中心手术室三基三严考试

中心手术室三基三严考试1.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是改善通气。对(正确答案)错2.发热患者可发生呼吸性碱中毒。对(正确答案)错3.约束时，为防止患者滑脱，应尽量拉紧约束带，特别是全身约束。对错(正确答案)4.留置针更换敷贴后，记录时间应为原穿刺留置针的时间。对(正确答案)错5.肝小叶是肝脏的结构和功能单位。对(正确答案)错6.原发性肝癌最主要的播散途径是直接转移。对错(正确答案)7.肝脏的血液供应25%~30%来自门静脉，70%~75%来自肝脏动脉。对错(正确答案)8.患者因急性腹痛入院，疼痛原因不明时可使用镇痛药。对错(正确答案)9.急性胆囊炎表现有右肩部疼痛，这种疼痛属于转移性疼痛。对错(正确答案)10.急性重症胆总管炎患者梗阻原因主要是胆囊结石。对(正确答案)错11.婴儿睡觉后应待其醒后再哺乳。对错(正确答案)12.母婴同室实行按需哺乳。对(正确答案)错13.抢救新生儿的原则及程序是清理呼吸道、建立呼吸、改善循环、预防感染。对(正确答案)错14.自然流产最常见的原因为环境因素。对错(正确答案)15.胎盘的组成包括羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。（√）单选(正确答案)16.引起婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因是（）A.体内储铁不足B.铁的摄入量不足(正确答案)C.生长发育快，需铁量增加D.某些疾病的影响E.铁丢失过多17．面部三角区感染时，忌用热敷的理由是（）A．加重出血B．疼痛加剧C．易致颅内感染(正确答案)D．掩盖病情E．可使面部皮肤损伤18．破伤风病人最早出现的症状是（）A．咀嚼不便(正确答案)B．牙关紧闭C．苦笑面容D．角弓反张E．颈项强直19．下列哪个不是腹部术后病人取半卧位的目的（）A．减轻对心肺的压力，改善呼吸B．减少静脉血液回流C．促使感染局限化D．减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛E．减少局部出血(正确答案)20．关于猩红热患儿的护理措施，错误的是（）A．高热时可给予乙醇拭浴(正确答案)B．给予营养丰富并含大量维生素的流质饮食C．可用温水清洗皮肤D．剪短患儿指甲，避免抓破皮肤E．脱皮时可用消毒剪刀修剪21．对于颅内压增高的患者，腰椎穿刺的主要危险是（）A．引起脑出血B．引起癫痫发作C．诱发脑疝(正确答案)D．引起感染E．促使肿瘤扩散22．下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状（）A．左半结肠癌容易出现梗阻B．左半结肠肠腔大，不易出现梗阻(正确答案)C．肿块多呈浸润型D．贫血常不明显E．易致肠腔狭窄，常伴有便秘23．肝性脑病时为减少氨的生成和吸收首选（）A．精氨酸B．乳果糖(正确答案)C．谷氨酸钾D．氨基酸E．左旋多巴24．水痘患儿皮疹的出疹顺序为（）A．斑疹-丘疹-疱疹-脓疱-结痂(正确答案)B．斑疹-疱疹-丘疹-脓疱-结痂C．丘疹-斑疹-疱疹-脓疱-结痂D．丘疹-疱疹-斑疹-脓疱-结痂E．斑疹-丘疹-脓疱-疱疹-结痂25．下列哪项可提示乳癌早期（）A．月经紊乱B．乳房周期性胀痛C．乳房肿痛D．乳房内多个肿块E．乳房内无痛性单个肿块(正确答案)26．控制哮喘急性发作症状时首选（）A．沙丁胺醇(正确答案)B．氨茶碱C．喘定D．泼尼松E．色甘酸钠27．急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是（）A．阑尾动脉多为无侧支的终末动脉(正确答案)B．阑尾位置多变C．阑尾淋巴丰富D．阑尾系膜短小E．阑尾易阻塞28．心绞痛发作特点不包括（）A．有明显的诱发因素B．疼痛位于胸骨后C．疼痛呈压榨、紧缩感D．一般持续3~5分钟E．舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解(正确答案)29．气性坏疽病人用过的敷料最好的灭菌方法是（）A．高压蒸气灭菌B．焚毁(正确答案)C．煮沸消毒1小时D．3%碘酊浸泡E．3%H2O2浸泡30．关于临时备用医嘱的特点，不正确的是（）A．有效时间在12小时以内B．医生注明停止时间后方为失效(正确答案)C．必要时使用D．过时未执行则失效E．只执行一次31．肾癌的血尿特点是（）A．镜下血尿B．肉眼血尿C．腰痛伴血尿清洁D．持续性全程血尿E．无痛性间歇性全程肉眼血尿(正确答案)32．滴虫性阴道炎阴道冲洗首选（）A．1%乳酸(正确答案)B．0.1%乳酸C．5%醋酸D．生理盐水E．肥皂水33．食管胃底静脉曲张破裂出血应选择下列哪种止血措施（）A．去甲肾上腺素胃内灌注止血B．气囊管压迫止血(正确答案)C．内镜下直视止血D．应用H2受体阻断剂E．介入治疗34．重型再生障碍性贫血主要死因为（）A．出血和感染B．进行性贫血C．进行性脾脏肿大(正确答案)D．进行性消瘦E．淋巴结肿大35．导致内分泌疾病病人皮肤色素沉着的激素是（）A．甲状腺激素B．肾上腺皮质激素(正确答案)C．促甲状腺激素D．甲状旁腺激素E．生长激素36．某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属（）A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷(正确答案)D．深昏迷E．意识模糊37．女性，30岁，月经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为（）A．乳腺癌B．乳腺肉瘤C．囊性增生病(正确答案)D．纤维腺瘤E．乳管内乳头状瘤38．某休克患者经扩容治疗后，测中心静脉压为20cmH2O，血压80/50mmHg，应考虑（）A．血容量严重不足B．心功能不全(正确答案)C．容量血管过度收缩D．容量血管过度扩张E．心功能恢复39．患者，女性，50岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿20年，近3年来出现双下肢水肿，2天前感冒后病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。为确诊该患者是否出现呼吸衰竭，下列哪项指标最有意义（）A．发绀的程度B．血气分析(正确答案)C．呼吸困难的程度D．神志状态E．肺功能检查结果40．患者女性，15岁，确诊为Ⅰ型糖尿病1年，一直坚持胰岛素治疗，近期出现显著乏力，口渴严重，尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生（）A．脑血管意外B．糖尿病高渗性昏迷C．乳酸性酸中毒D．糖尿病酮症酸中毒(正确答案)E．低血糖性昏迷41．某慢性呼吸衰竭病人出现神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡，提示病人可能发生了（）A．脑出血B．脑疝C．肺性脑病(正确答案)D．癫痫E．脑间质水肿42．刘先生接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧，胸闷、气急，伴有濒死感，应立即采取的急救措施是（）A．置中凹位，注射右旋糖酐，吸氧B．置平卧位，注射抗组胺药，吸氧C．置中凹位，测血压，注射中枢兴奋剂D．置头低脚高位，保暖，注射阿拉明E．置平卧位，注射盐酸肾上腺素，吸氧(正确答案)43．胡某，女性，35岁，患风湿性心脏病后发生房颤4年，住院时突然出现偏瘫、头痛，首先考虑其发生了（）A．心力衰竭B．脑栓塞(正确答案)C．脑血栓形成D．洋地黄中毒E．感染性心内膜炎44．病人李某，女性，62岁，心前区压榨性疼痛3小时伴冷汗、恐惧来院急诊。为明确诊断首选的检查是（）A．心电图(正确答案)B．心脏超声C．冠状动脉造影D．胸部X线片E．血脂测定45．患者，女性，25岁，因血压、血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄红入院。入院查体:血压170/100mmHg，月经量少不规则，CT结果显示垂体生长肿物，X线显示骨质疏松，初步考虑该患者为（）A．Cushing综合征(正确答案)B．糖尿病C．高血压D．子宫肌瘤E．垂体瘤46．病人起病急骤，有高热、寒战、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰，呈铁锈色，有胸痛，可能的诊断是（）A．肺炎链球菌肺炎(正确答案)B．葡萄球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．病毒性肺炎E．真菌性肺炎47．患者，男性，37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力、伴巩膜及皮肤黄染两天来我院就诊，既往体健。入院三天出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200ummol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150u/L，血清HBsAg(+)，此病人的肝炎类型是（）A．急性黄疸型乙型肝炎B．淤胆型肝炎C．急性重型乙型肝炎(正确答案)D．亚急性重型乙型肝炎E．慢性重型乙型肝炎48．孕妇钱某，25岁，停经56天，血HCG(+)，阴道有暗红色流血，少量。妇检:子宫颈闭，子宫大小与停经月份符合，最可能的医学诊断是（）A．不全流产B．先兆流产(正确答案)C．难免流产D．稽留流产E．完全流产49．患者男，36岁。突发高热、严重贫血及皮肤广泛瘀斑，最有助于确诊的检查是（）A．大便潜血B．CTC．尿化验D．骨髓象(正确答案)E．B超50．患者男，20岁。车祸后呼吸窘迫，来医院急诊。查体:右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是（）A．输血、输液抗休克B．镇静、吸氧抗感染C．胸腔闭式引流(正确答案)D．剖胸探查E．胸腔穿刺排气减压51．患儿6岁，发热、呕吐2天，精神萎靡1天入院。查体:体温39℃，嗜睡，腹部多个出血点，颈强(+)，克氏征(+)，最可能的诊断是（）A．流行性出血热B．流行性脑脊髓膜炎(正确答案)C．流行性乙型脑炎D．流行性感冒E．流行性腮腺炎52．患者，男性，28岁，因车祸后致左胫腓骨骨折，骨折端外露，伤口有活动性出血。下列急救措施中错误的是（）A．现场复位(正确答案)B．固定患肢C．迅速转运D．检查是否有其他合并伤E．用清洁布加压包扎伤口53．破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合要求（）A．室温18~20℃B．相对湿度50%~60%C．门、椅脚钉橡皮垫D．保持病室光线充足(正确答案)E．开门、关门动作轻54．患者，男，36岁，因外伤大出血，需行股静脉穿刺，穿刺点应选（）A．股动脉内侧0.5cm(正确答案)B．股动脉外侧0.5cmC．股神经内侧0.5cmD．股神经外侧0.5cmE．股动脉内侧1cm处55．患者肖某，女，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者尿液气味呈（）A．芳香味B．氨臭味C．大蒜味D．烂苹果味(正确答案)E．腐臭味56．病人周某，女性，45岁，患慢性肾小球肾炎，经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多，水肿明显减轻，病情观察中应特别注意（）A．低钾血症(正确答案)B．低钠血症C．低镁血症D．高钙血症E．高钠血症57．患者，男性，65岁。因急性前壁心肌梗死入院。治疗期间，心电监护显示室性期前收缩。应迅速给予（）A．利多卡因静脉推注(正确答案)B．普罗帕酮静脉推注C．普鲁卡因胺口服D．美西律口服E．维拉帕米口服58．患者男，53岁。巩膜轻度黄疸1周。近2个月来感觉上腹部不适及隐痛，食欲减退和消瘦明显。血清胆红素368μmol/L，碱性磷酸酶升高;B超示胰头部有一3cm×2cm包块，胆总管轻度扩张;CT示胰头部占位。经充分术前准备行胰十二指肠切除术。术后护理措施错误的是（）A．保持各种引流管通畅，观察引流液的量和颜色B．给予高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食(正确答案)C．密切观察腹部体征变化，防止吻合口瘘D．持续氧气吸入，鼓励患者腹式呼吸E．严格记录出入量，维持水电平衡59．患者男，66岁，输液时主诉胸部不适，呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，其原因为（）A．过敏反应B．发热反应C．右心衰竭D．空气栓塞(正确答案)E．肺水肿60．患者，女性，50岁，因视力障碍入院。入院后查血糖，空腹血糖为10mmol/L，餐后2h血糖为18mmol/L，该病人可能为（）A．老花眼B．糖尿病视网膜病变(正确答案)C．动脉硬化D．黄斑变性E．角膜溃疡61．张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥（）A．避免局部长期受压B．适当增加营养C．避免潮湿摩擦D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触(正确答案)E．红外线照射62．患儿，女，3岁，自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指(趾)，喜蹲踞，该患儿最易出现的并发症为（）A．呼吸道感染B．感染性心内膜炎C．脑栓塞、脑脓肿(正确答案)D．心力衰竭E．贫血63．患者女，20岁。发现背部肿块1周，伴疼痛。查体:背部可见直径约3cm大小肿块，表面红肿，有压痛，触摸有波动感。应采取的处理方法是（）A．先抗感染，再手术切除B．口服消炎药物C．手术切除D．放射治疗E．切开引流(正确答案)64．女性，55岁，乳癌术后化疗，以下静脉给药注意事项哪项不对（）A．将药物稀释至要求浓度之后给药B．长期化疗，应选择深静脉置管给药C．一旦发生血栓性静脉炎应加强热敷或按摩(正确答案)D．一旦药液外溢，应停止给药E．药液外溢应用相应药物解毒65．方女士，42岁，急性肠梗阻术后第3天，病人已排气，医嘱“停胃肠减压”，护士为其拔管时不正确的操作是（）A．向病人解释以取得合作B．夹紧胃管末端并置于弯盘内C．拔管前轻轻前后移动胃管D．待病人慢慢吸气时拔管(正确答案)E．胃管拔到咽喉处要快速66．患儿，男，6岁，从小体弱、易疲劳、易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。应考虑该患儿为（）A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭(正确答案)D．法洛四联症E．肺动脉狭窄67．患者，男性，45岁。近半年出现头晕、头痛伴心悸、多汗、烦躁等，1h前因情绪激动出现耳鸣、眼花，急查血压185/115mmHg。该患者为（）A．高血压Ⅰ级B．高血压Ⅱ级C．高血压Ⅲ级(正确答案)D．高血压危象E．高血压性脑出血68．某病人癌症晚期，处于临终状态，感到恐惧和绝望。当其发怒时，护士应（）A．热情鼓励，帮助患者树立信心B．指导用药，减轻患者痛苦C．说服教育，使患者理智地面对病情D．理解忍让，陪伴保护患者(正确答案)E．同情照顾，满足患者的要求69．患者，男性，18岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影。以肺炎球菌性肺炎收入院。住院期间，患者体温高达40.5℃，脉搏细弱，血压90/70mmHg，护士应特别警惕发生（）A．晕厥B．昏迷C．心律失常D．休克(正确答案)E．惊厥70．病人孙某，男性，41岁，有吸烟史20年，全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊，目前最重要的护理措施是（）A．保持呼吸道通畅(正确答案)B．约束肢体活动C．防止输液针头脱出D．监测生命体征E．做好保暖71．患者男，45岁，吸烟史20年，慢性支气管炎史5年，近1年咳嗽咳痰，发作频繁，护士为病人进行健康教育下列哪项不妥（）A．增强营养B．注意保暖C．戒烟和体育锻炼D．需经常使用抗生素(正确答案)E．应用镇咳祛痰药72．某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是（）A．神智B．尿量C．肠鸣音D．腹胀E．胃管引流液(正确答案)73．患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是（）A．吸氧B．继续观察病情C．绝对卧床休息D．禁食及胃肠减压(正确答案)E．建立静脉通路74．护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（）A．按压止血(正确答案)B．用肥皂液和流动水冲洗C．尽可能挤出损伤处的血液D．消毒后包扎伤口E．用75%乙醇或0.5%碘伏消毒75．患者，女性，30岁，孕3产0，此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压170/120mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是（）A．子痫B．胎膜早破C．前置胎盘D．胎盘早期剥离(正确答案)E．先兆子痫76．李某，男，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是（）A．间断呼吸B．潮式呼吸(正确答案)C．毕奥呼吸D．鼾声呼吸E．呼吸困难77．某患者5min前误服硫酸，神志清，急诊护士应立即给患者（）A．用硫酸镁导泻B．用1∶15000高锰酸钾液洗胃C．用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D．口服碳酸氢钠E．饮牛奶(正确答案)78．病人王某，男性，35岁，患十二指肠溃疡3周，今天中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛，伴肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。该病人最可能并发了（）A．急性胃扩张B．幽门梗阻C．急性胰腺炎D．急性穿孔(正确答案)E．大出血79．病人张某，女性，35岁，患类风湿关节炎5年，加重3个月，主诉全身多个关节对称性肿痛，行走不便。体检:双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。目前该病人应（）A．卧床休息，肢体保持功能位(正确答案)B．卧床休息，抬高下肢C．卧床休息，适当运动D．卧床休息，适当主动运动E．适度休息，增加功能锻炼80．林某患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士应给患者抽血多少为宜（）A．2mlB．4mlC．5mlD．8mlE．10ml(正确答案)81．患者，男性，26岁，突然出现意识丧失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约3分钟，清醒后对抽搐全无记忆。对该患者急性发作时的急救处理首先是（）A．遵医嘱快速给药，控制发作B．注意保暖，避免受凉C．急诊做CT、脑电图，寻找原因D．保持呼吸道通畅，防止窒息(正确答案)E．移走身边危险物体，防止受伤82．产妇严某，30岁，产后1小时观察，宫底质软，按摩后宫底变硬，轻按宫底有大量血块排出。应考虑（）A．软产道损伤B．胎盘残留C．凝血功能下降D．子宫收缩乏力(正确答案)E．极度营养不良83．李某，女，62岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述说法错误的是（）A．药物用α糜蛋白酶B．稀释药物至50ml，放入雾化罐内C．水槽内放热水250ml(正确答案)D．使用时先开电源开关，再开雾化开关E．治疗时间15~30min84．患者，男，52岁，肾癌行大部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（）A．防止出血(正确答案)B．防止感染C．防止肿瘤扩散D．防止静脉血栓形成E．有利于肾功能恢复85．患儿，男，3个月。因患肺炎入院，现病情加重，阵发喘憋，呼吸急促，口唇发绀，心率186次/分，心音低钝。错误的护理措施是（）A．将患儿安排在单人房间B．患儿床头抬高15-30度C．输液速度宜慢D．给予吸氧E．使用洋地黄类药物同时给予钙剂(正确答案)86．李某，男性，69岁，因头痛头晕1周后加重3天，伴视力模糊入院。血压180/110mmHg，脉搏98次/分，眼底检查见棉絮状渗出，心电图有心室肥大，首要的护理措施是（）A．硝酸甘油静注B．硝酸甘油舌下含服C．静注西地兰D．静注利尿剂E．甘露醇快速静滴(正确答案)87．病人吴某，男性，30岁，车祸引起左上肢骨折，护士在为其换衣时，正确的脱、穿方法是（）A．先脱左肢，先穿左肢B．先脱右肢，先穿左肢(正确答案)C．先脱左肢，先穿右肢D．先脱右肢，先穿右肢E．按病人意愿做88．患者石某，男，75岁，患脑溢血，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱，此时病人属于下列何期（）A．濒死期(正确答案)B．愤怒期C．临床死亡期D．接受期E．生物学死亡期89．病人王某，女，25岁，支气管扩张多年，近日因上感咳嗽剧烈，有大量黄色浓痰，胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导病人采取（）A．半坐卧位B．左侧卧位，头高脚低C．左侧卧位，头低脚高(正确答案)D．右侧卧位，头高脚低E．右侧卧位，头低脚高9