叶酸培训.2课件

1前言

我国每年2000万左右的新生儿当中就有120万是缺陷儿，给国家给社会给家庭都带来了沉重的负担，我国神经管畸形，每年能达到十万例，百分之九十死亡每年损失二十亿人民币。为此国家花费巨资，向全国农村育龄妇女免费提供叶酸片。那就需要我们大家共同把这项利国利民的好事做好！15我国“增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案”

为加大出生缺陷干预工作，卫生部决定从2009年开始实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，利用中央财政专项补助经费，对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。15我国“增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案”

通过我省妇幼司的争取，每发放一瓶叶酸给予0.5元的劳务费用，0.2元作为乡医的奖励基金，0.3元作为村医发放的劳务费用，以后劳务费用将提高到0.7元。0.5元作为村医的劳务费用。1

生一个健康聪明的孩子，是每个家庭的最大愿望。对父母，对一个家庭来说，谁不希望自己的未来宝宝聪明可爱，健康成长呢!

2定义

出生缺陷是指婴儿在出生时就出现的形态，结构和功能的各种异常。神经管畸形是指胎儿中枢神经发育畸形,常见临床表现为无脑儿,脊柱裂、脑膜膨出、唇腭裂等。其中脊柱裂占60%。导致出生缺陷的原因4父母遗传性缺陷：基因，染色体

长期服用化学药物吸烟，喝酒，接触有害有毒物质叶酸等微量元素的缺乏缺陷原因孕妇饮酒容易使胎儿患酒精中毒综合症。这种中毒胎儿的典型特征是：体重低、心脏及四肢畸形、智力低下等。面部发育不健全的孩子约占饮酒母亲所生孩子的1/3。

什么是叶酸及叶酸的作用6

叶酸（Folicacid）是水溶性B族维生素，相当于蝶酰谷氨酸（pteroylglutamicacid，PGA），是科学家于1941年从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为叶酸。叶酸为人体细胞生长和分裂所必须的物质之一，是蛋白质和核酸合成的必需因子，血红蛋白、红细胞、白细胞快速增生、氨基酸代谢、大脑中长链脂肪酸及核酸的代谢等都少不了它，在人体内具有不可或缺的作用，是人体的必需物质。孕妇为什么会叶酸缺乏8

孕期妇女对叶酸的需求增大，据专家介绍，成年妇女每天需摄入100-200微克的叶酸，而妊娠期妇女上升为600-800微克。膳食结构及饮食习惯导致叶酸缺乏。叶酸对人体的重要营养作用：人类（或其他动物）如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。叶酸对孕妇尤其重要。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可导致胎儿神经管发育缺陷，从而增加裂脑儿，无脑儿的发生率。其次，孕妇经常补充叶酸，可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂（兔唇）等先天性畸形。抗肿瘤作用国外研究人员发现，叶酸可引起发癌细胞凋亡，对癌细胞的基因表达有一定影响，故属于一种天然抗癌维生素。对婴幼儿的神经细胞与脑细胞发育有促进作用国外研究表明，在3岁以下的婴儿食品中添加叶酸，有助于促进其脑细胞生长，并有提高智力的作用。美国食品与药物管理局（FDA）已批准叶酸可添加于婴儿奶粉中作为一种健康食品添加剂。其他作用

国内外研究人员发现：叶酸可作为精神分裂症病人的辅助治疗剂，它对此病有显著的缓解作用。此外，叶酸还可用于治疗慢性萎缩性胃炎、防治冠状动脉硬化症、心肌损伤与心肌梗塞等。服用叶酸补品以及常吃绿叶菜等富含叶酸食品的男性较少出现精子异常的现象。

补充叶酸平均可降低脑卒中风险18％，服用叶酸超过3年使脑卒中风险下降29％。怀孕妇女在孕期坚持服用叶酸．可预防胎儿早产。孕妇服叶酸具有预防儿童患急性淋巴细胞性白血病(ALL)的作用。

叶酸是水溶性B族维生素，一般超出成人最低需要量20倍也不会引起中毒。凡超出血清与组织的量均从尿中排出。服用大剂量叶酸可能产生的毒性作用有：

1、干扰抗惊厥药物的作用，诱发病人惊厥发作；

2、口服叶酸350mg可能影响锌的吸收，而导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，低出生体重儿增加；

3、掩盖维生素B12缺乏的早期表现，而导致神经系统受损害。孕妇如何正确补充叶酸--19

孕前：准妈妈最好在准备怀孕的前3个月开始摄取小剂量叶酸片。神经管缺陷一般发生在受精后16-30天，大约末次月经第一天后的30-44天。11孕妇如何正确补充叶酸--3

普通育龄妇女以每天0.4mg为宜，高危人群每天4mg.12孕妇如何正确补充叶酸--4

生育神经管缺陷儿的高危人群：1孕妇是神经管缺陷的患者2生育过神经管缺陷儿的妇女3患有癫痫正在服用抗癫痫药的妇女1

发放方法：与村医妇联主任联系，获得结婚者的信息和准备怀孕者的信息，要求妇联主任给予宣传和帮助。在叶酸发放时，只要是新结婚者，准备要孩子的一律下发后再进行随访。孕前妇女一次性发六瓶。各村医回去后做好宣传工作，上次调查发现好多村民并不知道此事。叶酸的发放不仅可以减少村里畸形儿的发生，还可以增加收入，并且可以提高标准化卫生室的知