小儿癫痫的几个问题课件

小儿癫痫的几个问题

制作者：太原癫痫病医院小儿癫痫的几个问题小儿癫痫是小儿神经专科门诊常见的一种疾病，大约半数以上的患者在十岁以前发病。它是一种反复发作的，由于脑神经元异常过度同步放电所产生的突发性、一时性的行为改变的疾病。其发作类型有很多，包括意识、运动、感觉、情感及认知等方面的短暂异常。病因也有先天及后天的不同。本文拟将临床所见比较有代表性、家长们非常关心的问题做一归纳并解答。小儿癫痫的几个问题

癫痫是不是遗传病小张夫妇的女儿今年四岁了，长得聪明乖巧，人见人爱。可是有几次早晨起床不久，她突然跌倒，意识丧失，并同时伴有尖叫，四肢肌肉抽搐，口吐白沫，过几分钟后自然醒来，对刚才发生的事一无所知。小张夫妇吓坏了，赶紧把她带到医院来看病。在详细询问了有关病史，做了相关的实验室检查以及脑电图后，我告诉小张夫妇，他们的孩子可能患了小儿癫痫，需要进一步观察病情变化并做相应检查治疗。小张夫妇感到异常惊讶，说：“我们两口子都没有过癫痫病史，双方直系、旁系亲属中都没有人有过这种病，我们夫妇的智力也都正常，都受过大学以上的教育。既然我们双方都没有这种病的家族遗传史，我们的小孩怎么可能会患上癫痫病呢？”我耐心地给他们夫妇做了详细的解释，告诉他们引起癫痫的原因有很多种，遗传因素只是其中的一个方面。最后他们夫妇接受了这个事实，开始认真系统地让小孩接受治疗。小儿癫痫的几个问题小儿癫痫中的大部分属于继发性癫痫，按照其继发的病因不同，又可分为：①脑发育异常，如脑回畸形②脑血管问题，如颅内出血、脑血管畸形等；③各种原因导致的脑损伤，如妊娠期间、分娩过程或出生后患儿脑部受到的各种创伤、缺氧缺血、病毒或细菌感染，药物或化学物质中毒等。④颅内占位病变，如颅内寄生虫、脑瘤等。继发性大发作、各种局限性癫痫等，多属于继发性癫痫。通过详尽的病史和体格检查，加上脑电图、脑部CT或MR扫描以及其他必要的检查，有经验的医生常能将癫痫患儿的病因确定下来。目前，仍有部分患儿病因不明，但是可以相信，随着各种先进检查技术的应用和诊断技术的发展，人们对癫痫的认识将不断深入，这部分患儿的病因也将逐步得到明确和肯定。小儿癫痫的几个问题怎样才能把癫痫治好黄老板属于先富起来的那种人，用别人的话讲，他的钱留给子孙几代都用不完。正如人人都有烦恼一样，黄老板的儿子是他心中长期的痛。黄老板生意繁忙，常离家在外，无暇顾及儿子。就在他离家在外、儿子上学期间发生了一次意外，使儿子落下了脑外伤后继发癫痫的后遗症。黄老板心中非常内疚，觉得都是由于自己没有照顾好儿子造成的，发誓不惜任何代价，不管花多少钱财，也要为儿子治病。几年来，一听到哪里有什么治癫痫的好医好药，黄老板就毫不犹豫地带着儿子去求医。“名医”、“神医”看了不少，“好药”、“特药”甚至“秘方”、“验方”用了不计其数，钱花了不少，可是儿子的病时不时会发作一次。儿子的癫痫每发作一次，黄老板的心就揪痛一次。黄老板怎么都不相信，现代科学这样发达，自己的经济实力也足够强大，怎么就治不好儿子的病呢？小儿癫痫的几个问题在偶然的机会下，黄老板带着儿子来我的门诊求诊，我给他做了详细而系统的分析后，黄老板最终接受了我的建议。医生点评：由于癫痫的正规治疗时间很长，在治疗过程中，又容易受各种因素的影响而出现病情发作，在这种情况下，对于癫痫患儿及其家长来说，就很容易对癫痫的治疗缺乏信心，甚至把它看成一种不治之症。实际上这是一种误解，随着医学科学的发展以及治疗技术的提高，经过正规治疗后的患者已经有很多可以得到长期缓解。临床医务工作人员必须指导好家长、学校以及患儿，对癫痫树立正确认识，了解长期规律治疗的重要性，并坚持到医疗单位定期随访。安排正常合理的学习以及规律的生活，避免各种可能诱发癫痫发作的因素。小儿癫痫的几个问题

要想小儿癫痫的治疗取得良好效果，必须注意以下几点。①尽早治疗：确诊后应尽早治疗，避免发生惊厥性脑损伤。服药从小剂量开始，注意个体差异，可在医生的指导下逐渐加量，摸索出一个对患儿有良好疗效的剂量，直到完全控制，不宜自行改药、加药。有研究显示，凡首次癫痫发作后头1~2年内就开始规则服用抗癫痫药物者，70%~80%可得到满意控制，若三年后才开始治疗，仅40%可有一年以上缓解。②选择恰当药物：可根据癫痫发作类型选用不同药物，如全身性发作选用苯巴比妥，失神发作选用丙戊酸钠，局灶性癫痫可选用妥泰等等。用药时尽可能只用一种药，减少联合用药，并尽量选用半衰期长的药物，以简化服药次数。单用一种有针对性的抗癫痫药可使75%~85%的癫痫患者的发作完全得到控制，而多种药物联合用药，反可能因药物之间的相互作用导致毒副作用发生的机会增多或影响疗效。小儿癫痫的几个问题抗癫痫药会影响孩子的智力发育吗江女士来自内地一个美丽的小城，在那里居住与生活都很安逸。前一段时间，她的小孩几次出现吃饭时突然掉筷子、短时间发呆、凝视等症状，她带小孩去医院看病，医生检查后说她的小孩患的是小儿癫痫，并给她的小孩开了一些抗癫痫的药，要她的小孩坚持治疗。江女士只听说过癫痫病的表现是突然倒地、不省人事、口吐白沫、四肢抽搐。从来没有听说过吃饭时突然掉筷子、发呆凝视也是癫痫病的；虽然做了脑电图表明是癫痫，但江女士怀疑当地医生的水平；再说，听不少人说过抗癫痫药会对小孩的智力发育有影响，一旦误诊了，而误吃这些药，那岂不是非常麻烦？小儿癫痫的几个问题相反，没有得到良好控制、反复发作的癫痫病本身，却可以造成小儿智力发育的障碍。因为几乎每次癫痫的发作都可能造成脑神经细胞的坏死。癫痫反复多次发作后，最终可能导致患儿惊厥性脑损伤，在此基础上，患儿倒真正会出现不可恢复的性格改变和智能倒退。因此，我们对小儿癫痫病的诊断必须慎重。但一旦诊断明确后，就应打消顾虑，在医生的指导下，尽早进行合理有效的用药，坚持长期规律的治疗，避免癫痫发作本身引起的脑损伤和智力发育障碍。山西治疗癫痫病医院/山西治疗癫痫病羊角风医院/山西太原治疗癫痫病医院/山西太原治疗羊羔疯医院/太原治疗癫痫病医院/太原治疗癫痫病羊角风医院/山西太原治疗癫痫病医院/太原治疗羊羔疯医院/太原癫痫病羊癫疯医院/太原治疗癫痫病的羊癫疯医院/太原治疗癫痫病最好的医院/太原哪家医院治疗癫痫/太原治疗癫痫病的医院/山西太原癫痫病医院/运城癫痫病医院/晋城癫痫病医院/临汾癫痫病医院/长治癫痫病医院/运城癫痫病专科.医院/晋城癫痫病.专科.医院/临汾癫痫病.专科.医院/长治癫痫病.专科.医院/忻州癫痫病医院/吕梁癫痫病医院/朔州癫痫病医院/大同癫痫病医院/忻州癫痫病专科医院/吕梁癫痫病专科医院/朔州癫痫病专科医院/大同癫痫病专科医院/山西癫痫病专科医院山西癫痫病治疗医院山西治疗癫痫病医院山西专业治疗癫痫病医院山西癫痫病专业治疗医院山西癫痫病医院哪家好山西癫痫病在医院哪家好山西治疗癫痫病的医院山西治疗癫痫病哪家医院好山西癫痫病医院排名山西癫痫病专科医院排名山西癫痫病医院地址山西治疗癫痫病权威医院山西治疗癫痫病医院山西太原治疗癫痫病医院太原治疗癫痫病医院太原癫痫病医院/20679/治疗癫痫病最好的医院癫痫病如何治疗癫痫病怎么治疗小儿癫痫能治好吗羊癫疯怎么治疗小孩癫痫病能治愈吗癫痫病治疗最好的医院治疗癫痫癫痫病的治疗方法癫痫病哪里治疗最好治疗癫痫哪家医院好治疗癫痫病最好的医院治疗癫痫病的医院最好的癫痫医院治疗癫痫病的偏方羊角风医院癫痫病能治愈吗治疗癫痫病癫痫可以治愈吗癫痫能治愈吗癫痫怎么治疗癫痫病能治好吗癫痫的治疗方法癫痫治疗方法癫痫的治疗癫痫病的症状治癫痫病医院癫痫病治疗癫痫病的治疗癫痫病的最新疗法治疗癫痫最好的医院癫痫病治疗方法治癫痫最好的医院癫痫治疗最好的医院癫痫病专科医院癫痫治疗癫痫专科医院癫痫病最新治疗方法癫痫病医院治疗癫痫的医院治疗癫痫病最好的医院癫痫病如何治疗癫痫病怎么治疗小儿癫痫能治好吗羊癫疯怎么治疗小孩癫痫病能治愈吗癫痫病治疗最好的医院治疗癫痫癫痫病的治疗方法癫痫病哪里治疗最好治疗癫痫哪家医院好治疗癫痫病最好的医院治疗癫痫病的医院最好的癫痫医院治疗癫痫病的偏方羊角风医院癫痫病能治愈吗治疗癫痫病癫痫可以治愈吗癫痫能治愈吗