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文档简介

胸腔闭式引流目的引出胸腔内液体和气体，重建胸膜腔负压，使肺复张原理是利用负压吸引的原理将胸腔内的液体气体吸出减轻胸腔内压力，减轻液体气体对心肺组织的压迫而康复．手术适应证和治疗方法适应症：１中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸；2。胸腔穿刺术治疗下气胸增加者；3。需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者；4。拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。

…治疗方式：根据临床诊断确定插管的部位，气胸引流一般在前胸壁锁中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。胸腔闭式引流的护理

1、保持管道的密闭和无菌

使用前注意引流装置是否密封，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。

2、体位

半卧位，以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺扩张。

3、维持引流通畅

水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。定时挤压引流管，30-60分钟1次,检查引流管是否通畅,正常水柱上下波动4-6cm,7、拔管指征

48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24H引流液小于50ML，脓液小于10ML，X线胸片示肺膨胀良好、无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。

8、拔管后观察

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