肾上腺二交通医学院附属瑞金医院

病例讨论（六交通大学医学院附属瑞金医其它肾上 Case一般项目 诉：发热2月余，发现左肾上腺肿物1月 体：无检查：肾素（卧位）3.86↓pg/ml 0.750ng/mL（<4.000ng/ml）游离 抗原0.190ng/mL（<0.934ng/ml）游离/总0.25结术中所见术后病理 肾上腺淋巴 肾上腺淋巴肿块分叶状，保持肾上腺形态，轻度强化，无坏女,68岁，胸闷,贫血,NHL，弥漫 细胞转移结大结节性增 男男，岁乙状结肠ca，左侧肾上腺肾上腺转移瘤（肺癌肾上腺转移瘤（肺癌肾上腺结 肿瘤病单发病 较The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd肾上腺转移 增强呈慢速廓清：APW60%,RPW＜ The3rdOrientalCongressofRadiology，3rdThe导致Addison病的最常 影像学表现与疾病进程有 3 常表现为Cushing综合”样改

腺,见左肾上腺1个直径8.5cm肿瘤。将左肾上腺肿瘤完整切除取出 项结单血变肾上腺血去甲变肾上血浆肾素活性血管紧II基糖类抗原癌胚抗甲胎蛋总特异性抗“右肾上腺肿瘤”胚胎性The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd生殖细 CT表现

生殖细①3种或3种以上组织化和脂肪②以囊性为主的占完全囊性囊性中可见点状囊性为主，内有少许软组织及混杂密③软组织密度的占以软组织、钙化、脂肪、液体等多种组织密度的和以囊性为主多数为良性，而以软组织密度为主的大多数为恶良恶定性中应注意包膜是否完整、有无腹水、肿大 、骨破、肺的球形病灶等转移瘤的征生殖细 胚胎性癌是一类罕见生殖细胞瘤可发生在身生殖细 髓样脂肪血管平滑肌脂肪右肾上腺髓性脂肪肾上腺髓样脂肪40195150肾上腺AML患者可合并结节硬化滑肌样细胞，免疫组化HMB45及Melan-A（+）体检发现右侧肾上腺区占位半月无特殊症状及体The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd病例特无功单囊性，伴少量中等强化实性成非含脂A.囊肿B血肿C.节细胞神经瘤D.嗜铬细胞瘤囊变The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd肾上腺囊肿The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd肾上腺没有软组织成没 强A.囊肿C.节细胞神经瘤D.嗜铬细胞瘤囊变The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd肾上腺血肿The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd外伤史，腹平扫密度增强不强随时间演The3rdOrientalCongressofRadiology，3rdB.血肿C.节细胞神经D.嗜铬细胞瘤囊变The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd节细胞神经瘤The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd节细胞神经瘤The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd质地软，匍匐生长，沿缝隙塑实性肿瘤，轻中度延迟强The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd节细胞神B.血肿C.节细胞神经瘤？The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd嗜铬细胞瘤囊变往往有症实性部分强化更明囊壁不规沉寂型”、完全囊变者较难鉴The3rdOrientalCongressofRadiology，3rdB.血肿C.节细胞神经瘤？The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd神经鞘瘤The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd神经鞘肾上腺区罕见，仅占0.7%-多为无功能性肿The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd神经鞘大体病理表现圆形或卵圆形，有包切面质韧，灰黄或灰白，略透肿瘤较大时可伴 和囊性

镜下病理表现大量梭形的雪旺细胞， 相少AntoniA型：以肿瘤细胞密集AntoniA区为主。瘤体多较AntoniB型：以肿瘤细胞稀疏的AntoniB区为主。多较大，易 特异性标志物S-100蛋The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd神经鞘影像学检The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd神经鞘The3rdOrientalCongressofRadiology，3rdThe3rdOrientalCongressofRadiology，3rd 瘤囊性The3rdOrientalCongressofRadiology，3rd肾上腺皮质---球状带产生醛固髓质---由嗜铬细胞组成，分泌肾上

一般激素影静脉The3rdOrientalCongressofRa