予相应的评判记分，然后根据总分结果进行分级。测试内容包括陆上和水中功能两种测试，S和SB级其总分为300和285分，M级运动员则是根据S级别和SB级按公式计算。公式为：(3“S”+1“SB”)÷4=M级别截肢运动员，则根据截肢部位及残肢保留的长度，对照分级标准直接分级。（一）分级方法

游泳运动员的功能分级，是对运动（二）测试内容和评分标准-肌力的测试及评分标准0分：肌肉完全无收缩4123561分：肌肉能见或触摸到蠕动，但不能带动关节运动2分：肌肉收缩能带动关节运动，但不能对抗肢体重力3分：肌肉收缩能对抗肢体重力，但不能抗阻力活动关节4分：肌力较好，能部分对抗阻力活动关节5分：肌力正常，能完全对抗阻力活动关节（二）测试内容和评分标准-肌力（二）测试内容和评分标准-功能障碍（协调障碍、痉挛、手足徐动、共济失调）评分标准4123560分：功能性运动完全丧失1分：严重的张力增高、僵硬和／或运动的协调性非常小，运动范围极度受限(<45%)2分：严重的痉挛性肌张力僵硬和／或严重的运动协调障碍，运动范围严重受限(45-700-/0)3分：中度的痉挛性肌张力增高，限制肢体运动和／或中度运动协调障碍，运动范围受限(70-900-/0)4分：轻度痉挛、肌张力增高和／或轻度运动协调障碍，运动范围基本正常(>90a-/o)5分：正常（二）测试内容和评分标准-41（二）测试内容和评分标准-

入水动作评分标准（S和SB级）4123560分：在水中借助帮助出发1-2分：在水中出发不需帮助，掉入水中3-4分：单腿起跳入水，动作完成差5-6分：双腿起跳入水，动作完成差7-8分：单腿起跳入水，动作完成好9-10分：双腿起跳入水，动作完成好77分：双上肢无功能，或肘关节以土截肢，起跳入水89分：单侧上肢无功能，或肘关节以上截肢，起跳入水（二）测试内容和评分标准-

入水动作评分标准（S和SB级）（二）测试内容和评分标准-

转身蹬池壁的评分标准（S和SB级）412356780分：双腿不能蹬池壁1-2分：仅能用一个关节的活动蹬池壁（如踝关节）3-4分：单腿蹬池壁，动作完成差5-6分：双腿蹬池壁，动作完成差7-8分：单腿蹬池壁，动作完成好9-10分：双腿蹬池壁，动作完成好7分：双上肢无功能或肘关节以上截肢者转身9分：单侧上肢无功能或肘关节以上截肢者转身（二）测试内容和评分标准-

转身蹬池壁的评分标准（S和SB（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级1S1级（40-65分）颈5平面以下的完全性脊髓损伤，或类似的儿麻后遗症2非常严重的四肢麻痹，伴随头、躯干控制能力差，肢体推进功能严重受限3四肢严重的关节畸形，上肢运动功能严重受限，下肢推进力受限（二）测试内容和评分标准-1（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级1S2级（66-90分）23颈6平面以下的完全性脊髓损伤，或类似的儿麻后遗症颈7平面以下的不完全性脊髓损伤，同时合并有一侧臂丛神经损伤所至的上肢瘫痪似于颈6的完全性脊髓损伤，严重的骨髂肌损伤伴有肩部功能严重障碍4重度的四肢瘫，双上肢推进功能严重受限（二）测试内容和评分标准-1（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级41235678

S3级（91-115分）C7平面完全性脊髓损伤，或类似功能障碍的小儿麻痹后遗症C6平面不完全性脊髓损伤或类似功能障碍的小儿麻痹后遗症严重痉挛性四肢瘫，躯干控制能力差，上肢推进动作不对称严重四肢瘫、有痉挛和手足徐动，头、躯干控制能力差，四肢推进动作欠协调中度四肢癍，躯干控制差，痉挛、手足徐动或共济失调而致四肢只有中度推进功能严重的四肢短肢畸形或残肢非常短的四肢高位截肢四肢严重的肌肉萎缩四肢严重关节屈曲挛缩，仅下肢有轻一中度推进力（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-游泳分级规则（一）自由泳:S级412356

S4级(116分～140分)C8平面完全性脊髓损伤，或残疾类似的小儿麻痹后遗症C7平面不完全性脊髓损伤或残疾类似的小儿麻痹后遗症严重双肢麻痹，同时躯干功能受影响，肩和肘的推进功能受限功能障碍类似C8平面不完全脊髓损伤的肌肉损害严重的三肢短肢畸形四肢关节屈曲挛缩，上肢有轻一中度推进力，下肢运动功能严重受限（二）测试内容和评分标准-41（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级41235678

S5级(141分～165分)TI～T8平面的完全性脊髓损伤，功能障碍类似的小儿麻痹后遗症C8平面不完全性脊髓损伤，有一定的躯干功能或功能障碍类似的小儿麻痹后遗症严重双肢麻痹，躯于控制能力尚可，肩、肘推进能力尚可重度偏瘫中度、重度手足徐动、共济失调或痉挛功能障碍类似C8平面不完全脊髓损伤的肌肉骨骼损伤软骨发育不全，女性身高不超过130cm，男性不超过137cm并有其他残障而致推进能力障碍中度三肢短肢畸形9四肢关节屈曲挛缩，四肢有轻一中度推进力（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级41235678S6级(166分～190分)9T9～LI平面完全性脊髓损伤，下肢无功能或类似功能障碍的小儿痹症中度双肢瘫，躯干控制能力尚可，双肩和肘的推进功能尚可或良好中度偏瘫中度手足徐动症和／或共济失调双侧肘关节以上截肢，残肢短于正常的1/4(A5级)同侧肘关节以上，膝关节以上截肢(A9级)先天性三肢短肢畸形软骨发育不全，女性身高不超过130cm，男性不超过137cm双上肢短肢畸形为正常的2/3，并有单侧膝关节以上截肢10在膝关节以上截肢的同侧合并严重肩关节僵硬（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级4123567

S7级(191分-215分)L2～L3平面完全性脊髓损伤或功能障碍类似的小儿麻痹后遗症中度两肢瘫，躯干轻度功能障碍中度偏瘫双侧肘关节以下截肢(A7级)双侧膝关节以上截肢(A1级)，残肢短于正常的1/2侧肘关节以上截肢，另一侧膝关节以上截肢(A9级)一侧上肢麻痹，并同侧下肢功能严重受限（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级41235678S8级(216分～240分)9L4-L5平面脊髓损伤或功能障碍类似的小儿麻痹后遗症轻度两肢瘫伴轻度躯干功能障碍轻度的四肢痉挛轻度偏瘫双膝关节以上截肢(A1级)，双侧残肢均长于正常的1/2双膝关节以下截肢(A3级)，双侧残肢均不长于正常的1/3单侧肘关节以上截肢(A6级)或类似功能障碍的一侧全臂丛神经损伤双手截肢，残留1/4或残留手掌严重的双下肢关节功能受限（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级4123567

S9级(241分-265分)能步行的截瘫，双下肢轻微功能障碍小儿麻痹后遗症，一下肢无功能肢体轻微功能协调障碍或单肢瘫单侧膝关节以上截肢(A2级)双侧膝关节以下截肢(A3级)，残肢长于正常的1/3单侧肘关节以下截肢(A8级)下肢部分关节僵硬，其中一侧下肢影响更大（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳:S级4123567

S10级(266分～285分)小儿麻痹后遗症和马尾神经损伤综合征(S1、S2脊髓损伤)、双下肢有轻微功能障碍有轻微体征的痉挛和共济失调一下肢麻痹一侧髋关节严重僵硬单侧膝关节以下截肢(A4级)双脚截肢手截肢，残留1/2（二）测试内容和评分标准-

游泳分级规则（一）自由泳（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

4123567

SB1级(40分-65分)

C6平面完全性脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症C2平面完全性脊髓损伤，合并臂丛神经损伤或一上肢功能障碍非常严重四肢瘫，上肢推进功能受限严重痉挛性手足徐动性四肢瘫，躯干控制能力差，上肢、下肢推进运动范围非常有限类似C6平面完全性脊髓损伤的严重肌肉骨骼损害，肩关节功能非常差严重先天性四肢短缺或残肢很短的四肢截肢四肢严重关节屈曲挛缩，上肢严重功能障碍（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准4123（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

412356SB2级(66分-90分)

C7平面的完全性脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症某些C6平面的不全脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症中度四肢瘫，躯干控制力差，痉挛、手足徐动、共济失调、四肢有中度推进功能类似C7平面的完全性脊髓损伤的肌肉骨骼损害四肢严重肌肉萎缩严重三肢短缺（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准4123（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

4123567SB3级(91分～115分)C8平面完全性脊髓损伤，手伸指功能良好或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症C7平面的完全性脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症T1～T5平面的不完全性脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症TI～T8平面完全性脊髓损伤，合并有胸、腰椎手术内固定，或髋关节严重挛缩影响平衡功能严重的双肢瘫，躯干功能障碍，肩、肘推进功能受限功能障碍类似C8平面完全性脊髓损伤的严重肌肉骨骼损害中度三肢短缺（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准412（二）测试内容和评分标准-

蛙泳(SB)分级标准

41235678SB4级(116分～140分)T6～T10平面的完全性脊髓损伤或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症T9～L1平面完全性脊髓损伤，合并有胸、腰椎手术内固定，髋关节严重挛缩影响平衡功能C8平面不完全性脊髓损伤，躯干控制能力好或有类似功能障碍的小儿麻痹后遗症重度两肢瘫，躯干控制尚可，肩、肘有一定的推进功能中到重度手足徐动，共济失调和痉挛重度偏瘫功能障碍类似C8平面脊