第八章新生儿和新生儿疾病的护理第一节正常新生儿和早产儿的护理

第八章新生儿和新生儿疾病的护理第一节正常新生儿和早产儿的护理【A1型题】可采用鼻饲法的患儿是：A.吞咽能力较弱的早产儿C.足月小婴儿E.先天性肠道畸形患儿

B.巨大儿D.足月新生儿A静脉补充高营养液。新生儿生理性体重下降的恢复时间为出生后：A.3天左右C.10天左右E.20天左右

B.5天左右D.15天左右【答案】C10%10天左右恢复到出生时体重。过期产儿是指胎龄：＞37C.＞42周E.≥37周并＜42周

≥37周D.≥42D周（≥294天）的新生儿。新生儿特殊生理状态不包括：A.生理性黄疸C.生理性乳腺肿大E.抽搐

B.新生儿假月经D.【答案】E儿假月经、生理性乳腺肿大。婴儿发生溢乳的原因是：A.胃排空快B.胃容量小C.胃较垂直D.幽门括约肌发育好，贲门肌发育差E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好D。解析：婴儿胃呈水平位，幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟，加上吸奶时常吞咽过多空气，易发生溢奶和呕吐。不属于新生儿常见的正常生理状态的是：A.“马牙”C.臀红E.乳腺肿大

B.生理性黄疸D.假月经【答案】C性乳腺肿大、假月经、马牙、螳螂嘴、粟粒疹。早产儿主要的护理诊断不包括：C.有感染的危险

婴儿喂养无效D.不能维持自主呼吸E.体液不足【答案】E而其他四个选项都是早产儿常见的护理问题。新生儿室内湿度应保持在：A.55%～65%C.45%～55%E.20%～30%

B.50%～60%D.25%～35%A。解析：新生儿室内温度保持在22℃～2455%～65%，新生儿体温应随着外界温度进行增减衣被。婴儿对某些传染病有一定抵抗力，主要是通过胎盘从母体获得：A.IgAC.IgEE.IgM

B.sIgAD.IgGD。解析：胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG，因此，不易感染。早产儿母乳喂养后应取何体位：左侧卧位C.E.俯卧位

右侧卧位D.。解析：婴儿胃呈水平位，贲门松弛，幽门紧张，易溢奶甚至呕吐，喂奶后轻轻拍背后应取右侧卧位。新生儿体重大于多少称为巨大儿：A.2500gC.4000g

B.3500gD.4500gE.5000g4000g称为巨大儿。早产儿肺泡表面活性物质缺乏易患：C.小叶性肺炎E.间质型肺炎

大叶性肺炎D.D。解析：新生儿呼吸中枢不成熟，常出现呼吸暂停，早产儿肺泡表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病。新生儿出生数月后可消失的反射为：C.瞳孔反射E.握持反射

角膜反射D.E。解析：新生儿出生时已具有觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、交叉伸腿反射等原始反射，数月后这些反射可自然消失。早产儿为预防感染，主要加强的护理是：C.足部护理E.囟门护理

皮肤护理D.D。解析：早产儿免疫功能不健全，应加强口腔、皮肤及脐部的护理，脐部是新生儿最大的创面伤口，需要加强护理。1天，询问新生儿的护理知识，值班护士回答不正确的是：A.2～4B.新生儿体温不稳定，注意保暖C.新生儿哺乳后溢乳是生理现象D.新生儿呼吸30次/分E.按需哺乳D2～3容量小（30～60m1），胃呈水平位，故易发生溢乳。少量溢乳属正常现象，不应按呕吐治疗。新生儿出生后先啼哭数声，后开始用肺呼吸。新生儿前两周每分钟呼吸40～45次。有关预防新生儿臀红的措施，不正确的是：勤换尿布大便后用温水洗净臀部C.包裹不可过松、过紧D.E.避免尿液和粪便长时间刺激D。解析：新生儿臀红的护理：勤换尿布，保持臀部清洁干燥；大便后用温或加重臀红。患儿因腹泻就诊，体检发现肛周皮肤胀红、皮疹，除保持臀部清洁外，局部可涂：A.植物油C.达克宁软膏E.氧化锌油

B.鱼肝油D.克霉唑17.【答案】E。解析：腹泻导致的红臀，可在每次便后温水清洗后，在皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进血液循环，同时注意保持皮肤的干燥。其他选项不是针对臀红的。【A2型题】新生儿出生体重，身长该新生儿开乳时间是：A.出生后即可喂母乳C.出生后10小时喂母乳E.出生后8小时喂母乳

B.出生后l小时喂母乳D.出生后6小时喂母乳A。解析：该新生儿属于足月儿，无任何不适情况，应立即母乳喂养。352100g，护士应将室温保持在：A.18℃～20℃C.24℃～26℃E.29℃～30℃

B.21℃～23℃D.27℃～28℃【答案】C。解析：早产儿一般根据其体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施。2000g24℃～26℃者，应尽早置婴儿暖箱保暖。患儿，日龄3方法是：A.切开C.生理盐水清洗E.2%碳酸氢钠溶液清洗

B.用软布擦净D.不需要处理，可自行消失D。解析：口腔黏膜上腭中线两侧有黄白色隆起，称“上皮珠”，在齿龈上要处理，可自行消失。3天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小肿块，下列处理哪项是正确的：C.挑割肿块E.手术切除

D.无需处理D3天的新生儿，会出现乳腺肿大，是正常的生理现象，可自行消退，不可挤压以免感染。8小时，对婴儿提供的护理措施，下列说法不正确的是：A.了解ApgarC.选择母乳喂养E.持续仰卧位，颈部前屈

B.观察排尿，排胎便时间D.密切观察呼吸和面色E。解析：持续仰卧位易造成压疮，且有呕吐物误吸的危险。新生儿，生后5后几小时内：A.6hC.24hE.72h

B.12hD.48hC2448小时内无尿，需要检查原因。故本题答案选C。383500g，身长48cm助产护士估计该新生儿最可能是：A.低出生体重儿C.早产儿E.过期产儿

B.微小儿D.足月儿D。解析：胎龄满3742周的新生儿为足月儿。出生体重为2500～3999g的新生儿为正常出生体重儿。该小儿皮肤红润，胎毛少，足纹明显均为足月儿表现。新生儿，女，胎龄35儿低血糖，护理措施重点是：可试喂米汤及时喂葡萄糖水应果断进行人工喂养配合进行静脉输注葡萄糖液等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养B。解析：早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂10%萄糖水。某足月新生儿，出生后6天体重下降8%解释是：C.天内恢复正常E.天内恢复正常

天内恢复正常D.正常现象，10天内恢复正常D。解析：新生儿在生后由于体内水分丢失较多、胎粪排出等，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右恢复到出生时体重。患儿，女，孕34周早产。体重1700g，皮肤红嫩、胎毛多，指（趾）甲未超过指（趾尖，体温不升，呼吸45/分，血氧饱和度96%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是：A.补充维生素KC.立即擦净胎脂E.喂葡萄糖水

B.给予鼻导管低流量吸氧D.将患儿置于暖箱中D。解析：患儿为早产儿，体温不升，应首先放入暖箱中。某孕妇分娩一女婴身长，体重1000g娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为：A.8周C.20周E.40周

B.16周D.28周D2835cm1000g，皮下脂肪沉易患特发性呼吸窘迫综合征，若加强护理，可以存活。岁。初产妇，产后乳汁少。关于鼓励母乳喂养的措施中，错误的是：A.母婴同室C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水E.精神愉快、睡眠充足

B.多进营养丰富的汤汁饮食D.增加哺乳次数C应让婴儿多吸母乳，促进乳汁分泌。A.肺炎C.败血症E.心力衰竭

B.休克D.肺出血D。解析：新生儿和早产儿易缺乏维生素K现，应考虑为肺出血。患儿，女，早产，母乳喂养，经过l0院。护士应给予正确指导是：A.培养良好的生活习惯C.及早添加辅食E.预防外伤

B.训练按时排便D.预防感染D。解析：早产儿抵抗力低下，出院后应注意预防感染发生。322天的新生儿。出生体重2300g嫩，其余均正常。与该患儿外观特征不相符的是：A.耳廓清楚C.E.皮肤薄嫩，胎毛多

B.乳房无结节D.发细如绒毛A32周，为早产儿，其耳壳缺乏软骨，耳周不清楚。3321密切监测体温30℃暖箱内保管6～12D.严格无菌操作，预防感染E.早期哺喂时要耐心，多喂奶，提供足够的热量。早产儿应合理喂养，喂奶量应根据消化道的消化和吸收能力而定，以为：C.患儿感染了麻疹

D.患儿长出湿疹E.患儿患寒冷损伤综合征A。解析：新生儿出生后3黑的、突出的皮疹，主要由于新生儿皮脂腺功能发育不完全所致。：乳腺肿大C.假月经E.

漏斗胸D.。解析：漏斗胸为小儿缺乏维生素D患佝偻病的临床表现，不属于新生儿特殊的生理状态。女，26岁，第一胎足月顺产，经阴道分娩一男婴。助产士为新生儿进行Apgar评分的内容包括新生儿的：心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声评分法用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度。应在1550～2108～100～3分为重度窒息。一健康女婴，足月顺产后5能是：A.假月经C.尿道阴道瘘

B.阴道直肠瘘D.会阴损伤E.血友病A5～71～3天后停止，是母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。早产儿，胎龄36一天应补充的维生素是：1维生素AC.维生素E.维生素K1

维生素D.维生素E。解析：结合题干，早产儿出生后应预防性使用维生素小儿断奶选择下列哪个季节更适宜：A.冬季C.E.冬春季

B.夏季D.夏秋季4～6个月后逐渐增加辅食次数，从少到多，从稀到稠，从不便。前囟饱满多见于：A.佝偻C.甲亢E.甲状腺功能减低症

B.小头畸形D.脑积水D孕393500g，身长50cm及整个足底。最可能为：A.足月小样儿C.早产儿E.低出生体重儿

B.足月儿D.巨大儿37周～42周（260~293天）出生，2500g47cm身长及其他表现可看出，该患儿为足月正常新生儿。342300g1为预防新生儿低血糖，正确的护理措施是：及时喂葡萄糖水C.E.口服葡萄糖水结合静脉注射葡萄糖液

静脉输注葡萄糖液D.A。解析：预防新生儿低血糖要补充葡萄糖，能口服者尽量不静脉输注。为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是：A.口服，连用3天C.肌内注射，连用3天E.高蛋白质、低盐、高维生素饮食

B.口服，连用5天D.肌内注射，连用5天。解析：新生儿和早产儿易缺乏维生素K出血，维生素K1的正确使用方法是肌内注射，连用3天。2天，对其脐部的护理，错误的是：勤换尿布，衣物柔软C.

脐部保持清洁、干燥D.E.用3%过氧化氢液清洗脐部27.【答案】E。解析：新生儿脐部护理时，应用棉签蘸酒精溶液消毒脐带残端、脐轮和脐窝。第二节 新生儿窒息的护理【A1型题】不属于儿科抢救室必须配置的设备是：C.供氧设备E.喉镜

D.玩具柜D。解析：儿科抢救室须配制心电监护仪、人工呼吸机、供氧设备、气管插管、喉镜、一些必备的抢救药物等。玩具柜不是儿科抢救室必须配置的设备。足月新生儿窒息最常见的并发症是：A.低钠血症C.持续性胎儿循环E.

B.心源性休克D.缺血缺氧性脑病D。解析：缺血缺氧性脑病是新生儿窒息较常见的并发症。5Apgar发生脑部后遗症的机会明显增加：＜1C.＜5分E.＜8分＜3分D.＜7分分，则新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症新生儿窒息复苏后的护理不包括：A.保证呼吸道通畅C.密切监测体温E.预防外伤

B.密切观察面色D.预防感染【答案】E面色、呼吸、心率、体温，预防感染，做好重症记录。新生儿窒息复苏后护理，下列哪项不正确：A.保暖，维持体温在36.5℃左右C.供给营养和液体E.保持呼吸道通畅，给氧

B.尽早哺乳D.加强监护5.【答案】B情变化，间断吸氧至青紫消失，呼吸平稳为止。并且应延期哺乳，以免发生误吸。【A2型题】患儿男，因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是：A.60次/分C.90次/分E.130次/分

B.80次/分D.120次/分D。按压频率为120次1.5-2cm3：1。A.吸氧C.清理呼吸道E.

B.保暖D.心外按摩C。解析：新生儿轻度窒息应该首清理呼吸道，再建立呼吸，增加通气。3.7kg。出生后Apgar3分，该新生儿的抢救首先应该是：A.清理呼吸道C.使用呼吸兴奋剂E.使用肾上腺素

B.人工呼吸D.胸外心脏按压A。解析：该新生儿Apgar3分，属于重度窒息，应及时复苏。复苏应严格按照ABCDE步骤进行，顺序不能颠倒，首先是清理呼吸道。194次/躯干红，四肢青紫，护士评估Apgar评分是：A.8分C.6分E.4分评分标准E。解析：新生儿Apgar评分标准

B.7分D.5分体征0分1分2分皮肤颜色青紫或苍白身体红，四肢青紫全身红心率（次/分）无＜100≥100弹足底或插胃管反应无反应有些动作，如皱眉哭、喷嚏肌张力肌张力松弛四肢稍屈四肢活动好呼吸无慢、不规则正常、哭声响患儿男，为孕33周早产儿，生后4有呼吸暂停，该患儿可能为：A.新生儿窒息C.新生儿羊水吸入性肺炎E.新生儿寒冷损伤综合征

B.新生儿肺透明膜病D.新生儿颅内出血2～小时出现呼吸窘迫，并进行性加重，是本病的特点。新生儿，日龄7d，孕30周出生。出生体重1500g，转入NICU出现颜面及全身皮肤发绀，SpO2由95％降至82％，心率96次分，呼吸不规则，两22s。护士考虑患儿可能出现的情况是：A.呼吸暂停C.E.急性肺炎

B.新生儿呼吸窘迫综合征D.吸入性肺炎6.【答案】A。解析：新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20s，足月小儿呼吸停止超过20s，考虑为新生儿呼吸暂停。第三节新生儿缺氧缺血性脑病的护理【A1型题】新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为：A.脑水肿C.脑细胞变性

B.颅内出血D.E.脑内炎症细胞浸润1.【答案】A。解析：新生儿缺氧缺血性脑病早期主要是脑水肿表现。第四节新生儿颅内出血的护理【A1型题】关于新生儿头颅血肿的护理措施，正确的是：A.定时挤压血肿，以利消散C.热敷E.及时切开以利引流

B.按摩D.注意观察，保持安静D。解析：绝对静卧，减少噪声，对防止出血加重和减轻脑水肿均有重要意义。患儿应保持头高体位（将肩部抬高15°～30°），护理操作轻、稳、准，不得随意搬动新生儿患脑部疾病时，脑膜刺激征及颅内压增高征并不明显，这是由于：新生儿反应低下从母体内获得IgGC.该病的病理变化小D.新生儿体液免疫强大E.颅缝及囟门未闭，起到缓冲作用【答案】E新生儿颅内压增高征并不明显。对于臀位出生的新生儿应防止其发生：A.新生儿肝炎 B.新生儿败血症C.新生儿破伤风 D.新生儿颅内出E.新生儿肺炎3.【答案】D。解析：产伤是新生儿颅内出血的病因之一，多见于足月儿、巨大儿。分见于臀位产、高位产钳和多次吸引器助产者。【A2型题】11天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为：新生儿败血症C.E.新生儿肺炎

D.新生儿破伤风【答案】C。解析：早产、窒息均是颅内出血的病因，结合患儿有烦躁、尖叫等意识改变和颅内压增高的症状等，则考虑为新生儿颅内出血。2天，出生l分钟Apgar42拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L。最可能的是：A.新生儿低钙血症C.新生儿颅内出血E.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿低血糖症D.新生儿缺血缺氧性脑病【答案】C。解析：此题考查的是新生儿颅内出血的诊断。新生儿颅内出血主要因缺（、颅内压增高表现（脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等）2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满”，以及脑脊液化验呈均匀血性，这些都可以判断出该患儿最可能的诊断是新生儿颅内出血。2暂停、前囟门饱满，拟诊为新生儿颅内出血，应做下列哪项辅助检查：A.头颅CT检查C.X线检查E.大小便常规

B.血生化D.血常规A。解析：头颅CT的诊断价值优于超声。护理新生儿颅内出血时正确的是：A.不断吸痰以保持呼吸道通畅C.E.将患儿置于稍凉的环境中

B.给予高浓度吸氧以纠正缺氧D.快速大量静脉输入新鲜血【答案】C。解析：新生儿颅内出血护理：绝对保持病室安静，减少噪音。使患儿侧出血。引起新生儿颅内出血的主要原因为：A.血清胆红素浓度增高C.缺氧或产伤E.过期产儿

B.感染D.寒冷损伤【答案】C儿多见，产伤以足月儿多见。关于新生儿颅内出血的护理措施应除外：保持安静，减少噪声15°～30°C.注意保暖，治疗护理尽量集中进行D.护理操作轻、稳、准E.经常翻身，防止肺淤血6.【答案】E。解析：绝对静卧，减少噪声，对防止出血加重和减轻脑水肿均有重要意义。患儿应保持头高体位（将肩部抬高15°～30°），护理操作轻、稳、准，不得随意搬动【A3/A4型题】（1～2题共用题干）353天，臀位产，用高位产钳，阿普加评分4现嗜睡，并时有惊厥，前囟隆起。该患儿最有可能的临床诊断是：A.C.新生儿败血症E.新生儿低血糖

B.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风B4分，该患儿不适宜的护理措施是：A.保持安静，尽量避免惊扰C.抗生素预防感染E.降低颅内压

B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药D.可使用维生素K1以控制出血2.【答案】C。解析：该患儿为颅内出血，A、B、D、E项所采取的措施可防止加重颅内出血。患儿无感染的表现，无须使用抗生素。第五节 新生儿黄疸的护理【A1型题】新生儿易发生黄疸是由于：A.肝功能不成熟C.E.肠肝循环减少

B.体温调节功能差D.免疫功能不成熟A。解析：新生儿易发生黄疸是与新生儿的胆红素代谢特点有关，新生儿胆免疫功能不成熟与胆红素代谢无关。故选A。新生儿生理性黄疸出现的时间为：24C.2～3天E.10天

1～2天D.3～4C。解析：新生儿生理性黄疸出现的时间是2～3天。关于新生儿病理性黄疸的叙述，正确的是：2～3天出现2周内消退患儿一般情况良好<257µmol/LE.黄疸退而复现24小时内出现；②黄205.2～256.5µmol/L(12～15mg/dl)85µmol/L(5mg/dl)；③黄疸持续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周）；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素＞26µmol/L(1.5mg/dl)。患儿使用单面蓝光治疗箱时，更换体位间隔的时间是：A.11次C.31次E.51次

B.21次D.41次B。解析：使用单面蓝光治疗箱，更换体位间隔的时间为每21次。足月儿生理性黄疸的特点是：A.24C.3～4周E.4～5天达高峰

B.黄疸退而复现D.黄疸需长时间进行治疗E。解析：新生儿生理性黄疸足月儿生后2～32周。关于生理性黄疸描述错误的是：A.2～3天开始出现黄疸B.C.7～14天自然消退D.3周消退E.血清胆红素浓度＜205.2μmol/LB无其他不良反应。病理性黄疸患儿会出现反应差，食欲下降的表现。新生儿黄疸重要的护理诊断是：营养失调潜在并发症：胆红素脑病（核黄疸）体温过高E.知识缺乏7.【答案】B。解析：新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成年人的1％～2％，。【A2型题】足月产儿，日龄5天。出生后2天皮肤黄染，进行性加重3天。出生时体重3.5kg，母肝肋下1cm，余阴性。血胆红素154.2μmol/L，直接胆红素20μmol/L。护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是：可疑新生儿肝炎，需要立即住院治疗C.为甲状腺功能低下，应进行相应治疗D.考虑生理性黄疸，出生2周未消退及时就诊E.考虑生理性黄疸，出生3～4周未消退及时就诊D周内可以消退，否则及时就诊。524h错误的：使用前调节好箱内的温湿度将患儿脱光衣服，系好尿布，戴好护眼罩置入箱中保持箱内温湿度相对恒定，使体温稳定于D.进行过程中适当限制液体供给E.严密观察病情，注意副作用D2～3早产儿，出生后3肌张力下降。该患儿疑似并发了：A.败血症C.胆红素脑病E.缺血缺氧性脑病

B.低血糖D.新生儿肝炎【答案】C甚至出现尖叫、凝视、抽搐等一系列表现。早产儿，生后2天，全身皮肤黏膜呈重度黄染，哭声尖高，阵发性眼球运动障碍（两眼凝视或上翻），应诊断为：颅内出血C.E.癫痫

颅内感染D.【答案】C。解析：根据患儿皮肤黏膜重度黄染、神经系统表现及血清胆红素水平明显增高，可诊断为胆红素脑病。3天，母乳喂养，生后24逐渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B，该患儿最有可能的诊断为：A.胆道闭锁 B.新生儿生理性黄疸C.新生儿ABO血型不合溶血症 D.Rh溶血症E.新生儿败血症C。解析：该患儿24血，符合新生儿溶血病的表现，且母血型O，子血型A或B易发生新生儿溶血病。ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于：母亲为A型，新生儿为B型C.母亲为O型，新生儿为A型E.母亲为AB型，新生儿为AB

母亲为A型，新生儿为O型D.母亲为B型，新生儿为A型C血型不合引起的新生儿溶血症多数是母亲OA型BAB型或ABBA型或AB（C对A或B型母亲的天然抗A或抗B抗体主要为不能通过胎盘的IgMO型母亲中的同种抗体以IgGABO溶血病主要见于OAB型胎ABO具有ABIgG抗A或抗B新生儿出现生理性黄疸的原因是：A.新生儿胆道狭窄C.新生儿形成胆红素的周期延长E.肝脏形成胆红素能力强

B.新生儿其他来源的胆红素生成少D.出生后过多的红细胞破坏7.【答案】D。解析：新生儿每日生成胆红素约8.8mg／Kg，而成人仅为3.3mg/kg。胎20～40生成较多。上述因素导致胆红素生成较多。第六节新生儿寒冷损伤综合征的护理【A1型题】关于寒冷损伤综合征患儿恢复体温的护理措施下列错误的是：A.入院后先用体温计正确测量肛温，作好记录B.监测体温变化，每2小时测体温1次C.轻、中度力争6～12小时内复温D.重度低体温应让患儿在比其体温高2～4℃的暖箱内复温E.重度低体温患儿在12～24小时内恢复正常体温D。解析：重度低体温患儿应在比其体温高1～2℃的暖箱内复温。新生儿硬肿症最先出现的部位是：A.C.躯干E.臀部

B.上肢D.小腿D。解析：新生儿硬肿症最先出现的部位是小腿。新生儿寒冷损伤综合征关键的护理措施是：A.合理用药C.观察病情E.供给足够液量

B.减轻水肿D.逐渐复温D。解析：新生儿体温调节中枢发育不完善，体表面积大，皮下脂肪薄，易循序渐进。新生儿寒冷损伤综合征的中度硬肿的患儿可放入多少度的暖箱中：C.32℃E.30℃

B.34℃D.40℃【答案】E暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34小时恢复正常体温。针对新生儿硬肿症患儿，首先应采取的护理措施是：A.指导母乳喂养C.加强脐部护理E.遵医嘱用抗生素

B.复温D.给氧气吸入逐步复温。【A2型题】334.5100次分。其可能的诊断为：A.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿寒冷损伤综合征E.新生儿败血症

B.新生儿破伤风D.【答案】C音低钝，食欲差，哭声低，故可诊断为新生儿寒冷损伤综合征。患儿，男，日龄3天，胎龄35部皮肤青紫，对称性硬肿，初诊为寒冷损伤综合征，下列指标对判断病情最有价值的是：A.C.哭声E.血压

B.尿量D.体温D。解析：寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤4天。诊断为新生儿硬肿症，下列处理措施哪项不妥：A.供给足够液体和热量C.应快速复温E.注意有无出血倾向

B.尽量减少肌内注射D.积极治疗原发病及并发症【答案】Ｃ。解析：复温原则：逐步复温，循序渐进。3263反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬。按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是：A.1～2小时C.4～8小时E.12～24小时

B.2～4小时D.8～10小时4.【答案】E。解析：重度损伤寒冷损伤综合征是12～24h。第七节 新生儿脐炎的护理【A2型题】患儿，男，足月出生后8为：A.新生儿水痘 B.新生儿脐炎C.新生儿湿疹 D.新生儿过敏症E.新生儿败血症【答案】B周围皮肤发红，轻者仅脐部有异常，重者则有发热，吃奶少等表现。患儿，53436℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎，首要的护理措施为：A.C.有效保温E.防止外伤

B.高蛋白饮食D.防止感染2.【答案】A。解析：彻底清除感染灶是新生儿脐炎首要的护理措施。【A3/A4型题】（1～2题共用题干）脐带根部红肿，脐窝有渗液，血常规示白细胞增高。该患儿最可能为：A.病理性黄疸C.新生儿脐炎E.新生儿败血症

B.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风【答案】C儿脐炎的诊断。故本题选C。引起该疾病最常见的病原菌是：A.破伤风杆菌 B.铜绿假单胞菌C.溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球E.真菌2.【答案】D。解析：新生儿脐炎常见致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或溶血性链球菌。故本题选D。第八节新生儿低血糖的护理【A1型题】重度营养不良患儿在护理过程，最应重点观察的内容是：感染C.低钾E.

贫血D.1.【答案】E。解析：营养不良可并发自发性低血糖，若不及时治疗，可致死亡。【A2型题】早产儿，男，胎龄342300g1预防新生儿低血糖，正确的护理措施是：A.及时喂葡萄糖水B.C.D.给予肾上腺皮质激素E.口服葡萄糖水结合静脉注射葡萄糖液1.【答案】A。解析：出生后能进食者尽早喂养，根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳。早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路，保证葡萄糖输入。第九节新生儿低钙血症的护理【A1型题】新生儿低钙血症是指血清总钙低于：A.1.75mmol/LC.3.75mmol/LE.6.75mmol/L

B.2.75mmol/LD.4.75mmol/L【答案】A。解析：新生儿低钙血症：血清总钙＜1.75mmol/L（7mg/dl）或血清游离钙＜0.9mmol/L（3.5mg/dl），血清磷＞2.6mmol/L（8mg/dl），碱性磷酸酶多正常。新生儿低钙血症的护理问题是：营养不良C.E.发热

败血症D.皮肤完整性受损【答案】C。解析：新生儿低钙血症的主要表现为神经肌肉兴奋性增高，烦躁不安、暂停，有窒息的危险。新生儿低钙血症症状多出现在：A.生后10天C.生后5～12天E.生后8～10天

B.生后5～10天D.生后6～10天3.B5～10天，主要是神经、肌肉兴奋性增高。低钙血症是指血清总钙低于1.8mmo/L（7.0mg/d1）或血清游离钙低于0.9mmo/L（3.5mg/dl）。第二节 新生儿窒息的护理【A1型题】不属于儿科抢救室必须配置的设备是：C.供氧设备E.喉镜

D.玩具柜D。解析：儿科抢救室须配制心电监护仪、人工呼吸机、供氧设备、气管插管、喉镜、一些必备的抢救药物等。玩具柜不是儿科抢救室必须配置的设备。足月新生儿窒息最常见的并发症是：A.低钠血症C.持续性胎儿循环E.

B.心源性休克D.缺血缺氧性脑病D。解析：缺血缺氧性脑病是新生儿窒息较常见的并发症。5Apgar发生脑部后遗症的机会明显增加：＜1C.＜5分E.＜8分＜3分D.＜7分分，则新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加。新生儿窒息复苏后护理，下列哪项不正确：36．5C.供给营养和液体

尽早哺乳D.E.保持呼吸道通畅，给氧4.【答案】B情变化，间断吸氧至青紫消失，呼吸平稳为止。并且应延期哺乳，以免发生误吸。【A2型题】3.7kg。出生后Apgar3分，该新生儿的抢救首先应该是：A.清理呼吸道C.使用呼吸兴奋剂E.使用肾上腺素

B.人工呼吸D.胸外心脏按压A。解析：该新生儿Apgar3分，属于重度窒息，应及时复苏。复苏应严格按照ABCDE步骤进行，顺序不能颠倒，首先是清理呼吸道。某新生儿，出生后心率98次/身青紫。助产护士为其Apgar评分为：A.2分C.6分E.10分

B.4分D.8分C次/112分，有喉反射计2分。全身青紫计0分。194次/躯干红，四肢青紫，护士评估Apgar评分是：A.8分C.6分

B.7分D.5分E.4分E。解析：新生儿Apgar评分标准体征0分1分2分皮肤颜色青紫或苍白身体红，四肢青紫全身红心率（次/分）无＜100≥100弹足底或插胃管反应无反应有些动作，如皱眉哭、喷嚏肌张力松弛四肢稍屈四肢活动好呼吸无慢、不规则正常、哭声响评分标准患儿男，为孕33周早产儿，生后4有呼吸暂停，该患儿可能为：评分标准A.新生儿窒息C.新生儿羊水吸入性肺炎E.新生儿寒冷损伤综合征

B.新生儿肺透明膜病D.新生儿颅内出血4.【答案】B。解析：新生儿肺透明膜病，早产儿多发，出生时表现多正常，出生后2～小时出现呼吸窘迫，并进行性加重，是本病的特点。第三节新生儿缺氧缺血性脑病的护理【A1型题】新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为：A.脑水肿C.脑细胞变性

B.颅内出血D.E.脑内炎症细胞浸润A。解析：新生儿缺氧缺血性脑病早期主要是脑水肿表现。以下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变：A.颅内出血C.脑水肿E.脑细胞萎缩

B.脑室周围白质软化D.深层灰质核坏死2.【答案】B。解析：脑室周围白质软化是早产儿缺氧缺血的表现。第四节新生儿颅内出血的护理【A1型题】关于新生儿头颅血肿的护理措施，正确的是：A.定时挤压血肿，以利消散C.热敷E.及时切开以利引流

B.按摩D.注意观察，保持安静D。解析：绝对静卧，减少噪声，对防止出血加重和减轻脑水肿均有重要意义。患儿应保持头高体位（将肩部抬高15°～30°），护理操作轻、稳、准，不得随意搬动新生儿患脑部疾病时，脑膜刺激征及颅内压增高征并不明显，这是由于：新生儿反应低下从母体内获得IgGC.该病的病理变化小D.新生儿体液免疫强大E.颅缝及囟门未闭，起到缓冲作用【答案】E新生儿颅内压增高征并不明显。下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是：A.C.臀位产E.早产儿

B.吸引器助产D.高位产钳E。解析：凡能引起缺氧的因素均可导致颅内出血，以早产儿多见。对于臀位出生的新生儿应防止其发生：A.新生儿肝炎C.E.新生儿肺炎

B.新生儿败血症D.4.D【A2型题】11天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为：A.新生儿败血症C.新生儿颅内出血E.新生儿肺炎

B.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿破伤风【答案】C改变和颅内压增高的症状等，则考虑为新生儿颅内出血。2天，出生l分钟Apgar42拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L。最可能的是：A.新生儿低钙血症C.新生儿颅内出血E.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿低血糖症D.新生儿缺血缺氧性脑病【答案】C。解析：此题考查的是新生儿颅内出血的诊断。新生儿颅内出血主要因缺（、颅内压增高表现（脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等）2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满”，以及脑脊液化验呈均匀血性，这些都可以判断出该患儿最可能的诊断是新生儿颅内出血。2暂停、前囟门饱满，拟诊为新生儿颅内出血，应做下列哪项辅助检查：A.头颅CT检查C.X线检查E.大小便常规

B.血生化D.血常规A。解析：头颅CT的诊断价值优于超声。护理新生儿颅内出血时正确的是：不断吸痰以保持呼吸道通畅C.E.将患儿置于稍凉的环境中

D.快速大量静脉输入新鲜血【答案】C。解析：新生儿颅内出血护理：绝对保持病室安静，减少噪音。使患儿侧卧位或头偏向一侧。护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，以防止加重颅内出血。引起新生儿颅内出血的主要原因为：A.血清胆红素浓度增高C.缺氧或产伤E.过期产儿

B.感染D.寒冷损伤【答案】C儿多见，产伤以足月儿多见。关于新生儿颅内出血的护理措施应除外：保持安静，减少噪声15°～30°C.注意保暖，治疗护理尽量集中进行D.护理操作轻、稳、准E.经常翻身，防止肺淤血【答案】E。解析：绝对静卧，减少噪声，对防止出血加重和减轻脑水肿均有重要意义。患儿应保持头高体位（将肩部抬高15°～30°），护理操作轻、稳、准，不得随意搬动新生儿颅内出血的典型症状是：A.C.全身硬肿，皮肤发凉E.牙关紧闭、面肌紧张

B.先表现兴奋，后出现抑制D.体温不升B。解析：新生儿颅内出血的发病时间多在生后1或抑制，或兴奋与抑制交替出现的症状与体征。14小时发现患儿两眼凝视，内出血。主要的护理诊断是：A.营养失调C.有皮肤完整性受损的危险E.有感染的危险

B.清理呼吸道无效D.潜在并发症：颅内压增高D切观察颅内压增高的并发症。128次/可能的诊断是：A.维生素D缺乏性手足搐搦症C.新生儿败血症E.感染性肺炎

B.化脓性脑膜炎D.9.D。解析：患儿为臀位产儿，是新生儿颅内出血的高危因素。新生儿颅内出【A3/A4型题】（1～2题共用题干）353天，臀位产，用高位产钳，阿普加评分4现嗜睡，并时有惊厥，前囟隆起。该患儿最有可能的临床诊断是：A.新生儿化脓性脑膜炎 B.新生儿颅内出血C.新生儿败血症 D.新生儿破伤风E.新生儿低血糖B4分，该患儿不适宜的护理措施是：A.保持安静，尽量避免惊扰C.抗生素预防感染E.降低颅内压

B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药D.可使用维生素K1以控制出血2.【答案】C。解析：该患儿为颅内出血，A、B、D、E项所采取的措施可防止加重颅内出血。患儿无感染的表现，无须使用抗生素。第五节 新生儿黄疸的护理【A1型题】新生儿易发生黄疸是由于：A.肝功能不成熟C.E.肠肝循环减少

B.体温调节功能差D.免疫功能不成熟A。解析：新生儿易发生黄疸是与新生儿的胆红素代谢特点有关，新生儿胆免疫功能不成熟与胆红素代谢无关。故选A。新生儿生理性黄疸出现的时间为：24C.2～3天

1～2天D.3～4E.出生后10天C。解析：新生儿生理性黄疸出现的时间是2～3天。早产儿生理性黄疸消退的时间是：A.2天～3天C.7天～14天E.3周～4周

B.4天～5天D.2周～3周E。解析：早产儿生理性黄疸消退的时间是3周～4周。关于新生儿病理性黄疸的叙述，正确的是：2～3天出现2周内消退患儿一般情况良好<257µmol/LE.黄疸退而复现24小时内出现；②黄205.2～256.5µmol/L(12～15mg/dl)85µmol/L(5mg/dl)；③黄疸持续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周）；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素＞26µmol/L(1.5mg/dl)。与足月儿相比，早产儿黄疸的特点为：A.程度重，持续时间短C.病情比较轻，持续时间短E.基本相同

B.程度重，持续时间长D.病情比较轻，持续时间长B。解析：早产儿黄疸持续时间长，病情比足月儿较重。大部分新生儿在生后几日黄疸最为严重：A.2～3C.6～9日E.5～8日

B.4～6日D.4～5日D。解析：大部分新生儿在生后2～3退，但患儿一般情况良好，食欲正常。患儿使用单面蓝光治疗箱时，更换体位间隔的时间是：A.11次C.31次E.51次

B.21次D.41次B。解析：使用单面蓝光治疗箱，更换体位间隔的时间为每21次。某患儿出生后3后：A.10～15天C.8～12天E.5～7天

B.2～3天D.7～10天80%2～3黄疸，4～5天达高峰。一般情况良好，足月儿在23～4周。足月儿生理性黄疸的特点是：A.24C.3～4周E.4～5天达高峰

B.黄疸退而复现D.黄疸需长时间进行治疗E。解析：新生儿生理性黄疸足月儿生后2～32周。对高胆红素血症的新生儿最主要的观察重点是：A.尿量C.体重E.皮肤、巩膜黄染的程度

B.瞳孔D.体温变化。解析：该患儿为高胆红素血症，应重点观察皮肤、巩膜黄染的程度。关于生理性黄疸描述错误的是：A.2～3天开始出现黄疸B.C.7～14天自然消退D.3周消退E.血清胆红素浓度＜205.2μmol/L24小时内出现应首先考虑：A.新生儿生理性黄疸C.新生儿肝炎E.胆道闭锁

B.新生儿溶血症D.新生儿败血症出生后24血型不合的溶血有40％黄疸发24小时内。早产儿生理性黄疸血胆红素最高不超过：A.330umol/LB.256.5umol/LC.205.2umol/LD.543umol/LE.120umol/L。解析：临床上以足月儿血清总胆红素超过205.2umol/L(12mgd)，早产儿超过256.5umol/L(Smgd)称为高胆红素血症。与正常足月儿相比，早产儿生理性黄疽的特点是：C.程度重，持续时间短E.基本相同

程度轻，持续时间长D.14.【答案】A。解析：足月儿出生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，2周；早产儿黄疸多于出生后3～53～4。【A2型题】5天，近日来巩膜、皮肤黄染明显。查体：体温36.8132次/呼吸24次/185µmol/L。家长咨询其黄疸的原因，护士的解释是：胆道闭锁C.E.生理性黄疸

新生儿脐炎D.E。解析：患儿除皮肤黄染外，一般情况良好，为生理性黄疸的表现。足月产儿，日龄5天。出生后2天皮肤黄染，进行性加重3天。出生时体重3.5kg，母肝肋下1cm，余阴性。血胆红素154.2μmol/L，直接胆红素20μmol/L。护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是：可疑新生儿肝炎，需要立即住院治疗C.为甲状腺功能低下，应进行相应治疗D.考虑生理性黄疸，出生2周未消退及时就诊E.考虑生理性黄疸，出生3～4周未消退及时就诊D周内可以消退，否则及时就诊。新生儿，日龄5170μmol/L黄疸可能为：A.新生儿溶血C.新生儿胆道闭锁E.

B.新生儿内出血D.新生儿破伤风【答案】E。解析：新生儿生理性黄疸：新生儿在生后2～3天开始出现黄疸，5～7213cm，质地硬。以下哪一项与以上临床表现无关：A.新生儿母乳性黄疸C.新生儿败血症E.婴儿肝炎综合征

B.新生儿生理性黄疸D.新生儿尿感B42选项败血症可能存在，而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。患儿42天仍有黄疸，肝肿大，质地硬，E选项婴儿肝炎综合征也需考虑，而B选项生理性黄疸，42天的日龄显然太大了。所以综合考虑应该选择B选项。A.生理性黄疸C.E.新生儿胆道闭锁

B.病理性黄疸D.A2～3出现23～55～75mg/d8.5μmol/（0.5mg/d221μmo/L（12.9mg/dl），早产儿＜257μmol/L（15mg/dl）是生理性的。736.8℃、132次24次/分，精神，食欲及大小便均正常，其黄疸可能是：A.病理性黄疸C.胆道闭锁E.新生儿败血症

B.生理性黄疸D.新生儿脐炎【答案】B黄疸。524h错误的：使用前调节好箱内的温湿度将患儿脱光衣服，系好尿布，戴好护眼罩置入箱中保持箱内温湿度相对恒定，使体温稳定于D.进行过程中适当限制液体供给E.严密观察病情，注意副作用D2～3新生儿，日龄3170μmol/L黄疸可能为：A.新生儿溶血C.新生儿胆道闭锁E.

B.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风。解析：新生儿生理性黄疸一般于生后2～3天出现，一般情况良好，胆红素浓度为足月儿＜205.2μmol/L（12mg/dl）和早产儿＜257μmol/L（15mg/dl）。故此题选E。早产儿，出生后3肌张力下降。该患儿疑似并发了：A.败血症C.胆红素脑病E.缺血缺氧性脑病

B.低血糖D.新生儿肝炎【答案】C甚至出现尖叫、凝视、抽搐等一系列表现。足月新生儿，日龄5天，患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至386μmol/L，该患儿可能发生了：C.呼吸衰竭E.低血糖

胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎的表现。早产儿，生后2天，全身皮肤黏膜呈重度黄染，哭声尖高，阵发性眼球运动障碍（两眼凝视或上翻），应诊断为：颅内出血C.E.癫痫

颅内感染D.。解析：根据患儿皮肤黏膜重度黄染、神经系统表现及血清胆红素水平明显增高，可诊断为胆红素脑病。新生儿，男，生后3天，体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。根据该新生儿的临床表现，应考虑为：A.正常新生儿C.E.新生儿颅内出血

B.生理性黄疸D.。解析：新生儿皮肤巩膜发黄，血清总胆红素黄疸胆红素的值，故排除B选项，符合题干的高胆红素血症。3天，母乳喂养，生后24逐渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B，该患儿最有可能的诊断为：A.胆道闭锁C.新生儿ABOE.新生儿败血症

B.新生儿生理性黄疸D.Rh溶血症24小时内出现黄疸，考虑为病理性，血红蛋白低考虑有贫血，符合新生儿溶血病的表现，且母血型O，子血型A或B易发生新生儿溶血病。63。正确的处理为：A.光照疗法C.输白蛋白E.暂不需要治疗

B.给予苯巴比妥D.应用抗生素E。解析：该小儿为足月新生儿，生后3205.2μmol/L，符合生理性黄疸的特点，因此暂不需要治疗。新生儿黄疸重要的护理诊断是：营养失调潜在并发症：胆红素脑病（核黄疸C.体温过高D.有感染的危险E.知识缺乏B。解析：新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成年人的1％～2％，。：A.生理性黄疸C.病理性黄疸E.经久不愈性黄疸

B.感染性黄疸D.持续性黄疸。解析：患儿出现退而复现的黄疸，考虑为病理性黄疸。ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于：A.母亲为A型，新生儿为B型 B.母亲为A型，新生儿为O型C.母亲为O型，新生儿为A型 D.母亲为B型，新生儿为A型E.母亲为AB型，新生儿为AB型血型不合引起的新生儿溶血症多数是母亲O型、胎儿A型BAB型或ABBA型或AB（C对A或B型母亲的天然抗A或抗B抗体主要为不能通过胎盘的IgMO型母亲中的同种抗体以IgGABO溶血病主要见于OAB型胎ABO具有ABIgG抗A或抗B患儿男，胎龄363发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，该护士首先应考虑的是：A.母乳性黄痘C.新生儿甲状腺功能亢进E..生理性黄疸

B.新生儿泌尿道感染D.先天性胆道闭锁。解析：新生儿生理性黄疸一般于出生后2～3天出现，4～5天达高峰，10;803～4儿一殷情况良好，食欲正常。该患儿为早产儿，考虑生理性黄疸。10其他未见异常。护士考虑该患儿最可能的诊断是：A.生理性黄疸C.颅内出血E.新生儿溶血病

B.先天性胆管阻塞D.新生儿败血症E24加，血清胆红素以未结合型为主，黄疸期间常表现为吸吮无力、食欲缺乏。该患儿生后10小时出现了病理性黄疸，精神差，其他无异常，所以最可能是新生儿溶血病。新生儿出现生理性黄疸的原因是：A.新生儿胆道狭窄C.新生儿形成胆红素的周期延长E.肝脏形成胆红素能力强

B.新生儿其他来源的胆红素生成少D.出生后过多的红细胞破坏D。解析：新生儿每日生成胆红素约8.8mg／Kg，而成人仅为3.3mg/kg。胎20～40生成较多。上述因素导致胆红素生成较多。患儿，女，足月剖宫产，生后20日出现嗜睡，尖叫，抽搐。该患儿可能诊断是：新生儿颅内出血C.E.新生儿破伤风

D.新生儿化脓性脑膜炎21.【答案】C。解析：考察新生儿黄疸的表现。黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损，发生胆红素脑病。避错：患儿病史较短，黄疸进行性加重，已经出现神经系统症状，故首先考虑新生儿胆红素脑病。第六节新生儿寒冷损伤综合征的护理【A1型题】关于寒冷损伤综合征患儿恢复体温的护理措施下列错误的是：A.入院后先用体温计正确测量肛温，作好记录B.监测体温变化，每2小时测体温1次C.轻、中度力争6～12小时内复温D.重度低体温应让患儿在比其体温高2～4℃的暖箱内复温E.重度低体温患儿在12～24小时内恢复正常体温D。解析：重度低体温患儿应在比其体温高1～2℃的暖箱内复温。新生儿硬肿症最先出现的部位是：A.C.躯干E.臀部

B.上肢D.小腿D。解析：新生儿硬肿症最先出现的部位是小腿。新生儿寒冷损伤综合征关键的护理措施是：A.合理用药C.观察病情E.供给足够液量

B.减轻水肿D.逐渐复温D。解析：新生儿体温调节中枢发育不完善，体表面积大，皮下脂肪薄，易循序渐进。新生儿寒冷损伤综合征的中度硬肿的患儿可放入多少度的暖箱中：C.32℃E.30℃

B.34℃D.40℃【答案】E暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34小时恢复正常体温。新生儿硬肿症最先受累的部位是：A.上肢 B.面颊C.臀部 D.下肢E.躯干部D。解析：硬肿首先出现在下肢、臀部、面颊和下腹部，最后至上肢和全身。针对新生儿硬肿症患儿，首先应采取的护理措施是：A.指导母乳喂养C.加强脐部护理E.遵医嘱用抗生素

B.复温D.给氧气吸入。解析：复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施，原则是循序渐进新生儿寒冷损伤综合征最突出的表现：A.反应低下C.低体温E.拒乳

B.心音低钝D.哭声弱C。解析新生儿寒冷损伤综合征最突出的表现是肛温常低于35℃。新生儿硬肿症最先受累的部位是：A.C.小腿E.股部

B.面颊D.大腿外侧8.【答案】C。解析：新生儿硬肿症：硬肿呈对称性，最先出现硬肿的部位是小腿，依次为大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢，全身严重时肢体僵硬，不能活动。【A2型题】334.5100次分。其可能的诊断为：A.新生儿化脓性脑膜炎C.E.新生儿败血症

B.新生儿破伤风D.【答案】C音低钝，食欲差，哭声低，故可诊断为新生儿寒冷损伤综合征。患儿生后433正值，暖箱温度应调节预热到：C.30℃E.38℃

B.28℃D.35℃【答案】C。解析：复温是治疗、护理新生儿寒冷损伤综合征的关键。该患儿体温＞30℃，腋-肛温差为正值，说明该患儿为轻、中度硬肿，可放入预热30℃暖箱中。33A.1～2小时C.6～12小时E.24～48小时

B.4～6小时D.12～24小时D温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温112～24小时恢复正常体温。33周的早产儿，生后3减慢，尿少，体温常34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是：A.快速复温C.E.对症处理

B.供给足够的热量D.支持疗法A。解析：复温的原则是循序渐进，逐步提高暖箱的温度，快速复温可使体复温会导致凝血因子消耗过多，易发生DIC及肺出血。患儿出生后433为正值，将该患儿放置的暖箱温度应调节预热到：A.25℃E.30℃

B.28℃D.35℃E30℃的暖箱中。患儿，男，日龄3天，胎龄35部皮肤青紫，对称性硬肿，初诊为寒冷损伤综合征，下列指标对判断病情最有价值的是：A.C.哭声E.血压

B.尿量D.体温D。解析：寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤4天。诊断为新生儿硬肿症，下列处理措施哪项不妥：A.供给足够液体和热量C.应快速复温E.注意有无出血倾向

B.尽量减少肌内注射D.积极治疗原发病及并发症【答案】Ｃ。解析：复温原则：逐步复温，循序渐进。43420小时开始体温不升，双侧小腿皮无关：A.寒冷C.棕色脂肪少E.摄食少，热量不足

B.哭吵D.早产，体温中枢调节差【答案】B。解析：因新生儿体温调节中枢不完善，皮肤体表面积相对较大，皮下脂3263反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬。按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是：A.1～2小时C.4～8小时E.12～24小时

B.2～4小时D.8～10小时E。解析：重度损伤寒冷损伤综合征是。4天女婴，来自山区，因1皮肤呈暗红色，约30％皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在：A.会阴部C.双肩胛区E.面颊

B.臀部D.小腿外侧D下肢臀部面颊上肢全身，故选择D选项。3430应该是：A.1～2小时C.12～24小时E.6～12小时

B.3～4小时D.6～8小时【答案】C。解析：肛温＜30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温12～24小时恢复正常体温。33435℃，110次40次/是：A.B.快速复温C.积极监测患儿体温D.严格控制补液速度E.提供能量与水分，保证足够热量供给。解析：新生儿硬肿症患者复温应逐步复温。所以B错误。51℃，在采用温箱进行复温时，初始温度应为：C.29℃E.33℃

B.27℃D.31℃【答案】D。解析：肛温＜30℃，腋温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温12～24小时恢复正常体温。天，孕362天入院。查体：体温（肛温33℃，口唇发绀、皮肤黄染明显，双下肢外侧发硬、肿、暗红色。此患儿应采取的护理措施是：A