ERCP常见的并发症及其防治课件_第1页
ERCP常见的并发症及其防治课件_第2页
ERCP常见的并发症及其防治课件_第3页
ERCP常见的并发症及其防治课件_第4页
ERCP常见的并发症及其防治课件_第5页
已阅读5页，还剩37页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

ERCP常见的并发症及其防治

1993年10月~2000年12月

ERCP总例数7284例诊断性ERCP2649例治疗性ERCP4468例失败167例成功率97.7%ERCP年度工作量EST 1416例

成功率97%

EST比例EST术后并发症

急性胰腺炎 4.3%出血 0.9%胆管炎 0.9%穿孔 0.2%

胆管引流 3052例成功率 96.8%胆管引流比例变化常见并发症及其防治

体位摆置过程中

意外伤脊柱畸形、颈椎疾病低氧血症肥胖、心肺疾病

插镜过程中

梨状隐窝穿孔食管静脉曲张破裂出血贲门粘膜撕裂胃底静脉曲张破裂出血十二指肠肿瘤区穿孔乳头旁憩室穿孔毕II式屈氏韧带处穿孔插管过程中

粘膜水肿隔层冲气附件残留：亲水头

留置鼻胆管的注意事项

食管-胃底静脉曲张禁忌取出内置管过程中

胆管内引流管取出技巧乳头外取出技巧内置管的选择内镜的选择取出器的使用操作过程中并发症

呼吸抑制低氧血症休克： 胆源性败血症

痛性休克

上述二原因取石蓝嵌顿机械碎石器断裂金属支架移位EST过程中

穿孔的预防及处理

恶性胆道梗阻

ERCP后

胆管炎的预防及处理

在完全梗阻的病人，不管病因如何，虽均预防性给药（如复达欣）24小时，在减压术同时胆汁中却未能测出抗生素。术后并发胰腺炎问题

随访诊断性ERC 138例治疗性ERC 247例诊断性ERCP 359例治疗性ERCP 328例

P<0.01P<0.01P<0.01P>0.05P<0.01P<0.01P>0.05ERC及治疗后的处理

（385例）

Y132S56(14%)J42抑肽酶

广谱蛋白酶抑制剂胰蛋白酶糜蛋白酶纤维蛋白溶解酶加贝酯

非肽类蛋白酶抑制剂胰蛋白酶

纤维蛋白溶解酶

激汰释放酶

凝血酶善宁

抑制胃肠胰内分泌系统的肽以及生长激素的分泌胰酶活性括约肌功能

思他宁

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论