ct、mri实验-泌尿系统一二组

协和医院影像 外形－两极长圆形肾门区边 脂肪肾盂肾盏不易分增 皮质 皮质车轮状强实质 均匀强肾被 不能显肾筋 CT平扫/~显示肾外形、密度、增强增强皮质 增强实质平马蹄

双输尿管畸形doublepelvicdouble双输尿管畸形doublepelvicdouble临床与病+临床表现：向下腹部和部的放射性疼+常由多种化学成分构成，包括草酸钙、+成分不同，致X线检查时，其密度、形状也不同，约90%可由X线平片显示，称为阳性；少数尿酸盐难在平片上显影，故称，而相当比例+。侧片示肾与脊柱影，可与胆囊、化及腹内容物鉴别造影：较大的产生梗阻，可显示肾盂、肾盏扩张积水，并可明确梗阻部位。阳性多为肾脱入所致，易停留在输尿管三个 +主要见于，多为10岁以下儿童和老年人，分和继发两种，前者形成于，后者由肾下降而成+临床表现为排尿疼痛、尿流中断、尿频、+X线平片：多为阳性，呈圆充满，小的仅如砂粒，边缘光滑或毛糙，密度均匀、不均匀或分层。可随变化而移位。有的因部分嵌入憩室内或后内而位置固定+造影：能确定憩室内及阴性+CT表现：虽能内，但方法。内，即使是+多为继发+结核初期皮质，后蔓延至髓质，形成干酪坏死。肾受累发生溃疡，致肾盏、亦可波及整个肾脏成为“结核性脓肾”+CT表现：肾实质内低密度灶，边缘不整，+肾结核向下蔓延或尿中结核杆菌播散，可累及输尿管引起结核结节、干酪坏死及溃+造影：输尿管不规则狭窄或扩张，边+CT示：输尿管壁增厚，范围较肾囊肿Renal退行性改变？(50岁以上>50%)可缓慢增大无症状 影像：CT1.肿MRI可发现陷匿性壁肿 肾Policystic肾婴儿型：双侧称增大形“正常”+C无增强肾功能差，多婴儿期成人型：常显性遗传(第16)双侧(单侧4~14%)多不对称性增大40CT:1.双肾增大,肾轮廓呈分叶状改变样低密度灶,常合并 后MRI肾肾 +又称肾细胞癌，是最常见的肾，主要发 +临床表现为15%-无痛性血尿60%-腰痛包块血++周围可有假性包膜，表面血管丰富；切面呈实性， - renal-+肿瘤呈类圆形或分叶状，局部向外隆起+密度可均匀，低于或类似肾实质，偶为高+增强后早期肿瘤有明显不均匀强化，其后+肿瘤可向肾周，晚期引起局部淋 +MRI表现：形态学改变与CT大致相似，肾癌肾盂癌Carcinomaof 的8~12%40岁以 80~90鳞 8~10%早期扩散转移5年生存率血尿－肉眼/镜下可伴疼痛肾盂癌CarcinomaofCTa.MRI等T1等T2鉴 血凝块肾发现脂肪成份可确诊脂肪少时鉴别 +常见于40岁以上的+多来自上皮组织的状癌和状瘤，以前者多见，可单发或多发；非状癌 +CT表现：CT扫描价值主要在于分期，它不仅能观变对邻近脏器的及有无淋和远处转移。破壁向外时，透亮的脂肪层中出现软组三角区闭塞，、增大、变形或受癌MSCT97%<1cm病灶检出率 肾积水腔内阻塞 肿瘤壁增厚 炎症放射 腹膜后肿瘤腹膜后纤维化淋 (年青(年青人多见输尿管反输尿管反肾积水 囊样改变隔状肾柱残余影像 梗阻原因－US、+C“(代偿)（1~2天）