大二检验-课件病理学

温州医学院属第一医院病理科炎

炎症的参与因清子组稀织释修、因清子组稀织释修、复愈、合增反生应可过影度响、机时体间的过功长能、 局局部组织的变性和坏局部形态学变化实质细胞：细胞水肿、脂肪变性凝固性坏死和液化性坏死间质细胞：粘液变性和纤维素样坏死炎症局部组织血管内的液体和细胞成原 炎外 混 相对密 细胞 Rivalta试验阳性凝 能自 变 渗 增肺结 纤维素性心包 鼻腔 acutechronic数月至数年，以淋巴细胞和单核细胞浸润为阑 细动脉短暂细动脉短暂收血管扩张、血流血流速度减内内皮细胞收内皮细胞内皮细胞直接受新新生血管的通透性边 黏 游 趋化作白细胞离开轴流，沿内皮细胞表面滚动动与内皮细胞的粘附

E-selectin(onP-selectin(onendothelium&pla ets;ispreformedandstoredinWeiblePaladebodies)L-selectinLigandsforE-andP-Selectinsaresialylatedglycoproteins(e.gSialylatedLewisX)LigandsforL-SelectinareGlycan-bearingmoleculessuchasGlyCam-1,CD34,MadCam-1ICAM-1、ICAM-2、ICAM-ICAM-VLA-ICAM-l-E-selectin、P-NE-selectin、P-白细胞 样运动管壁，向趋化因子作定向移动 趋化运动是指细胞向高浓度刺激物方向的定向运动是指具有吸引白细胞移行为8-10KD)的蛋白质(如IL-8、 Natureofleukocyteinfiltratesininflammatoryreactions.Thephotomicrographsshowaninflammatoryreactioninthemyocardiumafterischemicnecrosis(infarction).A,Early(neutrophilic)infiltratesandcongestedbloodvessels.B,Later(mononuclear)cellularinfiltrates.C,Thekineticsofedemaandcellularinfiltrationareapproximations.Forsakeofsimplicity,edemaisshownasanacutetransientresponse,althoughsecondarywavesofdelayededemaandneutrophilinfiltrationc sooccur.入的细菌、、 原体和一些坏死的组织碎片 细胞释放的炎症介体液中产生的炎症介血管活性胺:组胺和5花生四烯酸代谢产物 白细胞产物、细胞因子、血小板激活因一氧化Generationofarachidonicacidmetabolitesandtheirrolesininflammation.NOisashort-lived,soluble,free-radicalgasproducedbymanycelltypesandcapableofmediatingavarietyoffunctions.NOplaysmanyrolesin,including(1)relaxationofvascularsmoothmuscle(vasodilation),(2)antagonismofallstagesofpla activation(adhesion,aggregation,anddegranulation),(3)reductionofleukocyterecruitmentatinflammatorysites,and(4)actionasamicrobicidal(cytotoxic)agent(withorwithoutsuperoxideradicals)inactivated激肽系统：缓激补体系统：C3激凝血系统：凝血酶在使纤维蛋白原释放纤维蛋白多Theactivationandfunctionsofthecomplementsystem.ActivationofcomplementbydifferentpathwaysleadstocleavageofC3.ThefunctionsofthecomplementsystemaremediatedbybreakdownproductsofC3andothercomplementproteins,andbythemembraneattackcomplex(MAC).不同介质系统相互之间有着密切的联系几乎所有介质均处于灵敏的调控和平衡体系中变 渗 增特点：浆液渗部位：粘膜、浆膜和疏松结缔组炎性水肿水疱积液卡他 喉头水特点：以纤维蛋白原渗出为主部位：粘膜、浆膜和肺组黏膜：假膜性 浆膜：绒毛 白喉喉：假膜与深部结合牢固，称为固膜；气管：容易脱落导致窒 假膜容易脱落，局部留3.脓肿(abscess)：即局(1)特征：以局部织溶解液化，形成充满脓液的腔为特征。此囊腔称为脓肿。脓肿由周围肉芽组织形成的脓肿膜和腔(2)原因：金黄色葡萄球菌，可产生血浆凝固酶窦道位于深部的脓肿，如向体表、体腔或自然管道穿破，在组织内形成一个有盲端的排脓管，称之为窦瘘管

3．粘膜或浆膜的化脓性炎症。大量中性白细胞主要向表面渗出，深部组织没有明显的炎细如化脓性浆膜、胆囊 螺旋体病和 痊迁延为慢性炎蔓延扩Figure2-9Eventsintheresolutionofinflammation.Phagocytesclearthefluid,leukocytesanddeadtissue,andfluidandproteinsareremovedbylymphaticdrainage.(ModifiedfromHaslettC,HensonPM:InClarkR,HensonPM[eds]:TheMolecularandCellu