生物必修三2.4.2课件

免疫调节（一）过敏反应概念：指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤有明显的遗传倾向和个体差异。（一）过敏反应过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。举例：花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等过敏原某些细胞再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加组织胺等释放与抗体结合

②激发阶段：

当相同的过敏原再次进入机体时，上述细胞释放出组织胺等物质，可引起毛细血管扩张，血管壁通透性增大，血液中水分渗出引起局部水肿，平滑肌收缩和腺体分泌增多等。毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎)全身过敏反应(过敏性休克)

③效应阶段：指组织胺等物质作用于效应组织和器官，引起局部或全身过敏反应的阶段。过敏反应发生的机理过敏原机体抗体某些细胞过敏原释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(荨麻疹、湿疹血管性水肿)刺激产生吸附再次刺激导致过敏原具有特异性和异物性，但大分子性却不是所有过敏原都具备的，如青霉素。过敏反应中出现局部红肿的原因：组织胺有舒张血管的作用，结果使毛细血管的通透性增大，渗出液体增多（组织液中液体增多），出现局部红肿、灼热、流涕、流泪等症状。免疫失调引起的疾病二次应答与初次应答的不同之处：①病毒、细菌潜伏期短，大约为初级应答潜伏期时间的一半。②抗体浓度增加快③反应速度快④作用时间持久，机体会长期合成抗体。⑤较少抗原即可诱发二次应答。⑥抗体的亲和力强，且较均一。二次应答的强弱取决于抗原的强弱与两次抗原注射的时间间隔长短。（二）自身免疫病概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。（二）自身免疫病举例：1）风湿性心脏病2）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮自身免疫病：

⑴系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮患者体表出现红斑系统性红斑狼疮⑵风湿性心脏病及类风湿性关节炎：

风湿性心脏病简称风心病，由酿脓链球菌感染引起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应，导致心脏瓣膜受损，关闭不严，血液有倒流现象。

类风湿性关节炎与风心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。风湿性心脏病发病原因：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质表面结构相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻酿脓链球菌入侵过敏反应、自身免疫病两类疾病在免疫反应上有什么相似点？上述过敏反应因免疫反应过强而造成的免疫失调，但通常不损伤组织细胞；而免疫反应过强可能造成不能识别自我成分而患自身免疫疾病。那么免疫反应过弱又会出现什么结果呢？免疫失调：包括过强和过弱两个方面。１、概念：共同特点是：

由于对各种病原体的易感性增加，患者出现反复的、持续的、严重的感染，如气管炎、肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎、脓皮病，甚至于恶性肿启的发病率比同龄正常人高100～300倍。机体的免疫功能不足或缺乏，不能有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。（三）免疫缺陷症HIV：艾滋病HIV：艾滋病艾滋病是由“人类免疫缺陷病毒(HIV)”引起的免疫系统渐进行衰退。HIV存在于患者的血液、精液、泪液、尿液及乳汁中。传播方式：1.性接触3.母婴垂直传播2.注射途径：⑴输血⑵血制品⑶共用污染有HIV针头和注射器HIV模式图HIV增殖周期HIV攻击淋巴组织

HIV能攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入Ｔ细胞，使Ｔ细胞大量死亡，导致人体丧失一切免疫功能。人失去免疫功能后各种传染病将乘虚而入，使人感染发病，一般在两年内死亡。

被HIV侵入是脑细胞，使有些艾滋病患者有严重痴呆、行动迟缓、记忆力丧失等症状。

HIV攻击人的T细胞预防措施：1）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？讨论由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，Ｔ细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。免疫学的应用1）免疫预防2）免疫治疗3）器官移植免疫学应用在三个方面：免疫学的应用免疫预防：预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。免疫用的生物制品自动免疫被动免疫如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素

菌苗：疫苗：类毒素：如白喉抗毒素如丙种球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：我国推荐的儿童免疫程序我国计划免疫的疫苗（国际上把细菌性制剂、病毒性制剂以及类毒索统称为疫苗。）有：百白破三联针（预防百日咳、白喉、破伤风）、小儿麻痹症糖丸、卡介苗（预防肺结核)及牛痘(预防天花，已消灭，70年代停止接种）等。免疫学的应用器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。血型RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以最普遍的ABO血型系统来说，如果一个人的血液里有A抗原，就是A型血；有抗B抗体有B抗原的是B型血；有抗A抗体同时含有A和B抗原的是AB型血；无既不含A也不含B抗原