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文档简介

肺栓塞护理查房

肺栓塞肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是由内源性或外源性栓子,阻塞肺动脉或其分支而引起的临床和病理生理综合征,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要病理生理特征栓子:血栓(PTE)、脂肪、羊水、空气PE最常见的类型—PTE(肺血栓栓塞症)PTE的血栓来源—下肢深静脉血栓形成血栓易发生部位下腔静脉髂静脉股深静脉股总和股浅静脉腘静脉胫腓干静脉

DVT如在急性早期未得到有效治疗,40-50%血栓脱落可引起肺栓塞临床表现症状不明原因的呼吸困难及气促胸痛晕厥烦躁不安咯血咳嗽、心悸肺梗死三联征:呼吸困难、胸痛、咯血下肢静脉血栓形成的表现

如肺栓塞继发于下肢深静脉血栓形成,可伴有患肢肿胀、周径增粗、疼痛或压痛、皮肤色素沉着和行走后患肢易疲劳或肿胀加重治疗一般治疗:监测生命体征、卧床、吸氧镇静止痛、镇咳溶栓治疗:尿激酶抗凝治疗:低分子肝素(万脉舒、克赛)介入治疗PE预后

大面积泵衰竭数小时/数分钟死亡严重低氧血症血流动力学稳定

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