中兽医第六章-诊法第一节察口色-课件

第二篇辨证论治基础第六章诊法第一节察口色第二篇辨证论治基础第六章诊法2022/12/92辨证论治中兽医学理、法、方、药整个体系的核心内容，是中兽医学的基本特点之一。2022/12/92辨证论治2022/12/9第六章诊法3第六章诊法诊法获取病畜病史、症状和病情的方法望、闻、问、切—四诊四诊合参将望、闻、问、切四种不同诊察疾病的方法有机地结合、相互印证，以全面系统地掌握病情，作出正确判断的方法。2022/12/9第六章诊法3第六章诊法诊法2022/12/9第六章诊法4望诊视角观察病畜的全身和局部望全身精神，形体，被毛，动态望局部眼，耳，鼻，口唇，呼吸，饮食，躯干，四肢，二阴，粪尿察口色口色，舌苔，舌津，舌形2022/12/9第六章诊法4望诊2022/12/9第六章诊法5闻诊听病畜的声音叫声，呼吸声，咳嗽咀嚼，肠音嗅病畜有关气味口气，鼻气排泄物痰涕，脓液，粪尿2022/12/9第六章诊法5闻诊2022/12/9第六章诊法6问诊向畜主询问病情与疾病的有关情况发病及治疗，以往病情饮食欲，排粪，排尿母畜胎产，公畜配种病畜来源2022/12/9第六章诊法6问诊2022/12/9第六章诊法7切诊诊病畜的脉搏和触按畜体的有关部位切脉脉搏触诊温度：耳，鼻，四肢，体表肿胀，咽喉，胸腹，谷道入手2022/12/9第六章诊法7切诊2022/12/9第一节察口色8第一节察口色察口色观察口腔各有关部位的色泽、舌苔、津液、舌形和口温等方面变化。舌诊察口色主要察舌质、舌津、舌体形态变化等。

察口色又称舌诊。2022/12/9第一节察口色8第一节察口色察口色2022/12/9第一节察口色9马和牛口色检查方法2022/12/9第一节察口色9马和牛口色检查方法2022/12/9第一节察口色10口色分类正色：各种家畜正常的口色病色：在疾病发展过程中口色的变化绝色：疾病垂危时的口色表现2022/12/9第一节察口色10口色分类2022/12/9第一节察口色11一、正色1.正色舌质鲜明光润，淡红色舌体不肥不瘦，灵活自如微有薄白苔，稀疏均匀干湿得中，不滑不燥口温适中舌如莲色鲜明润，唇似桃花色更辉

《元亨疗马集》2022/12/9第一节察口色11一、正色1.正色2022/12/9第一节察口色122.四季口色四季气候不同，气血盛衰在正常范围内有一定差异，口色相应有一些小变化。夏季炎热，气血旺盛，正色偏红冬季寒冷，气血衰减，正色偏淡春如桃花夏似血，秋如莲花冬似雪2022/12/9第一节察口色122.四季口色2022/12/9第一节察口色133.口色与畜种和年龄有关猪正色比马、牛口色红草食家畜较马属动物淡幼畜正常口色偏红老龄家畜口色偏淡2022/12/9第一节察口色133.口色与畜种和年龄有2022/12/9第一节察口色144.注意区别杂色皮肤黏膜固有色素采食青绿饲料灌服中药察口色应在灌药前检查2022/12/9第一节察口色144.注意区别杂色2022/12/9第一节察口色15二、病色在疾病发展过程中口色的变化口色的变化较复杂白、赤、青、黄、黑色2022/12/9第一节察口色15二、病色在疾病发展过程2022/12/9第一节察口色161.病色（1）白色主虚证，为气血不足之兆淡白（红少而白多）—血虚脾胃虚弱，贫血，虫积，内伤杂症苍白（全白无红色）—气血极度虚弱内脏出血，严重虫积2022/12/9第一节察口色161.病色（1）白色2022/12/9第一节察口色17（2）赤色主热证，为气血趋向于外的反映鲜红（红而鲜明）—热在气分（感染性疾病初期）绛红（红而暗）—热在营分（感染性疾病中期）赤紫（暗红而紫）—热在血分（感染性疾病后期）2022/12/9第一节察口色17（2）赤色主热证，为气2022/12/9第一节察口色18（3）青色主寒、痛、风证，多为感受寒邪和疼痛青白（淡白带青）—脏腑虚寒胃寒，冷痛青紫（青而偏紫）—寒极或气血瘀滞心力衰竭2022/12/9第一节察口色18（3）青色主寒、痛、风2022/12/9第一节察口色19（4）黄色主湿证，为肝、胆、脾的湿热或寒湿引起赤黄（红而带黄，鲜明如桔···阳黄）—肝胆湿热肝炎，血液寄生虫淡黄（淡白带黄，晦暗如土···阴黄）—肝胆寒湿慢性肝炎，小肠炎症青黄（淡黄而青紫）—里寒挟湿寒湿困脾，冷肠泄泻2022/12/9第一节察口色19（4）黄色主湿证，为肝2022/12/9第一节察口色20（5）黑色主寒极和热极黑而湿润···寒极黑而干燥···热极临床上多见青紫或灰暗色中毒性肠炎，结症后期2022/12/9第一节察口色20（5）黑色主寒极和热极2022/12/9第一节察口色212.病苔舌苔由胃气熏蒸而成胃气强弱病邪深浅病性寒热病机进退预后好坏2022/12/9第一节察口色212.病苔舌苔由胃气熏蒸2022/12/9第一节察口色22（1）苔色①白苔主表证、寒证，是卫分病的主要特征苔白而湿润···津液未伤···外感风寒苔白而干燥···津液已伤苔白而滑···寒湿内停2022/12/9第一节察口色22（1）苔色①白苔2022/12/9第一节察口色23

②黄苔主里证、热证，为气分病的象征薄淡黄而润···微热（外感风热）薄黄而干···里热初伤津液黄厚而干···里热炽盛老黄焦裂···热极黄而厚腻···脾胃湿热或胃肠积滞2022/12/9第一节察口色23②黄苔2022/12/9第一节察口色24③灰苔主热证、湿证的重症，多由黄苔转化而来灰而滑腻···寒湿灰而干燥···热盛伤津2022/12/9第一节察口色24③灰苔2022/12/9第一节察口色25④黑苔病情较重的表现黑而滑利···肾阳不足黑而焦枯···热盛伤津至极结症，肠变位2022/12/9第一节察口色25④黑苔2022/12/9第一节察口色26（2）苔质舌苔的有无、厚薄、润燥、腐腻①有无胃气的复衰由无到有···胃气渐复由有到无···胃气虚衰2022/12/9第一节察口色26（2）苔质舌苔的有无、2022/12/9第一节察口色27②厚薄病邪的深浅苔薄···病浅苔厚···病深或内有积滞2022/12/9第一节察口色27②厚薄2022/12/9第一节察口色28③润燥津液的存亡

湿润···津液未伤水分过多···水湿内停干燥···津液已伤2022/12/9第一节察口色28③润燥2022/12/9第一节察口色29

④腐腻脾胃的湿浊腐苔（疏松而厚，如豆腐渣，揩之可去）胃肠中有宿食腻苔（致密细腻而薄，刮之不脱）水湿内停（湿浊，痰饮，湿热）2022/12/9第一节察口色29④腐腻2022/12/9第一节察口色30（3）口津反映津液的盈亏和存亡黏稠或干燥···燥热伤津口干有皱褶···阴虚液亏严重脱水口津清稀滑利···寒证或水湿内停药物、毒素或口腔疾病也可引起口津变化2022/12/9第一节察口色30（3）口津反映津液的盈2022/12/9第二节切脉31（4）舌形①老嫩纹理粗糙，苍老···实证，热证纹理细腻，娇嫩···虚证，寒证②胖瘦淡白肿嫩···肾阳虚赤红肿胀···热毒亢盛瘦薄色淡···气血不足淡白伸缩无力···病情危重2022/12/9第二节切脉31（4）舌形①老嫩2022/12/9第二节切脉32三、绝色病证危重或濒死期的口色青黑或紫黑色，晦暗而缺乏光泽青黑两兼，骐骥天年数尽《元亨疗马集》有光泽正气未伤，生机尚存，预后良好无光泽正气已伤，生机全无，预后可疑2022/12/9第二节切脉32三、绝色病证危重或濒死期2022/12/9第二节切脉33青如翠玉者生，似靛染者死；赤如鸡冠者生，似衃血者死；白如豕膏者生，似枯骨者死；黑如乌羽者生，似炱煤者死；黄如蟹腹者生，似黄土者死。

《元亨疗马集》2022/12/9第二节切脉33青如翠玉者生，似靛染者死2022/12/9舌色、舌苔现代研究34舌色、舌苔现代研究（一）舌色舌是由横纹肌组成的肌性器官，血管和神经分布极丰富，表面被有很多乳头，其黏膜上皮薄而透明。健康动物，舌黏膜下层和肌层中血管和血运丰富，使舌肌呈红色，但透过舌黏膜表面反映出来，便形成了正常的淡红舌色。2022/12/9舌色、舌苔现代研究34舌色、舌苔现代研究（2022/12/9舌色、舌苔现代研究35舌淡白毛细血管收缩，血液充盈度不足，血流缓慢贫血，组织水肿，蛋白质缺乏舌红绛毛细血管扩张，血流量增加，血液浓缩发热，急性感染，脱水舌青紫静脉瘀血，缺氧致CO2蓄积，还原血红蛋白增加肝胆和心的疾病2022/12/9舌色、舌苔现代研究35舌淡白2022/12/9舌色、舌苔现代研究36（二）舌苔舌面丝状乳头在末梢分化的角化树堆积物脱落上皮细胞渗出白细胞饲料碎屑唾液细菌2022/12/9舌色、舌苔现代研究36（二）舌苔2022/12/9舌色、舌苔现代研究37健康动物舌苔薄白丝状乳头分化正常消化机能良好自洁作用较强采食咀嚼唾液分泌2022/12/9舌色、舌苔现代研究37健康动物舌苔薄白2022/12/9舌色、舌苔现代研究38动物种类和饲料不同，正常舌苔也有差异草食动物舌苔较薄饲料粗糙采食咀嚼摩擦力大唾液分泌多口腔自洁作用强猪舌苔较厚饲料较柔软2022/12/9舌色、舌苔现代研究38动物种类和饲料不同，2022/12/9舌色、舌苔现代研究39病理性舌苔的形成，是一种保护性生理反应舌苔增厚遮盖味觉细胞食欲减损或废绝减轻胃肠负担维护正常消化2022/12/9舌色、舌苔现代研究39病理性舌苔的形成，是2022/12/9舌色、舌苔现代研究40舌苔黄丝状乳头增生角化增剧局灶性炎性渗出产色菌2022/12/9舌色、舌苔现代研究40舌苔黄2022/12/941灰黑苔丝状乳头增生黑棕色角化细胞黑色霉菌增殖2022/12/941灰黑苔2022/12/9舌色、舌苔现代研究42舌的润燥，与唾液分泌量和含水量有关唾液腺神经分泌兴奋，唾液分泌增加口腔湿润滑利，甚至流涎分泌神经抑制时，口干舌燥脱水，血液粘稠，唾液分水分泌减少舌体胖嫩血浆蛋白减少，舌组织水肿2022/12/9舌色、舌苔现代研究42舌的润燥，与唾液分泌2022/12/9小结43小结名词四诊合参察口色舌诊简述正色病色病苔主证2022/12/9小结43小结名词简述第二篇辨证论治基础第六章诊法第一节察口色第二篇辨证论治基础第六章诊法2022/12/945辨证论治中兽医学理、法、方、药整个体系的核心内容，是中兽医学的基本特点之一。2022/12/92辨证论治2022/12/9第六章诊法46第六章诊法诊法获取病畜病史、症状和病情的方法望、闻、问、切—四诊四诊合参将望、闻、问、切四种不同诊察疾病的方法有机地结合、相互印证，以全面系统地掌握病情，作出正确判断的方法。2022/12/9第六章诊法3第六章诊法诊法2022/12/9第六章诊法47望诊视角观察病畜的全身和局部望全身精神，形体，被毛，动态望局部眼，耳，鼻，口唇，呼吸，饮食，躯干，四肢，二阴，粪尿察口色口色，舌苔，舌津，舌形2022/12/9第六章诊法4望诊2022/12/9第六章诊法48闻诊听病畜的声音叫声，呼吸声，咳嗽咀嚼，肠音嗅病畜有关气味口气，鼻气排泄物痰涕，脓液，粪尿2022/12/9第六章诊法5闻诊2022/12/9第六章诊法49问诊向畜主询问病情与疾病的有关情况发病及治疗，以往病情饮食欲，排粪，排尿母畜胎产，公畜配种病畜来源2022/12/9第六章诊法6问诊2022/12/9第六章诊法50切诊诊病畜的脉搏和触按畜体的有关部位切脉脉搏触诊温度：耳，鼻，四肢，体表肿胀，咽喉，胸腹，谷道入手2022/12/9第六章诊法7切诊2022/12/9第一节察口色51第一节察口色察口色观察口腔各有关部位的色泽、舌苔、津液、舌形和口温等方面变化。舌诊察口色主要察舌质、舌津、舌体形态变化等。

察口色又称舌诊。2022/12/9第一节察口色8第一节察口色察口色2022/12/9第一节察口色52马和牛口色检查方法2022/12/9第一节察口色9马和牛口色检查方法2022/12/9第一节察口色53口色分类正色：各种家畜正常的口色病色：在疾病发展过程中口色的变化绝色：疾病垂危时的口色表现2022/12/9第一节察口色10口色分类2022/12/9第一节察口色54一、正色1.正色舌质鲜明光润，淡红色舌体不肥不瘦，灵活自如微有薄白苔，稀疏均匀干湿得中，不滑不燥口温适中舌如莲色鲜明润，唇似桃花色更辉

《元亨疗马集》2022/12/9第一节察口色11一、正色1.正色2022/12/9第一节察口色552.四季口色四季气候不同，气血盛衰在正常范围内有一定差异，口色相应有一些小变化。夏季炎热，气血旺盛，正色偏红冬季寒冷，气血衰减，正色偏淡春如桃花夏似血，秋如莲花冬似雪2022/12/9第一节察口色122.四季口色2022/12/9第一节察口色563.口色与畜种和年龄有关猪正色比马、牛口色红草食家畜较马属动物淡幼畜正常口色偏红老龄家畜口色偏淡2022/12/9第一节察口色133.口色与畜种和年龄有2022/12/9第一节察口色574.注意区别杂色皮肤黏膜固有色素采食青绿饲料灌服中药察口色应在灌药前检查2022/12/9第一节察口色144.注意区别杂色2022/12/9第一节察口色58二、病色在疾病发展过程中口色的变化口色的变化较复杂白、赤、青、黄、黑色2022/12/9第一节察口色15二、病色在疾病发展过程2022/12/9第一节察口色591.病色（1）白色主虚证，为气血不足之兆淡白（红少而白多）—血虚脾胃虚弱，贫血，虫积，内伤杂症苍白（全白无红色）—气血极度虚弱内脏出血，严重虫积2022/12/9第一节察口色161.病色（1）白色2022/12/9第一节察口色60（2）赤色主热证，为气血趋向于外的反映鲜红（红而鲜明）—热在气分（感染性疾病初期）绛红（红而暗）—热在营分（感染性疾病中期）赤紫（暗红而紫）—热在血分（感染性疾病后期）2022/12/9第一节察口色17（2）赤色主热证，为气2022/12/9第一节察口色61（3）青色主寒、痛、风证，多为感受寒邪和疼痛青白（淡白带青）—脏腑虚寒胃寒，冷痛青紫（青而偏紫）—寒极或气血瘀滞心力衰竭2022/12/9第一节察口色18（3）青色主寒、痛、风2022/12/9第一节察口色62（4）黄色主湿证，为肝、胆、脾的湿热或寒湿引起赤黄（红而带黄，鲜明如桔···阳黄）—肝胆湿热肝炎，血液寄生虫淡黄（淡白带黄，晦暗如土···阴黄）—肝胆寒湿慢性肝炎，小肠炎症青黄（淡黄而青紫）—里寒挟湿寒湿困脾，冷肠泄泻2022/12/9第一节察口色19（4）黄色主湿证，为肝2022/12/9第一节察口色63（5）黑色主寒极和热极黑而湿润···寒极黑而干燥···热极临床上多见青紫或灰暗色中毒性肠炎，结症后期2022/12/9第一节察口色20（5）黑色主寒极和热极2022/12/9第一节察口色642.病苔舌苔由胃气熏蒸而成胃气强弱病邪深浅病性寒热病机进退预后好坏2022/12/9第一节察口色212.病苔舌苔由胃气熏蒸2022/12/9第一节察口色65（1）苔色①白苔主表证、寒证，是卫分病的主要特征苔白而湿润···津液未伤···外感风寒苔白而干燥···津液已伤苔白而滑···寒湿内停2022/12/9第一节察口色22（1）苔色①白苔2022/12/9第一节察口色66

②黄苔主里证、热证，为气分病的象征薄淡黄而润···微热（外感风热）薄黄而干···里热初伤津液黄厚而干···里热炽盛老黄焦裂···热极黄而厚腻···脾胃湿热或胃肠积滞2022/12/9第一节察口色23②黄苔2022/12/9第一节察口色67③灰苔主热证、湿证的重症，多由黄苔转化而来灰而滑腻···寒湿灰而干燥···热盛伤津2022/12/9第一节察口色24③灰苔2022/12/9第一节察口色68④黑苔病情较重的表现黑而滑利···肾阳不足黑而焦枯···热盛伤津至极结症，肠变位2022/12/9第一节察口色25④黑苔2022/12/9第一节察口色69（2）苔质舌苔的有无、厚薄、润燥、腐腻①有无胃气的复衰由无到有···胃气渐复由有到无···胃气虚衰2022/12/9第一节察口色26（2）苔质舌苔的有无、2022/12/9第一节察口色70②厚薄病邪的深浅苔薄···病浅苔厚···病深或内有积滞2022/12/9第一节察口色27②厚薄2022/12/9第一节察口色71③润燥津液的存亡

湿润···津液未伤水分过多···水湿内停干燥···津液已伤2022/12/9第一节察口色28③润燥2022/12/9第一节察口色72

④腐腻脾胃的湿浊腐苔（疏松而厚，如豆腐渣，揩之可去）胃肠中有宿食腻苔（致密细腻而薄，刮之不脱）水湿内停（湿浊，痰饮，湿热）2022/12/9第一节察口色29④腐腻2022/12/9第一节察口色73（3）口津反映津液的盈亏和存亡黏稠或干燥···燥热伤津口干有皱褶···阴虚液亏严重脱水口津清稀滑利···寒证或水湿内停药物、毒素或口腔疾病也可引起口津变化2022/12/9第一节察口色30（3）口津反映津液的盈2022/12/9第二节切脉74（4）舌形①老嫩纹理粗糙，苍老···实证，热证纹理细腻，娇嫩···虚证，寒证②胖瘦淡白肿嫩···肾阳虚赤红肿胀···热毒亢盛瘦薄色淡···气血不足淡白伸缩无力···病情危重2022/12/9第二节切脉31（4）舌形①老嫩2022/12/9第二节切脉75三、绝色病证危重或濒死期的口色青黑或紫黑色，晦暗而缺乏光泽青黑两兼，骐骥天年数尽《元亨疗马集》有光泽正气未伤，生机尚存，预后良好无光泽正气已伤，生机全无，预后可疑2022/12/9第二节切脉32三、绝色病证危重或濒死期2022/12/9第二节切脉76青如翠玉者生，似靛染者死；赤如鸡冠者生，似衃血者死；白如豕膏者生，似枯骨者死；黑如乌羽者生，似炱煤者死；黄如蟹腹者生，似黄土者死。

《元亨疗马集》2022/12/9第二节切脉33青如翠玉者生，似靛染者死2022/12/9舌色、舌苔现代研究77舌色、舌苔现代研究（一）舌色舌是由横纹肌组成的肌性器官，血管和神经分布极丰富，表面被有很多乳头，其黏膜上皮薄而透明。健康动物，舌黏膜下层和肌层中血管和血运丰富，使舌肌呈红