重症医学科进修护士入科测试卷附答案

重症医学科进修护士入科测试卷附答案1.中心静脉压正常值为（）A.5-10厘米水柱B.7-13厘米水柱C.5-12厘水柱米(正确答案)D.6-14厘米水柱2.ARDS中文意思是（）A.婴儿呼吸窘迫综合征；B.成人呼吸窘迫综合征；C.急性呼吸窘迫综合征；(正确答案)D.都不对。3.正常心率为（）A.60-100次/分(正确答案)B.60-110次/分C.80-100次/分D.70-100次/分4.少尿的诊断标准是（）A.小于500ml/dB.小于400ml/d(正确答案)C.小于300ml/dD.小于200ml/d5.皮内注射时，针头与皮肤呈多少度进针？A.5(正确答案)B.5-10C.10-15D.15-206.心率、呼吸、血压连续处于正常范围的情况下，可选择将报警界限设置范围为所测数值的±（）%A.±20%(正确答案)B.±15%C.±10%D.±5%7.小儿支气管肺炎的护理措施（）A.改善呼吸功能B.保持呼吸道通畅C.维持正常体温D.以上都是(正确答案)8.挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致:A.全身性感染B.颅内感染(正确答案)C.局部脓肿形成D.面瘫9.护理学的4个基本概念指的是A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理(正确答案)答案解析：10.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通A.面部表情B.手势C.身体运动D.健康宣教资料(正确答案)11.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管(正确答案)D、减轻伤口疼痛答案解析：12.下列不属于约束带应观察的项目是（）A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.局部皮肤颜色及温度D.神志情况(正确答案)答案解析：13.胰岛素注射部位是()。A.肩胛区域B.上臂外侧(正确答案)C.大腿内侧D.小腿内侧14.细菌性痢疾患者查体时，腹部压痛部位最有可能是。A.右下腹B.右上腹C.左上腹D.左下腹(正确答案)15.洋地黄类药物使用的禁忌症是。A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞(正确答案)C.心房颤动D.室上性心动过速16.尿液呈酱油色见于A.阻塞性黄疸B.急性溶血(正确答案)C.肝细胞性黄疸D.肾脏肿瘤答案解析：答案:A

17.患者，男性，45岁。患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，应特别注意观察()。A.呼吸(正确答案)B.体温C.神志D.血压答案解析：【答案】A

【解析】患者因颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿压迫气管，导致呼吸困难，严重者可发生窒息而死亡，因此要特别注意观察呼吸。18.患者，男性，57岁。糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，体检脉搏120次/分，化验尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮轻度升高，最可能是()。A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒昏迷C.低血糖昏迷(正确答案)D.脑血管意外答案解析：【答案】C

【解析】低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中最常见、最重要的并发症。糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，可知是患者应用胰岛素后出现了低血糖昏迷。19.在倾听患者的话语时，错误的做法是()。A.全神贯注B.集中精神C.不必保持目光的接触(正确答案)D.用心听讲E.双方保持合适的距离答案解析：【答案】C

【解析】护患沟通过程中，护士最好平视患者，与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%，也不超过谈话全部时间的60%;如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10%。

20.患者患高血压病3年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为()。A.避免发生高血压脑病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进型高血压D.避免发生体位性低血压(正确答案)E.避免血压增高答案解析：【答案】D

【解析】该患者高血压病3年，应用降压药治疗，某些降压药可有直立性低血压不良反应，应在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。21.患者，男性，56岁。支气管哮喘发作，呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是()。A.半坐卧位B.端坐位(正确答案)C.中凹卧位D.头高足低位E.头低足高位22.慢性左心功能不全最早出现的症状是（）A.劳力性呼吸困难(正确答案)B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低答案解析：【答案】A

【解析】劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。

23.颅内压增高的重要客观体征是（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿(正确答案)D.咳嗽E.失明24.下列哪项不是骨折早期并发症的是（）A.休克B.脂肪栓塞综合症(正确答案)C.重要内脏损伤D.骨筋膜室综合症E.褥疮答案解析：骨折早期并发症包括感染、重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤、缺血性肌挛缩、脂肪栓塞。25.胃管留置患者当胃内残留量达到时，应延迟或暂停注食，防止发胃潴留。A.50-100mlB.100-150ml(正确答案)C.150-200mlD.200-250ml26.尿量少于多少表明血容量不足？A.15ml/hB.20ml/hC.25ml/h(正确答案)D.30ml/h27.休克患者置于仰卧中凹位，即A.头和躯干抬高20-30度，下肢抬高15-20度(正确答案)B.头和躯干抬高10-20度，下肢抬高10-20度C.头和躯干抬高10-30度，下肢抬高20-40度D.头和躯干抬高30-40度，下肢抬高20-40度28.颅内压增高的三主征不包括A.头痛B.视神经乳头水肿C.呕吐D.瞳孔改变(正确答案)29.每日补钾总量不能超过A.6克(正确答案)B.7克C.8克D.9克30.急性心肌梗死最突出的症状是A.休克B.心前区疼痛(正确答案)C.心率失常D.充血性心力衰竭E.胃肠道症状31.吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项是错误的()。A.滴入少量生理盐水B.扣拍胸背部C.雾化吸入D.增大负压吸引力(正确答案)E.协助更换卧位32.采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确（）A.选用2mL干燥注射器B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血2mL左右D.拔出针头后立即送检(正确答案)E.抽血后立即用软木塞封闭针头33.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口(正确答案)C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.冲洗无菌容器34.完全胃肠外营养是（）A.通过静脉输人全部营养(正确答案)B.从胃管内补充营养的不足C.少量口服D.补充要素膳E.添加匀浆液35.床上擦浴适宜的水温是A.32～34℃B.36～40℃(正确答案)C.41～45℃D.47～50℃E.55～60℃36.心肺复苏A、B、C治疗法中的A是指（）A.胸外心脏按压B.开放呼吸道(正确答案)C.人工呼吸D.止血E.转运患者37.一患者吸氧的流量为4L／min，其吸氧的浓度是（）A.40％B.37％(正确答案)C.33％D.27％E.25％38.禁忌使用鼻饲法的患者是（）A.口腔手术后B.破伤风患者C.昏迷患者D.人工冬眠患者E.食管静脉曲张出血者(正确答案)39.叩击震颤排痰的叩击原则是（）A.从下至上，从外至内(正确答案)B.从上至下，从外到内C.从下到上，从内至外D.从上之下，从外到内E.胸部从第十肋间隙开始向上叩击至肩部40.叩击震颤排痰的时间宣选择在（）A.餐后30min至餐前2hB.餐后2h至餐前30min(正确答案)C.餐前2hD.餐后30minE.睡前30min41.为气管插管患者进行鼻饲时，床头应抬高（），防止出现反流。A.15°B.20°C.30°～45°(正确答案)D.45°～60°E.70°～90°42.安全用氧要做好“四防”。“四防”是指防震、防火、防热、（）A.防尘B.防烟C.防裂D.防油(正确答案)E.防爆43.急性肺水肿的患者吸氧时．湿化液宜选用（）A.冷开水B.蒸馏水C.0.9％生理盐水D.20％～30％的酒精(正确答案)E.灭菌注射用水44.为患者冷疗时，时间最长不超过()。A.20minB.30min(正确答案)C.40minD.50minE.60min45.张某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触科出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()。A.夹紧棉球B.禁忌漱口C.动作轻柔(正确答案)D.先取下义齿E.棉球不可过湿46.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过()。A.500mlB.800mlC.1000ml(正确答案)D.1500mlE.2000ml47.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是。A.三角肌下缘2—3横指处B.三角肌上缘2—3横指处C.上臂内侧，肩峰下2—3横指处D.上臂外侧，肩峰下2—3横指处(正确答案)E.肱二头肌下缘2—3横指处48.不可使用约束带的患者是()。A.发热谵妄B.神经官能症(正确答案)C.麻醉后未清醒者D.精神病患者E.烦躁不安的患者49.补钾的原则不正确的是()。A.不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢(正确答案)D.不宜过早E.见尿补钾50.心肺复苏过程中，胸外心脏按压与吹气的比例为（）A.15:2B.30:2(正确答案)C.15:4D.15:151.急性肺水肿的临床表现为（）A.呼吸困难、紫绀(正确答案)B.咯粉红色泡沫样痰(正确答案)C.心源性休克(正确答案)D.昏迷而导致死亡(正确答案)E.下肢急速水肿52.有机磷农药中毒的抢救措施是（）A.迅速清除毒物(正确答案)B.口服中毒者应洗胃(正确答案)C.应用解磷定、阿托品(正确答案)D.预防肺部感染(正确答案)E.注射抗生素53.上消化道大出血的临床表现主要为（）A.呼吸困难B.呕血(正确答案)C.腹痛腹泻D.黑粪(正确答案)E.寒战54.严格掌握输液速度，对（）要适当减慢速度A.有心，肺，肾疾病的患者(正确答案)B.老年患者，婴幼儿(正确答案)C.高热患者D.输注高渗，含钾或升压药的患者(正确答案)55.毒麻药应严格管理()A.专人负责(正确答案)B.专柜加锁(正确答案)C.专册登记(正确答案)D.专用处方(正确答案)56.三查七对包括哪些（）A.姓名(正确答案)B.床号(正确答案)C.药名(正确答案)D.剂量(正确答案)E.用法(正确答案)57.洗手的指征有（）A.接触患者前(正确答案)B.清洁、无菌操作前(正确答案)C.接触患者后(正确答案)D.接触患者周围环境后(正确答案)E.接触患者血液、体液、分泌物后(正确答案)58.抢救结束后（）A.做好抢救记录(正确答案)