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文档简介

支气管哮喘

实验学校医务室

1

【概述】

1.概念

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组参与的气道慢性炎症性疾病。慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作和加重，多数病人可自行缓解或治疗后缓解。2为什么我得哮喘？一、遗传因素：多基因遗传二、环境因素：激发因素

哮喘的发病及反复发作有许多复杂的综合因素

1、吸入物

特异性及非特异性吸入物

2、呼吸道感染

由病毒或细菌感染,尤其是病毒性呼吸道感染35哮喘病人正常人哮喘本质：气道炎症

病理

早期无明显器质性病理改变改变疾病进展后肺膨胀及肺气肿局部肺不张病程较久者气道重塑、不可逆狭窄6身体状况1.症状先兆表现：干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等典型表现：发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴有哮鸣音患者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。特征之一：夜间及凌晨发作和加重严重者有大汗淋漓及频死感。一般可自行缓解或用平喘药物缓解，但迟缓处理或处理不当，可导致哮喘的持续状态。72.体征1.哮喘缓解期或非典型的哮喘，可无明显体征。2.典型哮喘发作时，患者胸廓胀满，呈吸气位，呼吸幅度小；呼气期双肺散在性或满布哮鸣音。3.合并感染时，可闻及湿性啰音。4.重度哮喘可有紫绀、脱水、血压下降、心率增快等表现5.长期反复发作者可合并肺气肿，肺部叩诊为过清音8饮食注意什么？？

提供清淡、易消化、足够热量的饮食避免硬、冷、油煎食物不宜食用鱼、虾、蟹等10吸入：雾化剂

沙丁胺醇(舒喘灵Salbutamol）100-200ug/次叔丁喘宁(Terbutalin)

250-500ug/次沙美特罗(Salmetero)150ug/次

福莫特罗(femoterol)4.5ug/次在需要时做吸入

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