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文档简介

肠间脓肿盆腔脓肿膈下脓肿目录知识导览腹腔脓肿脓液在腹腔内原发病灶附近或腹腔其他部位被大网膜、纤维粘连所包绕形成腹腔脓肿好发部位一、膈下脓肿寒战、初为弛张热、后为中等程度以上的持续发热,脉快、乏力、食欲减退、盗汗、消瘦等可有咳嗽、胸痛,患侧季肋部、腹部或胸部持续性钝痛,深呼吸时加重,并向肩部放射①视诊:季肋部略显隆起;②触诊:局部有压痛及局部皮肤凹陷性水肿,皮温升高;③叩诊:季肋区有叩痛,右膈下脓肿肝浊音界可有扩大;④听诊:患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。1.全身症状2.局部症状3.体征膈下脓肿--B超膈下脓肿--CT检查二、盆腔脓肿(一)临床表现:下腹部钝痛、不适,体温持续不退或下降后又升高,一般为低热或中等度发热。典型的表现是直肠或膀胱刺激症状。(二)诊断:急性腹膜炎治疗过程中出现典型的直肠或膀胱刺激症状,应考虑其诊断(三)治疗:1.非手术疗法全身应用抗生素,辅以热水坐浴,温盐水保留灌肠及物理透热等疗法,有些患者经过上述治疗,脓液可自行完全吸收。2.手术治疗脓肿较大者,可在骶管或硬膜外麻醉下,经直肠前壁,已婚女性可经阴道后穹隆,行脓肿切开引流术盆腔脓肿B超、CT检查三、肠间

脓肿(一)临床表现:发热,腹痛、腹胀、腹部压痛或

触及边界不清有压痛的包块。(二)治疗:1.非手术治疗应用抗生素、局部热敷、物理透热及全身支持等2.手术治疗脓肿较大、非手术治疗无效或发生肠梗阻时,则应考虑剖腹探查解除梗阻,清除脓液并引流。考点一、膈下脓肿临床表现:1.全身症状寒战、初为弛张热、后为中等程度以上的持续发热,脉快、乏力、食欲减退、盗汗、消瘦等。2.局部症状可有咳嗽、胸痛,患侧季肋部、腹部或胸部持续性钝痛,深呼吸时加重,并向肩部放射或伴有呃逆。二、盆腔脓肿临床表现:下腹部钝痛、不适,体温持续不退或下降后又升高,一般为低热或中等度发热。典型的表现是直肠或膀胱刺激症状。三、肠间脓肿临床表现:发热,腹痛、腹胀、腹部压痛或触及边界不清有压痛的包块。若脓肿周围粘

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