肝常见占位性病变的CT诊疗_第1页
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文档简介

肝常见占位性病变

旳

CT诊断周红卫第1页检查办法－肝占位

常规X线conventionalradiologyB型超声B-modeultrasound电子计算机体层computedtomography

CT胰胆管造影pancreatic-

cholangiography血管造影angiography磁共振成像magneticresonance

imagingMRI第2页肝脏第3页肝脏liver－肝占位原发肝细胞肝癌肝海绵状血管瘤肝脏转移瘤肝脓肿肝囊肿第4页肝脏liver第5页肝脏liver正常影像体现特点

质地均匀

软组织回声/密度/信号

血管分布、走行有规律

第6页肝脏liver－正常体现CT第7页肝脏liver－原发肝癌HCC第8页肝脏liver－原发肝癌HCC影像有关解剖（巨块型）细胞密集，无肝板肝窦构造瘤细胞内脂肪微粒，

组织水肿肿瘤内乏血供，坏死肿瘤血管，

肝动脉供血80%，

动静脉瘘第9页肝脏liver－原发肝癌HCC影像体现CT平扫增强不均低，偶等密度占位，低增强第10页肝脏liver－原发肝癌HCC影像体现CT-双期扫描平扫动脉期门静脉期动脉期增强，快进快出第11页肝脏liver－海绵状血管瘤第12页肝脏liver－海绵状血管瘤影像有关解剖小血窦与窦间间质窦内血流缓慢，

血流方向多由周边向中心无包膜第13页肝脏liver－海绵状血管瘤影像体现CT平扫动脉期门静脉期平衡期低密度，周边结节样增强，增强范畴逐渐增大-慢进慢出第14页肝脏liver－转移瘤metastasis影像有关解剖常多发易发生坏死组织特点与不同原发肿瘤有关消化道肿瘤为最常见肝转移来源第15页肝脏liver－转移瘤metastasis影像体现CT多发密度肿块，中心坏死，“牛眼征”平扫增强第16页肝脏liver－脓肿abscess第17页肝脏liver－脓肿abscess影像有关解剖囊性占位脓腔与炎性组织壁周边组织水肿

！炎症过程第18页肝脏liver－脓肿abscess影像体现CT平扫增强液体密度囊；较低密度壁，有增强；病灶周边肝低密度；囊内气体第19页肝脏liver－囊肿cyst影像有关病理壁薄均匀囊内为清亮液体相邻肝脏正常，囊肿大时有占位效应第20页肝脏

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