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![股前内侧区课件_第4页](http://file4.renrendoc.com/view/4c0961e26b87f76a04205cb6958d14c5/4c0961e26b87f76a04205cb6958d14c54.gif)
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文档简介
股三角
肌群
前群:股四头肌和缝匠肌;内侧群:(内收肌群)五块,分三层排列。
前层:外侧→内侧:耻骨肌、长收肌、股薄肌;
中层:短收肌,位于耻骨肌、长收肌深方;
深层:大收肌。
股鞘:腹横筋膜和髂筋膜向下延伸包裹股动脉、股静脉上段所形成的筋膜鞘,位于腹股沟韧带内侧半和阔筋膜的深方。漏斗状,长3~4cm,至隐静脉裂孔下缘处即与血管外膜融合延续为股血管鞘。股鞘内腔被两个筋膜隔分隔成3个腔:
外侧腔:股动脉;
中间腔:股静脉;
内侧腔:股管,有
脂肪、腹
股沟深淋
巴结。
股管:底向上的短锥形筋膜管,平均长1.5cm。
前壁:腹横筋膜,与阔筋膜融合;
后壁:髂腰筋膜,与耻骨肌筋膜愈合;
外侧壁:分隔股管与股静脉的筋膜隔。
上口:股环,覆薄层结缔组织,称股环隔。隔上的腹膜形成一小凹,称股凹。前界:腹股沟韧带;后界:耻骨梳韧带;内侧界:腔隙韧带;外侧界:借纤维隔与股静脉相邻。股动脉行程:腹股沟韧带中点深面接续髂外动脉→股三角→收肌管→收肌腱裂孔→腘窝:腘动脉。腹壁浅动脉、旋髂浅动脉、阴部外动脉,近侧段发出,分布于浅层结构。旋髂浅动脉腹壁浅动脉阴部外动脉分支:①旋股外侧动脉:起始部位不恒定。发出后行至外侧至股直肌深面,分为升、降和横3支,分布于股前区和臀部诸肌,并参与构成膝关节网(降支)。②旋股内侧动脉:起始处也变异,发出后经耻骨肌和髂腰肌之间向内后方走行,分支分布于股后区诸肌,并与旋股外侧动脉、臀下动脉和第1穿动脉等吻合。③穿动脉:3~4支,贴近股骨穿大收肌至股后区,分布于大腿肌后群。
股神经(L2~4):腹后壁腰丛发出→髂筋膜的深面→肌腔隙→股三角,位于股动脉外侧→腹股沟韧带稍下方,分成数支:肌支:支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌;关节支:髋、膝关节;皮支:股前内侧区的皮肤。隐神经:最长,行于股动脉前面,并相伴进入收肌管,伴大隐静脉→小腿内侧、足内侧缘。临床要点:
股动脉:动脉输血、
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