2023年重庆大江车辆总厂职工医院医护人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE302023年重庆大江车辆总厂职工医院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．在女性盆腔内，腹膜形成的结构不包括()A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.直肠膀胱陷凹D.子宫阔韧带答案：C解析：直肠膀胱陷凹是男性腹腔内膀胱与直肠之间的腹膜陷凹。2．对哮喘持续状态效果较好的药物是()A.异丙肾上腺素B.哌替啶C.色甘酸钠D.糖皮质激素答案：D解析：治疗哮喘急性发作用β2激动剂，异丙肾上腺素;控制哮喘发作或者持续状态用糖皮质激素;预防哮喘发作用色甘酸钠。考点药理学3．坐骨体与坐骨支移行处的后部粗糙的隆起为()。A.坐骨结节B.坐骨棘C.坐骨小切迹D.坐骨大切迹答案：A4．炎性渗出最主要的机制是()。A.血管内流体静力压升高B.组织内胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D5．肠肝循环影响药物在体内的()。A.起效快慢B.代谢快慢C.布D.作用持续时间答案：D解析：肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。6．干性坏疽好发于()。A.体表B.四肢末端C.肺D.子宫答案：B解析：干性坏疽多见于因动脉阻塞而静脉回流尚通畅的四肢末端，因水散失多，致使病变部位干燥皱缩，呈黑褐色。7．脑动脉粥样硬化最显著的部位是()。A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.小脑动脉D.大脑中动脉及基底动脉答案：D解析：颈动脉和脑动脉粥样硬化主要侵犯颈内动脉起始段、基底动脉和大脑中动脉及Willis环.8．肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液答案：B9．关于血液在血管内流动的直线速度的描述，下列说法错误的是()。A.毛细血管的管径小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大静脉比微静脉快C.血流速度在血管中轴部比靠近血管壁的部快D.在心脏舒张期，升主动脉的血流速度接近于零答案：D解析：血流速度是指血液中某一质点在管内移动的线速度。当血液在血管内流动时，血流速度与血流量成正比，而与血管的横截面积成反比;血流量与血管半径的四次方成正比，血流阻力与血管半径的四次方成反比。因此，血流速度在毛细血管中最慢，阻力最大，在主动脉中血流速度最快，阻力最小。因为血管的弹性和扩张性，以及外周血管的阻力，所以无论是在心脏收缩期，还是心脏舒张期，升主动脉的血流速度都不为零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力较大，故流速较慢，越近管腔中心，流速越快。10．下列因素变化中主要影响收缩压的是()。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性答案：A11．关于血浆的酸碱度的描述，下列说法错误的是()。A.当血浆pH低于7.35或高于7.45时会危及生命B.当血浆pH高于7.45时，称为碱中毒C.当血浆PH低于7.35时，称为酸中毒D.血浆内多种缓冲对参与维持血浆pH的稳定答案：A解析：正常人的血浆pH为7.35-7.45。血浆pH高于7.45时可发生碱中毒，低于7.35时可发生酸中毒。当血浆pH低于6.9或高于7.8时都将危及生命。12．坏死和坏疽的主要区别是()。A.有无腐败菌的感染B.病变范围不同病变部位不同C.病变部位不同D.动脉阻塞程度不同答案：A解析：坏疽有局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。二者主要的区别在于有无腐败菌的感染。13．下列对肾脏毒性最小的药物是()A.头孢噻肟B.头孢唑啉C.头孢氨苄D.头孢羟氨苄答案：A解析：头孢唑林、头孢氨苄和头孢羟氨苄属于第一代头孢菌素。头孢噻肟属于第三代头孢菌素。第一代头孢菌素的肾毒性最大，之后肾毒性逐代减小，第三代头孢菌素基本无肾毒性，第四代头孢菌素则几乎无肾毒性。14．肾门所对应的平面是()。A.第1腰椎体B.第10胸椎体C.第3腰椎体D.第11胸椎体答案：A解析：肾门约在第1腰椎体平面，相当于第9肋软骨前端高度，距后正中线约5cm。15．关于发绀的叙述，下列说法错误的是()。A.当毛细血管床血液中还原血红蛋白达50g/L时，出现发绀B.严重贫血的人均出现发绀C.严重缺氧的人不一定都出现发绀D.高原红细胞增多症可出现发绀答案：B16．心肌不产生强直收缩的原因是()。A.心肌的有效不应期长B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.心肌有自律性，会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩答案：A17．某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断为左侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位?()A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲答案：C解析：胸腔积液的患者一般是患侧卧位。胸腔积液的患者呼吸时，会导致患侧肺因疼痛，而不敢呼吸，引起肺的气体交换障碍。采用患侧卧位，可以减轻患侧的疼痛，也可以使另一侧胸部有足够的气体交换，让患者能够进行正常呼吸。18．神经系统按其部位的不同可为()。A.中枢神经和周围神经B.躯体神经和内脏神经C.交感神经和副交感神经D.感觉神经和运动神经答案：A解析：神经系统按部位的不同为中枢神经系统和周围神经系统，周围神经系统又可为躯体神经和内脏神经，躯体神经和内脏神经都包含运动神经和感觉神经，内脏运动神经又可为交感神经和副交感神经。考点人体解剖学19．不能作为糖异生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.α-酮戊二酸E.甘油答案：C解析：人体在饥饿时，非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。乙酰CoA可以作为丙酮酸羧化酶的变构激活剂，但不作为反应原料。α-酮戊二酸为三羧酸循环的中间产物，最终可以进入糖异生途径。考点生物化学20．甲状腺肿瘤患者手术切除后出现声音嘶哑，可能损伤了()。A.声带B.喉上神经内支C.喉肌D.喉返神经答案：D解析：单侧损伤造成声嘶，双侧损伤可造成窒息。是甲状腺手术后的严重并发症。考点人体解剖学21．胰岛素是由下列哪一种细胞泌的()A.A细胞B.B细胞C.D细胞D.PP细胞答案：B解析：胰岛素由胰岛B细胞产生，胰高血糖素由胰岛A细胞产生考点人体解剖学22．以下关于胆总管的描述正确的是:A.位于肝十二指肠韧带内B.由肝左、右管汇合而成C.行于肝胃韧带内D.行于肝门静脉的后方E.无血管营养答案：A解析：胆总管是由肝总管与胆囊管汇合而成，在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的右侧、肝门静脉的前方，向下经十二指肠上部的后方，降至胰头后方，再转向十二指肠降部的中份，在此处的十二指肠后内侧壁内与胰管汇合，形成一略大的共同管道称肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。考点人体解剖学23．下列选项不属于心率失常机制的是:A.交感神经活性降低B.折返C.中枢神经系统反应D.低血钾E.后除极答案：A解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常药物的机制知识点。(2)折返：是指一次冲动下传后，又沿另一环形通路折回，再次兴奋已兴奋过的心肌，是引发快速型心律失常的重要机制之一(B对)。(3)自律性升高：交感神经活性增高(A错)、低血钾(D对)、心肌细胞受到机械牵张均可使动作电位4相斜率增加,导致自律细胞自律性升高(C对)。(4)后除极：某些情况下,心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的去极化,称为后除极,后除极的扩布可诱发心律失常(E对)。考点药理学24．用作判断组织兴奋性高低的指标是()。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.刺激强度对时间的变化率答案：B25．脂溶性维生素不包括()A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素K答案：C解析：脂溶性维生素有A、D、E、K;水溶性维生素有B.、C。考点生理学26．甲型肝炎病毒属于()。A.冠状病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：C解析：甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科嗜肝病毒属。27．AIDS是一种危害性极大的传染病，它的病源是()。A.人类T细胞白血病病毒B.人类嗜T细胞病毒II型C.人类嗜T细胞病毒I型D.人类免疫缺陷病毒答案：D解析：艾滋病，获得性免疫缺陷综合症(或称后天免疫缺乏综合症，英语：Acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS，音译为艾滋病)，是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后，因免疫系统受到破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，促成多种临床症状，统称为综合症，而非单纯的一种疾病，而这种综合症可通过直接接触黏膜组织(mucosa)的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道泌液、乳汁而传染。考点病理学28．肉芽组织的组成是()。A.毛细血管和弹性纤维B.小动脉和纤维母细胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小细胞E.毛细血管和纤维母细胞答案：E解析：肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成，常有多量炎症细胞浸润考点病理学29．在肝的脏面,借()形的沟,裂和窝,将肝为左叶,右叶,方叶和尾状叶4个叶。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案：A解析：肝门是H形，甲状腺，翼点都是H形。考点人体解剖学30．慢性胃溃疡最常见的并发症是()。A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案：B解析：慢性胃溃疡并发症：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽门狭窄占3%;癌变﹤1%.故此题正确答案为B。考点病理学31．心包摩擦音听诊最明显的部位是()。A.心尖区B.心底部C.剑突下D.胸骨左缘第3、4肋间答案：D解析：心包摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。通常在心前区或胸骨左缘第3.4肋间处听诊最响亮。32．阻断H2受体而治疗消化性溃疡的药物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奥美拉唑答案：C解析：法莫替丁为强效札受体拮抗剂，主要用于消化性溃疡、反流性食管炎等疾病的治疗。33．下列选项中，哪一条传导束不属于锥体外系?()A.前庭脊髓束B.皮质-红核-脊髓束C.红核脊髓束D.皮质脊髓束答案：D解析：躯体运动传导通路包括锥体系和锥体外系。锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束，因此，D选项不属于锥体外系。锥体系以外影响和控制骨骼肌运动的传导通路为锥体外系，主要包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，以及它们之间的纤维联系。锥体外系纤维通过复杂的环路联系，最后经红核脊髓束和网状脊髓束等传导通路，终于脑神经运动核和脊髓前角细胞，协调锥体系发动的运动。34．肾上腺素首选用于()。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘答案：B解析：肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性;激动β受体可改善心功能，缓解支气管平滑肌痉挛;减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者的生命，为治疗过敏性休克的首选药。35．消化道肿瘤最常转移到的脏器是()。A.脑B.肺C.肝D.结肠答案：C考点病理学36．关于急性肾小球肾炎的描述，下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病答案：B37．骨折剧痛应选用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案：B38．基础代谢率降低见于()。A.糖尿病B.发热C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能低下答案：D39．心动周期中，心室内压力升高速度最快的是()。A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速充盈期答案：B40．脑膜中动脉发自()。A.大脑中动脉B.面动脉C.颈外动脉D.上颌动脉答案：C二、多选题1．服用阿托品后可引起下列哪些变化()。A.唾液泌减少导致口干B.心率增加C.胃肠平滑肌收缩降低D.大量出汗E.胃液泌答案：ABC解析：阿托品主要是拮抗M样症状，可以抑制腺体泌，对平滑肌有松弛作用，使心率加快等。2．关于脉搏紧张度与动脉壁状态的描述，下列哪种说法正确?()A.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关B.检查时近心端手指用力按压使远心端手指触不到脉搏C.通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状，提示动脉硬化答案：BCD解析：脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。检查脉搏时，可将两个手指指腹置于桡动脉上，以近端手指用力按压桡动脉，使远端手指触不到脉搏，表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流，通过施加压力的大小及感知的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。通过此项检查可以了解动脉硬化的程度。例如，将桡动脉压紧后，虽远端手指触不到动脉搏动，但可触及条状动脉的存在，并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状，提示动脉硬化。3．评价心脏泵血功能的指标有()。A.每搏功B.心指数C.心排血量D.射血数答案：ABCD解析：评价心脏泵血功能的指标有心排血量、搏出量、心指数、射血数和每搏功。4．呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案：AB解析：咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射，可将呼吸道内的异物或泌物排出，具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换，使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下，肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要，但对防止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作用。5．消化道与呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案：AB解析：咽既属于消化道也属于呼吸道，咽为鼻咽、口咽和喉咽。6．肛门与直肠检查常用的体位有()。A.肘膝位B.左侧卧位C.右侧卧位D.截石位答案：ABD解析：肛门与直肠检查常用的体位有肘膝位、左侧卧位、仰卧位或截石位和蹲位。7．小细胞低色素性贫血见于()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.维生素B12缺乏所致的贫血D.铁粒幼细胞贫血答案：BD8．尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案：ABCE解析：首先血液经过肾小球滤过形成原尿，再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时，渗透压会发生很大变化，还需经过浓缩或稀释。9．在细胞质中，微管存在的形式()。A.单管B.二联管C.三联管D.四联管E.五联管答案：ABC解析：微管有单微管、二联微管和三联微管三种类型。10．生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血液凝固，血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案：BCD解析：(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩：生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩，使局部血流减少，其机制包括：损伤性刺激反射性收缩血管，血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩，黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成：内皮下胶原暴露，少量血小板黏附至内皮下胶原上，黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP、TXA2，进而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞伤口(D对)，实现初步止血，称一期止血。(5)血液凝固：血管受损后凝血因子按一定顺序相继激活，生成凝血酶，最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白，并交织成网，以加固止血栓，称二期止血。包含凝血酶原复合物形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的