职业健康检查机构管理

职业健康检查

机构管理文山州卫生监督局苟述胜2136192第一页，共二十五页。职业健康检查机构管理一、职业健康检查机构应当具备下列条件1.具有法人资格并持有《医疗机构执业许可证》。2.具有与开展的职业健康检查项目相适应的主检医师及其他医疗卫生技术人员。3.具有与开展的职业健康检查项目相适应的仪器、设备等资料；（含职业卫生法律法规及标准规范、尘肺诊断标准片等开展工作必需的资料）。4.具有健全的职业健康检查质量管理制度。第二页，共二十五页。

二、卫生行政许可

1.申请

⑴《职业病防治法》明确规定，职业健康检查机构应当由省级以上人们政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。医疗卫生机构拟从事职业健康检查工作，应向省级卫生行政部门提出申请。申请资料包括：①职业健康检查机构申请表；②法人资格证、《医疗机构执业许可证》（复印件）；③申请从事的职业健康检查项目；④与拟开展的职业健康检查项目相适应的技术人员和仪器、设备、资料；⑤职业健康检查质量管理档；⑥本单位工作介绍或工作总结；⑦卫生行政部门要求提交的其他资料。职业健康检查机构申请表，可以从《云南卫生监督信息网》（中文或者）中的下载专区下载，按照填写说明填写，提供需要的相关资料）中的下载专区下载，按照填写说明填写，提供需要的相关资料

第三页，共二十五页。第四页，共二十五页。二、卫生行政许可2.受理

⑴审核：对提供的资料，按照有关要求，逐一核实，资料齐全，符合要求，开具《卫生行政许可受理通知书》。⑵资料不齐全，不完全符合要求，开具《卫生行政许可补正通知书》，补证齐全后受理。第五页，共二十五页。二、卫生行政许可3.现场审核

⑴现场听取工作汇报；⑵核实申请上报人员情况（人员资格证、学历、职称、诊断医师资格证等）；⑶对照申请，核实申请上报的设备情况（设备种类、型号、设备现状、使用人资格、计量校验情况等等）；⑷对上报人员的有关知识进行现场考核；⑸反馈检查意见。第六页，共二十五页。二、卫生行政许可4.许可根据现场审核意见，结合申请单位申请意愿、具备的人员、设备等条件综合考虑，确定是否批准或可批准的项目。上报卫生厅批准后发放许可证。第七页，共二十五页。

三、职业健康检查项目按照职业病目录，分10类进行审批；按照目前我省职业病诊断医师资格分类，主要分为4大类。触尘作业人员检查、触毒作业人员检查、接触物理因素及其它职业病危害因素人员检查、接触放射性物质人员检查。第八页，共二十五页。

四、人员条件

人员应具备专业技术知识：熟悉流行病学、卫生统计学知识，熟悉职业病防治的法律法规、规范标准；能进行企业的现场劳动卫生学调查，能正确识别职业病危害因素，熟悉各项职业卫生管理制度、个人防护用品、职业病警示标识警示牌；具有综合分析判断能力。第九页，共二十五页。

四、人员条件

1.取得职业病诊断医师资格的人员医疗卫生机构申请职业健康检查机构，必须具有取得职业病诊断医师资格的人员。原则上，每申请一个检查项目，应当有1个相应的职业病诊断医师资格的人员。主要承担职业健康检查时职业史询问（确定接触职业病危害因素和接触强度）、内科、特殊科目检查等；承担职业健康检查个体结论的审核或出具（确定是否存在相应危害效应,是否职业禁忌）。第十页，共二十五页。

四、人员条件

2.取得主检医师资格的人员医疗卫生机构申请职业健康检查机构，应具有申请检查科目相对应的主检医师人员⑴从事职业健康检查工作的主检医师应具备下列基本条件：①具有中级以上医疗卫生专业技术职务任职资格；②熟悉《职业健康监护技术规范》和职业病诊断标准；③熟悉工作场所可能存在的职业病危害因素及其相关健康影响；④取得相应的职业病诊断资格。第十一页，共二十五页。

五、设备条件

设备都应当有计量校验的证书，并且在有效期限内。在职业健康检查中，检查项目是特定的，同样检查设备也有规定的，是必须具备的。有时候，设备是决定是否批准所申请项目的关键因素。申请粉尘作业人员检查项目，必须具备高千伏X光机（500mA、125KV），肺功能测定仪。第十二页，共二十五页。

五、设备条件

申请接触化学毒物作业人员检查项目视项目要求不同。需要进行毒物检测的接触化学毒物作业人员的检查项目，必须配备相关代谢产物相应的检测设备及检验人员。例如，铅作业人员接触项目，应当配备原子吸收仪、溶出分析仪，锌原卟啉仪；或者实验室检测尿铅、血铅的设备。氟作业人员检查，需要配备骨密度检测仪等等。第十三页，共二十五页。六、职业健康检查机构管理1.职业健康检查机构的职责⑴在批准的职业健康检查项目范围内开展职业健康检查工作；⑵根据职业健康监护资料，对作业环境和职业病危害因素控制效果做出评价，并提出改进意见；⑶当发生急性职业病危害事故时，及时对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者进行应急健康检查；⑷对符合职业病诊断标准的劳动者按照程序进行职业病诊断；⑸根据有关规定，填写《有毒有害作业工人健康监护卡》，并及时进行网络直报；⑹承担卫生行政部门交付的职业健康检查的有关工作第十四页，共二十五页。六、职业健康检查机构管理2.职业健康检查机构的管理制度⑴应当制定的管理制度机构管理的组织领导、人员、各自职责；职业健康检查工作程序；职业健康检查质量管理制度；职业健康检查档案管理制度；第十五页，共二十五页。六、职业健康检查机构管理2.职业健康检查机构的管理制度

⑵职业健康检查质量管理制度的制定确定管理人员，制定正确的工作程序，按照有关管理要求，制定每一个环节的质量控制要求，并组织参加检查的人员学习，制定落实措施，督促落实。第十六页，共二十五页。六、职业健康检查机构管理3、职业健康检查档案：是管理制度的具体落实，是必须进行的痕迹管理。①对于被检查单位的档案，应包括下列内容：A.用人单位委托书：应载明单位的一般情况、危害因素种类、接触人数、拟委托的检查内容、人数、项目。B.用人单位提供的资料：作业场所监测报告、在册人员、岗位人员名单、职业卫生管理制度等。C.单位现场调查资料：单位调查资料、核实提供的资料，明确存在的危害因素种类、接触人数，建议单位应进行的职业健康检查人数、确定的检查项目。

第十七页，共二十五页。

六、职业健康检查机构管理D.现场检查的组织工作：人员、项目及设备安排、学习情况、配合情况（配合进行单项检查的单位、人员、仪器等）、检查日程安排。E.职业健康检查的总结报告（含复查名单及结果、职业禁忌症名单病人名单等）。F.职业健康检查的个体报告汇总。G.送诊断机构诊断的手续。H.报告（告知）存根（劳动者个人、用人单位、单位所在地的县级监督机构）。第十八页，共二十五页。六、职业健康检查机构管理②职业健康检查机构年度档案：A.一年工作清单；B.一年工作总结（含建章立制工作、学习培训情况、人员及设备变更情况、工作量、工作的体会和教训、今后的努力方向等）；C.年度职业卫生统计报告手续（网络报告）；D.档案管理：如果并入单位档案管理，应有登记、档案管理的卷册号。第十九页，共二十五页。六、职业健康检查机构管理4.健康检查机构监督检查⑴由省级卫生行政部门对全省的职业健康检查机构进行卫生行政许可工作；⑵各州市级卫生行政部门负责对行政区域内的职业健康检查机构进行日常监督检查；⑶省级卫生行政部门组织对职业健康检查机构的日常监督检查；负责对职业健康检查机构进行年度监督检查、许可证的变更、续展，行政许可的吊销等。第二十页，共二十五页。六、职业健康检查机构管理5.健康检查机构的法律责任⑴职业健康检查机构违法行为：①超出批准范围从事职业健康检查；②未按健康检查规范的规定项目开展职业健康检查，随意增加或减少必检项目；③不按规定建立和保存职业健康检查档案；④未将职业健康结果按规定告知劳动者本人、用人单位及单位所在地的县级卫生行政部门；第二十一页，共二十五页。六、职业健康检查机构管理⑤未报告疑似职业病病人；⑥出示虚假健康证明档，包括虚构检查结果和篡改检查结果等行为；⑦进行职业健康检查时，未开展现场调查；未了解用人单位存在的职业病危害因素种类等情况；⑧开展职业健康检查未使用由省卫生行政部门统一格式的《云南省职业健康检查表》；第二十二页，共二十五页。

六、职业健康检查机构管理

⑨职业健康检查机构未在体检结束之日起30日内向用人单位提供职业健康检查总体报告、个人结果通知书和职业健康检查表；⑩职业健康检查总体报告未对检查结果进行统计分析，未明确用人单位在职业病防治工作中存在的问题和改进建议；⑪职业健康检查机构发现突增疑似职业病的情况，未及时向所在地的县级卫生行政部门报告。第二十三页，共二十五页。六、职业健康检查机构管理5、职业健康检查机构的法律责任

⑵健康检查机构违法罚则：①《职业病防治法》第七十五条

第八十条第八十一条②《云南省职业病防治条例》

第四十六条第二十四页，共二十五页。内容梗概职业健康检查

机构管理。文山州卫生监督局苟述胜。2.具有与开展的职业健康检查项目相适应的主检医师及其他医疗卫生技术人员。3.具有与开展的职业健康检查项目相适应的仪器、设备等资料。⑴《职业病防治法》明确规定，职业健康检查机构应当由省级以上人们政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。确定是否批准或可批准的项目。医疗卫生机构申请职业健康检查机构，必须具有取得职业病诊断医师资格的人员。承担职业健康检查个体结论的审核或出具（确定是否存在相应危害效应,是否职业禁忌）。或者实验室检测尿铅、血铅的设备。⑴在批准的职业健康检查项目范围内开展职业健康检查工作。⑹承担卫生行政部门交付的职业健康检查的有关工作。3、职业健康检查档案：是管理制度的具体落实，是必须进行的痕迹管理。E.职业健康检