XXXX年药具业务培训讲稿

2013年石景山区人口计生系统干部培训开训动员计划生育药具业务培训2013年9月一、计划生育药具工作概述

（一）计划生育药具工作定义和内涵

1.定义：计划生育药具工作是指各级计划生育药具管理与服务机构及相关工作人员在依法落实国家计划生育政策，免费向育龄群众提供安全、有效、适宜的避孕节育产品和服务所开展的一系列工作。包括计划管理、发放服务、宣传教育、经费管理、质量管理、监督管理和信息统计等。2.内涵：计划生育药具工作是人口和计划生育公共服务的重要组成部分，是落实计划生育基本国策、统筹解决人口问题、促进中国人口长期均衡发展、提高出生人口素质的重要物质保障，对有效控制人口数量、减少意外妊娠、防止艾滋病和性传播疾病的传播，提高群众生育和生殖健康水平具有重要意义。

一、计划生育药具工作概述

（二）计划生育药具工作的任务

广泛宣传药具免费发放政策普及避孕节育和生殖健康知识指导育龄夫妻对避孕措施知情选择定期做好随访服务逐步达到药具免费发放全覆盖的目标（三）计划生育药具管理原则保障供应方便群众防止浪费提高效益一、计划生育药具工作概述（四）计划生育药具工作基本方针以人为本面向基层宣传倡导知情选择优质服务二、计划生育药具管理体系（一）区、街、居药具管理人员岗位职责

1.区、街药具管理人员岗位职责（1）认真执行药具管理制度、任务和要求，建立和完善基层药具工作制度实施细则，负责做好本辖区的药具管理服务；（2）负责本辖区药具需求计划的制定和药具调拨、发放的汇总，及时准确上报各类统计报表；（3）负责本辖区药具的仓储管理和质量管理，做好账、卡、册表管理，做到数据详实、文字清楚、准确及时、账账相符、账物相符；（4）利用各种形式广泛宣传普及计划生育药具基本知识，加强对基层药具服务人员的业务培训和考核；（5）定期进行入户调查活动，了解和掌握药具使用情况，跟踪药具使用效果信息反馈，对发现的问题及时上报和处理；（6）定期对药具工作进行检查评估和考核评比，总结推广先进经验。二、计划生育药具管理体系（一）区、街、居药具管理人员岗位职责

2.社区居委会药具管理人员岗位职责（1）认真执行计划生育药具管理制度、任务和要求，做好药具的保管，做到不挪用、不浪费、不丢失、不变质；（2）准确核实和及时调整本辖区药具使用人数和需求数量，及时调运补充各药具发放网点所需药具，保证群众对药具的需求；（3）根据实际要求，定人、定时、定量地及时发放药具，并做好发放登记，对使用者进行分类指导；（4）定期召开药具使用者座谈会，宣传避孕节育科学知识，精心指导和讲解药具使用方法和注意事项，定期进行效果随访和登记，发现问题及时上报。二、计划生育药具管理体系（二）药具计划编制原则和依据

原则：以人为本、科学合理、保障供应、满足需求、减少浪费

依据：（1）上年计划量、实际执行量，当年期初库存量、需求预测量（2）年·人份标准使用量、库存标准周转量（3）已婚育龄群众药具需求情况或变化趋势

各级药具库存周转量参考标准为：区级1～3个月；街道1～2个月；社区0～1个月。

药具年·人份参考标准使用量为：短效药：22片×13板/人·年；速效药：15片×2板/人·年；外用药：80～100粒（张）/人·年；避孕套：80～100只/人·年。药具年·人份标准使用量应根据本地区的实际情况予以确定。二、计划生育药具管理体系（三）计划生育药具质量管理（储运过程和发放过程）

1.药具储运过程质量管理（1）药具入库要求：点收数量、检查包装、质量检验。（2）药具在库养护总体要求：库房必须做到安全存储、保证质量、降低损耗、收发迅速、避免事故。（3）药具出库原则：先进先出、先产先出、近效期先出、按批号发货。

“先进先出”：先入库的应先出库；

“先产先出”：同一产品，先生产的批号先出库，且优先于“先进先出”；

“近效期先出”：接近使用期限的优先出库；“按批号发货”：严格执行批号管理规定，按批号发货。二、计划生育药具管理体系（三）计划生育药具质量管理（储运过程和发放过程）

2.药具发放过程质量管理加强基础管理。做好发放服务记录，掌握发放对象个人情况和使用避孕药具情况，包括姓名、性别、年龄、开始使用某种药具的时间、更换避孕药具时间、种类等。实施精心指导。对特殊使用对象要提供特殊的服务：对有副反应者，应帮助其对症处理，消除不良反应；对服药后有不适应者，帮助其选择品种；对避孕失败者，帮助其查找原因，落实补救措施。做好随访工作。了解育龄妇女是否能及时得到需要的药具，是否已经掌握正确的使用方法，有无疑难问题，能否按要求使用，是否有副反应，使用是否有效，有无失败情况。检查药具存放地点是否符合要求，了解育龄群众对更新药具的要求，征求对现行计划生育药具管理工作的意见。在随访中发现问题应及时予以解决。三、计划生生育药具发发放服务体体系（一）计划划生育药具具发放服务务概述1.区、街街、居药具具发放服务务工作职责责（1）发放放管理：建立健全药药具发放管管理各项规规章制度，，保证药具具科学养护护、质量完完好、及时时发放、满满足需要；；摸清使用用药具人数数、药具使使用情况、、跟踪药具具使用效果果及药具需需求趋势，，及时准确确反馈质量量信息和群群众需求。。（2）发放放服务：加强药具发发放规范管管理，依法法提供服务务，规范服服务行为。。强化以人人为本，最最大限度方方便育龄群群众领取。。（3）宣传传倡导：广泛宣传国国家有关计计划生育及及药具免费费发放的各各项方针政政策，大力力普及避孕孕药具知识识；指导群群众知情选选择避孕药药具。（4）随访访服务（社社区居委会会）：做好药具发发放随访服服务，定期期进行随访访和分类指指导。建立立药具使用用随访记录录，随访中中如发现有有药具不良良反应现象象，应及时时处理并逐逐级上报。。三、计划生生育药具发发放服务体体系（一）计划划生育药具具发放服务务概述2.计划生生育药具免免费发放服服务内容（1）提供供足够的避避孕方法。。根据服务对对象健康状状况、其所所处生理时时期（例如如新婚期、、哺乳期、、更年期等等）和婚育育阶段，提提供有针对对性的咨询询和服务，，指导群众众知情选择择安全、有有效、适宜宜的避孕节节育方法。。（2）介绍绍丰富的避避孕知识。。现有避孕方方法的种类类、禁忌证证和适应证证。提供正确的的避孕知识识。加强与服务务对象的信信息交流。。使服务对对象对药具具副作用有有所认识并并予以正确确对待，告告知服务对对象关注药药具不良反反应，一旦旦发生时要要及时向药药具服务人人员反馈，，以寻求最最佳解决途途径。（3）建立立良好的人人际关系。。注意保护育育龄群众个个人隐私。。三、计划生生育药具发发放服务体体系（一）计划划生育药具具发放服务务概述2.计划生生育药具免免费发放服服务内容（4）实施施细致的跟跟踪服务。。一般情况下下，对首次次使用药具具者（包括括更换避孕孕方法），，药具管理理人员需告告知药具使使用者使用用注意事项项、领用须须知及情况况反馈联系系方式等。。在发放药药具后第2个月和第第3个月各各随访一次次，以后每每半年随访访一次。长期使用同同一种避孕孕药具的每每半年随访访一次。初次使用宫宫内节育器器者，放置置后第2个个月、第6个月各随随访一次，，以后一年年随访一次次。（5）拓展展适宜的多多功能服务务。多功能服务务是指在方方便育龄群群众、促使使他们自愿愿采取避孕孕节育方法法的同时，，尽可能满满足育龄群群众生理健健康的需要要，帮助他他们解决一一些健康方方面的问题题。三、计划生生育药具发发放服务体体系（一）计划划生育药具具发放服务务概述3.计划划生育药具具发放服务务方式（1）上门门发放：主要针对结结合查孕情情、随访服服务、弱势势人群，发发药员定期期上门服务务。（2）定点点发放：主要指计生生服务网点点、社区居居委会、政政府机关、、企事业单单位计生人人员发放药药具。（3）委托托发放：也叫社会会发放，引引入药店、、医疗机构构、超市等等社会力量量发放药具具。（4）开放放式发放：：主要指药具具自助架、、自取箱、、自助发放放机等。主主要用于有有人管理的的居民小区区、行政服服务大厅及及大型市场场等。三、计划生生育药具发发放服务体体系（一）计划划生育药具具发放服务务概述3.计划划生育药具具发放服务务方式（5）自助助发放：主要指刷二二代身份证证的网络版版药具自助助机、刷IC卡发放放机。主要要用于机关关、企事业业单位、宾宾馆、家属属楼等地。。（6）网络络发放：以网上发放放的方式，，委托物流流公司配送送上门。（7）集中中发放：也叫临时发发放，主要要指在开展展宣传服务务活动中，，现场发放放免费药具具。各种发放方方式的优劣劣势不尽相相同，各街街道、社区区居委会可可根据辖区区特点、服服务人群的的特点、服服务能力的的强弱等进进行选择和和部署。可可采取多种种发放方式式相结合的的方式，形形成“多网网点、宽渠渠道、均等等化、全覆覆盖”的药药具发放格格局。三、计划生生育药具发发放服务体体系（一）计划划生育药具具发放服务务概述4.计划生生育药具发发放服务功功能（1）主体体功能：为为育龄群众众免费提供供安全、有有效、适宜宜的避孕节节育产品。。（2）附加加功能：一一是避免非非意愿妊娠娠，提高育育龄群众生生育和生殖殖健康水平平；二是防止艾艾滋病和性性传播疾病病传播；三是人民群群众依法享享受改革成成果的民生生功能。5.计划生生育药具免免费发放服服务要求宣传政策，，普及知识识。熟悉情况，，摸清底数数。发好药具，，定期随访访。有效指导，，预防疾病病。全程跟踪，，做好服务务。三、计划生生育药具发发放服务体体系（二）避孕孕方法知情情选择1.定义：：国家通过提提供充分有有效的计划划生育和避避孕方法的的信息，介介绍各种避避孕方法的的效果、优优缺点，使使需要采取取避孕节育育措施的育育龄群众在在充分了解解情况的基基础上，自自主、自愿愿而且负责责任地作出出决定，选选择安全、、有效、适适宜的避孕孕节育措施施。2.原则（1）坚持持以人为本本，以服务务对象为中中心。（2）坚持持国家指导导和群众自自愿相结合合。（3）坚持持提倡和鼓鼓励育龄夫夫妻首先选选用长效避避孕方法。。（4）坚持持积极稳妥妥与循序渐渐进相结合合的原则。。（5）坚持持与出生缺缺陷干预、、生殖道感感染防治等等生殖保健健服务和全全面推进计计划生育优优质服务相相结合。三、计划生生育药具发发放服务体体系（二）避孕孕方法知情情选择3.基本环环节（1）宣传发动：：开展宣传、、教育、咨咨询活动，，向广大群群众提供人人口政策、、生殖保健健、权利与与义务、知知情选择及及避孕方法法的获得途途径等方面面的信息和和知识，使使育龄群众众获得知情情权。（2）知情培训：：向计划生育育药具服务务人员进行行知情选择择培训，使使服务人员员首先做到到知情。（3）自主选择：：群众在充分分掌握知识识和信息后后，结合自自己的身体体状况，做做出有信息息依据的选选择。（4）落实措施：：满足不同育育龄群众的的需求，提提供系列的的高质量的的避孕药具具和技术服服务。（5）跟踪服务：：根据对象的的特征和所所采用的避避孕方法，，要定期随随访，以了了解避孕方方法使用的的效果和健健康状况，，出现副作作用和并发发症时告知知当事人及及时予以处处理。三、计划生生育药具发发放服务体体系（三）咨询询服务1.内容（1）介绍绍避孕方法法的有效性性；服务提供者者应帮助服服务对象决决定是否应应用及如何何长期有效效地使用某某种避孕方方法。（2）讲解解避孕方法法的优缺点点；（3）说明明各种避孕孕方法的避避孕原理、、适应症、、禁忌症、、副作用和和并发症；；（4）教会会避孕药具具的使用方方法；（5）宣传传性病的预预防措施；；（6）确定定回访的时时间和次数数。三、计划生生育药具发发放服务体体系（三）咨询询服务2.基本要要素应根据服务务对象的六六个特征进进行选择：：年龄特征、、生育状况况、避孕使使用、健康康状况、性性生活特征征、避孕意意愿等（1）对年年龄轻，未未生育的对对象，宜推推荐对今后后生育力没没有影响、、而又较少少感染机会会的方法，，如避孕套套、避孕膜膜、避孕栓栓或杀精药药膏等；（2）年龄龄轻，已生生育一个孩孩子，有可可能要求再再生育而延延长间隔者者，可选用用口服避孕孕药、避孕孕针、宫内内节育器或或皮下埋植植剂等；（3）年龄龄30岁以以上的服务务对象，可可首选宫内内节育器。。年龄40岁以下，，且已生育育2胎或以以上者，可可选绝育术术等。年龄龄40岁以以上者不宜宜首选口服服避孕药；；（4）对已已生育的服服务对象，，且使用多多种避孕方方法失败而而行人工流流产者，应应考虑皮下下埋植剂、、绝育术等等；（5）月经经较多或月月经周期不不规则者可可首选口服服避孕药；；三、计划生生育药具发发放服务体体系（三）咨询询服务2.基本要要素（6）有心心、肝、肾肾、内分泌泌等疾患者者，宜首选选外用避孕孕套、阴道道隔膜、外外用避孕药药膜或避孕孕栓等，必必要时可考考虑宫内节节育器；（7）有生生殖道炎症症，或有盆盆腔炎感染染史者可首首选口服避避孕药，或或皮下埋植植剂等；（8）有吸吸烟嗜好者者，不宜推推荐避孕药药。对口服服避孕药副副反应严重重者，不宜宜再推荐使使用激素类类避孕药；；（9）对使使用宫内节节育器多次次失败的服服务对象应应查清原因因，判断是是否可以继继续使用宫宫内节育器器；（10）分分居两地者者，可选用用口服避孕孕药（同住住时应用））或外用避避孕药具；；（11）在在没有医学学禁忌症的的情况下，，应充分尊尊重服务对对象的意愿愿，尽可能能根据自身身生理、生生活方式，，选择自己己想用的适适合自身状状况的避孕孕方法。在在不宜采用用对象自己己意愿的避避孕方法时时，应尽量量解释清楚楚。三、计划生生育药具发发放服务体体系（三）咨询询服务3.效果评评估（1）是否否使咨询对对象明确三三种以上的的避孕方法法；（2）是否否使咨询对对象能够根根据自身的的状况选择择一种避孕孕方法；（3）是否否使咨询对对象知道自自己现在采采用的避孕孕措施一些些常见的副副作用及处处理方法；；（4）是否否使咨询对对象知道可可在哪里获获得避孕药药具及何时时为其提供供随访服务务。三、计划生生育药具发发放服务体体系（四）随访访服务1.目的（1）提供供健康指导导服务；（2）了解解已发生的的副作用并并进行处理理；（3）保证证群众手中中的药具在在使用过程程中质量完完好；（4）检查查药具使用用是否按规规定进行，，督促使用用者坚持使使用；（5）掌握握每个服务务对象应用用的实际情情况，科学学地进行调调剂，满足足服务对象象的个体需需求，促进进整体计划划管理；（6）提高高计划生育育药具续用用率。三、计划生生育药具发发放服务体体系（四）随访访服务2.对象凡采用了药药具避孕者者，都是随随访工作的的对象。以下对象须须进行重点点随访：（1）心脏脏病、肺病病、妇科病病患者；（2）聋哑哑人及残疾疾行动不便便者；（3）新使使用药具者者；（4）使用用药具时间间长达10年左右的的人员；（5）哺乳乳期使用药药具者；（6）更换换节育措施施或药具品品种者；（7）使用用药具发生生副作用者者；（8）药具具使用后失失败者。三、计划生生育药具发发放服务体体系（四）随访访服务3.内容（1）对服服用避孕药药对象的随随访内容有无恶心、、呕吐；月月经情况；；有无出血血现象；有有无乳房肿肿块；强调正确使使用避孕药药的方法；；供应一定数数量的避孕孕套，作为为服药反应应暂停时备备用；连续服药3个月以上上对象，除除常规随访访内容外，，还要增加加：测血压压、称体重重，如超正正常范围须须检查。（2）对使使用外用药药（套）对对象的随访访内容月经情况：：经量、周周期、经期期；白带情况：：是否增多多或异常；；供应一定数数量的探亲亲药或毓婷婷作为紧急急避孕；再次强调按按正确方法法使用。四、石景山山区计划生生育药具业业务具体要要求和说明明（一）全面面推广“北北京市免费费避孕药具具发放综合合服务平台台”市民可通过过登陆“北北京市免费费避孕药具具发放综合合服务平台台”，在药药具网上超超市下订单单并填写收收货信息，，也可以选选择拨打4007070702订购专专线，下单单成功后，，只需支付付1至2元元（五环内内1元，五五环外2元元）快递费费即可轻松松获取免费费药具。网址：/（二）报送送季度药具具需求计划划每季度第三三个月10日前，街街道向区药药具站报送送下一季度度药具需求求计划，药药具站将根根据报送的的需求计