2021-2022学年湖南省株洲市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年湖南省株洲市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

2.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

3.绒毛膜癌的特点不包括（）

A.出血坏死明显B.暗红色肿块C.子宫肌层可见完整绒毛D.两种瘤细胞组成

4.关于缓进型高血压肾脏改变的描述，哪项最合适（）

A.继发性颗粒性固缩肾B.大白肾C.原发性颗粒性固缩肾D.蚤咬肾

5.原发性颗粒性固缩肾见于（）

A.脂性肾病B.慢性肾小球肾炎C.高血压晚期D.膜性肾小球肾炎

6.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

7.心电图上代表兴奋从窦房结传至心室肌去极化开始所需要的时间是（）

A.P-R间期B.Q-T间期C.R-R间期D.S-T段

8.诊断侵蚀性葡萄胎的依据是（）

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失

9.恶性肿瘤血道转移的确切依据是（）

A.瘤细胞侵入血管内B.瘤细胞侵入淋巴管内C.远隔器官内瘤细胞栓塞D.远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

10.关于突触传递的叙述，下列选项正确的是（）

A.双向传递B.不易疲劳C.突触延搁D.不能总和

11.脂肪栓塞多发生于（）

A.分娩时B.长骨骨折时C.锁骨骨折时D.沉箱作业者

12.下列哪一种疾病是以纤维素渗出为主的炎症（）

A.急性肾盂肾炎B.大叶性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型脑炎

13.下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.适时的促进蛋白质的合成C.提高神经系统的兴奋性D.减慢心率和减弱心肌收缩能力

14.当颈动脉窦压力感受器的传入神经增多，可引起（）

A.心迷走神经兴奋B.心交感神经兴奋C.心率增快D.心输出量增加

15.内因子促进下列哪一种物质的吸收（）

A.铁B.钙C.维生素B12D.胆盐

16.肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生（）

A.炎细胞数目减少、逐渐消失B.玻璃样变C.毛细血管增生D.成纤维细胞数目减少

17.下列选项中属于化脓性炎症的是（）

A.亚急性细菌性心内膜炎B.风湿性心内膜炎C.冷脓肿D.白喉

18.与心室肌细胞比较，浦肯野细胞动作电位主要特征是（）

A.平台期时程更长B.没有Ⅰ期C.4期自动去极化D.0期去极化速度慢

19.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性作用环境

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液和胆汁的分泌

D.促进维生素B12的吸收

20.糖尿病患者忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

21.关于胸膜腔内压的叙述，错误的是（）

A.胸膜腔内压=-肺回缩力B.通常较大气压低C.吸气时负值减小，呼气时负值增大D.胸膜腔负压有利于静脉血液回流

22.大叶性肺炎的病变特征是（）

A.浆液性炎症B.化脓性炎症C.纤维素性炎症D.卡他性炎症

23.下列生理过程中，属于负反馈机制的调节是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降压反射

24.鼻咽癌最常见的组织学类型是（）

A.泡状核细胞癌B.高分化鳞癌C.低分化鳞癌D.腺癌

25.关于丘脑特异投射系统的叙述，正确的是（）

A.起源于髓板内核群B.为各种不同感觉的共同上行通路C.通过脑干网状结构上行激动系统上行D.能引起特定感觉

26.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

27.判断组织兴奋性的指标是（）

A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值

28.终板电位的特点（）

A.具有全或无的性质B.有不应期C.不易受药物影响D.其幅度与递质释放量成正比

29.炎症介质可以引起的变化是（）

A.全身血管扩张B.局部小血管扩张、通透性增加C.全身血管痉挛D.局部小血管痉挛

30.关于弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项正确（）

A.男性明显多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺滤泡中胶质减少D.发病与饮食有关

二、填空题(20题)31.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

32.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

33.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

34.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

35.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

36.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

37.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

38.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

39.生命的基本特征是____、____、____和____

40.硅肺的特征性病变是____和____

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

42.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

43.慢性肝淤血常由____引起

44.溃疡病癌变多见于____溃疡

45.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

46.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

47.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

48.创伤愈合的类型包括____和____。

49.再生分为____和____。

50.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

三、名词解释(5题)51.子宫颈糜烂

52.坏疽

53.胆盐的肠-肝循环

54.精子获能

55.激素

四、论述题(2题)56.比较抗利尿激素与醛固酮的来源、作用部位、作用机制、生理作用、分泌调节因素等方面的异同

57.请叙述动脉血压的形成机制以及影响动脉血压的因素

五、问答题(2题)58.简述风湿病的基本病理变化

59.举例说明肿瘤的扩散转移方式

六、单选题(1题)60.脊髓休克产生的原因是（）

A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中枢被破坏

C.突然失去了高位中枢的调节作用

D.失去了网状结构易化区的始动作用

参考答案

1.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（即三高一低）为主的肾小球疾病，称为肾病综合征

2.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种：蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中，最强刺激物为蛋白质分解产物，其次为脂肪酸，最弱为盐酸

3.CC绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎鉴别的重要依据是绒毛膜癌无绒毛结构

4.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

5.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

6.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）。在三种形成和影响因素中，肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素，而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

7.AAP-R间期指从P波的起点到QRS波起点之间的时程。代表窦房结产生的兴奋经过心房、房室交界、房室束、浦肯野细胞传到心室并使之开始兴奋所需要的时间

8.A侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。

9.DD恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤相同组织学类型的肿瘤的过程称为转移。转移的确切依据是在远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

10.CC突触传递的特征：单向传递、突触延搁、总和、后放、对内环境变化敏感和易疲劳

11.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时

12.BB大叶性肺炎是由肺炎球链菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

13.DD甲状腺激素的生理作用：（1）对生长发育作用：影响长骨和中枢神经发育，婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病。（2）对代谢的影响：①提高基础代谢率，增加产热量。②对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用，大剂量时主要表现出分解作用。③提高中枢神经系统及交感神经兴奋性。（3）对心血管系统的作用：使心率增快，心缩力增强

14.A当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。

15.CC内因子可与维生素B12结合，保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏，同时又促进维生素B12在回肠的吸收

16.CC肉芽组织转变成瘢痕的过程中，炎细胞数目减少、逐渐消失；毛细血管逐渐闭塞；大量胶原纤维形成并发生玻璃样变；成纤维细胞逐步转变成纤维细胞

17.AA亚急性细菌性心内膜炎一般发生在已有病变的瓣膜，常由草绿色链球菌感染引起，属化脓性炎

18.C浦肯野细胞动作电位与心室肌细胞的不同点是：①2期电位历时较短；②3期复极化结束时膜电位所达的最低值称为最大复极电位；③4期膜电位不稳定，具有自动去极化（除极化）的能力。

19.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使蛋白质变性而易于水解；杀灭随食物进入胃内的细菌；随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收

20.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病患者忌用糖皮质激素

21.CC胸内负压的特点：①吸气时，肺扩大，回缩压增大，胸膜腔负压增大；②呼气时，肺缩小，回缩压减小，胸膜腔负压减小

22.CC大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

23.DD负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱，如减压反射、体温调节。排尿过程、排便反射、血液凝固均属于正反馈

24.CC鼻咽癌镜下因组织结构复杂，分类也不统一，一般根据分化程度和细胞组织形态将其分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等三个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

25.DD丘脑特异性投射系统的功能是引起各种特定感觉，并激发大脑皮层发出传出神经冲动

26.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。

27.DD判断组织兴奋性的常用指标是阈值（阈强度）。与阈值（阈强度）相等的刺激称为阈刺激；高于阈值（阈强度）的刺激称为阈上刺激；低于阈值（阈强度）的刺激称为阈下刺激

28.DD终板电位是骨骼肌细胞产生的局部电位，其特点是非全或无，没有不应期，其幅度与递质释放量成正比。衰减性传导，易受药物影响。可以时间、空间总和

29.BB炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

30.CC弥漫性毒性甲状腺肿是指血中甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征，临床上统称甲状腺功能亢进症，简称甲亢。因约有1／3患者有眼球突出，又称为突眼性甲状腺肿。也有人将毒性甲状腺肿称为Graves病或Basedow病。多见于20～40岁女性，男女之比为1∶4～6。肉眼观，甲状腺对称性弥漫肿大，一般为正常的2～4倍，表面光滑，质较软，切面灰红，胶质含量少

31.溶血性链球菌、中性粒细胞

32.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

33.腹主

34.心室舒张，末期容积

35.白色

36.组织换气

37.红细胞

38.空洞、溃疡

39.新陈代谢

40.硅结节

41.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

42.视紫红质夜盲

43.右心衰竭

44.胃

45.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

46.雌激素

47.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

48.一期愈合二期愈合

49.生理性再生病理性再生

50.壁细胞

51.子宫颈糜烂：宫颈黏膜上皮损伤后，由子宫颈管的柱状上皮增生并向子宫阴道部的缺损处延伸，覆盖取代原鳞状上皮缺损处，肉眼观宫颈外口呈鲜红色糜烂状，即宫颈糜烂

52.坏疽：较大范围组织坏死合并不同程度的腐败菌感染，并出现特殊的形态学改变称为坏疽

53.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

54.精子获能：精子在女性生殖道内停留一段时间后，才能获得使卵子受精的能力，称为精子获能

55.激素：是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质

56.如下表：

57.动脉血压形成机制：基础条件：心血管系统内有足够的血液充盈。收缩压形成机制：心室射血提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。舒张压形成机制：大动脉和大动脉弹性回缩力提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。大动脉的弹性贮器作用：缓冲动脉血压变化；使心脏间断射血转变为动脉持续血流。影响动脉血压的因素：搏出量：搏出量增加时，主要引起收缩压明显升高，舒张压轻度升高，脉压加大。心率：心率加快，主要引起舒张压明显升高，收缩压轻度升高，脉压减小。外周阻力：外