医院急救能力与医疗安全竞赛理论试题与答案

医院急救能力与医疗安全竞赛理论试题一、单选题1、心肺复苏指南中,胸外按压的频率为：A、至少80-100次/分B、100-120次/分*C、至少120次/分D、至少60-80次/分E、100次/分2、2015年心肺复苏指南中，成人心肺复苏时胸外按压的深度为：A、至少5cmB、至少3cmC、至少5cm，但应避免超过6cmi,*D、至少6cmE、至少胸廓前后径的1/33、2015年心肺复苏指南中，急救者在电击除颤后应：A、先行检查心跳或脉搏B、立即胸外按压。*C、立即进行心电图检查D、调节好除颤仪，准备第二次除颤E、静脉注射肾上腺素4、电击除颤的适应症是：A、室颤和无脉性室速*B、房颤C、无脉电活动D、心电呈一直线E、重度房室传导阻滞5、在病区患者突发心跳骤停，正确的处理顺序是①给肾上腺素②胸外按压③打开气道及球囊面罩通气：2-3-1*1-2-33-1-23-2-12-1-36、成人突发非创伤性心四朦停，大多表现是：A、心室颤动*B、心房颤动C、室扑D、房扑E、室性心动过速7、对于婴儿双人心肺复苏，医护人员应当使用按压呼吸比为：A、15:2*B、30:2C、15:1D、30:1E、以上都不是8、2015年心肺复苏指南中，为保证高质量的CPR,尽量减少按压中断的时间，应努力使胸外按压中断时间：A、＜5秒B、5-10秒C、＜10秒*D、10-15秒E、＜15秒9、窒息患者处理的首要步骤是答案：A、解除呼吸道阻塞*B、加压给氧C、使用呼吸兴奋剂D、输血E、口对口人工呼吸10、心室颤动（室颤）最有效治疗措施为：A、胸外按压B、电击除颤*C、利多卡因D、心脏起搏E、拳击心脏部位1-2下11、心跳骤停早期诊断的最佳指标是：A、面色苍白B、瞳孔散大C、心音、脉搏消失D、意识丧失，颈动脉搏动不能摸到*E、患者没反应及呼之不应答12、休克早期最初表现的体征,大多表现是:A、昏迷B、末梢发组C、心率增快*D、血压下降E、呼吸加速13、患者过敏性休克，首选抢救药物是：A、阿托品B、肾上腺素*C、麻黄碱D、异丙嗪E、氢化可的松14、室颤患者电击除颤,能量选择正确的是:A、单相波360J或双相波120-200J*B、单相波120JC、双相波480JD、双相波360JE、单相波200J15、当患者心律不适合除颤时，应尽早使用哪种药物？A、肾上腺素*B、加压素C、胺碘酮D、碳酸氢钠E、壮都是16、下列哪些不是胸外按压的并发症：A、肋骨骨折B、肺挫伤C、血气胸D、心包积血或填塞E、肺气肿*17、2015年^肺复苏指南中，要求施救者施行高质量的CPR,以下哪项不属于?A、给予足够频率的胸外按压B、给予足够深度的胸外按压C、每次按压后让胸廓足够回弹D、将中断按压减到最少E、按压中断时间控制在10-15秒*18、引起心脏骤停的心律，以下那一种不是：A、心室颤动B、无脉性室性心动过速C、无脉性电活动D、三度房室传导阻滞*E、心室停搏19、下列哪一条不是打开气道最常用的方法：A、仰头提须法B、压额抬频法C、推举下颌法D、ABC都对E、ABC都不对*20、双人CPR时，以下不正确的是：A、每2min或5个周期后，按压与呼吸可交替换人B、每2min或5个周期后,重新评估患者C、每2min或5个周期后,重新分析心律D、成人按压的比例是30:2E、在按压间隙,双手可暂倚在患者胸壁上。*21、2015年^肺复苏指南中,关于胸外按压的深度，不正确的是（）A、成人至少5cm，但应避免超过6cmB、婴儿及儿童至少达到胸廓前后径的1/3C、婴儿4cmD、成人至少5cm*E、儿童5cm22、胸外按压正确部位,下列哪项是错误的：A、两乳头连线与胸骨的重叠处B、胸部中央的胸骨上C、沿肋缘向上剑突上两横指处D、ABC均不正确*E、ABC均正确23、为保证有效的人工呼吸，下列哪项不正确？A、充分打开气道B、每次吹气换气时间相隙控制在1秒左右C、施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起,并维持1秒左右。D、避免过度通气E、吹气量要足够大，越大越好使胸廓能充分隆起。*24、心肺复苏有效指标,下列哪项是错误的：A、触到脉搏B、瞳孔逐渐缩小C、口唇转红D、收缩压在lOOmmHg以上*E、开始有自主呼吸25、口对口人工呼吸方法，下列哪项不正确：A、首先必须畅通气道B、吹气时不要按压胸廓C、吹气时捏紧患者鼻孔D、胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2E、除医生护士外，急救人员和院内专业救援人员可免去实施人工呼吸环节*26、电击除颤注意事项，下列哪项不正确：A、将除颤电极板紧贴患者胸壁B、电极板与患者皮肤之间无可见缝隙C、适当施加10Kg压力D、高声喊叫"闪开"提醒并确定周围无任何人员直接或间接与患者身体接触。E、除颤电极板均匀涂上耦合剂*27、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：A、1次*B、3次C、2次D、4次E、5次28、心肺复苏时，急救者在电击除颤后应：A、先行检查心跳或脉搏B、立即行胸外按压*C、立即进行心电图检查D、调节好除颤仪，准备第二次除颤E、马上静脉注射肾上腺素29、现场救治婴儿气道异物梗塞时,婴儿的体位应置于：A、头低脚高位*B、头高脚低位C、平卧位D、侧卧位E、坐位30、婴JL*心脏按压的部位为：A、双乳头连线正下方胸部中央*B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间E、胸骨右缘第二肋间31、心肺复苏时,判断患者有无循环迹象的时间应控制在：A、小于5秒钟B、大于10秒钟C、10-15秒钟D、1-5秒钟E、5-10秒钟*32、电击除颤急救时，操作者在不清楚除颤仪是双相波型还是单相波型时，能量的选择是:A、50J100J150JD、200J*360J33、急诊科送来一位已行气管插管球囊辅助通气的患者，在病房交接班时发现监护仪除颤仪显示无脉电活动、心率30次/分，您应马上进行以下哪项急救处理？A、肾上腺素lmg静脉注射及胸外按压*B、200J电除颤C、异丙肾上腺素lmg静脉注射D、准备经皮心脏起搏E、静注阿托品lmg34、以下那种患者在心肺复苏时使用碳酸氢钠治疗效果最好？A、张力性气胸引起的呼吸性酸中毒患者B、短暂心脏停搏患者C、高血钾患者*D、低血钾患者E、彳氐血钠患者35、心室颤动（室颤）最常见的病因是：A、房室传导阻滞B、风湿性心脏病C、心肌炎D、电击伤E、心肌梗死*36、紧急开放气道抢救患者时为了争取救治黄金时间，下列那一项不需要马上进行：A、手法解除舌后坠B、去除口鼻腔异物C、去除全副完整1取牙*D、吸除鼻腔分泌物E、口腔分泌物37、2015年新指南建议，疑似心源性心脏骤停患者，以下哪种情况不适宜行经皮冠脉造影(PCI)?A、ST段抬高的院外心源性心跳骤停患者B、没有心电图ST段抬高的疑似心源性心脏骤停患者C、昏迷的疑似心源性心脏骤停患者D、清醒的疑似心源性心脏骤停患者E、以上都不对*38、凡是心跳骤停后恢复自主循环的昏迷患者，采取目标温度管理以下哪项是对的？A、32-36。。并至少维持24小时*B、31-33℃,维持2小时C、25-38℃D、32-34℃,维持8小时E、30-32℃,维持24小时39、心肺复苏(CPR)常用的药物，下列哪项不正确？A肾上腺素B加压素C胺碘酮D、ABC都不是*E、ABC都是40、关于复苏后的治疗，下列哪项不正确？A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定B、防治肾功能衰竭&为了不影响神志，病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药*D、血糖控制E、亚低温治疗41、心肺复苏(CRP)时，有关应用肾上腺素的叙述，下列哪项不正确：A、首剂ImgB、首选静脉给药C、首剂lmg无效时，必须大剂量5mg给药*D、必要时3—5分钟重复一次E、可气管内给药42、有关心室颤动(室颤)，下列不正确的是：A、在监护仪上可能因人为因素而造成类似心室颤动的心律B、可存在于有脉搏的人身上*C、无有效的心输出量D、应该予电除颤与CPR来治疗E、一旦发现心室颤动应尽早电除颤43、成人按压胸廓力量是多少？A、5—15公斤B、10—25公斤C、25—30公斤*D、30—45公斤44、对患者进行心肺复苏时，要对患者家属进行告知，告知内容下包括：A、患者的病情B、医务人员正在采取的急救措施C、效果、预后情况D、心肺复苏时可能出现的一些并发症E、嘱患者家属不要在现场*45、对心脏骤停病人实施心肺复苏时哪点处理是不正确的：A.病人应卧于硬板床上或地上B.清除口腔中的异物C.置病人于头低脚高位*D.开放两条静脉通路E.严格记录出入量46、以下电除颤步骤正确的是：A.电极板(Sternum)放置胸胸骨右缘锁骨下方;电极板(APEX)放置左腋前线第5-6肋间,检查，心律(室颤、室扑、无脉性室速)。B.双电极板涂匀涂上导电糊。C.电极板放在除颤部位，电极板紧贴病人皮肤，下压大概20KG力度,再次确认是否需要除颤。*D.请周围人员离开病床，同时按压"电击"键放电E.马上擦干净病人与电极板上的导电糊，进行5个周期CPR后检查心律决定是否需再次除颤47、一般不良事件报告时间为（）小时以内12-246-1236-4824-48*E、248、严重不良事件或情况紧急者应在处理事件的同时先口头上报相关部门，事后在（）小时内补填《不良事件报告表》A、12B、24*C、36D、48E、249、不良事件的汇总应该在每月最后（）工作日将不良事件报告汇总上报质控科。A、1*氏2C、3D,4E、550、I、II级事件，立即上报医务科、护理部等。当事科室在（）个工作日内填报《医院安全（不良）事件报告表》及各自部门不良事件报告表，并提交至质控科、医务科、护理部等A、4B、3C、2D、1*E、551、川、IV级事件，当事人报告科室负责人，在（）个工作日内填报《医院安全（不良）事件报告表》或各自部门不良事件报告表，并提交至医务科、护理部等A、4氏3C、2*D、1E、552、不良事件处理要点不正确的是：A、及时处理，减小伤害。B、调查分析，实施改进。C、管理部门及时处理不良事件，指导和检查工作流程、制度、员工培训教育等改进措施的落实。D、管理部门报全院引以为戒，杜绝安全隐患。E、尽量私了处理，将事情由大化小。*53、与病人所患疾病无关的器官重大损害或永久性功能丧失，属于（）不良事件。I级*II级D.IV级E、V级54、医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分（）个等级。A、4*B、3C、2D、1E、555、医院安全（不良）事件定义不包活:（）A、医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中发生的B、任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担的事件。C、影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。D、部分可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担、并可能引发医疗纠纷或医疗事故。*E、任何可能引发医疗纠纷或医疗事故的事件。56、不良事件中,I级事件是指：（）A、非预期的死亡、非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。*B、在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。C、虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害。D、由于及时发现，错误在对患者实施之前发现并得到纠正。E、患者最终没有得到错误的医疗护理服务。57、有意识患者出现气道异物梗阻时，临床表现不包括:A.无法说话、微弱无效的咳嗽。B.吸气时高频率声音或无声音。C.呼吸困难、发绢。D、呼气时高频率声音或无声音。*E、呼吸短促、费力、喘鸣。58、人工呼吸频率是多少?（）A、6—8次/分B、8—10次/分C、10—12初分*D、12—14次/分E、14—16次/分59、吹气潮气量是多少?（）A、200—400ML/次（分、秒）B、300—500ML/次（分、秒）C、400—600ML/次（分、秒）*D、500—700ML/次（分、秒）E、600-800ML/次（分、秒）60、小王23:00巡房时，发现23床患者呼之不应，此时小王的处理措施哪个不对?A、双手拍患者双肩，凑近耳旁约5cm呼唤患者名字。B、按呼叫铃，通知医生，并叫准备除颤监护仪、简易呼吸球囊及面罩、急救车等。C、小王马上跑去抢救房10床旁取除颤仪，尽早除颤。*D、检查患者有无呼吸及颈动脉搏动,并行胸外心脏按压。E、检查患者口腔有无异物并打开气道。61、心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的：A、首先做心电图确诊,然后行紧急处理。*B、迅速有效的人工呼吸。C、立即进行有效的胸外按压.D、马上给予患者心电监护。E、建立静脉通道，医嘱用药。62、患者心跳呼吸骤停最基本的生命支持首选方法是:A、心电监护B、测量生命体征C、人工呼吸及胸外按压*D、同步直流电除颤E、建立静脉通路，使用急救药物63、气管导管插入深度导管尖端距门齿一般为：A、成人16—18cmB、成人18—20cmC、成人21—23cm*D、成人26—28cmE、成人28—30cm64、应选用非同步电复律的是：A、室上性心动过速B、心动过速C、心室颤动*D、心房扑动E、心房颤动65、气道梗阻时，紧急情况下采用的方法以下哪个不对:A、腹部冲击法B、胸部冲击法C、打开口腔,徒手清除异物D、婴幼儿予头低脚高手法叩击背部E、立即吸氧*66、胸外按压技术的注意事项，下列哪项不对：A、掌根放在患者乳头连线胸部的中央，胸骨下半部上B、肘关节伸直，垂直向下用力按压C、手指应紧贴患者胸壁*D、施救者在按压间隙,双手应离开患者胸部E、按压方向与胸骨垂直67、现场心肺复苏C-A-B三个步骤，其中A是：A、人工循环B、人工呼吸C、开放气道*D、心电监护E、气管插管68、急性心肌梗死24小时内的主要死亡原因是:A、心源性休克B、心律失常*C、心力衰竭D、心脏破裂E、心肌梗死后心绞痛69、解除舌根后坠堵塞呼吸道的最简便方法是：A、环甲膜穿刺术B、放置口咽管*C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术E、气管切开术70、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:A、减慢心率B、降低血压使组织灌注不足C、加重肺淤血,使缺氧更明显D、增加心肌耗氧，加重心肌缺氧*E、增加心室壁张力，使心肌收缩力增加71、洋地黄中毒时最常见的心律失常是：A、房室传导阻滞B、心房颤动C、室性期前收缩二联律*D、交界性逸搏心律E、非阵发性交界性心动过速72、气管插管时，导管尖端（）应即拔出气管导管内的管芯。A、通过声门裂进入气管内*B、到达咽喉处C、通过声门裂后再插入6cmD、距离门齿21-23cmE、通过声门裂后再插入4cm73、一名85岁女性患者在走廊散步时突然倒地，医生护士赶到现场并开始为该患者进行CPR抢救，现监护仪显示该患者存在细小的（低幅）室颤。接下来抢救人员该怎么办？A.积极实施至少5分钟的CPR,然后尝试除颤。B.实施气管插管，然后尝试除颤。C.在患者心前区捶击三次，同时观察监护仪和患者的反应。D.在实施CPR的同时准备除颤器，以尽快除颤。*74、一名心脏骤停患者被送达急诊室，患者心律为无脉性电活动（PEA）,心率30次/分。医务人员正在进行CPR,已气管插管并确认气管导管位置，已建立静脉通路，接下来最应该给予哪种药物？A.静脉注射5mL10%氯化钙溶液B.静脉注射1mg肾上腺素*C.静脉注射1mg阿托品D.静脉注射1mEq/kg碳酸氢钠75、当您准备好除颤器以进行电击时，下面哪一项可以实施？A.在尝试除颤之前先让管理气道的人员快速实施气管插管。B.断开监护仪导联，以防电击损坏监护仪。C.在为除颤器充电的同时继续实施胸勺波压。*D.在为除颤器充电的同时检查患者的脉搏。76、一位有窄波群室上速(SVT)病史的女性来到急诊室。她神志清楚、定向力正常，面色苍白，心率为165次/分,ECG显示SVT,血压为105/70mmHg。已建立静脉通路。下述哪一项是最为合理的初步治疗？A.快速静推6mg腺昔B.刺激迷走神经*C.同步电复律D.静脉推注1mg阿托品77、在治疗心脏骤停时,下述哪种错误最常出现且有时会导致生命危险？A.未能建立血管通路B.长时间未建立通气C.未能进行气管插管D.胸外按压中断时间过长*78.您为一名呼吸骤停患者实施了气管插管。当您尝试进行正压通气时,您发现患者上腹部胃泡区有气过水声，未闻及肺部呼吸音，同时二氧化碳波形图的测量值为零或显示直线。下列哪一项最有可能导致这些情况？A.气管插管进入食管内*B.气管插管进入左主支气管内C.气管插管进入右主支气管内D.双侧张力性气胸79.关于复苏期间的静脉药物输注，下述哪一项是正确的？A.如果3分钟内未能建立静脉通路很!1应通过心内途径给予肾上腺素。B.静脉注射药物之后，需通过外周静脉给予液体推注冲管。*C.静脉注射药物之后,无需通过中心静脉给予液体推注冲管。D.在持续进行CPR时，应为患者静脉输注生理盐水和碳酸氢钠的混合溶液.80.一名60岁男性患者为反复发作性室颤,已静脉给予每3分钟lmg肾上腺素，电击除颤3次后，患者心律转为宽波群心、律仍无脉搏。接下来最应该给予哪种药物？A.静脉推注300mg胺碘酮*B.静脉推注150mg利多卡因C.将3g镁盐溶解在10mL5%葡萄糖溶液中，静脉推注D.普鲁卡因胺,20mg/分钟，静脉输注，直至达到最大剂量17mg/kg.在治疗一名已接受2次电击的持续性室颤患者时，您考虑静脉注射血管加压素。关于血管加压素的使用方法，下述哪一项是正确的？A.每3到5分钟给予一次血管加压素，每次40个单位。B.血管加压素的半衰期比肾上腺素短。C.在治疗无脉性心脏停搏时,可使用血管加压素替代第一剂或第二剂肾上腺素.*D.在治疗由低血容量导致的临床休克时,血管加压素是一线加压药。.哪种原因导致的无脉性电活动（PEA）最有可能在紧急治疗后好转？A.大面积肺栓塞B.低血容量*C.大面积急性心肌梗死D.心肌破裂.下述哪种方案应作为心搏停止患者的初始用药方案?A.静脉注射0.5mg阿托品B.静脉注射3mg阿托品C.静脉注射1mg肾上腺素*D.静脉注射3mg肾上腺素.一名患者自诉胸痛,就诊时患者意识模糊，心率40次/分，脉搏血氧饱和度为91%（呼吸室内空气时）。已给予吸氧，下列哪种药物应该首先给予？A.静脉推注0.5mg阿托品*B.静脉推注1mg肾上腺素C.异丙肾上腺素，静脉输注,速率为2-10mcg/minD.快速静推6mg腺首85.您已完成气管插管，气囊充气并确认插管位置正确，在接下来的通气操作中下列描述哪一项是正确的？A.每6-8秒钟给予一次通气（每分钟8-10次通气），胸外按压不停歇。*B.只要每次呼吸时均可看到胸廓隆起，通气频率越快越好。C.以3-5mL/kg的潮气量给予通气。D.在排除COPD前，应让患者呼吸室内空气。.T立患者为胸骨后剧烈压榨性疼痛30分钟。患者血压110/70mmHg,心率58次/分，监护仪示心律为规则的窦性心动过缓。患者已口服325mg阿司匹林,已给予鼻导管吸氧（流量4L/min）,已舌下含服硝酸甘油片3次，每次间隔5分钟,但他仍然感觉剧烈胸痛。如果不存在禁忌症接下来应给予哪种药物？A.静脉注射0.5-1mg阿托品B.静脉注射20-40mg吠塞米C.静脉注射1-1.5mg/kg利多卡因D.静脉注射2-4mg吗啡*.在急性冠脉缺血的早期治疗中,经常使用哪种药物？A.静脉推注利多卡因嚼服阿司匹林*口服ACE抑制剂口服钙通道阻滞剂88.T立50岁男性，在大量出汗和血压升高后出现胸骨后压榨性疼痛伴严重气短。患者有高血压病史，已在家自行嚼服2片小剂量阿司匹林并持续吸氧，就目前而言，最合理的治疗顺序是？A.先给予吗啡，若疼痛未见缓解，则再给予硝酸甘油B.先给予硝酸甘油，若ST段抬高＞3mm且不存在禁忌症,则再给予吗啡C.先给予硝酸甘油，若疼痛未见缓解且不存在禁忌症，则再给予吗啡*D.只给予硝酸甘油，因为慢性高血压是吗啡的禁忌症之一T立男性患者诉胸痛,ECG显示V2-V4导联ST段抬高3mm。经舌下含服硝酸甘油后，他的胸痛已缓解，血压130/80mmHg,心率65次/分。就目前而言，这名患者最宜接受哪项治疗？A.静脉注射钙通道阻滞剂B.以85次/分的速率进行经皮起搏C.经皮冠状动脉介入术(PCI)*D.溶栓治疗.T立70岁女性诉中度头痛和行走障碍。她面部下垂、言语不清、右臂抬举困难。她说她平素服用“若干种药物"治疗高血压。此时，最合理的治疗措施是？A.启动应急反应系统;告诉调度员您正在抢救一名具有急性蛛网膜下腔出血症状和体征的女性，需要立即增援。B.启动应急反应系统;告诉调度员您正在抢救一名具有卒中症状和体征的女性，需要立即增援。*C.启动应急反应系统;让该女性服用325mg阿司匹林。D.开车将该女性送到附近的急诊室。.T立70岁女性因突然出现头痛、言语混乱和一侧上、下肢无力来到急诊室，在她到达急诊室后的45分钟之内，您对其询问了病史，体格检查和神经系统评估接下来应该按何种顺序继续评估？A.百页脑非增强CT扫描，并由影像科医生阅片*B.颅脑非增强CT扫描。如果CT扫描证实脑卒中很U进行纤溶治疗C.腰穿（LP）,若LP排除出血，则进行颅脑增强CT扫描D.颅脑增强CT扫描。若神经体征出现好转，则进行纤溶治疗.下述哪一种心律失常在经阿托品治疗无效后适合采用经皮起搏？A.无症状的窦性心动过缓B.正常窦性心律伴低血压和休克C.完全性房室传导阻滞同时患者存在气短*D.除颤＞6次后出现的心搏停止.哪种原因导致的院外心搏停止最有可能在治疗后好转？A.长时间的心脏骤停B.长时间温水淹溺C.药物过量*D.多系统钝挫伤94.T立34岁女性因"心悸"前来就诊,她有二尖瓣脱垂病史。患者生命体征如下:心率165次/分呼吸14次/分血压118/92mmHg,血氧饱和度98%,双肺呼吸音清，无气短或劳力性呼吸困难。ECG和监护仪显示规则的窄波群心动过速。下述哪一项最符合她的情况？A.稳定型SVT*B.不稳定型SVTC.从她的临床情况来看，她的心率是正常的D.心血管功能不良继发心动过速95.T立75岁男性因"头晕、心悸和轻度运动受限1周"前来急诊科就诊。初始12导联ECG显示房颤，随后监护仪显示患者为120-150次/分的不规则心律，血压100/70mmHgo下一步最适合采取哪项治疗？A.镇静止痛，然后立即转复心律1-1.5mg/kg利多卡因，静脉推注300mg胺碘酮，静脉推注D.请专科会诊*96.您准备给一名不稳定型心动过速的48岁女性患者进行电复律。