2022年医学专题-你可知道：近半数抑郁症与其童年时光有关

认识(rènshi)抑郁，接纳自己第一页，共二十一页。据世界卫生组织估计，全球每年(měinián)约1.21亿人会经历一段时间的抑郁，若将轻型抑郁症包括在内，抑郁症在全世界的发病率约为11%。目前全球约有3.4亿精神抑郁症患者，相当于精神分裂症患者的7倍多，且这个数字仍在不断上升。抑郁症目前已成为世界第四大疾患，而到2020年时，可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。第二页，共二十一页。

抑郁症的定义(dìngyì)

抑郁症是由各种原因引起(yǐnqǐ)的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。抑郁是一种极具影响力的心理状态，它会导致生理变化。抑郁的时候，大脑处于与平时完全不同的状态下。第三页，共二十一页。抑郁不是人类的弱点抑郁不是生活状态的和运气的标尺，事实上历史上很多人都经历过抑郁，林肯，丘吉尔，黛安娜……，全世界每年约有2000万的人处于(chǔyú)同样的境地。第四页，共二十一页。抑郁被形容为“心理病理中的普通感冒”，因为它发作频繁，也因为几乎人人都在一生的某些时间中或多或少体验过。每个人过去或什么时候都经历过丧失亲人朋友的悲哀，或者经历过没有达到(dádào)想要达到(dádào)的目标的沮丧。第五页，共二十一页。每个人都有心理伤痕所有的心理痛苦都是有意义的，所有的体验对生命都是重要的，心理痛苦是自我成长(chéngzhǎng)的必经阶段抑郁对大部分富有创造精神的人而言，他们从抑郁中奋争而出，创造力达到了前所未有的水平。（补充知识）第六页，共二十一页。

抑郁的诊断(zhěnduàn)标准以心境低落为主要特征且持续至少两周，至少有下列症状的四项：对日常活动丧失兴趣或者无愉快感；精力减退，无原因的持续疲劳；精神运动性迟滞(chízhì)或活动减少；自我评价过低或自责或者有内疚感，可达到妄想的程度；联想困难或自觉思考能力降低；反复出现死亡的念头或自杀行为；失眠或早醒，睡眠过多；食欲减低或者体重下降；性欲减退。严重程度的判别标准：社会功能受损程度；给本人造成痛苦或不良后果第七页，共二十一页。

抑郁(yìyù)的病因（一）生物学因素双生子研究(yánjiū)表明，如果同卵双生子中的一个患上心境障碍，那么另一个患上该病的机会有67％。而对于异卵双生子来说，就只有20％。神经传导的异常脑内5－羟色胺和去甲肾上腺素水平的降低与抑郁相联系。

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抑郁(yìyù)的病因（二）环境因素与应激

1.适应不良的家庭交往模式

2.早期丧失养育(yǎngyù)关系

3.应激性生活事件

4.缺乏社会支持

5.消极的态度及人格模式第九页，共二十一页。

抑郁(yìyù)的病因（三）心理因素早期的童年经验早年生活中，母亲(mǔqīn)的情感剥夺是后来发展出抑郁症的一项重要因素。焦点是早期生命的种种经历会带给后来持续影响自己的人际关系上；也就是说在个人心灵里面的一个残余物或痕迹。第十页，共二十一页。

为了探寻抑郁的诱因，美国科学家对100名抑郁症患者进行研究结果显示，大约将近(jiāngjìn)一半的成年抑郁症患者都有过一段不堪回首的童年时光。其中，有三分之一的抑郁症患者曾遭受过多种形式的虐待，包括情感虐待、身体虐待或性虐待。该成果发表于最新一期的《英国精神病学杂志》上。

第十一页，共二十一页。郭女士的逃避使涓涓暴露在不安全之中涓涓感受不到母亲的关爱抛来抛去的生活(shēnghuó)使涓涓有着严重的分离焦虑对可以依赖的人的过分粘滞使得被依赖的人处于焦虑状态在这个世界上母女两人是最亲近的在这个世界上造成最深刻伤害的来自最亲的亲人第十二页，共二十一页。各个成长期的品质(质量(zhìliàng))不仅取决于儿童本身，与父母或其他养育者密切相关。父母在不经意中重演着自身儿童时期未能解决的冲突。这种心理源性遗传可以经过数代而形成，从而变成一种系统性模式。第十三页，共二十一页。

不要带着心理(xīnlǐ)问题长大病态的生活风格的三种童年条件:第一(dìyī)是器官缺陷或生理自卑，它能激起积极的补偿和过度补偿的产生，也可能导致不健康的自卑情绪的产生；第二是溺爱或姑息，把自己作为别人照顾的中心，每一个需要都要得到满足，成人后就会变得自我中心缺乏社会兴趣；第三是忽视，一个被忽视的儿童会产生自己毫无价值的感觉从而心怀怨怒，并且习惯于用怀疑的眼光看待他周围的每个人第十四页，共二十一页。自卑感在儿童期以后的生活中一直延续下去，自卑感就变成了“自卑情结”，自卑情结对于个体的正常生活和发展是一种(yīzhǒnɡ)障碍。当一个人面临特殊境遇时，如果他在儿童期或青少年问题没有很好地解决，就会导致精神性、躯体性、和社会性的危机或疾患。第十五页，共二十一页。关于意志力（意志力缺乏和独生子女教育(jiàoyù)模式有关）治疗师的工作是将病人护送到一个能为自身最佳利益做出选择的十字路口，协助病人去除因意志被束缚和压抑形成的负担。第十六页，共二十一页。在十字路口(shízìlùkǒu)医生希望来访者确认的目标1只有我自己能够改变我为自己创造的世界(shìjiè)2改变没有危险性3为了获得我真心需要的东西我必须改变4我可以改变，我有力量任何一项均可单独发挥效果第十七页，共二十一页。

接纳抑郁，认识(rènshi)自己抑郁的易感性源于我们潜在、消极的自我观念（例如，不可爱、失败等），这些观念是儿童时期形成的。一旦发生消极事件，这些潜在观念就会被激活。抑郁不仅(bùjǐn)是一种疾病，也是一种对无法获得的亲密关系的渴望状态。爱的缺失、意志力缺失、知识的缺失第十八页，共二十一页。心理治疗(xīnlǐzhìliáo)的目标为了能够爱——“人类最恐惧的不是(bùshi)不被爱，而是没有能力去爱恢复爱的能力，工作能力，人际交往能力和游戏的功能人生坎坷，走好人生每一个阶段，并用你健康的人生态度影响你的下一代，让健康的行为模式传沿。第十九页，共二十一页。

谢谢(xièxie)倾听！第二十页，共二十一页。内容(nèiróng)总结认识抑郁(yìyù)，接纳自己。目前全球约有3.4亿精神抑郁(yìyù)症患者，相当于精神分裂症患者的7倍多，且这个数字仍在不断上升。抑郁(yìyù)症是由各种原因引起的以抑郁(yì