影像题库汇总

总论一选择题1.透视利用X线的（Ｅ）A. 光学作用B. 生物作用C. 穿透作用D. 电离作用E. 萤光作用2.根据CT工作原理，X线穿过人体后首先被下列哪一部分接收（C）A.计算机B.阵列处理机C.探测器D.磁盘E.照相机3.螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是（A）A.扫描速度快B.二维或三维成像效果好C.重建速度快D.积扫描E.单层或多层连续扫描4.关于碘过敏反应的描述错误的是（C）A.检查室应备足抢救设备和药品B. 造影前用抗过敏药可减少碘过敏发生C. 碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应D. 多见于血管内给予含碘造影剂E. 用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏实验5.下列MRI检查禁忌证，除了（D）A. 有心脏起搏器B. 幽闭恐怖症患者C. 有心肺监护仪者D. 有碘过敏史E. 体内有铁磁金属植入物6.下列关于窗位的概念，正确的是（A）A.窗位相当于显示灰阶的中心B.窗位规定所显示CT值的范围C.不同机器的窗位值不同D.窗位与所显示的组织CT值无关E.通常窗位选择以水的CT值为标准7.下列关于CT值的概念，哪一项是正确的（A）A.CT值反映了物质的密度B.CT值反映了物质内的成分C.CT值是物质密度的绝对值D.不同机器产生的CT值不同E.根据CT值可以对病变作出定性诊断二名词解释医学影像学：指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断的目的的技术，属于活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。体素：CT图像处理时将选定层面分成若干个体积相同的立方体，称之为体素。像素：CT数字矩阵中的每个体素数字经数字/模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块，构成CT图像，称之为像素。窗位：把要显示的组织的CT值放在窗宽范围的中心位置，这就是窗位。窗宽：借助计算机，把需要显示的组织的CT值范围取出，按从黑到白不同灰度在显示屏上显示，这样CT值较小的差别也可以在图像中看出。这个范围就是窗宽。PACS：图像存档和传输系统，是保存和传输图像的设备与软件系统。造影检查：人为引入人体管腔内或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂，目的是形成对比，更好显示组织结构及病变。.人工对比：人为引入人体管腔或组织间隙的低密度或高密度造影剂(2’)，目的是形成对比(2’)，以更好的显示组织结构或病变(1’)。9.占位效应：肿瘤、出血等占位性病变由于病变本身的体积(2’)，周围水肿等所致病变周围正常组织移位，变形称占位效应(3问答题1．X线的特性是什么．X线属于电磁波，在电磁辐射谱中，居γ射线与紫外线之间，肉眼看不见。此外X线还具有以下几个特性：①穿透性：X线波长短，具有穿透力，在穿透过程中有一定程度的吸收即衰减。X线穿透物体的程度与物体的密度和厚度相关。穿透性是X线成像的基础。5′②荧光效应：X线激发荧光物质，使波长短的X线转换成波长长的可见荧光，这种转换称为荧光效应。荧光效应是进行透视检查的基础。5′③感光效应：涂有溴化银的胶片经X线照射后，感光而产生潜影，经显，定影处理，还原的金属营沉积于胶片的胶膜内，在胶片上呈黑色，而未感光的溴化银在冲洗过程中被洗掉，因而显出胶片片基的透明本色。依金属营沉积的多少，产生了黑至白的影像。感光效应是X线摄影的基础。5′④电离效应：X线通过任何物质都能产生电离效应。X线射入人体也可产生电离效应，可引起生物学方面的改变，即生物效应，是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。5′2.发现图像上的异常表现后，应注意分析病变的哪些特点？=1\*GB2⑴检查图片拍摄质量，排除正常解剖，解剖变异，异物或伪影可能。(2’)=2\*GB2⑵病变的位置和分布。(2’)=3\*GB2⑶病变的数目。(2’)=4\*GB2⑷病变的形状。(2’)=5\*GB2⑸病变的边缘。(2’)=6\*GB2⑹病变的密度。(2’)=7\*GB2⑺临近器官和组织的改变。(2’)=8\*GB2⑻器官功能的改变。(2’)=9\*GB2⑼要结合病史，与老片比较，观察动态过程。(2’)回答以上7个要点即给满分头颈部习题1．内耳道小于诊断为狭窄(B)1mm3mm5mm7mm9mm2．鼻咽癌常规X线检查位置(E)鼻咽侧位颅底位颈侧位汤氏位鼻咽侧位+颏顶位3．颅底前后分三个颅凹，后颅凹有(D)破裂孔卵圆孔棘孔枕大孔视神经孔4．成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是(B)泪腺多形性腺瘤海绵状血管瘤视神经胶质瘤脑膜瘤神经鞘膜瘤5．副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于(D)额窦前组筛窦后组筛窦上颌窦蝶窦6．最常见的喉癌类型为(B)黑色素瘤鳞癌腺癌末分化癌淋巴瘤7．以下鼻窦开口正确的是(A)额窦和上颌窦开口于中鼻道额窦开口于下鼻道筛窦和蝶窦开口于中鼻道额窦和蝶窦开口于上鼻道额窦开口于上鼻道8．继发性胆脂瘤多发生于(C)鼓窦外耳道上鼓室中鼓室下鼓室9.鼻咽常见良性肿瘤(A)纤维血管瘤出血坏死性息肉乳头状瘤多形性腺瘤神经鞘膜瘤10．颈部肿块最多见的是(E)甲状腺肿神经鞘瘤颈动脉瘤,神经纤维瘤肿大的淋巴结11．观察上颌窦首选X线投照位置(D)头颅正位头颅侧位颅底位华氏位柯氏位12．诊断鼻窦霉菌以下何种检查方法最佳(B)平片CT平扫CT增强扫描MRIB超13视网膜母细胞瘤的首选检查方法(B)B超CTMRI平片眼底荧光摄影14下面有关眼眶内海绵状血管瘤错误的是(C)是成人最常见的眼眶内原发性肿瘤中年女性多见眼外肌明显增粗可有眼球突出MR上明显长T2信号15下面有关眼眶内炎性假瘤错误的是(C)一般为单侧泪腺增大眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常可有眼球突出增强后轻中度强化16下面有关眼型Graves病错误的是(E)多双侧发病中年女性多见眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常可有眼球突出眼外肌增粗，以肌腹、肌腱同时增粗为主17诊断视神经胶质瘤以下何种检查方法最佳(D)平片CT平扫CT增强扫描MRIB超18关于甲状腺肿物CT检查的描述，不正确的是：(A)A．确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难B．不能鉴别肿瘤的良恶性C．不能确定肿瘤的范围D．增强扫描有助于病变检出E．可判断有无淋巴结转移19下列哪项不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现：(C)A. 位于眼球壁内B. 肿瘤内团块状钙化C. 肿瘤密度较低D. 肿瘤增强明显E. 肿瘤可向眼球外膨出20以下哪一项关于鼻咽癌CT表现的描述是不正确的：(D)A. 一侧咽隐窝变浅B. 一侧腭肌肥大C. 同侧鼓室含气消失D. 咽旁间隙向内移位E．两侧咽腔不对称21关于MR诊断头部疾病的价值，说法错误的是（D）A.可显示鼻旁窦的病变B.易于发现软组织病变C.可明确病变与邻近血管的关系D.易于探测骨质病变和钙化E.能明确骨髓受累情况22下列结构中，未穿经眶上裂的是（B）A.眼静脉B.眼动脉C.动眼神经D.眼神经E.滑车神经23在正常眼眶CT图像上，下列结构中密度最高者为（E）A.玻璃体B.球后脂肪C.眼外肌D.视神经E.晶状体24在正常眼眶MR图像上，表现为长T1短T2的结构是（B）A.前房B.巩膜C.脉络膜D.玻璃体E.球后脂肪25一2岁幼儿X线平片及CT检查发现右眼球后极肿块并有细小钙化灶，应诊断为（B）A.泪腺混合瘤B.视网膜母细胞瘤C.视神经胶质瘤D.眼格氏病E.渗出性视网膜炎26一成年患者经CT检查发现右眼眶外上方实性肿块并骨壁不规则破坏，首先应考虑为（C）A.血管瘤B.泪腺混合瘤C.泪腺癌D.皮样囊肿E.炎性假瘤27一年轻患者左眼球前突，X线平片见左眶密度增高并见钙化影，CT还显示球后类圆形软组织肿块，显著强化，视神经受压移位。最符合下列哪种诊断（A）A.血管瘤B.视神经胶质瘤C.泪腺肿瘤D.炎性假瘤E.眼格氏病28下列不属于广义的中耳的结构是（C）A.鼓室B.乳突窦C.茎突D.乳突气房E.咽鼓管29.关于鼻旁窦的描述，哪项是错误的（C）A.均位于鼻腔周围的颅面骨内B.上颌窦开口于中鼻道C.筛窦开口于上鼻道D.额窦开口于中鼻道E.蝶窦开口于蝶筛隐窝30.有关正常鼻旁窦的X线平片，说法错误的是（E）A.各窦腔的密度不应高于眶内密度B.上颌窦呈尖向下的三角形C.额窦呈扇形，其内可见骨性分隔D.蝶窦两侧常不对称E.上、中、下鼻甲都能清楚显示31.在正常鼻旁窦CT图像上，下述结构密度最高的是（A）A.下鼻甲B.窦壁粘膜C.窦腔D.窦周软组织E.脂肪间隙32.在正常的鼻旁窦MR图像上，窦壁粘膜表现为（D）A.T1WI、T2WI均为低信号B.T1WI、T2WI均为高信号C.T1WI、T2WI均为中等信号D.T1WI低信号、T2WI高信号E.T1WI高信号、T2WI低信号33.额窦内最常见的良性肿瘤是（B）A.血管瘤B.骨瘤C.纤维瘤D.神经鞘瘤E.巨细胞瘤34.关于鼻咽的描述，哪项是错误的（D）A.前界是鼻后孔和鼻中隔B.后界是C1、2椎前软组织C.顶壁是颅底及被覆粘膜D.两侧壁由前至后依次为咽隐窝、咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口E.其外方是咽旁间隙35.5岁儿童，低热，CT显示咽后壁软组织弥漫性肿胀，局部椎体骨质破坏，应诊断为（C）A.鼻咽癌B.腺样体肥大C.结核性脓肿D.化脓性脓肿E.神经源性肿瘤36.关于咽部脓肿，下列说法错误的是（B）A.病因可以是结核性或化脓性B.化脓性椎体常破坏邻近椎体C.CT平扫脓肿为局限性低密度区D.CT增强扫描呈环形强化E.MR上脓液呈长T1长T237.青年男性患者，鼻腔反复大量出血，CT发现鼻咽后壁局限性软组织肿块，迅速显著强化，首先考虑为（A）A.鼻咽纤维血管瘤B.鼻咽癌C.脊索瘤D.淋巴瘤E.恶性肉芽肿38.中年男性患者，今日无诱因出现鼻腔少量出血，右颈部淋巴结肿大，质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁肿块，咽隐窝闭塞，咽旁间隙消失，此最符合下列哪种诊断（C）A.淋巴瘤B.脊索瘤C.鼻咽癌D.血管瘤E.颈动脉体瘤39.老年男性患者，近一段时间以来，声音嘶哑，咽喉部异物感，CT发现左侧喉部肿块，左喉旁和会厌前间隙消失，喉前庭变形、移位。应诊断为（C）A.乳头状瘤B.血管瘤C.喉癌D.息肉E.淀粉瘤40.正常腮腺，CT平扫表现为（D）A.脂肪密度B.软组织密度C.水样密度D.介于脂肪与软组织密度之间E.高于软组织密度41.青年男性患者，下颌部隆起，局部疼痛。CT显示下颌骨体部见一多房性低密度区，骨皮质膨胀呈壳状，牙槽侧骨皮质破坏，牙根吸收。最符合下列哪种诊断（A）A.造釉细胞瘤B.牙源性囊肿C.非牙源性囊肿D.牙龈癌E.嗜酸性肉芽肿42.关于甲状旁腺的描述，哪项是错误的（E）A.有两对，位于甲状腺背面的气管-食管沟内B.上对位于甲状腺侧叶背面中1/3处C.下对位于甲状腺侧叶下极后侧或后外侧D.异位甲状旁腺可位于气管食管后方或纵隔内E.甲状旁腺腺瘤可使血钙降低神经1颈内动脉虹吸段一般分为几段(D)2段3段4段5段6段2颅内较常见的生理钙化，除了(E)大脑镰钙化床突间韧带钙化松果体钙化脉络膜丛钙化垂体钙化3蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为(B)10.5mm,9.5mm11.7mm,9.5mm12.0mm,10.0mm5.0mm,10.0mm10.0mm,20.0mm4确诊早期听神经瘤的理想方法是(E)X线平片桥小脑池空气造影脑池造影CT检查超声检查MRI检查5头颅CT所示与肿瘤无关的是(E)中线结构移位脑水肿颅骨吸收或破坏脑积水脑沟增宽6脑脓肿壁形成早期，CT表现为：(D)A水肿最明显B结节样增强C不均匀环形增强D均匀环形增强E无水肿7神经胶质瘤又称胶质瘤，起源于神经胶质细胞，不包括(B)星形细胞瘤脑膜瘤少突胶质细胞瘤室管膜瘤髓母细胞瘤8新鲜出血的CT值为：(E)A20～40HUB30～50HUC40～60HUD50～70HUE60～80HU9下列哪一项是脑膜瘤典型CT表现：(D)A钙化、囊变坏死B骨质破坏C明显瘤周水肿D多为等密度，明显均匀增强E占位效应明显10髓母细胞瘤好发于：(A)A儿童B青壮年C中老D中老年E老年11女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有一3×3.5cm２高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水，最可能诊断为：(A)A髓母细胞瘤B脑膜瘤C脉络丛乳头状瘤D脑结核E血管网状细胞瘤12胶质瘤的CT表现为：(E)A可为不规则低密度B可呈囊样低密度C可强化D可不强化E以上都是13急性硬膜外出血典型CT表现是(B)A颅骨内板下方双凸形低密度区B颅骨内板下方双凸形高密度区C颅骨内板下方新月形高密度区D颅骨内板下方新月形低密度区E颅骨内板下方双凹形高密度区14急性硬膜下出血典型CT表现是(C)A颅骨内板下方双凸形低密度区B颅骨内板下方双凸形高密度区C颅骨内板下方新月形高密度区D颅骨内板下方新月形低密度区E颅骨内板下方双凹形低密度区15下面哪项不是化脓性脑脓肿CT表现(D)A可有占位效应B强化环完整、均匀、光滑C可见气液平D强化环厚薄不均E周围可有低密度水肿16头颅CT上高密度病灶可以是(E)A室管膜瘤B出血C钙化D脑膜瘤E以上都是17中线结构同侧移位提示同侧(A)A脑萎缩B胶质瘤C脑脓肿D脑膜瘤E硬膜下血肿18急性脑中风影像诊断宜选择(D)颅骨平片脑室造影血管造影CT扫描超声成像19女，30岁，腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2×3cm软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大，最可能诊断为：(A)A神经源性肿瘤B转移瘤C巨细胞瘤D淋巴瘤E椎间盘突出20最容易损伤脊髓的外伤是：(E)A横突孔骨折伴附件骨折B椎体压缩性骨折伴横突骨折C胸椎骨折伴肋骨骨折D下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管E胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管21最常见的椎管内神经源性肿瘤是：(A)A神经鞘瘤B神经纤维瘤C神经纤维肉瘤D神经节细胞瘤E神经节母细胞瘤22急性颅脑损伤影像宜选择(D)A.颅骨平片B.脑室造影C.血管造影D.CT扫描E.MRI成像23.当疑有脑转移瘤时，优先的影像检查方法是:(C)A.头颅平片B.脑血管造影C.CTD.脑室造影E.核素扫描24髓鞘形成异常病不包括：(B)A髓鞘形成不足B脱髓鞘病变C肾上腺脑白质营养不良D海绵状变性E异染性脑白质营养不良25脑挫裂伤CT表现为：(E)A局部呈低密度改变B散在点片状出血C占位表现D可合并蛛网膜下腔出血E以上都是26关于颅咽管瘤的描述，不正确的是：(D)A常见于儿童B多为囊性C多有钙化D均发生于鞍上E可出现脑积水27下列关于脑膜瘤的描述，不正确的是：(D)A女性多见B与硬脑膜粘连紧C多有包膜D均为实性肿块E多呈较高密度28脑内多发性硬化最常见部位是：(A)A侧脑室周围白质B视交叉及视神经C基底节D脑干E小脑白质29有关腔隙性脑梗塞错误的描述是：(B)A好发于大脑深部、基底节区B皮层支动脉梗塞C大小约0.5cm～1.5cmD常多发E可无临床症状30颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病，错误的是(C)A脑膨出BChiari=2\*ROMANII畸形C脑裂畸形D颅裂畸形E胼胝体发育不全31男，36岁，头痛，癫痫，CT示脑实质多数高密度点状影和0.5～1cm圆形低密度灶，呈环形增强，最可能的诊断(D)A多发性硬化B脑脓肿C结节性硬化D脑囊虫病E病毒性脑炎32女，25岁，癫痫，CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样或块状增强，最大可能是(D)A转移瘤B脑囊虫C脑脓肿D多发性硬化E髓鞘形成异常33颅内压增高平片表现错误的描述是(B)A颅缝增宽B脑沟增宽C蝶鞍增大D脑回压迹增多E颅壁变薄34脑转移瘤好发于：(E)A大脑皮层B小脑皮层C脑皮层D脑髓质E皮髓质交界区35头颅平片确定颅内压增高的主要依据：(D)A颅骨骨质吸收，脑回压迹增多、增深B蝶鞍改变，颅骨骨质吸收C颅缝增宽，脑回压迹增多、增深D颅缝增宽、蝶鞍改变，脑回压迹增多、增深E颅缝增宽，颅骨骨质吸收36MRI上短T1短T2信号主要见于(D)A胶质瘤B脑膜瘤C转移瘤D黑色素瘤E听神经瘤37脑脓肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点，除了(D)A完整B光滑C壁薄D壁厚E均匀38头颅CT上低密度病灶常见于以下病变，错误的是(C)A组织坏死B脑水肿C急性出血D软化灶E脂肪瘤39常见的占位征象有以下病变：(E)A中线结构移位B脑室移位C脑室变形D脑沟变化E以上都是40星形细胞瘤与脑梗塞的鉴别最有意义的是(E)A低密度B不增强C单脑叶分布D多脑叶分布E不按血管支配区分布41确认小脑扁桃体延髓联合畸形，一般认为扁桃体低于枕大孔(D)10mm7.5mm6.0mm5.0mm4.0mm42脑血管畸形最常见的是(C)静脉畸形烟雾病动静脉畸形海绵状血管瘤毛细血管扩张症43颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于：(A)儿童青壮年中老中老年老年44脑转移瘤的常见CT表现不包括：(E)多发瘤周水肿显著出血、坏死不同形式的强化并存钙化45CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下腔变窄，定位诊断为：(A)A. 髓内B. 髓外硬膜外C. 髓外硬膜内D. 髓外硬膜内外E. 髓内和硬膜内46增强CT扫描，哪种病变不增强？(D)A. 垂体腺瘤B. 动脉瘤C. 脑膜瘤D. 蛛网膜囊肿E. 髓质细胞瘤47由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是：(D)A．脑膜瘤B．垂体瘤C、听神经瘤D．胶质瘤E．三叉神经瘤48患者男，26岁。头颅外伤4小时。CT轴位平扫示右颞骨骨折，头皮血肿，右颞部校形不均匀高密度，中线结构左移，最可能诊断为：(A)A.右颞部急性硬膜外血肿B．右颞部急性硬膜下血肿c．右颞叶急性脑血肿D．右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿E．右颞部亚急性硬膜外血肿49儿童最常见的脊髓肿瘤是：(C)A. 髓母细胞瘤B. 少突胶质细胞瘤C. 星形细胞瘤D. 生殖细胞瘤E. 畸胎瘤50脑增强CT，病变增强与哪种因素无关（E）病变组织供血病变组织过度灌注血脑屏障破坏病变组织充血病变组织占位效应51颅骨X线平片侧位像上，正常蝶鞍平均前后径和深径分别为（B）A.9.5mm、B.11.5mm、9.5mmC.8.5mm、10.5mmD.10.5mm、8.5mmE.以上都不是52.CT检查优于MRI的脑疾病为（A）A.急性脑出血B.急性脑梗死C.亚急性脑血肿D.脱髓鞘疾病E.小脑肿瘤53.儿童颅内高压征不包括（D）A.头颅增大B.囟门增宽C.颅缝分离D.枕大孔增大E.颅板变薄54.在胶质瘤中，最常见的类型为A.星型细胞瘤B.少突胶质瘤C.室管膜瘤D.髓母细胞瘤E.以上都不是55.脑胶质瘤的MR信号特点是（A）A.T1WI呈低或混杂信号，T2WI呈均匀或不均匀性高信号B.T1WI呈高信号，T2WI呈高信号C.T1WI呈低信号，T2WI呈低信号D.恶性程度越高，T1和T2值越短E.恶性程度越高，囊壁和壁结节强化越不明显56.发生脑膜瘤概率最小的部位是（E）A.矢状窦旁B.脑凸面C.蝶骨嵴D.嗅沟E.脑室内57.老年人脑卒中的常见部位为（D）A.基底节、脑室、半卵圆中心B.中脑、颞叶、丘脑C.内囊、半卵圆中心D.内囊、基底节、丘脑E.丘脑、脑室、基底节58.胶质瘤不包括（C）A.星型细胞瘤B.少突胶质瘤C.脑膜瘤D.室管膜瘤E.髓母细胞瘤59.对颅内转移瘤的叙述，哪项不正确（D）A.多发于中年老人，常多发，也可单发B.多见于顶枕叶，也可见于小脑和脑干C.可以呈环形强化D.瘤周水肿多不明显E.易出血、坏死、囊变60.关于急性硬膜外血肿的CT检查，哪种说法不正确（B）A.颅板下见梭形或半圆形高密度影B.颅板下见新月形高密度影C.多位于骨折附近D.血肿多较局限E.多由脑膜血管损伤所致61.关于急性硬膜下血肿的CT检查，哪种说法不正确（C）A.颅板下见新月形高密度影B.多由桥静脉或静脉窦损伤出血所致C.大多伴发颅骨骨折D.血肿多沿脑表面广泛分布E.常伴有脑挫裂伤，脑水肿及占位征象62.关于蛛网膜下腔出血，不正确的是（D）A.出血多位于大脑纵裂和脑底池B.多见于儿童脑外伤C.蛛网膜下腔出血可见于脑室内D.蛛网膜下腔出血于7d左右，CT检查常发现出血灶E.蛛网膜下腔出血于7d左右，MR仍可能发现出血灶63.关于脑挫裂伤的描述，哪项不正确（D）A.CT和MR对脑挫裂伤诊断均十分有效B.脑挫伤病理上指脑内散在出血灶、脑淤血、脑水肿和脑肿胀C.脑裂伤病理上指脑膜、脑或血管撕裂D.MR图像上，脑血肿部位T1WI和T2WI均呈低信号E.CT图像上，脑水肿区呈低密度改变64.关于脑内血肿，哪项是不正确的（C）A.可由脑外伤引起B.可由高血压引起C.外伤性血肿仅位于受力点部位脑髓质区D.外伤性血肿常合并脑挫裂伤E.高血压性脑血肿好发于基底节区65.自发性脑内出血最不常见的原因是（B）A.高血压病B.脑结核瘤C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.脑肿瘤66.高血压脑出血较少发生于（A）A.大脑额顶叶B.基底节区C.丘脑D.脑桥E.小脑67.关于高血压性脑血肿的演变过程，哪项不正确（E）A.分急性期、吸收期、囊变期B.各期时间长短与血肿大小和年龄有关C.急性期血肿边界清楚，密度高D.吸收期血肿周围变模糊，血肿缩小E.囊变期为血肿吸收后形成囊腔，仍具有占位效应68.高血压脑出血囊变期始于（C）A.1周以后B.1月以后C.2月以后D.3月以后E.6月以后69.关于Chiari畸形，哪项说法不正确（D）A.系后脑发育异常B.脑扁桃体下疝于枕大孔平面以下3mm为可疑，5mm或以上为确诊C.合并脊髓空洞症和幕上脑积水D.多合并脂肪瘤E.MR为首选检查方法70.关于缺血性脑梗死的描述，哪项是错误的（B）A.脑血栓形成是常见原因B.CT图像始终呈低密度灶C.典型者呈扇形病灶D.增强扫描可见脑回状增强E.2月后形成囊腔71.颅内动脉瘤的好发部位为（A）A.脑底动脉环及附近分支B.大脑前动脉及其分支C.大脑中动脉及其分支D.大脑后动脉及其分支E.基底动脉及其分支72.关于颅内动脉瘤的CT表现，哪项描述错误（D）A.平扫呈圆形高密度区，均一强化B.平扫呈中心高密度区，中心和瘤壁强化，其间血栓无强化，呈靶征C.平扫呈等密度灶，瘤壁呈环形强化D.动脉瘤破裂时，可见蛛网膜下腔出血，瘤体大多显示清晰，易于诊断E.CTA可显示动脉瘤、瘤内血栓及载瘤动脉，诊断价值大73.关于脑动静脉畸形的叙述，错误的是（A）A.好发于椎基底动脉系供血区B.是血管畸形中最常见的一种C.MR上可见扩张流空的畸形血管团D.CT表现无水肿和占位征象E.DSA、CTA、MRA可直观显示畸形血管团、供血和引流血管74.关于脑AVM，哪项描述错误（B）A.系胚胎期脑血管发育异常B.好发于大脑后动脉供血区C.具有供血动脉D.具有畸形血管团E.具有引流静脉75.脑血管畸形分类中，哪种最常见（A）A.动静脉畸形B.静脉畸形C.毛细血管畸形D.大脑大静脉畸形E.海绵状血管瘤76.结核性脑膜炎好发部位为（C）A.纵裂池B.侧裂池C.脑底池D.大脑大静脉池E.小脑延髓池77.脑脓肿的来源常见于（B）A.血源性B.耳源性C.鼻源性D.外伤性E.隐源性78.关于脑脓肿的描述，哪项是不正确的（B）A.急性炎性期，呈大片低密度灶B.急性炎性期，呈脑回状强化C.化脓坏死期，轻度不均匀强化D.脓肿形成期，平扫为低密度球形灶，可有气泡影，呈环形强化E.MR图像上，脓腔呈长T1长T2信号异常79.脑囊虫病多发生于（A）A.脑实质内B.脑室内C.脑膜内D.蛛网膜下腔E.以上都不是80.关于脑囊虫病的叙述，哪项是错误的（E）A.脑实质及脑室壁均为好发部位B.CT扫描可见多个小囊状改变，内有小点状头节C.CT扫描还可见多发的点状钙化灶D.脑囊虫病可同时出现小囊和钙化小点E.常有蛛网膜下腔出血81.关于胼胝体发育不全，那些叙述是不正确的（B）A.常合并脂肪瘤B.第三脑室扩大并向后下移位C.侧脑室体部距离增宽，并向外突出D.侧脑室前角扩大、分离E.侧脑室三角区和后角扩大，呈环抱状82.关于脑积水的叙述，哪项是错误的（C）A.脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水B.交通性脑积水，脑室系统扩大，脑池增宽C.梗阻性脑积水，梗阻近端脑室扩大，脑池增宽D.仅凭CT扫描，即可对交通性和梗阻性脑积水作出判断，并可确定梗阻部位E.MR可对交通性和梗阻性脑积水作出判断，并可确定梗阻部位83.多发性硬化好发部位为（A）A.脑室周围髓质和半卵圆中心B.脑干C.视神经D.脊髓E.小脑84.脑膜膨出的好发部位为（D）A.顶区B.额区C.鼻咽腔D.枕区E.颞区85.常伴有颅骨改变的脑肿瘤为（B）A.动脉瘤B.三叉神经纤维瘤C.胶质瘤D.海绵状血管瘤E.室管膜瘤86.关于脑内疾病，哪种叙述是不正确的（E）A.脑AVM好发于大脑前、中动脉供血区B.结核性脑膜炎，脑底池大量炎性渗出时，CT增强扫描脑膜广泛强化C.脑脓肿，脓肿形成期呈环形强化，内壁光整，其内可见气泡D.脑囊虫病如同时出现小囊和钙化小点，提示反复性脑囊虫感染E.多发性硬化表现为侧脑室周围和半卵圆中心区多发性钙化灶87.新生儿出血具有特征的部位（C）A.硬膜外B.硬膜下C.室管膜下，尾状核头部D.蛛网膜下腔E.脑室或脑实质内88.黄韧带正常厚度为（C）A.1-2mmB.1.5-2.5mmC.2-4mmD.3-5mmE.4-5mm89.关于椎管内肿瘤的影像检查，哪项叙述不正确（E）A.脊髓平片可提示椎管内占位病变，但阳性率不高B.脊髓造影可以推断肿瘤的存在与性质C.脊髓造影CT可以推断肿瘤的存在与性质D.脊髓造影CT不是目前诊断脊髓肿瘤的可靠方法E.椎管内肿瘤的MRI上多表现为短T1和长T2信号90.椎管狭窄是指（A）A.椎管前后径小于11.5mm，侧隐窝宽度小于3mmB.椎管前后径小于12mm，侧隐窝宽度小于4mmC.椎管前后径小于9mm，侧隐窝宽度小于2mmD.椎管前后径小于16mm，侧隐窝宽度小于5mmE.椎管前后径小于12.5mm，侧隐窝宽度小于3mm91.椎管内硬膜外肿瘤中，最常见的为（E）A.神经纤维瘤B.脊膜瘤C.星型细胞瘤D.室管膜瘤E.转移瘤92.关于脊髓损伤的影像学表现，哪项叙述不正确（E）A.CT平扫可发现髓内出血或硬膜外血肿B.脊髓造影CT可发现脊髓肿胀、受压移位、横断损伤等C.脊髓出血MRI，T1WI及T2WI呈高信号灶D.脊髓水肿MRI，T1WI呈低或等信号，T2WI呈高信号E.脊髓软化、囊变时，MRI呈短T1和长T2信号93.关于脊髓空洞症的叙述，哪项是错误的（A）A.属于先天性疾病，与其他因素无关B.病理上分中央管扩张和脊髓空洞形成两型C.CT平扫价值有限D.脊髓造影CT时，囊腔可立即或延迟显影E.MRI图像易于确定囊腔的部位、大小及流体动力学变化94.室管膜瘤常见发病部位（C）A.硬膜外B.髓外硬膜内C.髓内D.脊柱E.椎间盘95.脊膜瘤的最常见发病部位（B）A.硬膜外B.髓外硬膜内C.髓内D.脊柱E.椎间盘96.关于脊髓空洞症的叙述，错误的是（B）A.是一种慢性进行性脊髓病B.是一种急性感染性脊髓病C.可为先天性疾病D.可继发于外伤和肿瘤E.可继发于感染97.关于正常脊髓的MRI表现，哪项正确（B）A.T1WI呈低信号，T2WI呈低信号B.T1WI呈中等信号，T2WI呈中等信号C.T1WI呈高信号，T2WI呈高信号D.T1WI呈低信号，T2WI呈高信号E.T1WI呈高信号，T2WI呈低信号名词解释1.duraltailsign：即脑膜尾征，指脑膜瘤MR检查时T1WI为等或稍高信号，T2WI为等或高信号，周围脑膜强化征象。腔隙性梗死：是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。三.问答题试述脑梗塞的CT、MRI表现。1.缺血性脑梗死：CT示低密度灶，其部位和范围与闭塞血管供血区一致，皮髓质同时受累，多呈扇形，基地贴近硬膜。可有占位效应。2～3周可出现模糊效应，病灶变为等密度而不可见。增强扫描可见脑回强化。1～2月后形成边界清楚的低密度囊腔。2.出血性脑梗死：CT示在低密度脑梗死灶内出现不规则斑点、片状高密度出血灶，占位效应较明显。3.腔隙性脑梗死：系深部髓质小动脉闭赛所致。低密度灶10～15mm大小，好发基底节区、丘脑、小脑和脑干，中老年人多见。CT示脑深部的片状低密度区，无占位效应。试述颅内脑膜瘤的CT和MRI影像表现脑膜瘤的CT表现：肿瘤以宽基底靠近颅骨或硬脑膜，可有颅骨的增厚破坏或变薄的征象。肿瘤也位于脑室内。平扫大部分为高密度，密度均匀，边界清楚。大部分肿瘤有周围水肿，瘤内钙化有。增强后均匀一致强化，密度升高明显，边界锐利。非典型表现：以囊性为主；肿瘤内有各种形态的不均匀密度；环形强化；壁结节；全瘤密度低，并有不均匀强化；瘤内出血；完全钙化；骨化性脑膜瘤；瘤周低密度(5’)脑膜瘤的MR表现：脑膜瘤在TIWI上多为等信号，在T2WI上可为高信号等信号或低信号。肿瘤信号不均匀，表现为颗粒状或斑点状，周围水肿T1WI为低信号T2WI为高信号。瘤周低信号环介于肿瘤与水肿之间，为肿瘤包膜。脑膜瘤所致的骨改变其三层结构消失，变得不规则。(5’)3.试述硬脑膜下血肿的CT表现。平扫：急性硬膜下血肿表现为颅板下方新月形高密度影。少数为等或低密度，可见于贫血病人及大量脑脊液进入血肿内。亚急性和慢性硬膜下血肿，可表现为高、等、低或混杂密度。由于常合并脑挫裂伤，故占位征象显著。少数慢性硬膜下血肿，其内可形成分隔，可能是由于血肿内机化粘连所致。慢性硬膜下血肿还可形成“盔甲脑”，即大脑由广泛的钙化壳包绕，这种征象少见。增强扫描：可看到远离颅骨内板的皮层和静脉强化。亦可看到连续或断续的线状强化的血肿包膜，增强扫描仅用于亚急性或慢性硬膜下血肿，特别诊断等密度硬膜下血肿有帮助。4.试述硬脑膜外血肿的CT表现。颅内板内侧梭形（双凸透镜形），高密度影（与脑实质比）CT值50～90Hu；（范围小而厚，亦可超越颅缝）(5’)，密度一般较均匀边缘清楚、光滑锐利，局部常无脑水肿征(4’)，局部蛛网膜下腔常无出血征，局部常有颅骨骨折征，具有占位征(5.成年人脊髓内最常见的肿瘤、影像学表现及鉴别诊断。最常见的室管膜瘤。X平片可无明显异常。CT表现：可见脊髓密度均匀性降低，外形呈不规则膨大，与正常脊髓分界欠清，囊变较常见，表现为更低密度区，静脉注射对比剂后，囊变部分无强化，肿瘤实质部分轻度强化或不强化，有时可在近中央管的部位见到异常强化影。钙化比较少见。MRI表现：T1WI上肿瘤呈均匀性信号减低区，其信号不均匀，T2WI上，肿瘤信号增高。GD－DTPA增强扫描，肿瘤呈均匀强化，小肿及囊变区无强化。(10’鉴别诊断：主要与星形细胞瘤、血管母细胞瘤相鉴别，根据发病年龄，强化方式。(5’呼吸循环一选择题1．胸片上常不能看到的骨结构有：(D)Ａ锁骨Ｂ肋骨Ｃ肩胛骨Ｄ腰椎Ｅ胸椎2．肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的？(C)Ａ支气管动、静脉Ｂ淋巴管Ｃ肺动、静脉Ｄ支气管Ｅ支气管动．静脉和淋巴管3．下列正常肺纹理的X线表现，哪一条是错误的：(D)A上肺纹理细，下肺纹理粗B肺纹理呈树枝状越分越细C右下肺纹理比左下明显D两上肺纹理相比，右上比左上多E肺纹理向下延伸可与肝影重叠4．形成正位肺门阴影最重要的解剖结构是:(A)Ａ肺动脉Ｂ肺静脉Ｃ支气管Ｄ支气管动脉Ｅ淋巴组织5．正常支气管隆突分叉角度为:(C)A40～55°，一般不应超过70°B50～65°，一般不应超过80°C60～85°，一般不应超过90°D70～95°，一般不应超过100°E85～95°，一般不应超过105°6．在CT上，下述纵隔六分区的方法哪项不正确：(E)A心脏、大血管之前与胸骨后方为前纵隔B心脏、主动脉及气管所占据的部位为中纵隔C胸椎前及椎旁沟与食管前缘之间的空间D主动脉弓为界分为主动脉弓上区及主动脉弓下区E胸骨柄、体交界处至第4胸椎上缘水平线以下为下纵隔7．纵隔及肺门淋巴结测量直径等于或大于多少就视为病理性：(D)A5mmB8mmC10mmD15mmE20nm8．上纵隔胸骨柄层面不包括下述哪支血管：(E)A左头臂静脉B无名动脉C左颈总动脉D左锁骨下动脉E右锁骨下动脉9．肺实质病变的CT表现是：(A)A肺内多发点状结节状阴影B小叶间隔线增厚C多发不规则索条状影D支气管气相E弥漫分布网状阴影10．伴有液平面的空洞最常见于：(B)A肺癌B肺脓肿C结核球D肺炎E结核空洞11．局限性阻塞性肺气肿最常见的病因是：(C)Ａ支气管哮喘Ｂ支气管扩张Ｃ慢性支气管炎Ｄ大叶性肺炎Ｅ支气管肺癌12．下列哪种情况不需要选用CT增强扫描：(C)A纵隔肿块B肺门肿块合并肺不张C支气管扩张引起咯血D复杂大血管畸形E纵隔淋巴结肿大13．下列哪项不是肺气肿分型：(B)A全小叶型B泡性气肿型C小叶中心型D小叶间隔旁型E疤痕旁型14．全小叶型肺气肿的典型CT表现是：(A)A两肺弥漫分布低密度区，无壁B呈散在小圆形低密度区，无壁C胸膜下肺大泡D肺内肺大泡形成E蜂窝状改变15.患者男，55岁，吸烟多年，咳嗽气短。HRCT示两肺弥漫分布囊状影，2mm～10mm，无壁，两上肺为著，最可能的诊断为：（D）A小叶中心型肺气肿B先天性肺囊肿C间质性肺炎D支气管扩张症E支气管肺炎16．下述叙述中除哪项外均是右肺上叶不张的Ｘ线表现:(C)Ａ气管右移Ｂ右侧上部肋间隙变窄Ｃ右上肺门增大Ｄ横裂呈凹面向下的孤形Ｅ上叶呈折扇形密度增高17．在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊:(A)Ａ左肺下叶Ｂ左肺上叶Ｃ右肺下叶Ｄ右肺中叶Ｅ右肺上叶18．哪种类型的积液可出现外高内低的弧线:(A)Ａ游离性胸膜腔积液Ｂ包裹性胸膜腔积液Ｃ肺下积液Ｄ肺囊肿Ｅ肺脓肿19．正位胸片发现气管向对侧移位时可因：(C)A一侧肺不张B大叶性肺炎C一侧大量胸水D严重支气管扩张E纤维空洞型结核20．诊断气胸主要依据是：(D)A皮下或纵隔气肿B患侧肋间隙增宽C胸廓膨隆D肺纹理消失E以上都不是21．引起右膈升高的原因是：(C)A右下叶肺大泡B右中叶肺炎C右上叶肺不张D腹水E以上都不是22．目前对支气管扩张症的诊断，最佳的检查方法是：(D)A胸片BX线断层C薄层CTD高分辨率CTE支气管造影23．气管支气管异物常发生于：(E)A左上叶B左下叶C左舌叶D右上叶E右下叶24．上叶大叶性肺炎吸收期与肺结核鉴别时，主要应结合：(A)A临床病史B血沉C白细胞计数和分类D体征E其他实验室检查25．支气管肺炎易发生于：(B)A两肺上叶B两肺下叶C右肺中叶D两肺尖E左肺舌叶26．肺脓肿特征性X线征象是：(B)A偏心性空洞壁厚而不规则B渗出性病变中出现空洞，内有气液平面C大片浓密阴影D支气管阻塞或狭窄E胸腔积液27．血源性肺脓肿致病菌主要是：(D)A链球菌B肺炎双球菌C大肠杆菌D金黄色葡萄球菌E阿米巴原虫28．原发性肺结核最典型X线征象是：(D)A肺内浸润阴影B肺门淋巴结肿大C纵隔淋巴结肿大D哑铃征E胸腔积液29．青年患者，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑：(B)A肺脓疡B肺结核C肺癌D先天性肺囊肿E肺包虫囊肿30．干酪性肺炎典型CT表现是：(A)A大叶性实变，内见多发小空洞，多有播散B大叶性实变，无空洞C大叶性实变，无播散D大叶性实变，肺体积缩小E大叶性实变，合并胸腔积液31．右肺上叶后段薄壁空洞，直径4cm，内有较小的液面，空洞周围肺内有渗出病变，右下肺及左肺中下野有多发斑片状渗出选择可能性较大的诊断：(A)A肺结核病(干酷性肺炎)B肺脓肿C血源性肺脓肿D空洞型肺癌E肺霉菌病32．男性，35岁，发热两周，疲乏，夜间盗汗右侧胸疼与呼吸有关，右下胸壁浊，胸片示右下肺野大片阴影，呼吸音减低，下述哪一种疾病可能性大：(D)A慢性支气管炎B肺炎C肺结核D结核性胸膜炎E肺癌胸膜转移33．选出一般不在肺癌组织学分型之中的肿瘤类型：(C)A鳞癌B小细胞癌C透明细胞癌D腺癌E大细胞癌．腺鳞癌．类癌等34．肺内炎性实变，哪一种CT表现提示有可能是肺癌引起的：(E)A炎性实变呈圆形或结节状B有支气管气相C静脉注射有增强D静脉注射不增强E支气管狭窄或闭塞35．肺癌易形成空洞的是：(B)A腺癌B鳞癌C未分化癌D肺泡细胞癌E转移性肺癌36．哪一类肺癌易出现分叶状边缘:(B)A鳞癌B腺癌C未分化癌D肺泡癌E转移性肿瘤37．患者男性，50岁，右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，可能性较大的诊断是：(D)A肺转移癌B肺结核C胸壁结核D肺上沟癌E肺结节病38．“小泡征”提示哪一种疾病：(A)A周围型肺癌，尤其是支气管肺泡癌B中心型肺癌C肺气肿D肺结核E肺脓肿39．某男，45岁，体检发现左肺下叶有一小块阴影，直径约2.0CM，密度不均，边缘模糊；体层片呈分叶状，边缘有短细毛刺，考虑为:(B)A肺结核球B周围型肺癌C错构瘤D球形肺炎E矽肺结节40．肺结核与肺癌在普通X线检查上，下列哪一征象是错误的：(C)A都可以形成空洞B都可以形成球形C都可以出现钙化灶D都可以出现播散灶E都可以合并肺炎41．血行性肺转移瘤常见于两肺下野，试问哪一种表现最典型：(E)A全孤立性园形肿块，密度均匀边缘光滑B肿块内出现空洞C肿块内出现支气管相D多发性斑片状浸润阴影E多发性大小不等的密度均匀边缘清楚的肿块42．肺内错构瘤的典型X线征象是：(D)A孤立圆形阴影B肿块边界清楚C肿块边缘可分叶D肿块内可见爆米花样钙化E肿块内可形成空洞43．上纵隔肿块透视下可见到扩张性搏动应考虑为：(C)A胸腺瘤B甲状腺瘤C胸主动脉瘤D纵隔淋巴结肿大E以上都不是44．以下哪一项CT表现不支持纵隔神经源性肿瘤的诊断：(D)A肿物位于后纵隔B肿物软组织密度，低于肌肉C肿物有增强D肿物内可见空洞E邻近结构侵犯45．下列哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现:(B)A一侧脊柱旁圆形或卵圆形肿块影B早期扫描常不强化C起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度E边缘锐利，附近骨骼可形成压迹46．后纵隔常见的肿瘤是：(D)A食管囊肿B畸胎瘤C转移瘤D神经源性肿瘤E脂肪瘤47．诊断纵隔畸胎瘤特征性的CT征象是：(C)A肿块位于前上纵隔B肿块有分叶C肿块内有齿样骨化D肺内转移E以上都不是第三章心血管系统1．摄取心脏左前斜位片应将患者：(C)A左肩与片夹成60°角B右肩与片夹成60°角C左肩与片夹成45°角并服钡D右肩与片夹成60°角并服钡E左肩与片夹成45°角2．左前斜位心影后缘下部是哪个房室的投影:(E)A右心房B右心室C肺动脉圆锥D左心房E左心室3．左心房增大最早出现的X线征象是：(D)A轻度肺淤血B左心房耳部突出C左前斜位左主支气管抬高D心脏右缘出现双房影E服钡见食道局限性压迹4．两肺门出现向上的鹿角状血管影，肺门阴影大而模糊，肺野透光度低，如遮纱样为：(A)A肺充血B肺缺血C肺淤血D肺气肿E肺水肿5．下列哪项不是肺充血的x线征象：(D)A肺动脉增宽B肺静脉增宽C肺动脉段凸出D克氏“B”线E肺门舞蹈6．哪一项是急性肺水肿最典型的X线表现：(D)A肺纹理增强B间隔线C胸腔少量积液D肺门旁蝶翼状阴影E含气支气管征7．主动脉型心影见于：(D)A二尖瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D房间隔缺损E缩窄性心包炎8．Ｘ线表现为肺血少，左、右肺门不对称，左侧>右侧，肺动脉段呈直立样突起，最可靠的诊断是：(C)Ａ肺心病Ｂ高血压性心脏病Ｃ肺动脉狭窄Ｄ主动脉缩窄Ｅ动脉导管未闭9．房间隔缺损与室间隔缺损主要区别点是：(C)A二尖瓣型心脏B肺动脉段高度隆起C肺门搏动更明显D左心房不大E左心室不大10．法洛四联症中起主导作用的畸形是：(C)A肺动脉狭窄+主动脉骑跨B肺动脉狭窄+右室肥厚C肺动脉狭窄+室间隔缺损D右室肥厚+室间隔缺损E右室肥厚+主动脉骑跨11．诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害，最重要的X线征象是：(D)A肺循环高压B左心房重度增大C二尖瓣区钙化D右心房重度增大E重度间质性肺水肿12．肺源性心脏病最常见的原因是：(A)Ａ慢性支气管炎、肺气肿Ｂ胸膜增厚粘连Ｃ肺结核Ｄ机化性肺炎Ｅ支气管扩张症13．指出下述与肺心病不符的X线征象：(A)A肺气肿B右心室增大C左心室明显增大D右前斜位见肺动脉圆锥明显突出E右下肺动脉直径>15mm14．不属于冠心病重要并发症的是：(A)A心脏增大B左心功能不全C室壁瘤D室间隔穿孔E乳头肌断裂15．缩窄性心包炎的特征性X线征象是：(E)A心影近似三角形B两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变C心搏减弱，消失D上腔静脉扩张E心包壳状钙化16．与缩窄性心包炎X线征象不符的是：(D)A左心房增大B胸腔积液C心腔大小可正常D右下肺动脉呈残根状E上腔静脉扩张17．指出最具有特征意义的肺动脉栓塞CT表现：(D)A一侧肺透亮度增高B位于肺外围，以胸膜为基底的楔状致密影C实变区内小透亮区D增强扫描，肺动脉主干内充盈缺损E局限性肺血管稀少区18.下列关于二尖瓣型心脏的描述，哪个是错误的：（E）A. 肺动脉段凸出及心尖上翘B. 主动脉结缩小C. 形如梨形D. 反映右心负荷或以其为主的心腔变化E. 肺动脉段凹陷及心尖下移19.MRI诊断心包积液的优点，除了（C）A. 发现少量心包积液敏感B. 定位准确C. 价格便宜D. 可作半定量分析E. 对包裹性积液定位较佳20.在远达片上，出现双房影，此征象表示：（B）A. 右心房增大B. 左心房增大C. 右心室增大D. 左心室增大E. 胸主动脉屈曲延长21.下列哪个X线征象不是肺动脉高压的表现：（E）A. 肺动脉段明显凸出B. 肺门动脉扩张、搏动增强C. 出现肺门截断现象D. 右心室增大E. 肺纹理增多，边缘模糊22.目前首选的无创检查房间隔缺损的方法是：（D）A. X线平片B. CTC. MRID. 超声心动图E. 心血管造影23.下列哪种畸形不属于法洛四联症：（C）A. 肺动脉狭窄B. 右心室肥厚C. 房间隔缺损D. 主动脉骑跨E. 室间隔缺损24.正常成人右下肺动脉主干直径一般为：（D）A. ≤5mmB. ≤8mmC. ≤10mmD. ≤15mmE. ≤20mm名词解释。每题5分空洞：肺内病变组织发生坏死、液化，经引流支气管排出后形成空洞，壁可由坏死组织、肉芽组织、纤维组织、肿瘤组织及洞壁周围的薄层肺不张所构成3′。如坏死组织液化，且未完全经引流支气管排出，空洞内可见液平面1′。常见于肺结核、肺脓肿、肺癌、肺真菌病1′。肺淤血：肺静脉回流受阻，使血流滞留在肺静脉系统内2′。肺静脉普遍扩张呈模糊条纹影，以中、下肺野显著，呈网状或圆点状，使肺野透亮度降低，两肺门影增大3′支气管气像：当肺实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，称支气管气像或空气支气管征5′。肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，由肺动脉、肺静脉组成，其中主要是肺动脉分支，支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理的组成。5.atelectasis即肺不张，支气管突然阻塞后,肺泡内的气体多在18-24小时被吸收,相应的肺组织萎陷.肺门舞蹈：透视下见肺动脉扩张搏动增强，是肺动脉高压的表现。肺充血：又称肺血管增多，即肺动脉血流增多。X线表现为肺门增大，肺纹理增多增粗，肺动脉段凸出，透视时可见肺动脉搏动增强，扩张的血管边缘清楚，肺野透亮度增加。见于左向右分流畸形，心脏排血量增多。肺不张:支气管突然阻塞后，肺泡内的气体多在18-24小时被吸收，相应的肺组织萎陷。9.淋巴管周围结节：主要在胸膜、支气管血管束和小叶间隔分布。有淋巴途径到肺内，主要见于癌性淋巴管炎、结节病及尘肺。10.机遇性肺炎：由于各种原因机体防御功能降低，引起的感染称为机遇性感染(2’)，其中最易致病的脏器为肺，形成机遇性肺炎(1’)。机遇性肺炎除常见的细菌外，尚有低毒性细菌、病毒、霉菌及卡氏肺囊虫等(111.空气支气管征：当肺实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比(3’)，在实变区中可见含气的支气管分支影(2’)问答题。每题10分大叶性肺炎的X线表现。X线表现：大叶性肺炎充血期可无阳性发现，或只表现纹理增多，透明度略低3′。至实变期（包括红色肝样变期及灰色肝样变期），表现为密度均匀的致密影，，形态和肺叶轮廓相符合，在实变区中可见透明的支气管影即空气支气管征。4′消散期时实变区密度逐渐减低，由于病变消散不均匀，多表现为大小不等、分布不规则的斑片状阴影，炎症最终可完全吸收，偶可机化演变成机化性肺炎。3′Follot四联症的X线表现．Follot四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。2′由于25％患者伴有右位主动脉弓，故右上纵隔处突出之主动脉结，肺动脉狭窄使肺动脉段凹陷，心左下缘为向上翘起之心尖，左右心房无明显改变，肺动脉细小及肺血减少2′。后前位：常见心脏影无明显增大，心尖圆钝、上翘，心腰凹陷，呈“靴形”，肺门缩小，肺血管纤细，主动脉增宽，如有右位主动脉弓，则主动脉结在右侧，严重者心脏可增大，仍以右室为主，肺血少者可能见到侧支循环2′。左、右斜位：肺动脉段凹陷，但主动脉向前、右方移位。心影如球状，右室增大2′。心血管造影：右心造影可见收缩期时左心室及主动脉提早显影，透视下可见双向分流，主动脉跨在室间隔之上，升主动脉弓扩张，漏斗部狭窄多较长，呈管状，肺动脉干及左右分支常较细小2′。简述中晚期中央性肺癌的X线表现答：中央型肺癌的X线表现：①直接征像：肺门影增生、增大和肺门区肿块；②间接征像：局限性肺气肿、阻塞性肺炎和肺不张等表现。中央型肺癌的CT表现：①支气管改变：支气管壁增厚和支气管狭窄；②肺门肿块：表现为分叶状或边缘不规则的肿块，常同时伴有阻塞性肺炎或肺不张；③侵犯纵隔结构：中央型肺癌常直接侵犯纵隔结构，受侵犯的血管可表现为受压移位、管腔变窄或闭塞、管壁不规则等改变；④纵隔肺门淋巴结转移。3.简述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线表现二尖瓣狭窄时，心影呈二尖瓣型，肺动脉段突出，左房及右室增大，伴有三尖瓣关闭不全时右房有增大。肺瘀血随着病情进展，可出现间质性肺水肿，肺静脉压升高，同时有肺动脉压升高表现。有时二尖瓣区及左房壁可出现钙化。肺野出现1cm－2cm大小颗粒状密度增高影，为含铁血黄素沉着的表现。左房增大X线表现：胸部后前位：右心缘呈双弧影，右前斜位：食管左房段压迹明显，左前斜位：增大左房使左主支气管上移、变窄，左侧位：可见增大的左房。右室增大X线表现：胸部后前位：左心缘腰部消失，相反转动点下移，右前斜位：右室前缘呈弧形、前凸，心前间隙缩小，下部闭塞，肺动脉圆锥隆起，左前斜位：右室膈段增大，室间沟后上移。4.简述结核病的分类和急性粟粒性肺结核的CT表现共分5型：Ⅰ型原发型肺结核，包括原发综合症及胸内淋巴结结核，多见于儿童；Ⅱ型血行播散型肺结核，包括急性、亚急性及慢性血行播散型肺结核，此型患者症状大多较严重，且受累脏器较多；Ⅲ型继发型肺结核，是肺结核中的一个主要类型，它包括了成人肺结核的全部，即浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、结核球及结核空洞等；Ⅳ型结核性胸膜炎，又分干性胸膜炎、渗出性胸膜炎及结核性脓胸三类；Ⅴ型肺外结核，此型是新增的，指骨结核、肠结核、结核性脑膜炎等。急性粟粒性肺结核表现为两肺广泛分布的1～2mm的小点状阴影，密度均匀，边界清楚，分布均匀，与支气管走行无关。5.试述先天性房间隔缺损的血液动力学改变及X线表现。房间隔缺损的血流动力学的改变：左向右的分流——右心房血液增多——右室血液增多——右心室增大——肺动脉扩张——肺充血X线表现：后前位：心脏左移，右上纵隔与右心缘影不明显，主动脉结缩小，肺动脉段突出，心尖上翘，肺血增多。左右前斜位：肺动脉段突出，心前间隙缩小，左心房不大，右心房段延长或隆起。侧位：心前缘与胸骨接触面增加，心后三角存在。6.男性，50岁，体检摄片发现右上肺有一直径3cm结节，简述其诊断思路。左上肺3cm结节，应考虑：1、周围性肺癌；2、结核球；3、错构瘤；4、炎性假瘤周围性肺癌：有空泡征，边缘毛糙，又分叶征，周围血管集中和胸膜凹陷等。(3’结核球：边缘光滑清楚，无分叶或分叶较浅，可有点状或斑片状钙化或卫星灶。(3’错构瘤：边缘光滑清楚，有浅分叶或无分叶，病变内有脂肪及钙化。(3’炎性假瘤：边缘光滑清楚，有浅分叶或无分叶，临近胸膜可见局限性粘连增厚。(3’在诊断过程中不能仅凭某一征象作为依据，要仔细发现病灶所具有的征象，对其综合分析，在诊断过程中要注意病人的年龄，临床症状及影像资料，这对诊断鉴别十分重要。(3’腹部试题一选择题1．关于食管的影像解剖描述，下列不正确的是C食管入口处相当于颈6椎体水平，止于胸10～11椎体水平与贲门连接。食管全长约25-30cm，自门齿至贲门约40-45cm，食管宽约2-3cm。左前斜位，吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹。第三蠕动波常见于老年人，边缘可呈波浪状或锯齿状。吞钡造影时，食管粘膜像可见3-5条食管粘膜线。2．下述正常食管X线解剖，哪项不对D通常有三个生理性狭窄老年人可见第三收缩波通常分颈段、胸段、腹段粘膜纹与胃相似钡剂检查时可以见到三个生理压迹3．下述胃X线解剖知识，错误的是D角切迹至幽门间为胃窦仰卧位检查，胃窦靠右側，胃底靠左侧胃大弯粘膜皱襞比胃小弯粘膜皱襞粗胃底粘膜皱襞走向比胃窦部粘模皱襞规则胃窦部胃小区显示率最高4．正常胃体部粘膜皱襞宽度一般不超过C3mm4mm5mm6mm8mm5．关于胃的钡剂检查不正确的是A正常胃一般可同时有3～4个收缩波胃蠕动一般由胃体上部开始胃蠕动为向心性收缩胃排空时间一般为1.5～3小时胃排空与胃张力、蠕动和幽门功能等有关6．上消化道钡餐检查，正常空肠粘膜皱襞多是C弹簧状腊肠状羽毛状或雪花状鱼骨状线状7．右侧膈下游离气主要须与下述哪种结构鉴别B胃泡间位结肠先天性巨结肠气胸气肿性胆囊炎8．立位片上，腹部游离气体的典型影像为C球形不规则形新月形半球形，有“气液面”与胸腔间距大于15mm9．下列哪种疾病，没有龛影表现A食管憩室胃溃疡胃癌食管癌肠结核10．食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是A食管钡餐检查食管CT检查食管MRI检查血管造影检查超声检查11．在食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中，下列哪一项最有价值E发生部位呕血男性多见中老年多见食管钡餐透视观察食管的蠕动情况12．关于食管静脉曲张的描述，不正确的是E是门静脉高压的主要并发症，常见于肝硬化患者。轻度患者，病变主要局限于食管下段，粘膜皱襞稍增宽，管腔边缘稍不平整。中度患者，病变累及食管中下段，粘膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损。重度患者，可累及食管全长，粘膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损，排空延迟。只有中度或重度患者才能在吞钡造影时发现。13．早期食管癌的检出率在方法中检查中较高AX线CTMRI超声DSA14．疑有食管异物，在X线检查时，下列说法不正确的是CA．食管异物最易停留在食管的生理狭窄处。B．透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影。C．透X线的异物需要用钡棉检查，无挂棉现象即可排除异物。D．食管异物可引起食管周围脓肿。E．食管异物可引起大血管破裂导致大出血。15．关于食管平滑肌瘤，下列描述不正确的是CA．患者病史较长，可以有进食梗阻和胸骨后疼痛感B．肿瘤边界锐利，充盈缺损明显C．肿瘤表面钡剂涂抹不均匀，可有小的溃疡形成。D．食管壁光滑柔软，食管蠕动正常。E．食管粘膜皱襞无粘膜破坏，典型征象可见“环形征”。16.早期食管癌的描述，不正确的是BA．指局限于粘膜和粘膜下层的病变。B．不论病变范围多大，无周围及远处淋巴结转移。C．吞钡检查可见粘膜有中断和破坏D．吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损。E．双对比造影和食管吞钡连续摄影检查可以提高阳性检出率17．CT可对食管癌进行分期，对其可切除性和预后的评估有重要作用，下列叙述中恰当的是EA．一期：腔内肿块，食管壁无增厚，无纵隔蔓延或转移，食管周围脂肪清晰。B．二期：食管壁增厚超过5mm，无纵隔蔓延或转移，食管周围脂肪清晰。C．三期：食管壁增厚并累及周围组织，纵隔淋巴结转移，无远处转移。D．四期：有远处转移。E．以上都对。18．返流性食管炎，下列叙述不正确的是EA．返流性食管炎又称消化性食管炎，可以分为生理性或病理性两种。B．轻度患者，仅见食管下端痉挛性收缩和粘膜皱襞增粗以及食管返流C．中度患者，食管下段痉挛明显，可见小结节样充盈缺损。D．重度患者，食管狭窄明显，可呈漏斗状，食管壁毛糙并可见小的溃疡形成。E．钡餐检查时，只有立位看到食管返流，才能诊断返流性食管炎。19．38岁女性患者，钡餐示食管壁张力减低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。首先考虑C返流性食管炎食管下段平滑肌瘤食管下段静脉曲张食管癌食管裂孔疝20．26岁女性，因进食困难，加重１年就诊，钡餐检查示食管重度扩张，粘膜完整，蠕动减弱，食管下端贲门开口处呈鸟嘴样狭窄，钡剂通过缓慢，最可能的诊断为A贲门失驰缓症贲门癌返流性食管炎食管下端静脉曲张食管下端憩室21．胃溃疡好发于CA．胃底部B．胃体部C．胃窦部小弯侧D．胃窦部大弯侧E．幽门部22．胃溃疡的征象中，下列叙述最为恰当的是EA．胃溃疡可以见到龛影，其形态可以多变，可呈乳头状、半圆形或锥形。B．根据龛影周围水肿带的不同可以有粘膜线、项圈征和狭颈征。C．溃疡周围粘膜可以呈放射状改变，为溃疡修复性改变。D．可以引起胃的变形，幽门梗阻可导致胃扩张和胃储留。E．以上叙述都正确。23．溃疡出现下列哪项征象提示溃疡可能发生恶变DA．溃疡龛影形态呈半圆形突出于胃腔之外。B．龛影周围发现项圈征和狭颈征。C．溃疡周围胃变形或胃储留。D．溃疡周围出现充盈缺损、粘膜破坏或环堤形成。E．以上都不正确。24．胃癌好发于D贲门部胃底部胃体部胃窦部幽门部25．关于早期胃癌的描述，下列哪项是错误的E病变局限于粘膜层病变局限于粘膜层或粘膜下层病变的大小与早期胃癌的定义无关有无周围淋巴结转移与早期胃癌的定义无关病变仅累及到粘膜肌层26．早期胃癌，下列哪项影像学检查方法首选C传统的钡餐检查技术气钡双重检查技术低张气钡双重检查技术CTMRI27．溃疡型胃癌的X表现，下列那项不正确CA．溃疡大而浅，位于胃轮廓之内，称为腔内龛影。B．龛影周围可见环堤和指压迹样改变。C．溃疡周围出现项圈征或狭颈征。D．溃疡周围胃粘膜中断、破坏。E．病变部位胃壁僵硬、蠕动消失。28．下列哪些X线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点D充盈缺损管腔边缘凹凸不平钡剂通过缓慢管壁仍见扩张与收缩现象纵行粘膜皱襞消失29．食管贲门失弛缓症与食管下端癌的鉴别要点CA．狭窄上方食管明显扩张B．食管蠕动减弱或消失C．狭窄段粘膜完整，管壁柔软D．钡剂通过缓慢E．扩张食管内出现液平30．关于胃窦炎的描述，错误的是A肩胛征胃窦粘膜粗大粘膜皱襞斜行、横行或交叉排列胃窦张力增高充盈像，胃窦轮廓呈细齿状31．下述胃溃疡征象，哪项提示为恶性E项圈征狭颈征粘膜纠集腔外龛影局部胃壁僵硬32．下列中晚期胃癌分型中，不包括哪型B增生型表浅型浸润型溃疡型混合型33．下述小肠Crohn病的影像，应除外A环肠壁对称性侵犯小肠多发狭窄鹅卵石征肠壁增厚口疮样小溃疡34．十二指溃疡好发于AA.球部球后部降部水平部升部35．下列为溃疡型胃癌的Ｘ线征象，错误的是A放射状粘膜纠集，直抵龛影口部不规则状粘膜纠集，杵状增粗腔内龛影指压迹蠕动消失36．下列为良性溃疡的Ｘ线表现，错误的是C狭颈征项圈征肩胛征放射状粘膜纠集溃疡口部粘膜线37．肠道结核好发于CA.空肠回肠回盲部横结肠乙状结肠38．关于单纯性小肠梗阻的X线表现描述，错误的是E阶梯状液气平面大跨度的襻鱼肋征透视下可见液面上下移动假肿瘤征39．绞窄性肠梗阻的X表现，不正确的是C假肿瘤征咖啡豆征大跨度的襻多个小跨度卷曲肠襻空回肠换位征40．腹部外伤，尤其是疑有实质性脏器损伤时，影像学检查应首选BX平片超声或CTMRIDSA同位素41．大肠癌好发于AA．直肠和乙状结肠乙状结肠和降结肠横结肠升结肠盲肠和回盲部42．消化道息肉最好发于E食管胃空肠和回肠升结肠和横结肠直肠和乙状结肠43．下列不同类型肠梗阻的影像描述，错误的是BA．不完全性肠梗阻：结肠内可见到少量气体影B．粘连性肠梗阻：假肿瘤征C．绞窄性肠梗阻：空回肠换位征D．小肠高位梗阻：消化管无明显积气、扩张E．麻痹性肠梗阻：全消化道不同程度积气、扩张44．皮革胃是属于下列哪种胃癌C溃疡型胃癌蕈伞型胃癌浸润型胃癌混合型胃癌平坦型胃癌45．关于结肠息肉，下列哪项描述是错误的E好发于直肠和乙状结肠多见于儿童息肉病有明显的家族遗传性病理上是炎性增生性病变双重造影时呈环形阴影，轮廓光整，密度均匀46．下列关于结肠癌的描述，错误的是A好发于降结肠大多数结肠癌是腺癌浸润型表现为肠腔狭窄，局限于一側或呈环形增生型表现为腔内充盈缺损混合型多是晚期表现47．CT平扫时，正常肝实质平均CT值为C0-30Hu30-40Hu50-70Hu75-100Hu100-130Hu48．增强扫描动脉期，肝实质强化程度A无明显强化比脾脏高比腹主动脉高比肾脏高与脾脏强化程度相仿49．男性患者,45岁,突发性右上腹痛,急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6×6×7cm大小低密度病变,境界较清楚，密度不均匀，病变内尚可见片状高密度影，应首先考虑为E肝囊肿合并出血胆管细胞癌肝转移瘤肝脓肿原发性肝癌破裂出血50．关于肝细胞癌的MRI表现，下列说法错误的是DT1WI呈低信号，病变信号不均匀T2WI呈稍高信号，比正常肝组织信号稍高可见假包膜T2WI随回波时间延长，病变信号逐渐增高，增强扫描病变可有轻到中度强化51．原发性肝癌的影像检查描述中，不正确的是EA．病变可以单发或多发，病变密度多为低密度，但也可以是等密度或高密度B．增强扫描的典型特点为“快进快出”C．可有门静脉或下腔静脉的瘤栓形成D．可伴有肝硬化、门脉高压、腹水以及腹腔、肝门淋巴结肿大E．MR组织分辨率较高，对大部分肿瘤都能清楚地显示病变与正常肝组织的界限52．CT平扫，肝脏密度一致性减低，CT值低于脾脏，应首先考虑D弥漫性肝癌肝脓肿血色病脂肪肝肝淋巴瘤53．肝脏局灶性增生影像表现，下述说法不正确的是DA．病变多位于肝包膜下，密度均匀，呈等密度或低密度B．病变较大时，其中心可见放射状分布的纤维瘢痕C．增强早期呈均匀一致的明显强化，中心部位可以不强化D．静脉期或延期扫描，病变密度降低，最后呈相对低密度和肝脏密度相一致E．MR表现和CT扫描相似，T1WI呈等或低信号，T2WI呈稍高信号，增强明显强化54．中年女性，黄疸一月，实验室检查提示梗阻性黄疸，CT扫描示肝脏一致性明显增大，肝内外胆管无明显扩张，应首先考虑D肝内胆管结石肝门部胆管癌壶腹癌原发性胆汁性肝硬化胆总管结石55．下列关于肝腺瘤的叙述，错误的是C女性多见，与服用类固醇药物有关瘤内没有胆管结构和肿瘤细胞，主要是由排列紊乱的正常肝细胞组成CT平扫可以呈等密度或高密度、圆形或类圆形病变增强扫描早期多呈明显均匀强化，随后密度下降变为等或低密度因肿瘤富血供，有出血傾向，应手术切除56．下述肝腺瘤影像，错误的是CCT平扫可以呈等密度或低密度、圆形或类圆形病变CT增强扫描表现为富血管肿瘤的强化特点早期多呈明显不均匀强化，随后变为等或低密度MR平扫可见连续或不连续的包膜T1WI呈等或低信号，T2WI呈稍高信号，因出血等原因病变信号可以不均匀57．肝脏血管瘤的MRI描述，错误的是E典型的血管瘤T1WI呈低信号，病变边界清楚T2WI呈高信号，T2WI随回波时间延长，病变信号逐渐增高，可见“灯泡征”增强扫描病变呈明显强化增强扫描一般不强化58．靶征是哪种病变的影像特点E肝囊肿肝脓肿肝脏炎性假瘤原发性肝癌转移性肝癌59．MRI扫描，包膜征最常见于A原发性肝癌转移性肝癌肝血管瘤肝腺瘤炎性假瘤60．T1加权像略低信号，质子加权像和T2加权像明显高信号的现象，称为C晕环征牛眼征电灯泡征不定形征靶征61．灯泡征最常见于B原发性肝癌肝血管瘤肝脓肿转移性肝癌肝囊肿合并出血62．关于肝脓肿的MR表现，不正确的是CT1WI呈低信号T2WI呈高信号脓肿腔内发现气体影不是肝脓肿的表现增强扫描脓肿壁可以呈环状强化脓肿壁的信号稍高于脓腔，但低于正常肝组织63．关于胆管细胞癌，错误的是E好发于肝门部，通常可以引起梗阻性黄疸MRI能够较好地显示肝门区的肿块MRCP可以显示胆管梗阻的部位MRI能够显示扩张的胆管MRI分辨肝门区肿大的淋巴结不如CT清楚64．增强CT扫描，转移性肝癌最常见的强化类型是B充填式强化环形强化轻到中度不均匀性强化明显均匀强化包膜征65．下列关于胆囊癌的描述哪项正确C多为鳞癌直接侵犯以消化管最常见多为浸润型，以肝脏浸润常见胆囊造影表现正常就可除外胆囊癌胆囊壁增厚是本病特有影像66．女性，56岁，右上腹隐痛三月就诊，腹部平片示右上腹见一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑B右肾结石胆囊结石淋巴结钙化右输尿管结石以上都不是67．B超发现右肝有一直径约3cm低回声，CT平扫示右肝有一直径3cm低密度病变，境界清楚，密度均匀，CT值为10HU，增强扫描无强化，首先考虑为B肝转移癌肝囊肿肝血管瘤肝脓肿局灶性脂肪变性68．患者10岁,上腹痛3月余,体检右上腹可扪及一直径约5cm大包块,CT扫描发现肝门区有一梭形囊性包块,增强扫描无强化,肝内胆管轻度扩张,最可能的诊断为BA.胆囊炎B.先天性胆总管囊肿C.胆囊癌D.胰腺囊肿E．十二指肠憩室69．肝血管瘤CT表现，描述错误的是BA．通常是超声首先发现，超声多为强回声表现B．CT平扫通常呈高密度样团块C．CT增强扫描,早期呈结节样强化,随增强时间延长,病变不断被造影剂充填D．增强呈快进慢出的特点E．延迟扫描,病变甚至不能被发现70．男性患者,56岁,右上