糖尿病知识题

-.z.一．单项选择题1.1910年，JeandeMeyer建议将由胰腺分泌而糖尿病患者缺乏的物质命名为"〔B〕〞。A.细胞团B.胰岛素C.激素D.Langerhans胰岛2.胰腺主要是由〔A〕、〔〕、〔〕和血管共同组成，共同调节着营养的平衡。A.外分泌细胞、内分泌细胞、导管细胞B.外分泌细胞、内分泌细胞、腺细胞C.泡心细胞、β细胞、导管细胞D.泡心细胞、β细胞、腺细胞3.在成人胰腺的胰岛中，β细胞约占胰岛重量的〔D〕。A.15-20%B.40-50%C.50-60%D.70-80%4.内分泌细胞类型：产生胰岛素的〔B〕、产生胰高血糖素的〔〕、产生生长抑素的〔〕和产生胰多肽的〔〕。A.α细胞、β细胞、PP细胞、δ细胞B.β细胞、α细胞、δ细胞、PP细胞C.δ细胞、α细胞、β细胞、PP细胞D.PP细胞、α细胞、β细胞、PP细胞5.β肾上腺素能神经刺激可减少〔D〕和〔〕的分泌。A.生长激素、胰岛素B.胰高血糖素、胰多肽C.胰岛素、胰多肽D.胰岛素、生长抑素6.主要的3个刺激物〔A〕、〔〕和〔〕可刺激β细胞生长。A.催乳素、生长激素、葡萄糖B.胰高血糖素、催乳素、生长激素C.生长抑素、胰高血糖素、催乳素D.胰高血糖素、生长激素、葡萄糖7.胰岛素的分泌不仅依赖于周围〔B〕浓度，而且与此浓度的变更速率有关。当〔〕水平缓慢升高，胰岛素分泌率平行升高。但是，当〔〕浓度急剧增高，然后维持在较高水平，胰岛素分泌呈双向时间过程。A.葡萄糖、胰高血糖素、胰高血糖素B.葡萄糖、葡萄糖、葡萄糖C.胰高血糖素、胰高血糖素、胰高血糖素D.胰高血糖素、葡萄糖、葡萄糖8.很多其他药物阻滞β细胞K+-ATP通道，并〔A〕胰岛素分泌，导致〔〕发作，夹杂于临床药物应用中，见于奎宁和*些抗心律失常制剂。A.增加、低血糖B.减少、低血糖C.增加、高血糖D.减少、高血糖9.〔D〕通过其作用与葡萄糖代谢及其对抗胰岛素作用，而间接〔〕胰岛素分泌。A.催乳素、减少B.甲状腺激素、增加C.生长激素、增加D.糖皮质激素、增加10.在稳定状态下，血浆中的〔B〕可以准确的评价胰岛素的分泌速率。A.葡萄糖B.C-肽水平C.A链D.B链11.按照先前口服葡萄糖后的血糖水平的速率输注葡萄糖，发现静脉葡萄糖负荷后所分泌的胰岛素比口服葡萄糖负荷后的反响〔A〕。A.低26%B.高26%C.低56%D.高56%12.通过对每天标准三餐进食受试者24小时胰岛素分泌反响的测定，发现最高的餐后反响出现在〔A〕后。A.早餐B.午餐C.晚餐D.以上均不正确12.肥胖者的胰岛素抵抗以高胰岛素血症为特征。这一背景下高胰岛素血症反映的是胰岛素产生〔C〕及去除〔〕的联合作用，而大局部的证据提示〔〕是主要因素。A.减少、增加、去除增加B.增加、减少、去除减少C.增加、减少、胰岛素产生增加D.减少、增加、胰岛素产生减少13.以下哪项不是糖尿病微血管并发症？〔C〕A.视网膜病变B.肾脏病变C.心血管疾病D.神经病变14.合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：〔D〕

A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%

15．合理的糖尿病饮食，脂肪应占总热量的百分比为：〔C〕

A.5%-10%B.15%-20%C.25%-30%D.35%-40%

16．以下哪一项属于糖尿病大血管并发症？〔A〕

A．冠心病B．眼底病变C．糖尿病肾病D．神经病变

17．诊断早期糖尿病肾病的主要依据：〔D〕

A．血肌酐水平升高B．伴有糖尿病眼底病变C．浮肿D．尿中有微量白蛋白

18．糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：〔A〕

A．头晕、乏力B．恶心、呕吐C．视物模糊D．意识改变19．为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底？〔B〕

A．两年一次B．一年一次C．每次体检时都要查D．出现眼部病症后检查

20．胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：〔D〕

A.每日两次注射预混胰岛素B.每日三次注射短效胰岛素

C.每日四次注射短效胰岛素

D.每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素

21.产生抗药性最强的胰岛素是〔B〕

A猪胰岛素B牛胰岛素C赖脯胰岛素D门冬胰岛素E人胰岛素

22.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是〔B〕

A测早餐前空腹血糖B夜间屡次测血糖C晚餐前测血糖D测晚餐后2小时血糖

23.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖〔Somogyi〕现象〔C〕

A减少饮食中总热卡B增加胰岛素剂量C减少胰岛素剂量D加用双胍类药E减少碳水化合物摄入24.治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输生理盐水，当血糖降至多少时，则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素〔B〕

A5.6mmol/LB13.9mmol/LC11.9mmol/LD8.39mmol/LE6.8mmol/L

25.糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案(D)

A糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B糖尿病饮食+胰岛素C糖尿病饮食+二甲双胍D低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E单纯糖尿病饮食

26.女，58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG为8.6mmol/L。以下哪一项为哪一项正确的(E)

A可诊断糖尿病B可排除糖尿病C应重复葡萄糖耐量试验

D空腹血糖过高E糖耐量减低27.女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空腹血糖14.5mmol/L，血酮〔-〕。以下哪个是正确的(B)

A糖尿病并发脑血管意外B糖尿病神经病变C糖尿病微血管病变D糖尿病自主神经病变E糖尿病感觉神经病变

28.男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，以下血糖增高的处理哪一项正确(A)

A静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量

B可能应激性高血糖，不用处理

C可皮下注射胰岛素每天3次

D口服二甲双胍

E口服磺脲类降糖药

29.胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反响是(C)

A过敏反响B粒细胞缺乏C低血糖反响D胃肠道反响E黄疸30.女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是(B)

A酮症酸中毒B高渗性非酮症糖尿病昏迷C脑卒中D乳酸性酸中毒E尿毒症

31.男，19岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院，以下处理错误的选项是(D)

A立即测血糖、血酮B立即测尿糖、尿酮C立即建立静脉通路D立即皮下静注40U短效胰岛素E立即测血电解质及酸碱情况32.以下哪项不属于糖尿病急性并发症〔D〕。A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病非酮症性高渗性综合征C.乳酸性酸中毒D.糖尿病足33．不属于糖尿病急性并发症的是(C)A．糖尿病酮症酸中毒 B．糖尿病非酮症性高渗性昏迷C．肾功能衰竭 D．糖尿病乳酸性酸中毒34.糖尿病酮症酸中毒治疗期间应每〔A〕监测一次血糖。A．1小时B.4小时C.5小时D.8小时35.女性，40岁，患糖尿病6年，因空腹血糖较高，医生决定使用长效胰岛素12单位，每日早餐前一小时注射。三天后，夜间12点，患者突然出冷汗、心慌、疲乏无力、头晕，速找值班护士，请问护士应该考虑到可能出现哪种病情变化(D)A.酮症酸中毒B.糖尿病所致的冠心病C.植物神经功能紊乱D.低血糖反响36.磺脲类降糖药的副作用主要是〔A〕A．低血糖反响 B．胃肠道反响C．过敏反响 D．肾损害37.以下描述哪项是正确的〔A〕？A．糖尿病合并妊娠是在糖尿病诊断之后发生妊娠者；B．糖尿病合并妊娠是在妊娠期间发生或发现糖尿病者；C．妊娠期糖尿病(GDM)是在糖尿病诊断之后发生妊娠者；D．妊娠期糖尿病(GDM)常常需要胰岛素治疗。38.低血糖治疗时，一般隔多长时间测一次血糖？〔A〕A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟39.服用以下哪种药物可能出现低血糖〔B〕A.双胍类B.磺脲类C.噻唑烷二酮类D.葡萄糖苷酶抑制剂40.静脉胰岛素输注或重症监护ICU患者，住院期间血糖应如何监测？〔D〕A.三餐前+睡前监测B.每4-6小时监测一次C.全天7点监测D.每0.5-2小时监测一次41.每日屡次胰岛素注射或胰岛素泵，肠外营养的患者，住院期间血糖应如何监测？〔B〕A.三餐前+睡前监测B.每4-6小时监测一次C.全天7点监测D.每0.5-2小时监测一次42.中国2型糖尿病的控制目标中HbA1C的控制目标是〔B〕A.<8%B.<7%C.<6%D.6.5%43.在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白达标外，理想的血压是〔B〕。A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<135/90mmHgD.<130/90mmHg44.在中国2型糖尿病防治指南中，理想的空腹血糖是：〔B〕A.<3.0mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<10.0mmol/L45.以下关于糖尿病的描述错误的选项是：〔C〕A胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷B外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍C糖尿病患者一定有"三多一少〞的病症D以慢性高血糖为特征，并可导致心血管、眼、肾脏等多种器官、组织长期损伤、功能缺陷和衰竭46.以下哪些运动属于有氧运动？〔AB〕A太极拳B散步C举重D短跑47.关于糖尿病患者运动疗法降低血糖的作用错误的选项是：〔D〕A运动能促进肌糖原和血液中葡萄糖的利用B运动能增加胰岛素的敏感性C可减少糖尿病并发症的发生D运动量越大，降低血糖效果越好48.以下关于糖尿病视网膜病变说法错误的选项是：〔C〕A是由糖尿病引起的对眼睛血管的损害B是导致年龄20到65岁的成人出现新型失明的主要原因C通常1型糖尿病患者更易患病D分为非增殖型和增殖型糖尿病视网膜病49.依据中国2型糖尿病防治指南，理想的糖化血红蛋白达标是指：〔B〕AHbA1c＜7.0%BHbA1c＜6.5%CHbA1c＜7.5%DHbA1c＜6.0%50.关于餐后2小时血糖错误的说法是：(D)A表达对糖尿病的治疗效果，也是筛选糖尿病的方法之一B餐后2小时指从吃第一口饭开场计算时间C糖尿病开场治疗后，验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与平常一样D餐后2小时指从吃完饭后开场计算时间51.早期发现糖尿病肾病最实用的手段是：(A)A尿微量白蛋白B尿常规C血尿素氮D血肌酐52.血糖仪定期清洗，可使用〔B〕进展擦拭。A.酒精B.清水C.消毒液D.有机溶液53.空腹状况下，静脉血和毛细血管血糖浓度的差值是〔B〕？A.毛细血管血糖浓度比静脉血样血低0.1-0.3mmol/LB.毛细血管血糖浓度比静脉血样血高0.1-0.3mmol/LC.毛细血管血糖浓度比静脉血样血低1-3mmol/LD.毛细血管血糖浓度比静脉血样血高1-3mmol/L54.采集毛细血管血样时，操作错误的选项是〔B〕A.不可挤压采血部位B.消毒可使用碘伏、次氯酸物质C.经常变换采血部位等D.弃之第一滴血55.低血糖反响的分类有〔D〕A.严重低血糖B.病症性低血糖C.无病症性低血糖D.以上都是56.院内血糖控制标准，对于非重症患者，餐前血糖应低于〔〕，随机血糖应低于〔D〕。A.6.1mmol/L,7.0mmol/LB.7.0mmol/L,7.5mmol/LC.7.5mmol/L,8.0mmol/LD.7.8mmol/L,10mmol/L57什么是严重低血糖〔A〕BG<2.2mmol/LB.BG<3.3mmol/LC.BG<3.9mmol/LD.BG<3.0mmol/L58.以下属于神经低血糖病症的是〔A〕抽搐B.出汗C.心悸D.饥饿59.低血糖诊断标准，非糖尿病患者，血糖<〔〕；承受药物治疗的患者血糖≤〔B〕。A.3.9mmol/L,3.9mmol/LB.2.8mmol/L,3.9mmol/LC.3.9mmol/L,2.8mmol/LD.2.8mmol/L,2.8mmol/L60.双胍类药物最严重的不良反响是〔A〕乳酸酸中毒B.低血糖C.胃肠道反响D.以上都不是61.糖尿病患者防止烫伤，洗脚时水温不超过(C)A.28℃B.30℃C.35℃D.40℃62.糖尿病患者存在哪些平安隐患〔D〕低血糖B.烫伤C.跌倒D以上都是63.糖尿病的特点是〔D〕A.病程长B.并发症多C.夜间特定的生理因素D.以上都是64.糖尿病酮症酸中毒的中晚期有哪些典型针状〔C〕A.恶心B.呕吐C.呼出气体有烂苹果味D.呼吸深大65.临床上常见血糖危象有〔D〕A.糖尿病非酮症高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.低血糖D.以上都是66.低血糖的预防方法有〔D〕A.少餐或漏餐B.剧烈运动C.空腹运动D.加强血糖监测67.糖尿病的诊断标准〔A〕空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥6.1mmol/L,餐后血糖≥10.0mmol/LC.空腹血糖≥7.8mmol/L,餐后血糖≥11.1mmol/LD.空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后血糖≥10.mmol/L68.速效胰岛素的注射时间是〔C〕餐前15-30分钟B.进餐前10-30分钟C.进餐前即刻注射D.与进餐无关69.糖尿病患者出现空腹高血糖常见原因有哪些〔D〕A.黎明现象B.苏木杰现象C.胰岛素剂量缺乏D.以上都是70.女性,39岁.身高164cm,体重65kg,近半年多饮,多尿伴乏力就诊.体检:BP150/100mmHg,余未见明显异常.空腹血糖6.9mmol/l.此时患者应做哪项检查以明确诊断"〔D〕A.重复做1次空腹血糖B.测餐后2小时血糖C.OGTTE.糖化血红蛋白71.患者检查发现空腹血糖7.1mmol/l,餐后2小时血糖11.1mmol/l.哪项为最正确的首选治疗方案"〔C〕A.口服美比达B.口服达美康C.控制饮食,增加运动,监测血糖E.控制饮食,增加运动,胰岛素治疗72.男性,20岁,1型糖尿病患者.病程8年,平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效),分别在早餐前和晚餐前皮下注射.近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2-16.7mmol/l.,中餐前8.0mmol/l,晚餐前7.6mmol/l,临睡前5.1mmol/l,为了良好地控制空腹血糖.应选择以下哪项措施"(D)A.可能是黎明现象,可在晚餐前增加长效胰岛素B.可能是晚餐前胰岛素用量缺乏,可增加晚餐前胰岛素剂量C.可能是Somogyi现象,应先测定凌晨1-2时血糖,然后调整胰岛素剂量D.应减少晚餐的进餐量二．多项选择题1.糖尿病患者典型病症有哪些〔ABCD〕A.多饮B.多食C.多尿D.消瘦2.意识不清患者如何早期发现低血糖〔AB〕A.加强观察，熟知低血糖的高危状况B.定期指尖血糖监测C.不用管理按时给药D.不用监测，观察体征即可3.口服降糖药种类有哪些〔ABCD〕促胰岛素分泌剂B.双胍类C.葡萄干酶抑制剂D.噻唑焕二酮类药物4.人体对能量需求是持续的，然而进餐却是连续性的。为了使两者协调一致，我们通常会摄入超过生命器官所急需的热量供给的食物，并把这些过剩的能量以〔ABCD〕的形式储存起来。A.肝糖原B.肌糖原C.脂肪组织D.组织蛋白5.Conn综合征是〔ADE〕的三联症？A.高血压B.高血糖C.高血脂D.低钾血症E.糖耐量异常6.糖尿病酮症酸中毒是以胰岛素严重缺乏而因起高血糖、脱水以及酮体和酸的产生。诊断DKA需符合：〔BCD〕A.血糖>13.3mmol/LB.酮体生成C.血糖>13.9mmol/LD.酸中毒〔pH<7.3〕7.视网膜病变的主要病理变化是：〔ABCD〕A.毛细血管基底膜增厚B.毛细血管通透性增加C.周细胞减少D.毛细血管微动脉瘤形成8.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有〔ABC〕A.感染B.外伤及手术C.妊娠及分娩 D.胰岛素过量9.有关口服葡萄糖耐量试验〔OGTT〕正确的表达是〔BCD〕A.WHO推荐成人口服葡萄糖50gB.将无水葡萄糖溶于300ml水中C.葡萄糖溶液在5min内饮完D.分别抽取空腹、服葡萄糖后30min、60min、120min、180min血标本E.OGTT中2小时血浆葡萄糖低于7.8mmol/L为正常〔非妊娠糖尿病患者〕10.以下对2型糖尿病的描述哪些可能是正确的〔A、C〕A.第一时相胰岛素分泌消失 B.胰岛素分泌顶峰延迟C.胰岛素分泌量缺乏 D.第二时相胰岛素分泌增多11.以下哪些情况可导致糖尿病酮症酸中毒"〔ABC〕A.1型糖尿病患者胰岛素用量缺乏B.2型糖尿病患者，胰岛B细胞严重受损，又拒绝胰岛素治疗C.2型糖尿病患者突然中断药物治疗D.使用胰岛素的患者，剂量过大时12.以下哪些是糖尿病的慢性并发症？〔AB〕A.急性心肌堵塞B.脑中风C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病非酮症高渗昏迷13.以下关于糖尿病患者的运动疗法描述正确的选项是：〔ABC〕A运动可以减轻胰岛素抵抗，提高胰岛素的敏感性，便于葡萄糖利用B运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用C运动可以促进血脂代谢，减轻体重D早晨空腹运动更有利于血糖的控制14.糖尿病病人糖化血红蛋白达标的重要意义：〔ABC〕A能够降低死亡率B能够减少心血管疾病的危险程度C能够降卑微血管疾病的发生D能够阻止大血管并发症的发生1