《护士执业资格考试辅导》第10章试题及答案

第十章第一节精神障碍症状学一、A11、1-不属于思维联想过程障碍的表现是A、思维奔逸B、思维破裂C、思维迟缓D、思维贫乏E、病理性赘述2、1-思维迟缓是A、瘠症的典型症状B、强迫症的典型症状C、抑郁症的典型症状D、恐怖症的典型症状E、精神分裂症的：典型症状二、A21、1-患者女性，60岁，近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回忆，生活自理差，头颅CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑目前患者处于A、澹妄状态B、痴呆状态C、抑制状态D、木僵状态E、幻觉妄想状态2、1-患者男性，42岁，近一周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是A、坠床B、不合作C、躁动不安D、变换体位E、药物不良反应3、1-患者在意识清楚情况下，头脑中涌现大量异己的思维，伴不自主感是A、强迫观念B、被动体验C、思维被插入D、强制性思维E、物理影响妄想4、1■患者女性，30岁，述自己经常听到一个声音在议论她，此症状为幻觉，真性幻觉和假性幻觉的区别是A、二者均缺乏客观刺激B、二者来源和感知方式不同C、二者感知的幻觉形象生动D、二者均是对客观事物的错误感受E、二者均是对客观事物的胡思乱想5、1-患者女性，一看到男性即不能自控地想是否要和他谈恋爱、结婚，明知不对也无法自控。这种症状是A、见人恐怖A、关系妄想B、影响妄想C、强迫观念D、象征性思维E、言语性听幻觉三、A3/A41、2-患者男性，23岁，觉得大街上人们都在注意他的行动，对他有敌意，房子里有人安装了摄像头，监视他的行动；有时自言自语、自笑；不吃家人做的饭，害怕饭里有毒，要自己亲自做饭；对家人和同学漠不关心，父亲病重住院，患者无动于衷。<1>、该患者可能患有A、痛症B、抑郁症C、焦虑症D、精神分裂症E、阿尔茨海默病<2>、该患者情感属于A、欣快B、情感淡漠C、情感高涨D、情感低落E、情感暴发<3>、该患者思维属于A、关系妄想B、夸大妄想C、被害妄想D、罪恶妄想E、物理妄想<4>、该患者主要护理问题为A、社交障碍B、预感性悲哀C、思维过程改变D、穿着或修饰自理缺陷E、生活自理能力降低2、2-患者女性，35岁，3天来不吃饭，只喝水，说有人一直在告诉她饭里有毒，要求家人陪同去派出所报案。<1>、该患者的症状是A、感觉障碍B、知觉障碍C、思维奔逸D、被控制感E、强制性思维<2>、从题干信息还能得知患者可能存在A、情感淡漠B、思维贫乏C、思维鸣响D、无故发笑E、自知力缺乏<3>、患者入院后护士最基础的评估是A、有无冲动行为B、有无躯体感染C、有无躯体受伤D、精神症状严重程度E、基本生理需要量是否满足答案部分一、A1【正确答案】C【答案解析】精神分裂症的幻听中最具有诊断意义的是言语性幻听，内容通常是对病人的命令、赞扬其中，评论性幻听、议论性幻听、和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。【该题针对I新］10-精神障碍病人的护理，第二节精神分裂症病人的护理知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】精神分裂症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%〜64%)。有人认为父母同患精神分裂症，其子女患精神分裂症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%〜17%,遗传因素在精神分裂症的原因中具有重要作用。【该题针对“［新］10•精神障碍病人的护理,第二节精神分裂症病人的护理’知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】在没有客观的说话声音存在下，患者听到有说话声命令他做某件事，如“不要服药”，“砸窗户、“杀自己”等。这些命令往往无法违抗而必须执行，因而可产生危害社会及自身的行为。命令性幻听最常见于精神分裂症，也可见于情感性精神障碍。故命令性幻听最有暴力风险答案选择A。【该题针对"［新］10・精神障碍病人的护理,第二节精神分裂症病人的护理’知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】被洞悉感患者觉察到自己的思想还未往外表达或不想表达出来就已被许多人知道，尽管患者说不清自己的思想如何被别人探知，但确信已经尽人皆知。仅见于精神分裂症，常为“大脑不能保密”而苦恼,可继发关系妄想、夸大妄想及被害妄想。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理，第二节精神分裂症病人的护理'知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理，第二节精神分裂症病人的护理知识点进行考核】二、A2【正确答案】B【答案解析】患者现在自知力部分已经恢复，过长的服药会造成依赖，医生指导下不少于1年即可，到底是一年以上的几年，那要不同病情，不同分析了，有可能3〜5年，或7〜8年，甚至延续更长的时间。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理，第二节精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】精神分裂症的特征：幻觉、妄想1、关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。2、被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。3、影响妄想：自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性，此为精神分裂症的特征性症状。4、嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视配偶，拆阅别人写给配偶的信件，检查配偶的衣物等。5、夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。6、钟情妄想：患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是在考验他，仍反复纠缠不休。7、罪恶妄想：坚信自己犯有严重的错误。患者认为自己做错了事说错了话，对不起别人，应该受到惩罚，应该判刑，甚至罪大恶极，死有余辜，因而患者采用各种方式来赎罪。8、疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病，因而到处求医。患者反复找医生看病，重复做各种检查也不能消除疑心。9、被洞悉感：称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来，就被别人知道了，甚至尽人皆知，闹得满城风雨。10、超价观念：是指由某种强烈情绪加强了的，并在意识中占主导地位的观念。这种观念一般有一定的事实作为依据，由于受到强烈情绪的影响，患者对某些事实作出超过寻常的评价，并坚持这种观念，而且影响其行为，往往与他的切身利益有关。11、金钱妄想：是指患者在金钱的刺激时引起神经错乱，常常幻想着自己拥有足够的钱与上流社会融合，至此，许多患者会把身边的类似于钱币之类的物体看成是金钱，比如纸张、画面等等。有患者的症状可以看出属于关系妄想。【该题针对“［新］10•精神障碍病人的护理,第二节精神分裂症病人的护理’知识点进行考核】三、A3/A4<1>>【正确答案】D【答案解析】精神分裂症的特征：幻觉、妄想1、关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。2、被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。3、影响妄想：自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性，此为精神分裂症的特征性症状。4、嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视配偶，拆阅别人写给配偶的信件，检查配偶的衣物等。5、夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。6、钟情妄想：患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是在考验他，仍反复纠缠不休。7、罪恶妄想：坚信自己犯有严重的错误。患者认为自己做错了事说错了话，对不起别人，应该受到惩罚，应该判刑，甚至罪大恶极，死有余辜，因而患者采用各种方式来赎罪。8、疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病，因而到处求医。患者反复找医生看病，重复做各种检查也不能消除疑心。9、被洞悉感：称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来，就被别人知道了，甚至尽人皆知，闹得满城风雨。10、超价观念：是指由某种强烈情绪加强了的，并在意识中占主导地位的观念。这种观念一般有一定的事实作为依据，由于受到强烈情绪的影响，患者对某些事实作出超过寻常的评价，并坚持这种观念，而且影响其行为，往往与他的切身利益有关。11、金钱妄想：是指患者在金钱的刺激时引起神经错乱，常常幻想着自己拥有足够的钱与上流社会融合，至此，许多患者会把身边的类似于钱币之类的物体看成是金钱，比如纸张、画面等等。【该题针对“［新］10•精神障碍病人的护理,第二节精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】<2>>【正确答案】B【答案解析】情感淡漠:病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应。【该题针对I新］10-精神障碍病人的护理，第二节精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。【该题针对“［新］10-精神障碍病人的护理，第二节精神分裂症病人的护理'知识点进行考核】<4>>【正确答案】C【答案解析】社交障碍为社交心理障碍，社交功能社交障碍，社交焦虑障碍。分别表现为与人交往时（尤其是大众场合下），会不由自主地感到紧张、害怕，以致手足无措、语无论次，严重的甚至害怕见人，常称为社交恐惧症、人际恐怖症。其中有些人主要表现为对异性的恐惧，称为异性恐惧症。在社会交往中想象成功的体验少，想象失败的体验多，缺乏自信，总认为自己不行，缺乏交往的勇气和信心。社会交往中过多地约束自己的言行，以致无法充分地表达自己的思想感情，阻碍了人际关系的正常发展等。故答案A是错误的。思维过程改变是指：个人处于认知过程和活动受到干扰的状态。【该题针对“［新］10•精神障碍病人的护理,第二节精神分裂症病人的护理知识点进行考核】<1>>【正确答案】B【答案解析】知觉障碍由于各种原因引起的知觉异常的现象。知觉的障碍是心理过程障碍中最常见的，同时也是许多精神病的主要症状。知觉障碍分错觉和幻觉2大类：错觉：是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。正常人在特殊情境下也可以产生错觉，但正常人的错觉是偶然出现的，一般通过验证，能很快被纠正和消除（后者也被称为“生理性错觉）“风声鹤唳，草木皆兵”。幻觉：是一种虚幻的知觉，是指在客观现实中并不存在某种事物，但病人却感知到它的存在。故小题1选B。【该题针对“［新］10•精神障碍病人的护理,第二节精神分裂症病人的护理’知识点进行考核】<2>>【正确答案】E【答案解析】自知力是患者对自身精神状态的正确认识和判断能力。在精神病的早期，有些患者自知力尚存，随着疾病的发展，患者常对自己的精神状态和异常的心理体验丧失了判断力，否认患病，并拒绝就医治疗，称之为自知力缺乏。根据题干：患者3天来不吃饭，只喝水，患有的是自知力缺乏。【该题针对“［新］10•精神障碍病人的护理,第二节精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】<3>、【正确答案】E【答案解析】生理需要：是人类最原始，最基本的需要。（衣食住行）最重要的需要，必须首先得到满足。美国心理学家马斯洛的需要层次理论，在1943年其著作《动机论》中提出，认为人的需要可以分为五个层次，它们依次是：生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。此题选E.基本生理需要量是否满足【该题针对'［新］10-精神障碍病人的护理，第二节精神分裂症病人的护理’知识点进行考核】第十章第三节抑郁症病人的护理一、A11、3-抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是A、痛苦B、焦虑C、恐惧D、紧张性E、冲动性2、3-失眠可引起A、糖尿病B、高血压C、冠心病D、焦虑、抑郁E、精神分裂症二、A21、3-患者男性，32岁，患者言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓，但思维内容并不荒谬，能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”、“度日如年”。诊断为抑郁症其核心症状是A、情绪低落、乐趣丧失B、思维贫乏、情感低落C、思维迟缓、情感淡漠D、思维贫乏、情感淡漠E、思维中断、情感高涨2、3-患者女性，23岁，诊断为抑郁症，药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁药物起效时间是A、4天B、8天C、12天D、16天E、25天三、A3/A41、3■患者女性，45岁，由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症”。<1>、不可能出现的症状是A、兴趣缺乏B、睡眠障碍C、思维贫乏D、自责和厌世感E、言语动作迟缓<2>、护士在接诊该患者时最应注意的是A、介绍医院专长B、护士自我介绍C、直截了当地询问D、让患者放松情绪E、直接给出明确诊断答案部分一、A1【正确答案】E【答案解析】抑郁症行为：多动，攻击别人，害怕去学校，不愿社交，故意回避熟人，不服从管教，冲动,逃学，表达能力差，成绩差，记忆力下降，离家出走，甚至有厌世和自残、自杀行为等。所以选E。【该题针对“［新］10・精神障碍病人的护理,第三节抑郁症病人的护理’知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】失眠可引起焦虑、抑郁。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理，第三节抑郁症病人的护理’知识点进行考核】二、A2【正确答案】A【答案解析】抑郁症的核心症状心境或情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失！【该题针对“［新］10■精神障碍病人的护理悌三节抑郁症病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】SSRIS的起效时间是2〜3周，那么2周是14天，在12天的时候是没有明显的效果的，故选择16天。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理,第三节抑郁症病人的护理’知识点进行考核】三、A3/A41、<1>>【正确答案】C【答案解析】抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理，第三节抑郁症病人的护理'知识点进行考核】v2＞、【正确答案】D【答案解析】护士在接诊该患者时最应注意的是让患者放松情绪。【该题针对I新］10-精神障碍病人的护理，第三节抑郁症病人的护理’知识点进行考核】第十章第四节焦虑症病人的护理一、A21、4-患者，女性，38岁，常常恐慌，终日心烦意乱，感到要有不幸的事情发生，搓手顿足，紧张不安，入睡难，易惊醒，多汗、口干，恶心、腹泻等自主神经功能兴奋症状，其护理问题不包括A、焦虑、恐惧B、睡眠障碍C、舒适的改变D、有营养失调的危险E、有自杀的危险2、4■患者男性，46岁，上班乘坐公交车时总是担心会出现危险，尤其是车厢内人员拥挤的时候，症状加重,出现心悸、头晕、出汗、发抖、胸闷、好像透不过气来。该症状为A、症状为外部力量强加的B、症状产生无明确客观对象C、症状产生于某一客观对象D、症状源于自己的主观体验E、症状不受自己主观意愿控制3、4-患者女性，40岁，近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于A、夸大妄想B、疑病妄想C、被害妄想D、嫉妒妄想E、广泛性焦虑二、A3/A41、4■患者女性，41岁，诊断为焦虑症，整日处于惶恐不安中感觉“太难受了、有自杀企图，服药苯二氮卓类药物治疗。＜1＞、该患者的主要护理问题是A、焦虑B、社交障碍C、预感性悲哀D、自杀的危险E、思维过程的改变＜2＞、护士在给患者做药物指导时应提示患者A、长期服用B、小剂量服用C、易出现依赖D、症状控制后停药E、症状控制后服6〜8周答案部分一、A2【正确答案】E【答案解析】患者为焦虑症。护理问题包括：焦虑、恐惧，睡眠障碍，舒适的改变，有营养失调的危险,生活自理能力降低。没有自杀的危险。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理,第四节焦虑症病人的护理’知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】焦虑症是以焦虑为主要特征的神经症，表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情。此题考的是对焦虑症概念的理解，选择答案B。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理，第四节焦虑症病人的护理’知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍(GAD)患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖•，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。广泛性焦虑障碍很常见，在1年时间内可影响3%~5%的人群，女性两倍于男性，此障碍通常开始于儿童或青少年期，但也可以在任何年龄开始。疑病妄想：疑病妄想常常是继发于内脏性幻觉的，就是说先有内脏性幻觉-我的肝腐烂了，再有疑病-我的肝有病，并对此坚信不疑。结合题干所以本题考虑选E。【该题针对"［新］10•精神障碍病人的护理,第四节焦虑症病人的护理,第十章精神障碍病人的护理(单元测试)”知识点进行考核】二、A3/A41、<1>、【正确答案】A【答案解析】诊断为焦虑症，所以护理的主要问题是针对焦虑，而自杀的倾向只是焦虑症的一个表现之一。【该题针对I新］10■精神障碍病人的护理,第四节焦虑症病人的护理'知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】症状控制后停药是为了避免产生药物依赖。【该题针对'［新］10-精神障碍病人的护理，第四节焦虑症病人的护理’知识点进行考核】第十章第五节强迫症病人的护理一、A11、5-对强迫症患者的护理，错误的是A、鼓励患者表达其感受B、教会患者使用缓解和消除焦虑的方法C、适当控制患者的强迫动作D、减少患者的工娱文体活动E、让患者带着症状去做自己应该做的事情2、5-对强迫症状和伴随的抑郁症状都有治疗作用的药物是A、舍曲林B、帕罗西汀C、氟伏沙明D、氟西汀E、氯米帕明二、A21、5-患者，男，37岁。每天都在想是先有蛋还是先有鸡，自己是从哪来，死后将要到哪里去。明知道这些没有意义，但是无法控制自己，请问此症状是A、强迫性穷思竭虑B、强迫联想C、强迫表象D、强迫情绪E、强迫怀疑2、5■患者，女，23岁。每次寄信时总要反复核对收信人地址，总怕写错。投信后又总怀疑自己是否把信封好、封口和邮票是否粘牢，自己明知没有必要，却总是无法控制这种情况的出现。该患者最可能出现了A、记忆障碍B、分离性障碍C、焦虑症D、应急相关障碍E、强迫症答案部分一、A1【正确答案】E【答案解析】【该题针对“第五节强迫症病人的护理”知识点进行考核】B、钟情妄想C、强迫观念D、焦虑状态E、孤独状态6、1-患者男性，59岁，口中常常喃喃自语“我该死，我该死”。每晚席地而卧，上盖一破单被。此患者的症状属于A、被害妄想B、嫉妒妄想C、罪恶妄想D、夸大妄想E、物理影响妄想7、1■患者男性，36岁，一日起床后，悄声外出关门，即从窗缝中窥视尚在熟睡中的妻子，良久不动，旁人问其所为，其回答正在监视老婆是否与人有不轨行为。此患者的症状属于A、关系妄想B、夸大妄想C、嫉妒妄想D、被害妄想E、物理影响妄想8、1-者女性，23岁，近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，如她走进办公室，就有人哼唱“你就像冬天里的一把火、意思是骂她勾引异性；她一上街，许多牌照中含有4的汽车开过来，就表示让她死。此患者的症状属于A、幻想B、迷信C、钟情妄想D、象征性思维E、特殊意义妄想9、1-患者女性，40岁。思维散乱，推理荒谬，话意互不联系，言语支离破碎，令人莫名其妙。此种症状称为A、思维奔逸B、思维中断C、思维破裂D、思维贫乏E、强制性思维10、1•患者男性，32岁，某日突然发觉自己的手变大了，汗毛像野兽毛一样浓密，镜子里自己的脸比黑熊还难看，仔细一看，这些情况都恢复到原来的状态。此症状属于A、错觉B、视幻觉C、运动性幻觉D、心因性幻觉E、感知综合障碍11、1■患者女性，80岁，无明显诱因出现精神失常，表现能凭空听到已故的亲人呼唤他，叫他也随他们而去。称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他【正确答案】E【答案解析】【该题针对‘第五节强迫症病人的护理,第十章精神障碍病人的护理（单元测试）”知识点进行考核】二、A2【正确答案】A【答案解析】强迫性穷思竭虑：对日常生活中的一些事情或自然现象，寻根究底，反复思索，明知缺乏现实意义，没有必要，但又不能自我控制。【该题针对“第五节强迫症病人的护理’知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】强迫行为指反复出现的、刻板的仪式动作；病人明知不合理，但又不得不做。以强迫检查和强迫清洗最常见，常继发于强迫怀疑。【该题针对“第五节强迫症病人的护理”知识点进行考核】第十章第六节瘠症病人的护理一、A11、6-瘴症患者的性格特点是A、固执B、孤僻C、敏感D、富于幻想E、冲动任性2、6-瘴病患者的特点为A、人格衰退B、仅见于女性C、与病前性格无关D、发病与精神因素无关E、起病突然，症状多样，易复发二、A21、6-患者男性，29岁，3天前上午突然收拾衣服从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来县城，脑电图检查正常。此人可能出现A、分离性遗忘B、分离性神游症C、庵病性精神病D、分离性恍惚状态E、分离性身份障碍三、A3/A41、6-患者女性，20岁，与同事发生争吵时情绪激动，突然倒地，全身僵直，肢体抖动。<1>、该患者的症状是A、痉挛障碍B、感觉障碍C、思维障碍D、知觉障碍E、情感障碍<2>、护理该患者时护士应保持的态度是A、热情B、紧张C、焦虑D、镇静E、恐惧2、6-患者女性，23岁，在一次与人发生口角。对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，耳鼻喉科检查正常。<1>、该患者可能患有A、瘴症B、焦虑症C、恐惧症D、惊恐发作E、急性应激性障碍<2>、该患者运动障碍表现为：A、缄默B、违拗症C、躯体化障碍D、分离性障碍E、转换性障碍<3>、护理该患者时最应注意A、转移注意力B、建立良好的关系C、协助患者料理生活D、运用良好的沟通技巧E、医、护一定要保持一致答案部分A1【正确答案】D【答案解析】本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。【该题针对“［新］10-精神障碍病人的护理，第六节瘴症病人的护理'知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】瘠病(hysteria),又称歇斯底里，是常见的一种神经官能症。本病一般都是因精神因素而急剧发病，临床表现呈多样化。按症状的性质和形式分为两个类型；分离型：主要表现以精神症状为主；转换型：主要表现以躯体功能障碍为主。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理,第六节瘴症病人的护理'知识点进行考核】二、A2【正确答案】B【答案解析】分离性神游症症状：病人在神游时通常没有任何症状，或只是轻度的迷茫。但是当神游结束,病人会出现抑郁，不适，沮丧，羞愧，强烈的内心冲突和自杀，攻击的冲动等。比如病人必须面对他所逃避的人或事，同时对神游中的事无法回忆也使病人感到困惑，痛苦，甚至恐惧。一般很难识别神游中的病人。如果当病人表现出对身份的迷茫，对过去经历的困惑，或者当对其新的身份或对其身份不明提出疑问时表现出阻抗，则应怀疑病人处于神游中。有时神游只是在病人突然恢复到神游前的身份，并对其所处的陌生的环境感到痛苦时才能诊断。通常采用回顾性诊断，依据是神游前生活环境和经历的文件证明，神游过程，神游中新的身份。虽然神游可以再次发生，但是那些明显的多次发生神游的病人可以同时有身份障碍。【该题针对“［新］10-精神障碍病人的护理，第六节疫症病人的护理'知识点进行考核】三、A3/A4<1>>【正确答案】A【答案解析】痉挛障碍：常于情绪激动或受到暗示时突然发生。表现：缓慢倒地或卧于床上，呼之不应,全身僵直，肢体一阵阵抖动，或在床上翻滚，或呈角弓反张姿势。但无咬破舌头或大小便失禁。大多历时数十分钟，症状缓解。【该题针对"［新］10•精神障碍病人的护理,第六节廉症病人的护理'知识点进行考核】<2>>【正确答案】D【答案解析】根据题干与同事发生争吵时情绪激动，突然倒地，全身僵直，肢体抖动。这时需要镇静的解决护理问题。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理，第六节瘠症病人的护理'知识点进行考核】<1>>【正确答案】A【答案解析】庵症：分离（转换）障碍的一类有精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。在运动障碍中病人不能用言语表达意见或回答问题，但可以用手势表示称缄默症。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理，第六节瘴症病人的护理'知识点进行考核】<2>>【正确答案】A【答案解析】瘠症:分离（转换）障碍的一类有精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。在运动障碍中病人不能用言语表达意见或回答问题，但可以用手势表示称缄默症。【该题针对“［新］10-精神障碍病人的护理，第六节廉症病人的护理'知识点进行考核】<3>>【正确答案】E【答案解析】在病人疑病的相关问题上，要遵循科学依据，医、护一定要保持高度一致，防止医源性的不良影响。此题应该选择最佳答案E。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理，第六节瘴症病人的护理'知识点进行考核】第十章第七节睡眠障碍病人的护理一、A11、7-睡眠障碍不包括哪种失眠A、适应性失眠B、矛盾性失眠C、白天过度睡眠D、心理生理性失眠E、其他疾病引起的失眠二、A21、7■患者女性，20岁，白天总是竭力维持醒觉状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是A、猝倒症B、嗜睡症C、睡眠瘫痪D、发作性睡病E、睡梦中呼吸停止答案部分A11、【正确答案】E【答案解析】睡眠障碍：包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠失调包括：睡眠量不足；想睡但是无法入睡，直到凌晨两点才能入睡，睡眠质量差；尽管睡了一夜，但是仍感到不能消除疲劳。异态睡眠：睡眠期间出现行为或生理上的异常。其它有疾病引起的失眠，如疼痛造成的失眠，是不属于此范围的。【该题针对"［新］10-精神障碍病人的护理，第七节睡眠障碍病人的护理，第十章精神障碍病人的护理（单元测试）”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】B【答案解析】嗜睡症是一种神经功能性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生,且发生的时间多不合时宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段，当发生在从事活动的时间段，就会有发生危险的可能性。【该题针对"［新］10•精神障碍病人的护理,第七节睡眠障碍病人的护理，过度嗜睡的临床诊断”知识点进行考核】第十章第八节阿尔茨海默病病人的护理一、A11、8-AD的早期核心症状是A、记忆障碍B、言语障碍C、失忆D、失用E、智力障碍【正确答案】A【答案解析】【该题针对“第八节阿尔茨海默病病人的护理'知识点进行考核】A、歪曲的感觉B、歪曲的知觉C、虚幻的感觉D、虚幻的知觉E、正常人没有的知觉12、1■患者高热时，将输液管看成是条蛇，此症状是A、幻觉B、错觉C、虚构D、错构E、感知综合障碍13、1■某女与同事吵架之后，突然倒地，全身挺直，双手乱动，儿分钟后，号啕大哭，捶胸顿足，10分钟后安静下来。其症状包括A、假性痴呆B、情感暴发C、精神病态D、情感倒错E、情感不协调三、A3/A41、1-患者男性，19岁，突然动作显著缓慢，整天卧床，不起来吃饭，也不上厕所，叫他推他均无反应，表情呆板。<1>、该患者的症状是A、违拗症B、缄默状态C、木僵状态D、意志减退E、兴趣减退<2>、护理该患者时最应注意的是A、保证患者安全B、保证足够入量C、做好基础护理D、关心体贴患者E、给予正性鼓励2、1■患者女性，16岁，患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动，每天多数时间卧床，要求家人带其去检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚，患者情绪激动不愿意离婚，哭泣。腰部不舒加重不能行走，整日卧床，生活不能自理。<1>、可能患有A、其他分离障碍B、分离性神游症C、分离性运动障碍D、分离性木僵状态E、分离性身份障碍<2>、该患者主要护理问题A、自伤的危险B、睡眠形态紊乱C、有受伤的危险D、个人应对无效E、废用综合征的危险<3>、有效的护理措施A、尊重患者的行为模式B、尽量满足其合理耍求C、正确认识心理社会压力D、重建或学习适应性应对方法E、暗示法训练患者自身的生活能力答案部分一、A1【正确答案】E【答案解析】病理性赘述(circumstantiaMy)思维活动停滞不前迂回曲折，联想枝节过多，做不必要的过分详尽的累赘的描述，无法使他讲得扼要一点，一定要按他原来的方式讲完。见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍。【该题针对I新］10■精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】思维迟缓：一种抑制性的思维联想障碍。即联想抑制，联想速度减慢、数量的减少和困难。患者表现言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓。患者自觉脑子变笨，反应慢，思考问题困难。患者感到“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”。多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。所以考虑选C。【该题针对'［新］10•精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】二、A2【正确答案】A【答案解析】谑妄：是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时'表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，可以看出患者处于瞻望状态。【该题针对I新］10■精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】题目提示躁动不安伤人毁物，所以应该选择最佳答案为C。【该题针对“［新］10-精神障碍病人的护理，第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】强制性思维又称思维云集，指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出科意料。有时甚至是患者所厌恶的。这些异己的思想有时在患者自主思维过程中回放或在大脑休息时出现称为思维插入，有时大量的思想或观念一个接一个或几具概念同时挤入脑海中，称为思维云集。本症多突然出现，持续时间短暂，有时转瞬即逝。结合提干选择答案D。【该题针对“［新］10-精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】1、真性幻觉的定义是：幻觉体验来源于外界，具有明确的定位，通过感官而感觉到的形象生动鲜明，存在于客观空间，不从属于自己，也不能随自己的意愿加以改变。如幻视和幻听。2、假性幻觉的定义是：幻觉不用感官而感觉到，来源不明确，幻觉形象不存在于客观空间，仅存在于本人的客观空间,不是由外部投射而来的，是一种意向。【该题针对'［新］10-精神障碍病人的护理，第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】钟情妄想从精神医学上看，青年人对爱情的错误感觉称为“钟情妄想”。病人常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严辞拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。“钟情妄想”只是妄想的一种，妄想是一种病理基础上产生的歪曲信念、病态的推理和判断。其特点是没有事实根据，同病人所受的教育水平也不相符。但病人坚信不移，无法劝服，也不能通过亲身体验和经历加以纠正。妄想的内容一般常与个人经历、社会及文化背景有关。所谓强迫观念是指见到或听到某一事物时，便会出现引起患者不安的联想。强制性思维又称思维云集，指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。故选择C强迫观念【该题针对"［新］10・精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。罪恶妄想患者坚信自己犯了严重错误，罪大恶极，以致连累亲友，甚至连国家也受到了不可弥补的损失，他自认为不仅应该受人鄙视和唾骂，甚至处死也不能补偿其罪恶之万一，常因而拒食，或采取一些方式赎罪。严重者认为自己不应该再活下去，可发生自伤、自杀等行为。多见于忧郁状态和精神分裂症。【该题针对“［新］10•精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】嫉妒妄想综合征又称病理嫉妒综合征和奥赛罗综合征。是一种以坚信配偶不贞的妄想为核心综合征。嫉妒妄想又称不贞妄想。患者坚信自己的爱人对他不忠实而另有外遇，因而跟踪或监视其爱人的活动。主要是指认为配偶或性伴侣不贞的妄想，往往会伴随着激动情绪，甚至攻击行为。临床上以男性较多，经常出现在四十岁左右，过去没有精神疾病的人。【该题针对“［新］10-精神障碍病人的护理，第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】象征性思维属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。如某患者经常反穿衣服，以表示自己为“表里合一、心地坦白”，常见于精神分裂症。正常人可以有象征性思维，如以鸽子象征和平。正常人的象征以传统和习惯为基础，彼此能够理解，而且不会把象征当作现实的东西。特殊意义妄想患者认为周围人的言行，日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的意义。请区分！【该题针对"［新］10■精神障碍病人的护理悌一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】思维破裂(splittingofthought)指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含意互不相关，变成语句堆积，整段内容令人不能理解。严重时，言语支离破碎，个别词句之间也缺乏联系，成了语词杂拌。多见于精神分裂症青春型。如在意识障碍的背景下出现语词杂拌，称之为思维不连贯。例如：“鸡在叫，人生，人生，我是周老爷(病人姓周)，宝莲灯，保养身体……。”由题干给出患者思维散乱，推理荒谬，话意互不联系，言语支离破碎，令人莫名其妙。属于思维破裂。【该题针对“［新］10•精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】视物变形症：人们观看某一物体时，感觉到的物体形象发生畸形，失去原物体的真相，称为视物变形症。它和成形性幻视不同，后者是在没有客观事物存在时出现的-一种虚幻感觉。感知综合障碍：是指病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的，但对该事物的个别属性，如大小、形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。请区分！【该题针对'［新］10■精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】虚幻的知觉又称幻觉。幻觉：在没有相应的现实刺激情况下而产生的虚幻的知觉体验，称为幻觉。也就是说，“虚幻的知觉即称幻觉，这种虚幻的知觉形象产生的当时，并不存在相应的刺激物。如病人看见蛇在地上，实际上没有蛇，但病人却有逼真的体验。幻觉是临床上最常见的精神病性症状，常与妄想合并存在。幻觉可按照不同的感觉器官分为听幻觉（幻听）、视幻觉（幻视）、触幻觉（幻触）、嗅幻觉（幻嗅）、味幻觉（幻味）和内感受器幻觉。就幻觉的性质分，可分为真性幻觉和假性幻觉。就幻觉的外部形象看，可分为原始性幻觉即不成形幻觉和成形幻觉。此题应该选择Do【该题针对“［新］