国家级助产士规范化培训试题

国家级助产士规范化培训试题1.1.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告()A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时(正确答案)E.72小时2.下列哪项不是《中华人民共和国母婴保健法》第十八条第二项规定的严重缺陷()A.无脑畸形、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出等B.内脏膨出或内脏外翻C.四肢短小畸形D.缺少右耳廓(正确答案)E.其他严重的胎儿畸形3.根据《母婴保健法实施办法》要求,从业人员未取得母婴保健技术许可而擅自开展有关母婴保健技术服务或出具有关医学证明的,下列处罚错误的是()A.由卫生行政部门给予警告B.责令停止违法行为没收违法所得C.主要看有无造成人身伤残,如无造成人身伤残可不列入处罚范围(正确答案)D.违法所得5000元以上的,并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款E.没有违法所得或者违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万以下的罚款4.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级,它们是根据()A.医疗事故的定性B.医疗事故的责任C.患者病情严重程度D.患者患病的病种情况E.对患者人身造成的损害程度(正确答案)5.以下哪个说法是错误的()A.凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平B.各种用于注射、穿刺、采血等有创;操作的医疗器具必须一用一消毒(正确答案)C接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平D.凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒E.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用6.骶耻外径的距离是指()A.耻骨联合至第五腰椎棘突B.耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下(正确答案)C.耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cmD.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5cmE.耻骨联合中点至米氏菱形窝.上角下1.5cm7.月经周期的长短取决于下列何项因素()A.增生期的长短(正确答案)B.分泌期的长短C.经期的长短D.黄体的寿命E.黄体退化成白体的时间8.下列说法不正确的是()A.正常情况下,雌激素在产后5~6天内下降至基线B.雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用C.产褥期,乳房主要变化是泌乳D.雌激素有促讲乳.汁分泌的作用(正确答案)E.胎盘生乳素在6h内消失9.下列哪项为异常恶露()A.产后第1天,血性恶露中有坏死蜕膜组织B.产后第3天,血性恶露为血腥味不臭C.产后第8天,仍为血性恶露(正确答案)D.产后第9天,为浆液性恶露E.产后第8天恶露逐渐减少10.对妊娠合并心脏病患者产褥期的健康指导，正确的是()A.心功能I~II级可母乳喂养B.产后48小时内应下地活动C.产后24小时内应绝对卧床休息(正确答案)D.母乳喂养的产妇,常规不用抗生素E.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术11.孕妇最易并发哪种贫血()A.恶性贫血B.缺铁性贫血(正确答案)C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血12.以下不属于子宫收缩乏力的临床表现是()A.产程停滞B.活跃期延长C.潜伏期延长D.胎头下降延缓E.病理性缩复环(正确答案)13.羊水栓塞时,缓解肺动脉高压首选的药物是()A.阿托品B.硫酸镁C.氨茶碱D.盐酸罂粟碱(正确答案)E.酚妥拉明14.胎膜早破,下列提示羊膜腔感染的是()A.羊水白细胞计数>90(血常规计数板计数)B.血C~反应蛋白9mg/L(正确答案)C.羊水黄绿色D.羊水棕黄色E.羊水淡黄色15.妊娠合并心脏病的孕妇发生产后出血时,不宜使用的药物是()A.维生素K1B.麦角新碱(正确答案)C.缩宫素D.止血敏E.氨甲苯酸16.女,50岁,月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列哪项为相应的子宫内膜表现()A.增生期图像B.分泌期图像C.萎缩图像D.分泌早期图像E.增生过长图像(正确答案)17.孕妇有家族染色体遗传病,希望通过做B型超声检查知道胎儿性别,通过外生殖器能辨别出胎儿性别的孕周是()A.8周B.10周C.12周D.14周E.16周:(正确答案)18.孕妇30岁,孕2产0,妊娠36+5周,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能l级,血红蛋白55g/L,正确的输血原则是()A.一次性输血400mlB.一次性输血800mlC.多量多次输血D.以浓缩红细胞为主E.少量多次,以浓缩红细胞为主(正确答案)19.某产妇,足月分娩,胎头娩出后,见脐带绕颈两周,下列叙述中不正确的是()A.无需处理,等待娩肩(正确答案)B.快速松解脐带C.脐带绕颈较松时,可用手将脐带顺胎肩推上D.脐带绕颈较松时可用手将脐带从胎头推下E.脐带绕颈过紧时，可用两把血管钳夹住一段脐带从中间剪断20.某初产妇,宫缩30秒/3分钟,现宫口开1cm,每次宫缩时都张大口进行深呼吸,产妇主诉口唇,手指,足趾发麻眼前出现黑点等。以下描述不正确的是()A.过度换气,导致体内氧气和二氧化碳不平衡,体内潴留过多的二氧化碳(正确答案)B.立即指导并示范正确呼吸方法C.测量血压、脉搏、氧饱和度,将结果告知产妇，并做好安慰D.协助产妇用手拱成杯状,盖住口鼻呼吸，直到症状减轻为止E.协助产妇用面罩罩住口鼻呼吸,直到症状减轻为止21.经产妇,30岁,40周妊娠，头先露浮胎膜早破，未临产阴道检查在胎儿先露前方触及条索状物,有搏动感，此时不适合的处理为下列哪项()A.吸氧+抬高臀部B.检查者于阴道内上推胎儿头部C.立即行剖宮产D.立即行产钳术(正确答案)E.阴道B超检查22.经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院。体检:血压120/75mmHg,尿蛋白(-)。腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大1cm,先露部未及胎盘组织,请考虑下面哪项出血原因()A.子宫破裂B.宫颈裂伤C.胎盘早剥D.边缘性前置胎盘(正确答案)E.正常临产见红23.经产妇,孕30周,夜间睡眠时家属发现孕妇躺在血泊中,入院时呈休克状态，此时阴道流血不多,最可能的诊断是()A.边缘性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.完全性前置胎盘(正确答案)D.胎盘早剥,E.子宫破裂24.妊娠37周，,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3h,阴道出血2h,如月经量半小时前阴道流水,色清。查:ROA/LSA,胎心128~132次/min,先露浅入，于耻骨.上可闻及与母体脉搏-致的吹风样杂音;:宫缩规律,最可能的诊断为()A.胎盘早剥B.帆状胎盘前置血管破裂C.完全性前置胎盘D.边缘性前置胎盘(正确答案)E.产程中正常现象25.孕38周，突然感剧烈腹部疼痛伴有少许阴道流血。检查血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,剖宫产娩出一活胎,检查胎盘有1/4的剥离面,属于()A.I度胎盘早剥(正确答案)B.II度胎盘早剥C.III度胎盘早剥D.ll型胎盘早剥E.l型胎盘早剥26.产妇G2P0,孕38+1周因胎膜早破>6小时给予催产素引产,2小时后产妇主诉疼痛难忍，摸宫缩间隔时间为1~2分钟,持续35秒/次,质中,此时见胎心为70次/分持续5分钟，查宫口为2cm,头先露,S~2,此刻应给予的措施为()A.继续观察胎心B.立即停止催产素通知医生，并同时给予剖腹产准备(正确答案)C.立即停止催产素通知医生，并给予静脉推注硫酸镁缓解宫缩D.给予产妇使用药物镇痛,缓解宫缩E.给予产妇心理护理,指导其正确呼吸,分散注意力,缓解宫缩痛27.初产妇,31岁,足月妊娠临产,宫口开全已2小时15分钟,S+3,宫缩持续35秒间隔2~3分钟,胎心率120次/分。应采取的措施是()A.行产钳术(正确答案)B.行剖宫产术C.小剂量应用缩宫素D.继续等待观察E.纠正产妇运用腹压的方法,指导屏气28.某产妇,顺产分娩一婴，重3900克,在产后2小时观察中,助产士小张发现新生儿面部出汗多,可能出现了什么情况()A.室内温度过高B.新生儿发热C.新生儿贫血D.新生儿低血糖(正确答案)E.新生儿溶血29.某初产妇，孕37周,门诊产检NST无反应型，下列叙述肯定错误的是()A.基线变异≤5次/分B.正弦型C.变异减速持续30~60秒(正确答案)D.20分钟E.应全面评估胎l状况,生物物理评分,及时终止妊娠30.某孕妇,足月妊娠规律宫缩16小时宫口开全，开全2小时后予以顺产接产,当胎头娩出后发现胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法娩肩困难,下列处理哪项不妥()A.立即请求帮助B..指导产妇持续使用腹压(正确答案)C.耻骨联合上压胎儿前肩D.让产妇大腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝.E.将产妇翻转成”手~膝"位（31-33共用病例）女,35岁。G1P0,孕39+周，上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟，强度(++),胎心率140次/分，LOA,上午8时入院，入院时肛查:宫口开1cm,先露S~1,于下午8时，宫缩20~25秒/7~8分，强度(++)~(+++),宫口开大8cm,胎心率155次/分，阴道检查:坐骨切迹<2指，骶凹平坦。请回答下列第31-33题问题。31.随产程时间延长,下列哪种体征不会出现()A.OCT提示胎心率减速B.羊水清亮(正确答案)C.宫缩减弱D.胎心突然消失E.耻骨联合上方压痛32.可能的诊断是()A.高龄初产B.骨盆入口狭窄C.骨盆入口和出口狭窄D.出口狭窄E.中骨盆和出口狭窄(正确答案)33.尽快结束分娩的措施是()A.急诊剖宫产(正确答案)B.胎头吸引术C.产钳助产D.静待自然分娩E.待宫口开全后再讨论分娩方式（34-35共用题干）某孕妇，孕36周，感觉憋气，尤其是夜间，来医院咨询。妊娠期呼吸系统变化,请回答下列第34-35题问题。34.下列哪个描述不正确()A.膈肌上升使胸腔纵径变短B.肺通气量增加C.以胸式呼吸为主D.肋骨向外扩展E.呼吸次数明显增加(正确答案)35.妊娠期肺功能变化,下列哪个描述是正确()A.肺活量明显增加B.通气量没有增加C.潮气量没有增加D.肺泡换气量没有增加E.容易发生上呼吸道感染(正确答案)（36-38共用题干）26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮，宫口开大3cm,胎膜未破，估计胎儿体重3400~3500克，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。请回答下列第36-38题问题。36.此时首选的处理应除外下面哪项()A.吸氧+抬高臀部B.人工破膜观察羊水性状(正确答案)C.胎心监测D.B超诊断E.做好剖宫产准备37.此时最可能的诊断是下面哪项()A.脐带缠绕B.脐带脱垂C.脐带先露(正确答案)D.脐带打结E.脐带扭转38.此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是下面哪项()A.短期内处理尽快剖宫产(正确答案)B.缩宫素引产缩短第二产程C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩D.氧气吸入,瞩孕妇定时数胎动,期待自然分娩E.人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助产（39-40共用题干）孕妇，女,31岁，妊娠36周，临产5小时，胎头高浮，宫口开大2cm,自然破膜。请回答下列第39-40题问题。39.护士协助其采用的体位应为()A.平卧位B.头低足高位(正确答案)C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位40.破膜后,立即听诊胎心80次/分。首先应考虑()A.脐带脱垂(正确答案)B胎头受压脑血流量一时性减少C.胎盘功能不良D.宫体包裹胎体E.脐带绕颈（41-44共用题干）某新生儿，母亲妊娠30周阴道分娩，出生体重1220g,羊水呈黄绿色，质稠，出生后哭声弱，呼吸呈喘息样，心率90次/分，立即进行复苏。请回答下列第41-44题问题。41.以下措施不当的是()A.将新生儿置于辐射保暖台上,擦干羊水B.用清洁塑料袋包裹新生儿躯体和四肢C.将新生儿置于鼻吸气位(轻度仰伸)D.用负压吸引器吸出口鼻的分泌物，吸引时间<15s，压力<13.3kpa(正确答案)E.用气囊面罩正压通气42.为该患儿进行正压通气时,要采取的措施不包括以下哪()A.以持续气道正压通气为宜,通气频率为40~60次/分B.使用气囊前,必须检查减压阀功能C.气囊连接氧源,并安好储氧囊(正确答案)D.监测血氧饱和度,传感器置于右上肢E.插胃管保持开放43.为该患儿行气管插管时,应选择哪种型号的喉镜片和导管?插入深度应是以下哪项()A.喉镜片0号,气管插管内径2.0mm,插入深度为5~6cmB.喉镜片0号,气管插管内径2.5mm,插入深度为5~6cmC.喉镜片0号,气管插管内径3.0mm,插入深度为6~7cm.(正确答案)D.喉镜片0号,气管插管内径3.5mm,插入深度为7~8cmE.喉镜片1号，气管插管内径3.5~4.0mm,插入深度为8~9cm44.以下哪种情况表明气管插管操作可能不成功()A.患儿两侧胸廓对称起伏B.患儿胃部扩张(正确答案)C.听诊患儿双肺呼吸音-致,尤以腋下为著D.气管插管内可有雾气E.患儿心率、血氧饱和度及反应好转（45-48共用题干）26