中药综合知识与技能试题及答案

中药综合知识与技能试题及答案

1(1分)关于中药药学服务的说法，错误的是A.中药药学服务是以促进合理用药为核心的相关服务B.中药药学服务重点要加强中药学专业技术服务C.中药药学服务的内容不包括参与临床会诊(正确答案)D.提供中药药学服务的药师必须具有良好的人文道德素养E.提供中药药学服务的药师必须具备与药学服务相关的药事管理与法规知识答案解析：中药药学服务的主要实施内容包含与患者用药相关的全部需求，因此药学服务的具体工作，除传统的中药处方调剂工作以外，还包括中药处方点评、用药咨询、中药医嘱审核、参与临床查房、开展药学查房、开展药学监护、参与临床会诊、患者用药教育、健康宣教、个体化药学服务及用药安全性检测等多个环节。2(1分)中风必由热盛的观点见于A.《和剂局方》B.《太平圣惠方》C.《千金要方》(正确答案)D.《千金翼方》E.《肘后备急方》答案解析：《备急千金要方》简称《千金要方》，唐·孙思邈撰著。论中风有“凡此风之发也，必由热盛”的新观点，主张用荆沥方治疗。3(1分)下面哪一项内容是医师咨询最多的问题A.不良反应(正确答案)B.新药信息C.合理用药信息D.禁忌证E.药品价格答案解析：有关药品不良反应（ADR）的内容一直以来是医师咨询最多的问题。随着医师对ADR认识的提高，药师在配合医师做好ADR的发现、整理和上报工作的同时，还要及时搜寻国内外有关ADR的最新进展和报道，并提供给临床医师。4(1分)根据中医理论，“症”“证”“病”含义不同，下列表述中属于“证”的是A.前额头痛B.恶寒发热C.气虚血瘀(正确答案)D.腰膝酸冷E.食少纳呆答案解析：症：症状和体征，是疾病的外在表现。如发热、恶寒等。病：即疾病的简称，指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程，具有特定的症状和体征。如感冒。证（证候）：是指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。它包含了病位、原因、性质，以及邪正关系（又称为病位、病因、病性、病势），反映疾病过程中某一阶段的病理变化的本质，因而它比症状更全面、更深刻、更正确地提示了疾病的本质。如风寒表实证等。选项C正确当选。5(1分)以下用“泻南补北”法治疗的是A.心肾不交之证(正确答案)B.肾阴虚而肝阳上亢C.肾阳虚而心火旺D.肾阴虚而相火妄动E.心阴虚而心阳亢答案解析：泻南补北法：又称泻火补水法、滋阴降火法。是以泻心火补肾水来治疗心肾不交病证的治疗方法，主要用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。6(1分)某女，2岁。卤门迟闭，手足软弱，食少纳呆，智力低下。分析其病变的主要原因是A.胃气虚B.卫气虚C.营气虚D.宗气虚E.元气虚(正确答案)答案解析：元气的生理功能：推动和促进人体的生长发育，温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。元气是人体生命活动的原动力，是维持人体生命活动的最基本的物质。机体元气充沛，则各脏腑、经络等组织器官的活力旺盛，体质强健而少病。若因先天禀赋不足，或因后天水谷失养，或因久病损耗，以致元气的生成不足或耗伤太过时，就会形成元气虚衰而产生种种病变。7(1分)某女，35岁。出现表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，哭笑无常等症状，其临床意义是A.失神B.少神C.假神D.神乱(正确答案)E.无神答案解析：神乱即神志异常，常见于癫、狂、痫的病人。如：表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，继则精神发呆，哭笑无常的，多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病。8(1分)气血不足而致脘腹疼痛的特点是A.隐隐作痛(正确答案)B.痛如刀绞C.冷痛喜温D.胀满疼痛E.走窜不定答案解析：隐痛疼痛并不剧烈，可以忍耐，却绵绵不休，持续时间较长，一般多是气血不足，阴寒内生，气血运行滞涩而成。多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。9(1分)大便细胞显微镜检查发现吞噬细胞增多，其临床意义是A.结肠癌B.急性肠炎(正确答案)C.溃疡性结肠炎D.菌群失调E.伪膜性肠炎答案解析：粪便细胞显微镜检查：吞噬细胞主要见于急性肠炎和痢疾（可与脓细胞同时出现）。在急性出血性肠炎，有时可见多核巨细胞。10(1分)患者渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄，同时又见四肢厥冷、脉沉等症，应采用的治法是A.缓则治本B.急则治标C.虚则补之D.寒者热之E.寒因寒用(正确答案)答案解析：寒因寒用是以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极，阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。11(1分)以下适宜于“塞因塞用”治法的病证是A.气滞腹胀B.血瘀崩漏C.食积腹泻D.肾虚泄泻E.阴虚便秘(正确答案)答案解析：塞因塞用是以补开塞，即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。12(1分)恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰白，倦怠无力，气短懒言，舌淡苔白，此属A.阳虚感冒B.气虚感冒(正确答案)C.风寒感冒D.风热感冒E.阴虚感冒答案解析：气虚感冒【症状】发热，恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，痰白，咳痰无力。舌淡，苔白，脉浮无力。13(1分)患者，男，45岁，主诉咳嗽反复多年，早晨咳甚痰多，胸闷，食少，体倦，医生四诊获得：咳声重浊，痰黏腻，舌苔白腻，脉滑。诊断为A.风燥伤肺证B.风热伤肺证C.痰湿蕴肺证(正确答案)D.痰热郁肺证E.风寒袭肺证答案解析：痰湿蕴肺证：【症状】咳嗽反复发作，咳声重浊，痰黏腻，或稠厚成块，痰多易咳，早晨或食后咳甚痰多，进甘甜油腻物加重，胸闷脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏。舌苔白腻，脉滑。【治法】健脾燥湿，化痰止咳。14(1分)不寐多梦，急躁易怒，伴头晕头胀，口干口苦，不思饮食，便秘溲赤。舌红苔黄，脉弦数。所用方药为A.麻黄汤B.桑白皮汤C.金匮肾气丸D.龙胆泻肝汤(正确答案)E.朱砂安神丸答案解析：不寐-肝火扰心【症状】不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤。舌红苔黄，脉弦而数。【治法】疏肝泻火，镇心安神。【基础方剂】龙胆泻肝汤加减。【常用中成药】泻肝安神丸、复方罗布麻颗粒。15(1分)某女，44岁。与同事争吵后出现胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气时作，食欲不振，嘈杂吞酸；舌淡红，苔薄白，脉弦。宜选用的方剂是A.丹栀逍遥散加减B.柴胡疏肝散加减(正确答案)C.二陈汤加减D.保和丸加减E.良附丸加减答案解析：胃痛-肝气犯胃证【症状】胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则舒，脘闷嗳气，善太息，大便不畅。舌淡红，苔薄白，脉弦。【治法】疏肝解郁，理气止痛。【基础方剂】柴胡舒肝散加减。【常用中成药】沉香化气丸、朴沉化郁丸、舒肝健胃丸、舒肝和胃、调胃舒肝丸。16(1分)患者，汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华。舌苔薄白，脉细弱。宜选用的方剂是A.归脾汤B.玉屏风散(正确答案)C.当归六黄汤D.龙胆泻肝汤E.六味地黄丸答案解析：汗证-肺卫不固证【症状】汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华。舌苔薄白，脉细弱。【治法】益气固表。【基础方剂】玉屏风散。17(1分)患者，反复水肿日久，面浮身肿，腰以下甚，腰酸冷痛，四肢厥冷，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。宜选用的中成药是A.肾炎解热片B.肾炎四味片C.肾炎舒胶囊(正确答案)D.肾炎温阳片E.肾炎灵胶囊答案解析：水肿-肾阳衰微证【症状】水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满。舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。【治法】温肾助阳，化气行水。【基础方剂】济生肾气丸合真武汤加减。【常用中成药】肾炎舒胶囊、肾炎康复片、肾康宁片。18(1分)某男，24岁。右侧肩胛骨内缘突发疖肿，周围色红肿硬，触痛明显，伴有恶寒，发热，口干，尿黄，大便干；舌红苔黄腻，脉滑数。证属湿毒瘀结。宜选用的中成药是A.连翘败毒丸B.皮肤病血毒丸(正确答案)C.牛黄化毒片D.活血解毒丸E.活血消炎丸答案解析：疖-湿毒蕴结证[症状]可发于全身任何部位，除发热等症状外，局部以红赤肿胀、灼热疼痛为主，随肿势渐增大，中央变软、波动，脓栓形成或破溃，疼痛加剧，伴有发热、口渴、便干、尿黄。舌苔黄或黄腻，脉滑数。宜选用的中成药是：皮肤病血毒丸、老鹳草软膏。19(1分)患者单侧或双侧乳房出现肿块，月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，证属A.肝郁痰凝(正确答案)B.冲任失调C.心脾两虚D.肾阳不振E.津亏血燥答案解析：乳癖-肝郁痰凝证【症状】多见于青壮年妇女。乳房肿块，质韧不坚，胀痛或刺痛，症状常随喜怒消长；伴胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。【治法】疏肝解郁，化痰散结。【基础方剂】逍遥蒌贝散加减。20(1分)某女，35岁。痔疮，大便带血，血色鲜红，时有肛门瘙痒；舌红苔薄黄，脉浮数。宜采用的治法是A.清热利湿止血B.清热凉血祛风(正确答案)C.清热凉血化瘀D.理气祛风活血E.清热利湿消痔答案解析：痔-风伤肠络证[症状]大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。[治法]清热凉血祛风。21(1分)阳事不举，情志抑郁，胸胁胀痛，脉弦，常用处方为A.逍遥散(正确答案)B.六味地黄丸C.肾气丸D.六君子汤E.四物汤答案解析：阳痿-肝郁不舒证【症状】阳事不兴，或举而不坚；伴心情抑郁，胸胁胀满，善太息。舌苔薄白，脉弦。【基础方剂】逍遥散（柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜）加减。22(1分)某女，38岁。先天禀赋不足，近半年来月经延后7~10天，量少，色淡，伴四肢乏力，精神不振，面色无华；舌淡苔白，脉缓弱。诊断为月经后期，证属血虚血滞、经血运行不畅。宜选用的中成药是A.得生丸B.四物益母丸(正确答案)C.调经丸D.益母丸E.调经活血片答案解析：月经后期-血虚[症状]月经周期延后，经量少，色淡红，质清稀，或小腹绵绵作痛；或头晕眼花，心悸少寐，皮肤不润，面色苍白或萎黄。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。宜选用的中成药是：复方益母草膏、四物益母丸。23(1分)经行或先或后，经量或多或少，色紫红有块，血行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，情志不舒，心烦易怒，嗳气食少，时欲叹息。舌质淡红，苔薄，脉弦应选用以下哪个方剂治疗A.四物汤B.固经丸C.四神汤D.逍遥散(正确答案)E.温经汤答案解析：月经先后无定期-肝郁证【症状】经来先后无定，经量或多或少，色暗红或紫红，有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少。苔薄白或薄黄，脉弦。【治法】疏肝理气调经。【基础方剂】逍遥散。24(1分)患者，月经量多，经血深红，至黏稠，身热面赤，大便干结，进行辨证，宜采用的治法是A.补气升阳，安神摄血B.清热凉血，固冲止血(正确答案)C.活血化瘀，理冲止血D.理气行滞，化瘀止血E.益肾养肝，缓急止痛答案解析：月经过多-血热证【症状】经行量多，经色鲜红或深红，有光泽，质稠黏；伴心烦口渴，身热面赤，大便干结，小便黄赤，或有灼热感。舌红绛，苔黄，脉滑数。【治法】清热凉血，固冲止血。25(1分)患儿，3岁。面色萎黄，困倦乏力，不思乳食，食则饱胀，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭。其治法是A.消乳消食，和中导滞B.健脾助运，消食化滞(正确答案)C.和脾助运，降逆止呕D.补土抑木，消食导滞E.健脾和胃，消补兼施答案解析：脾虚夹积证【症状】面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便溏稀酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣。舌质淡，苔白腻，脉细滑，或指纹淡滞。【治法】健脾助运，消食化滞。26(1分)患儿，5岁。近日不思饮食，嗳腐酸馊，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，夜寐不安，手足心热，苔白厚腻，脉弦滑。治宜选用的方剂是A.消乳丸B.健脾丸C.枳术丸D.保和丸(正确答案)E.二陈汤答案解析：积滞-乳食内积证【症状】不思乳食，嗳腐酸馊，或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭或便秘，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热。舌质红，苔白厚，或黄厚腻，脉弦滑。或指纹紫滞。【方剂应用】乳积用消乳丸、食积用保和丸。选项D正确当选。27(1分)产生甘味的五元是A.土与水(正确答案)B.火与土C.水与火D.水与风E.火与风答案解析：甘、酸、咸、苦、辛、涩。药物气味由药物中的五元所决定。土和水元生甘味；火和土元生酸味；火和水元生咸味；水和风元生苦味；火和风元生辛味；土和风元生涩味。各药味有其自己的功能。28(1分)以下不属于中药处方的内容的是A.医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄B.药品名称、数量C.药品金额D.治疗方案(正确答案)E.发药药师签名答案解析：中药处方由三部分组成。1.前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等，并可添列特殊要求的项目。中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂型、规格。3.后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。29(1分)服用藿香正气丸宜选用的“药引”是A.姜汤(正确答案)B.米汤C.盐水D.黄酒E.芦根煎汤答案解析：中成药的内服用法：①黄酒：活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散；②姜汤：藿香正气、附子理中；③淡盐水：六味地黄、大补阴丸；④鲜芦根汤：银翘解毒；⑤清茶：川芎茶调；⑥米汤：四神丸、更衣丸。选项A正确当选。30(1分)医生对新陈提出要求药名是A.香白芷B.九孔石决明C.生地黄D.绵茵陈(正确答案)E.姜枳壳答案解析：时、新陈类：药材的质量与采收季节密切相关，有的以新鲜者为佳，有的以陈久者为佳。医师处方对此也有不同要求。如绵茵陈（质嫩）、陈香橼、陈佛手、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶等。31(1分)下列中药处方中草决明的正名是A.石决明B.马蹄决明C.决明子(正确答案)D.茺蔚子E.以上均不是答案解析：决明子为正名，别名为：草决明、马蹄决明。32(1分)处方书写木笔花，应付A.金银花B.红花C.辛夷(正确答案)D.梅花E.墨旱莲答案解析：辛夷为正名，别名为：木笔花、辛夷花、毛辛夷。33(1分)健胃药和刺激性药宜A.空腹服B.饭前服C.饭后服(正确答案)D.发作前1-2小时服E.睡觉前服答案解析：药品治疗疾病有不同的特点，根据病情和药效，服药时间有饭前、饭后和早晚的区别。一般药物宜于饭后服，滋补药宜饭前服，驱虫和泻下药宜空腹服，安眠药宜睡前服，抗疟药宜在发作前1～2小时服用，健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。无论饭前或饭后服药，均应略有间隔，以免影响疗效。重病者不拘时间，迅速服用，有的也可煎汤代茶饮。昏迷的病人吞咽困难可用鼻饲法。34(1分)患者使用七厘散进行调敷，宜使用的液体辅料是A.白酒(正确答案)B.姜汤C.清茶D.米汤E.芦根汤答案解析：调敷患处：是将药物用适当的液体调成糊状，敷布于患处。药物直接接触患处，达到治疗目的。常用的液体辅料有白酒、醋、香油、茶水等。如治跌打外伤的七厘散、五虎丹，用白酒调成糊状，敷于患处。35(1分)合理用药基本原则中首要考虑的是A.有效B.安全(正确答案)C.经济D.使用方便E.便于贮存答案解析：所谓安全，即保证用药安全。药物因本身间有的药理学特性在发挥治疗作用的同时，也会对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性，甚至产生药源性疾病。因此保证患者用药安全是药物治疗的前提。选项B正确当选。36(1分)可抑制胃蠕动及排空，延长某些药物在胃内滞留时间的中药是A.玫瑰花B.旋覆花C.金银花D.合欢花E.洋金花(正确答案)答案解析：一些含生物碱的中药如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗、莨菪等，可抑制胃肠蠕动及排空，延长红霉素、洋地黄类药物在胃内的滞留时间，或使红霉素被胃酸破坏而降低疗效，使洋地黄类药物在胃肠道内的吸收增加，引起中毒。选项E正确当选。37(1分)我国第一个中药注射剂是A.柴胡注射剂(正确答案)B.清开灵注射剂C.喜炎平注射剂D.艾迪注射剂E.刺五加注射剂答案解析：自1941年第一个中药注射剂柴胡注射液诞生用于防治流感，至今经国家批准生产使用的中药注射剂已有一百多种，在临床疾病治疗中发挥了独特的作用。38(1分)因服用过量而发生药物不良反应，可致呼吸麻痹而死亡的中药是A.细辛(正确答案)B.使君子C.胆矾D.雷公藤E.香加皮答案解析：细辛不良反应：细辛中的挥发油直接作用于中枢神经系统，最终可因呼吸中枢完全麻痹而致死。细辛中毒时，常可出现头痛、呕吐、烦躁、出汗、口渴、烦躁不安、面赤、呼吸急促、脉数、瞳孔散大、体温血压均升高。严重者可出现牙关禁闭、角弓反张、意识不清、四肢抽搐、尿闭，最后因呼吸麻痹而死亡。选项A正确当选。39(1分)近年来，涉及中药注射剂不良反应的报道较多，执业药师应高度关注。中药注射剂临床使用中易引起的不良反应是A.生殖毒性B.致癌作用C.过敏反应(正确答案)D.消化道反应E.血液系统损害答案解析：绝大多数中药注射剂是从中药饮片中提取制成，成分比较复杂，且有些蛋白质等大分子物质难于去除，残留在药液中作为抗原在输注时易引起过敏反应。40(1分)有毒蜂蜜多产于（）A.农历6月前后B.农历7月前后(正确答案)C.农历8月前后D.农历9月前后E.农历10月前后答案解析：中药的采集时间与药材的质量有着密切的关系。因为动植物在其生长发育的不同时期，其有效成分和有毒成分的含量各不相同，因而疗效和毒副作用也各有差异。有毒蜂蜜多产于农历七月前后，因为有毒植物大多在此时开花，蜜蜂采集有毒植物的花蜜后酿造所致。配伍选择题合计60分

41(1分)“益火之源，以消阴翳”是A.阴中求阳B.阳中求阴C.寒者热之D.扶阳益火(正确答案)E.滋阴壮水答案解析：若阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，不宜用辛温发散药以散阴寒，须用“益火之源，以消阴翳”即扶阳益火之法，以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳”。42(1分)“壮水之主，以制阳光”是A.阴中求阳B.阳中求阴C.寒者热之D.扶阳益火E.滋阴壮水(正确答案)答案解析：阴虚不能制阳而致阳亢者，属虚热证，一般不能用寒凉药直折其热，须用“壮水之主，以制阳光”即用滋阴壮水之法，以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。43(1分)具有统摄血液、维持血行于脉内的生理功能的脏是A.肝B.脾(正确答案)C.心D.肺E.肾答案解析：脾主统血：脾能统摄、控制血液，使之正常地循行于脉内，而不溢出于脉外。44(1分)具有贮藏血液、调节血量、防止出血的生理功能的脏是A.肝(正确答案)B.脾C.心D.肺E.肾答案解析：肝主藏血：①贮藏血液；②调节血量；③防止出血。45(1分)咳而气急、连声不绝，终止时作鹭鸶叫声的，多为A.燥咳B.肺痈C.喉痈D.白喉E.顿咳(正确答案)答案解析：呈阵发性，咳而气急，连声不绝，终止时作鹭鸶叫声的，称为顿咳（百日咳）；咳声如犬吠，多为白喉。46(1分)咳声如犬吠，多为A.燥咳B.肺痈C.喉痈D.白喉(正确答案)E.顿咳答案解析：呈阵发性，咳而气急，连声不绝，终止时作鹭鸶叫声的，称为顿咳（百日咳）；咳声如犬吠，多为白喉。47(1分)脉来弦急中空，如按鼓皮，是A.牢脉B.革脉(正确答案)C.紧脉D.弦脉E.伏脉答案解析：革脉：脉来弦急而中空，好像按着鼓皮似的，即为革脉。多见于亡血、失精、半产、崩漏等病证，也见于精血内虚。48(1分)脉来实大弦长，沉取始得，是A.牢脉(正确答案)B.革脉C.紧脉D.弦脉E.伏脉答案解析：牢脉：脉来实大弦长，浮取、中取均不应，推沉取始得，坚牢不移。多见于阴寒积聚的病证，如癥瘕、痞块、疝气等。49(1分)脉来重按推筋着骨始得，甚则伏而不显，是A.牢脉B.革脉C.紧脉D.弦脉E.伏脉(正确答案)答案解析：伏脉：较沉脉部位更深，须重按推筋着骨始得，甚至暂时伏而不显。常见于厥证、邪闭、痛极等病症。50(1分)某女，57岁。胸胁胀满，走窜疼痛，性情急躁，舌紫暗，有瘀斑，脉涩。中医辨证是A.气滞血瘀(正确答案)B.气不摄血C.气随血脱D.气虚血瘀E.气血两虚答案解析：气血同病--气滞血瘀【临床表现】1.胸胁胀满，走窜疼痛，性情急躁，痞块刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑。2.妇女还可见月经闭止，或痛经、经色紫暗有块，乳房胀痛等症状。51(1分)某女，48岁。月经出血量多，大汗淋漓，四肢厥冷，唇舌色淡，脉微细，中医辨证是A.气滞血瘀B.气不摄血C.气随血脱(正确答案)D.气虚血瘀E.气血两虚答案解析：气随血脱【临床表现】1.大量出血；2.面色㿠白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥，脉微细等。52(1分)某女，51岁。少气懒言，乏力自汗，面色苍白，舌淡而嫩，脉细弱，中医辨证是A.气滞血瘀B.气不摄血C.气随血脱D.气虚血瘀E.气血两虚(正确答案)答案解析：气血两虚【临床表现】1.少气懒言，乏力自汗；2.面色苍白或萎黄，心悸失眠。53(1分)某男，78岁。喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，形瘦神疲，汗出肢冷；舌淡，苔薄，脉沉。宜选用的中成药是A.小青龙胶囊B.养阴清肺丸C.清肺化痰丸D.补金片(正确答案)E.百合固金丸答案解析：喘证-肾不纳气证【症状】喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，小便常因咳甚而失禁用，或尿后余沥，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌红少津，脉细数。【常用中成药】补金片。54(1分)某女，35岁。受凉后出现喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多色白稀薄而带泡沫，兼头痛鼻塞，无汗，恶寒，发热；舌苔薄白而滑，脉浮紧。宜选用的中成药是A.小青龙胶囊(正确答案)B.养阴清肺丸C.清肺化痰丸D.补金片E.百合固金丸答案解析：喘证-风寒闭肺【症状】喘咳气逆，呼吸急促，痰多稀薄而带泡沫，色白质稀薄而带泡沫，恶寒、发热。【常用中成药】小青龙胶囊、风寒咳嗽颗粒、苓桂咳喘宁胶囊、桂龙咳喘宁胶囊。55(1分)某男，65岁。胸痛胸闷，胸胁胀满，心悸，唇舌紫暗，脉涩。宜选用的方剂是A.血府逐瘀汤加减(正确答案)B.附子汤加减C.补阳还五汤加减D.枳实薤白桂枝汤加减E.生脉散加减答案解析：胸痹-气滞血瘀【症状】胸痛胸闷，胸胁胀满，心悸，唇舌紫暗，脉涩。【基础方剂】血府逐瘀汤加减。56(1分)某男，50岁。胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌淡暗，脉弱而涩。宜选用的方剂是A.血府逐瘀汤加减B.附子汤加减C.补阳还五汤加减(正确答案)D.枳实薤白桂枝汤加减E.生脉散加减答案解析：胸痹-气虚血瘀【症状】胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。舌胖有齿痕。【基础方剂】补阳还五汤加减。57(1分)某女，53岁。胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，舌淡，苔薄白，脉沉迟。宜选用的方剂是A.血府逐瘀汤加减B.附子汤加减C.补阳还五汤加减D.枳实薤白桂枝汤加减(正确答案)E.生脉散加减答案解析：胸痹-寒凝心脉【症状】胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白。【基础方剂】枳实薤白桂枝汤加减。58(1分)刘某，女，胁肋重着疼痛，口苦口黏，大便不爽，身目发黄。舌红苔黄腻，脉弦滑数。宜采用的治法是A.疏肝理气B.清热利湿(正确答案)C.祛瘀通络D.养阴柔肝E.祛风化痰答案解析：胁痛-肝胆湿热证【症状】胁肋重着疼痛或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄。舌红苔黄腻，脉弦滑数。【治法】清热利湿。59(1分)患者，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，脉细弦。宜采用的治法是A.疏肝理气B.清热利湿C.祛瘀通络D.养阴柔肝(正确答案)E.祛风化痰答案解析：胁痛-肝络失养证【症状】胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩。舌红少苔，脉细弦而数。【治法】养阴柔肝。60(1分)某男，30岁。野外勘察归来后，头痛时作，伴见恶寒、发热、鼻塞。宜选用的中成药是A.芎菊上清丸B.通天口服液C.清眩丸D.脑立清丸E.川芎茶调颗粒(正确答案)答案解析：风寒头痛[症状]头痛时作，痛连项背，常有拘急收紧感，伴恶风畏寒，受风尤剧，口不渴。舌苔薄白，脉浮紧。宜选用的中成药是：川芎茶调颗粒、天麻头痛片、都梁软胶囊。61(1分)某女，60岁。患高血压病7年，近1周头痛如锥刺，痛处固定不移，反复发作，头晕目眩，恶心呕吐，恶风。宜选用的中成药是A.芎菊上清丸B.通天口服液(正确答案)C.清眩丸D.脑立清丸E.川芎茶调颗粒答案解析：瘀血头痛[症状]头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌紫喑，或有瘀斑，瘀点，苔薄白，脉细或细涩。宜选用的中成药是：血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片。62(1分)发热特点为劳累后发作或加剧，属A.气虚发热证(正确答案)B.阴虚发热证C.外感发热证D.气郁发热证E.血瘀发热证答案解析：气虚发热证【症状】发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏。舌质淡，苔薄白，脉细弱。63(1分)发热特点为：多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，属A.气虚发热证B.阴虚发热证C.外感发热证D.气郁发热证(正确答案)E.血瘀发热证答案解析：气郁发热证【症状】发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少。舌红，苔黄，脉弦数。64(1分)经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛减。证属A.肝肾阴虚B.寒凝血瘀C.气滞血瘀(正确答案)D.气血不足E.肝郁痰凝答案解析：痛经-气滞血瘀【症状】经前或经期，小腹胀痛拒按，经血量少，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，胸胁、乳房作胀。舌紫黯或有瘀点，脉弦涩。65(1分).经期或经后小腹冷痛，喜温喜按，经量少，色黯淡。证属A.肝肾阴虚B.寒凝血瘀(正确答案)C.气滞血瘀D.气血不足E.肝郁痰凝答案解析：痛经-寒凝血瘀【症状】经期或经后小腹冷痛，得热痛减，经量少，经色黯淡，畏寒肢冷，腰腿酸软，小便清长。舌苔白润，脉沉。66(1分)某女，40岁。月经非时而下，量多如崩，色淡质稀，神疲体倦，面色萎黄；舌质淡，舌体胖，苔薄白，脉弱。应选用的方剂是A.固崩止血汤加减(正确答案)B.逍遥散加减C.调肝汤加减D.内补丸加减E.固阴煎加减答案解析：崩漏-脾不统血证【症状】出血量多，日久而止，气短神疲，面色㿠白，或面浮肢肿，手足不温，或饮食不佳，大便溏。舌质淡，苔薄白，脉弱或沉弱。【基础方剂】固崩止血汤。67(1分)某女，21岁。月经先期，量少，色淡质稀，腰膝酸软，头晕耳呜，小便频数，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。应选用的方剂是A.固崩止血汤加减B.逍遥散加减C.调肝汤加减D.内补丸加减E.固阴煎加减(正确答案)答案解析：月经先期-肾气虚证【症状】月经周期提前，经量或多或少，色淡暗，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗或面有暗斑。舌淡暗，苔白，脉沉细。【治法】补益肾气，固冲调经。【基础方剂】固阴煎或归肾丸。68(1分)患儿，4月龄，仅食母乳，近来不思乳食，嗳腐酸馊，呕吐乳片，脘腹胀满，大便酸臭，烦躁啼哭，舌红苔白厚，根据中医辩证，属A.积滞乳食内积证(正确答案)B.积滞脾虚失积证C.厌食脾失健运证D.厌食脾胃阴虚证E.厌食脾胃气虚证答案解析：积滞-乳食内积证【症状】不思乳食，嗳腐酸馊，或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭或便秘，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热。舌质红，苔白厚，或黄厚腻，脉弦滑，或指纹紫滞。69(1分)患儿，4岁，不思进食，大便偏干，小便短黄，烦躁少寐，手足心热。舌红少津，苔少，脉细数。根据中医辩证，属A.积滞乳食内积证B.积滞脾虚失积证C.厌食脾失健运证D.厌食脾胃阴虚证(正确答案)E.厌食脾胃气虚证答案解析：厌食-脾胃阴虚证【症状】不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热。舌红少津，苔少或花剥，脉细数。70(1分)患儿，6岁，食欲不振，厌恶进食，食而乏味，偶尔多食则脘腹饱胀，大便不调，形体尚可，精神如常。舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。根据中医辩证，属A.积滞乳食内积证B.积滞脾虚失积证C.厌食脾失健运证(正确答案)D.厌食脾胃阴虚证E.厌食脾胃气虚证答案解析：厌食-脾失健运证【症状】食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，偶尔多食则脘腹饱胀，大便不调，形体尚可，精神如常。舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。71(1分)使用中药时，需研末冲服的饮片是A.阿胶B.石膏C.钩藤D.栀子E.雷丸(正确答案)答案解析：冲服：雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、川贝、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇。72(1分)使用中药时，需烊化的饮片是A.阿胶(正确答案)B.石膏C.钩藤D.栀子E.雷丸答案解析：烊化：阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶。73(1分)使用中药时，需后下的饮片是A.阿胶B.石膏C.钩藤(正确答案)D.栀子E.雷丸答案解析：后下：①气味芳香类：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草。②久煎后有效成份宜被破坏的饮片：钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶。74(1分)某女，75岁。大便干结难下2月余，脘腹胀满，口干口苦，心烦不宁；舌苔黄腻，脉弦。诊断为便秘，给予更衣丸。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引和服用方法是A.清茶送服B.生姜煎汤送服C.黄酒送服D.米汤送服(正确答案)E.淡盐水送服答案解析：四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气。75(1分)某女，65岁。恶寒重，发热轻，头身疼痛，鼻塞，流清涕；舌淡，苔白，脉浮紧。给予正柴胡饮颗粒。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引和服用方法是A.清茶送服B.生姜煎汤送服(正确答案)C.黄酒送服D.米汤送服E.淡盐水送服答案解析：生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引”，如正柴胡饮颗粒、附子理中丸等可用姜汤送服，以增强疗效。76(1分)某男，25岁，踝关节扭伤，活动受限；舌暗，苔白，脉弦。给予活血止痛胶囊。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引和服用方法是A.清茶送服B.生姜煎汤送服C.黄酒送服(正确答案)D.米汤送服E.淡盐水送服答案解析：黄酒因其味辛性温，具有温通经络、活血散瘀的作用，故常被用作药引，如大活络丸、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黄酒送服。77(1分)处方直接写药名，需调配清炒品的是A.地榆B.酸枣仁(正确答案)C.枳壳D.龟甲E.补骨脂答案解析：处方直接写药名（或炒），需调配清炒品，如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。78(1分)处方直接写药名，需调配麸炒品的是A.地榆B.酸枣仁C.枳壳(正确答案)D.龟甲E.补骨脂答案解析：处方直接写药名（或炒），需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。79(1分)处方直接写药名，需调配沙炒品的是A.地榆B.酸枣仁C.枳壳D.龟甲(正确答案)E.补骨脂答案解析：处方直接写药名（或炒或炙），需调配烫制品，如龟甲、鳖甲、穿山甲等。80(1分)十灰散中用到的是A.生白芍B.大蓟炭(正确答案)C.生大蓟D.炒白芍E.酒白芍答案解析：大蓟炭凉性减弱，收敛止血作用增强，常用于吐血、呕血、咯血等症。十灰散功用：凉血止血。81(1分)四物汤中用到的是A.生白芍(正确答案)B.大蓟炭C.生大蓟D.炒白芍E.酒白芍答案解析：生白芍擅长养血敛阴，平抑肝阳，用于血虚月经不调，痛经，头痛眩晕以及自汗、盗汗等。如四物汤，功用：补血调血。82(1分)柴胡舒肝丸中用到的是A.生白芍B.大蓟炭C.生大蓟D.炒白芍E.酒白芍(正确答案)答案解析：酒白芍酸寒之性降低，入血分，善于调经止血，柔肝止痛，用于肝郁血虚，胁痛腹痛，月经不调，四肢挛痛。如柴胡舒肝丸，功用：疏肝理气，消胀止痛。83(1分)老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是A.麝香保心丸(正确答案)B.六味地黄丸C.人参鹿茸丸D.银杏叶制剂E.柴胡舒肝丸答案解析：增加毒性：麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药。84(1分)老年人服用法莫替丁不宜同时服用的中成药是A.麝香保心丸B.六味地黄丸C.人参鹿茸丸D.银杏叶制剂(正确答案)E.柴胡舒肝丸答案解析：降低疗效，必要时间隔服用：抗酸类（胃溃疡药）西药避免与含黄酮类的中药如复方丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶片等同时，以间隔1小时为宜。85(1分)老年人服用二甲双胍时不宜同时服用的中成药是A.麝香保心丸B.六味地黄丸C.人参鹿茸丸(正确答案)D.银杏叶制剂E.柴胡舒肝丸答案解析：降低疗效，必要时增加剂量：培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗。86(1分)因“十九畏”而不宜合用的中成药A.益母草颗粒与妇血康颗粒B.妇科千金片与当归四物汤C.补中益气丸与金匮肾气丸D.人参再造丸与蛇胆川贝液E.六应丸与胆乐胶囊(正确答案)答案解析：利胆中成药利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等都含有郁金，若与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等含丁香（母丁香）的中成药同时使用，就要注意具“十九畏”药物的禁忌。87(1分)因“十八反”而不宜使用的中成药配伍是A.益母草颗粒与妇血康颗粒B.妇科千金片与当归四物汤C.补中益气丸与金匮肾气丸D.人参再造丸与蛇胆川贝液(正确答案)E.六应丸与胆乐胶囊答案解析：治疗风寒湿痹证的大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含有附子，而止咳化痰的川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝、半夏，依据配伍禁忌原则，若将上述两组合用，附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。88(1分)过量服用可出现心律失常，早搏，血压先升后降等不良反应的饮片是A.蓖麻子B.白矾C.苦杏仁D.香加皮(正确答案)E.胆矾答案解析：香加皮不良反应表现：心血管系统：主要为心律失常，如心率减慢、早搏、房室传导阻滞等。动物毒性实验表明香加皮中毒后多表现为血压先升而后下降、心肌收缩力增强、每分钟心输出量增加，继而心输出量减弱、心律失常，乃至心肌纤颤而死亡。89(1分)过量服用可出现认知功能障碍、痴呆等不良反应的饮片是A.蓖麻子B.白矾(正确答案)C.苦杏仁D.香加皮E.胆矾答案解析：白矾不良反应：神经毒性：阿尔茨海默病、痴呆和认知功能障碍。90(1分)过量服用可出现口麻，咽部烧灼感，腹痛腹泻，甚至严重脱水、溶血等不良反应的饮片是A.蓖麻子(正确答案)B.白矾C.苦杏仁D.香加皮E.胆矾答案解析：蓖麻子不良反应：蓖麻毒素经呼吸道吸入、消化道摄入和肌内注射均可致人中毒，潜伏期一般为4～8h，临床主要表现为：（1）消化系统：口麻、咽部烧灼感、出血性胃肠炎，黄疸以及中毒性肝病等。（2）呼吸、循环系统：呼吸、循环衰竭。（3）网状内皮系统。（4）血液、泌尿系统：溶血；血便、血尿、少尿、尿闭等中毒性肾病。（5）神经系统。（6）有时可伴发过敏反应。综合分析题合计10分

(3分)有位商人外出多年不归，他妻子因思念丈夫，致胸脘痞满，不思饮食，倦怠乏力，日渐消瘦。某医诊治后嘱其父高声责骂她，女子无故被骂，既气又怒，放声大哭。大哭后渐有食欲，开始进食，病情好转。按照七情致病特点，回答以下问题。

91(1分)该病应属A.思伤心B.思伤肝C.思伤肺D.思伤脾(正确答案)E.思伤肾答案解析：不同的情志刺激可伤及不同的内脏，即怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。92(1分)其所致气机紊乱是A.气缓B.气消C.气乱D.气上E.气结(正确答案)答案解析：主要的病理变化是：“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”。93(1分)诊治医生所采用的治法依据是A.恐胜喜B.怒胜思(正确答案)C.喜胜悲D.悲胜怒E.恐胜思答案解析：怒属木，思属土，五行之中，木克土。(4分)患者泄泻反复发作6年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。根据病例回答以下问题

94(1分)该患者应诊断为A.虚劳B.腰痛C.胃痛D.泄泻(正确答案)E.呕吐答案解析：泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主证的病证。95(1分)该患者应辨为何证A.食伤肠胃B.肝都脾虚C.脾肾阳虚(正确答案)D.脾胃气虚E.湿热内蕴答案解析：脾肾阳虚【症状】黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。96(1分)针对此证，应采用的治法是A.消食导滞止泻B.温肾健脾，固涩止泻(正确答案)C.疏肝健脾止泻D.健脾益气，化湿止泻E.清热除湿止泻答案解析：脾肾阳虚【治法】温肾健脾，固涩止泻。97(1分)中成药应选用A.四神丸(正确答案)B.复方黄连素片C.归脾丸D.参苓白术散E.保和丸答案解析：脾肾阳虚【常用中成药】四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸(4分)某男，75岁，患中风1年，左侧肢软无力，手足浮肿，语言謇涩，面色少华。舌体不正，舌质淡紫，边有瘀斑，舌苔薄白，脉细涩无力。

98(1分)中医辨证是A.风痰阻络B.气虚血瘀(正确答案)C.肾精亏损D.痰蒙神窍E.肝阳上亢答案解析：中风-气虚血瘀证【症状】肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。【治法】益气养血，化瘀通络。【基础方剂】补阳还五汤。选项B正确当选。99(1分)中医治法是A.行气活血B.滋肾利窍C.祛风化痰通络D.益气养血，化瘀通络(正确答案)E.平肝潜阳，活血通络答案解析：中风-气虚血瘀证【治法】益气养血，化瘀通络。选项B正确当选。100(1分)治宜选用的方剂是A.天麻钩藤饮加减B.血府逐瘀汤加减C.镇肝熄风汤加减D.通窍活血汤加减E.补阳还五汤加减(正确答案)答案解析：中风-气虚血瘀证【基础方剂】补阳还五汤加减。选项B正确当选。101(1分)治宜选用的中成药是A.脑立清丸B.血塞通片C.脉络通颗粒(正确答案)D.脑血栓片E.复方丹参片答案解析：中风-气虚血瘀证【常用中成药】脉络通颗粒、软脉灵口服液、脑安颗粒、消栓胶囊、复方地龙胶囊。选项C正确当选(3分)某女，65岁，糖尿病史8岁，刻下口渴引饮，小便频数，多食善饥，肢体消瘦，体倦乏力，睡眠欠佳，腰膝酸痛，舌淡红，苔白而干，脉细弱。

102(1分)四诊合参，辨析其证候是A.脾胃气虚B.气阴两虚(正确答案)C.阴虚燥热D.胃阴不足E.阴阳两虚答案解析：消渴-气阴两虚证[症状]口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦。舌质淡红，苔白而干，脉弱。103(1分)根据辨证结果，宜选用的中成药是A.消渴丸(正确答案)B.益津降糖口服液C.消糖灵胶囊D.六味地黄丸E.金匮肾气丸答案解析：消渴-气阴两虚证-宜选用的中成药是：参精止渴丸、参芪降糖胶囊、消渴丸。104(1分)服药后，上述症状减轻。近因劳累，过食辛辣，又见小便频数，尿色黄赤，灼热涩痛，大便干结，尿常规检查：白细胞90个/HP，蛋白质(±)，葡萄糖(+)。根据病情变化，宜选用的中成药是A.净石灵胶囊B.济生肾气丸C.知柏地黄丸D.分清五淋丸(正确答案)E.萆薢分清丸答案解析：热淋[症状]小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或腰痛拒按，或大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。宜选用的中成药是：八正胶囊、复肾宁片、分清五淋丸。(2分)某男，68岁。半年前因中风，遗留半身不遂，口眼㖞斜，言语謇涩，出院后常规服用阿司匹林肠溶片(每次100mg，每日1次)。近2周，因过度劳累，患侧肢体无力、活动不便加重，伴浮肿，面色少华；伸舌右偏，舌色淡紫，舌边有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力。医师诊断为中风，证属气虚血瘀，处方如下：黄芪30g，桃仁10g，当归6g，川芎9g，红花10g，赤芍10g，地龙6g，半夏6g，7剂，水煎服，每日1剂，早、晚分服。

105(1分)关于对该案例开展药学服务的说法，错误的是A.建议中药处方选用炒桃仁、酒赤芍、生黄芪B.建议黄芪一般用量为30~60g，长期服用，每日用量不宜超过120gC.建议桃仁捣碎后入煎：水煎温服，每日2次，宜餐前服用D.患者不欲服用汤剂，建议改服消栓胶囊，每次2粒，每日3次，饭后服用(正确答案)E.建议患者加强偏瘫肢体的被动活动，进行各种功能锻炼答案解析：消栓胶囊：口服。一次2粒，一日3次。饭前半小时服用。106(1分)1周后，患者因外感风寒，内伤湿滞，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻，医师予以藿香正气水内服，执业药师应告知正确的服用方法是A.餐前服用藿香正气水，餐后服用阿司匹林肠溶片B.餐前服用藿香正气水，餐中服用阿司匹林肠溶片C.餐中服用藿香正气水，餐前服用阿司匹林肠溶片D.餐后服用藿香正气水，餐前服用阿司匹林肠溶片(正确答案)E.餐后服用藿香正气水，餐中服用阿司匹林肠溶片答案解析：含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与阿司匹林、水杨酸钠等抗风湿药同服，因乙醇与水杨酸等对消化道均有刺激作用，同用后能增加对消化道的刺激性，严重者可导致胃肠出血。所以应该先服用阿司匹林肠溶片，餐后再服用藿香正气水。(2分)某男，70岁，长期服用西药降糖药，血糖稳定。近日听人介绍又自行加服了中成药消渴丸。2日后，出现低血糖反应。遂去医院就诊。

107(1分)医师分析出低血糖反应的原因，与过量服用降糖药有关。并告知患者，在其所服的消渴丸中含有将糖类化学药，会与原用的降糖药产生叠加作用。消渴丸中所含的化学药成分是A.二甲双胍B.格列本脲(正确答案)C.阿卡波糖D.罗格列酮E.瑞格列奈答案解析：含格列本脲的中成药：消渴丸、消糖灵胶囊。选项B正确当选。108(1分)进入冬季，患者加服中药膏方调补。一段时间后，出现血糖波动，时有升高。分析其原因，是与其所服膏方中的某些中药有关。下列中药，能使血糖升高的药祖是A.鹿茸、甘草(正确答案)B.麦冬、沙参C.天冬、赤芍D.肉苁蓉、肉桂E.制首乌、熟地黄答案解析：中西药联用的药效学相互作用--拮抗作用：含有甘草、鹿茸的中成药，如人参鹿茸丸、全鹿丸等，不能与磺酰脲类降糖药联用。选项A正确当选。(2分)某女，27岁。1周前因右前臂出现鲜红色皮疹，皮疹为圆形红斑，上附糠状鳞屑，自服复方青黛胶囊，每次4粒，每天3次。服药4天后出现恶心、乏力、腹胀、身黄、目黄，遂停药就诊。入院查体：体温37℃，皮肤及巩膜黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺听诊未闻及异常，腹软；实验室检查：丙氨酸氨基转移酶600U/L，天门冬氨酸氨基转移酶528U/L，总胆红素98umo/L，甲、乙丙型肝炎病毒学检查均为阴性。经询问，患者服药期间未服用其他药物及保健品，但2年前曾服用过复方青黛胶囊，也曾出现过转氨酶升高的情况。入院对症处理后，症状缓解，复查肝功能：丙氨酸氨基转移酶100UL，天门冬氨酸氨基转移酶98U/L，总胆红素18umol/L

109(1分)执业药师对该患者肝损伤与复方青黛胶囊之间的关联性进行评价，正确的评价结果是A.可能无关B.肯定相关(正确答案)C.可能相关D.很可能相关E.无法评价答案解析：关联性评价标准：肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态某些ADR反应可出现在停药数天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重(即激发试验阳性）；同时有文献资料佐证；并已排除原患疾病等其他混杂因素影响。110(1分)执业药师分析导致该患者出现肝损伤的原因，正确的是A.患者特异体质(正确答案)B.服药剂量过大C.服药疗程过长D.没有辨证用药E.药物相互作用答案解析：与药物剂量无关的中药不良反应：如青黛（分为两种）。（1）特异质反应：由于遗传因素机体产生的不良反应。（2）变态反应：亦称药物过敏反应。多项选择题合计10分

111(1分)患者用药咨询环境应A.紧邻医生门诊处B.环境舒适(正确答案)C.均应采用柜台式面对面咨询的方式D.标志明确(正确答案)E.紧邻门诊药房或药店大堂(正确答案)答案解析：咨询环境1.紧邻门诊药房或药店大堂2.药师咨询处标识3.环境舒适4.适当隐秘5.必备用品112(1分)应对患者投诉处理需注意A.选择合适的地点，一般应在现场解决B.选择合适的人员，最好由当事人来接待患者