医学生物学第十一节课件

课后作业总结糖尿病的分型、临床症状、诊断方法和治疗措施。疾病的生物学机制1、疾病的概念（致病因素与生物体交互作用产生的损伤与抗损伤的过程）2、疾病的原因（内在因素和外部因素）3、疾病发生的条件4、疾病发生的规律克隆与医学1、克隆的概念2、动物克隆的基本方法人体对辐射的反应外在致病因素3、营养因素人体为了维持自身的新陈代谢和执行特定的生物学功能，必须不断地从外在环境中摄取营养物质并排除代谢废物。不论属于何种类型的营养物质，缺乏或过剩都会引起人类疾病，严重时导致个体死亡。营养失调症：指瘦弱、营养不良的现象，若体重低于标准体重的15%以下，称营养不良，情况严重时，皮下脂肪会完全消失，称消耗症。肥胖症：主要原因是摄取过量的食物或运动不够，或者本身就属于肥胖的体质，最重要的问题是，为什么会进食过量的食物，可能是由于心理因素，有时候也和家人饮食习惯有关。BMI指数不是万能的外在致病因素4、免疫因素免疫(immune)是人体的基本功能。由免疫器官、免疫细胞和免疫分子共同组成的人体免疫系统通过识别外来的或机体内部产生的“异物”，并与之发生反应，从而实现机体的免疫防御、免疫自稳和免疫监视等功能。外在致病因素5、社会生态因素社会生态是人与社会环境在特定空间的组合，包括社会整合力、社会信息负荷、社会角色的期待与冲突、社会生活事件、社会生活节奏、婚姻家庭制度、社会隔离以及人口老龄化等，这些都可能成为疾病发生的原因。外在致病因素6、精神、心理因素从疾病病因学角度来看，所谓疾病发生的精神、心理因素实质上是指心理脆弱性。外在致病因素7、人类朊蛋白疾病人类朊蛋白疾病的发生是由一种蛋白质所引起的，并可以在群体中传播；这类疾病不仅像传染病一样是水平传播的，而且像遗传病一样可以垂直传递。疾病发生的条件致病因素是疾病发生所必需的原发因素，但是否产生疾病，还取决于一定的条件，这就是疾病发生的条件。事实上，发病的条件贯穿疾病的发生、发展和转归全过程。1、影响疾病发生的生理条件机体对疾病的易感性个体之间存在着对疾病易感性方面的差异1、影响疾病发生的生理条件机体的功能状态健康状况、精神状态、性别年龄等不同时，对疾病的反应也不同。在不同的环境条件下，基因产物的功能不尽相同，后者决定着机体对疾病的易感性。2、影响疾病发生的心理条件生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转换使影响疾病发生的心理条件更加受到重视。主要内容包括：病人的人格特质、自我调适机制的成熟程度、生长或年龄阶段（思想成熟程度）、既往疾病史以及病人对疾病的主观感受与看法等。3、影响疾病发生的社会、文化条件家庭关系、家族疾病史、价值观及文化习俗等社会文化因素，社交关系，个体的文化背景和面对疾病的态度，都会影响疾病的发生。BRCA1基因突变，患乳腺癌和卵巢癌的风险增大1、内在因素是疾病发生的原因和条件2、外因通过内因而起作用3、疾病是细胞对机体的保护措施克隆与医学1997年2月23日，英国科学家Wilmut等宣布通过克隆技术，获得了世界上第一只来源于体细胞的克隆羊——Dolly，“克隆”问题成为科技界、法律界、宗教界、各媒体及全社会热烈讨论的话题。1、克隆的一般概念克隆(clone)指通过无性方式由单个细胞或个体产生的、和亲代非常相似的一群细胞或生物体，在不发生突变的情况下，一个克隆内的所有成员具有完全相同的遗传构成。克隆的概念强调1、以无性的方式进行增殖或繁殖2、一个克隆中的每一成员其遗传构成完全相同克隆的层次个体克隆组织器官克隆细胞克隆分子克隆2、生殖性克隆及治疗性克隆生殖性克隆(reproductivecloning)是指对生物（包括人）个体的复制，即从被克隆的个体获得细胞之后，将其植入被去除了遗传物质的卵细胞中，通过刺激使重构胚分化发育到囊胚，然后植入母体的子宫里孕育，发育为与供体完全相同的遗传组成的个体。克隆与医学治疗性克隆(therapeuticcloning)是指出于治疗目的而克隆人的胚胎，提取胚胎干细胞，并使干细胞定向发育，培育出健康的可以修复或替代坏死受损的细胞、组织和器官，然后移植，治疗疾病。克隆生产的器官不会产生免疫排斥反应，一方面解决器官移植中器官的来源问题，一方面也解决了免疫排斥问题。克隆与医学生殖性克隆治疗性克隆最终产品动物或人可用于治疗的细胞、组织或器官克隆目的复制动物或人修复受损的组织器官需要时间胚胎发育整个时间短，几周移植子宫需要不需要法律限制对人禁止美、德等国反对；英、中等国支持动物克隆及治疗性克隆技术的基本方法动物克隆技术的基本理论细胞的全能性（每个细胞都有完整的基因组）Klf4，Sox2，c-Myc，Oct4动物克隆的3条途径核移植胚胎切割细胞融合动物克隆的3条途径核移植胚胎切割细胞融合动物克隆的3条途径核移植胚胎切割细胞融合供体细胞种类：早期胚胎细胞、胚胎干细胞、胚胎成纤维细胞和体细胞受体细胞种类：去核卵细胞、受精卵和2细胞胚胎治疗性克隆技术治疗性克隆技术是克隆技术、胚胎干细胞技术、移植技术结合的一种综合技术。动物克隆技术的应用前景动物克隆技术与医学克隆技术结合转基因技术制备动物生物反应器克隆技术与组织工程组织工程(tissueengineering)是近年来发展起来的一门新兴交叉学科，它是应用工程学和生命科学的原理和方法，创建组织和器官或替代物，植入体内，修复组织缺损，替代损伤的组织、器官，达到提高生活、生存质量，延长生命的目的。动物克隆技术与遗传育种克隆技术是一种无性繁殖技术，也称为生物复制技术，体细胞克隆技术的发明和发展极大地扩大了核供体的来源，利用其优势，复制实验动物成为一个主要用途。克隆与医学克隆技术存在的问题：双刃剑理论和克隆技术不完善问题伦理问题克隆与医学目前克隆技术无法保证安全性由于克隆、特别是体细胞克隆是利用体细胞作为核供体，易发生突变，体细胞“重新编程”也易发生程序差错和缺失，从而出现克隆生物个体的流产和死胎、早产、各种各样的先天性疾病，如畸形、免疫性疾病、早衰等。体细胞克隆动物的成功率很低体细胞克隆动物的成功率仅1/277。主要表现在流产率高，发育异常，出生后对环境适应性差，且体重病理性增加等。克隆的步骤繁琐，容易出错供体细胞核的分化程度克隆与医学克隆需要大量卵细胞按一般克隆哺乳动物的经验，要获得一个克隆胚胎至少需要280个卵子，而且还不能保证正常发育。用动物卵代替，可能诱发新的疾病的广泛传播，而且涉及到一系列伦理问题。克隆与医学影响生物遗传多样性人类基因的多态性是人类生存和发展的基础，是人类在地球上经过35亿年进化的产物。每个个体的基因组具有高度的整体性、对自然环境的适应性和协调性。克隆人相当于复制某一个体，必然破坏人类基因组的多样性。克隆与医学克隆人改变了人类自然生殖方式克隆与医学体细胞克隆不像辅助生育技术那样，通过人工促进精子或卵细胞的成熟或精、卵有效结合来帮助人类的有性生殖过程，而是通过体细胞核移植这种无性方式复制一个基因组结构与现存的或已去世的个体完全一样的人。克隆与伦理道德和法律1、克隆人影响构成社会的单元——家庭2、克隆人是对人的尊严的践踏，克隆婴儿像产