2022年护士资格考试统考题库(全真题库)

2022年护士资格考试统考题库（全真题库）一、单选题.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A、速度过快B、温度过低C、时间过长D、制剂不纯E、量过多答案：D解析：静脉输液后出现的发热反应的原因有：输入了致热物质，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。.患者女，18岁。急性白血病。患者在化疗期间，发生了尿酸性结石，护士可观察到的征象是A、肉眼血尿B、肉眼脓尿C、大量浑浊尿D、酱油色尿E、少尿或无尿答案：E解析：急性白血病患者由于大量白细胞被破坏，可产生尿酸性结石,引起肾小管堵塞，严重者可致肾衰竭，表现为少尿、无尿。故选E。.孕妇，第1胎，孕40周，6天前开始出现不规则子宫收缩，半小时前"见红"入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在A、见红当日B、2天C、3天D、4天E、5天答案：A解析：见红多在分娩发动前24~48小时发生,一般见红后24小时内开始阵痛。.患者男，21岁。急性起病，表现为说话难以理解、行为幼稚怪异,有片段耳闻远方熟人的声音，有被跟踪感，此患者最可能的诊断为A、精神分裂症偏执型B、精神分裂症青春型C、精神分裂症单纯型D、精神分裂症紧张型E、精神分裂症未定型答案：B解析:精神分裂症的分型与特点详见下表。本题中患者起病年龄较小,且为急性起病，考虑青春型或紧张型，而紧张型主要表现为紧张性木僵或紧张性兴奋，不符合题干表现，结合题干信息，考虑患者为精神分裂症青春型，选B。 解题关键：精神分裂症分型特点较突出，应区别记忆。.患者，女性，58岁。今晨慢跑时突然左腰部阵发性剧痛，向下腹部放射。医院查尿常规见镜下血尿。考虑可能的疾病是A、肾结石B、尿道结石C、前列腺增生D、膀胱结石E、肾肿瘤答案：A解析：起病急，右腰部阵发性剧痛，向下腹部放射，伴血尿，首先考虑肾结石。.胰腺癌常好发于A、胰体、尾部B、胰颈、体部C、全胰腺D、胰头、颈部E、胰尾答案：D解析：壶腹周围癌位于胰胆管共同通道的开口处，故早期即可出现黄疸。.患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为异常,有时谣妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是A、生理盐水B、1、2、3溶液C、0.1%〜0.2%肥皂水D、甘油加温开水E、液状石蜡答案：C解析：患者肝硬化，肝性®病。禁用肥皂水灌肠，以防止血氨的产生和吸收，加重意识障碍的程度。.某护士在骨科医院手术工作,经常接触X线辐射，其应享受到的权利是A、享有学习、培训的权利B、享有获得履行表彰的权利C、护理工作的职业卫生防护D、享有参加社会保险的权利E、享有安全执业的权利答案：C解析：护理工作的职业卫生防护：护士执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；患职业病，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。.骨盆轴指A、骨盆腔各平面中心线B、骨盆腔各平面假想线C、贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线D、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线，呈弯曲弓状线E、骨盆腔中心线答案：D解析：此题考查了骨盆轴的定义。骨盆轴是指连接骨盆腔各平面中点的假想曲线。此轴的特点是上段向下向后。中段向下，下段向下向前。10.5岁儿童身高110cm,体重18kg,牙齿20枚，其发育状况为A、发育迟缓B、营养不良C、身材高大D、在正常范围内E、肥胖答案：D解析：根据体重和身高计算公式，5岁小儿正常身高为5x7+75=2750px;体重为5x2+8=18kg,因此该小儿的身高和体重均在正常范围内，乳牙20枚在2岁半时应出齐，该小儿有牙齿20枚也是正常的。.患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护土目前采取的最重要的护理措施是A、防坠床B、观察神志的变化C、密切观察生命体征的变化D、保暖E、保持呼吸道通畅分室•E解析：患者有吸烟史，呼吸道功能受损，在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞，引起窒息。.孕妇，32岁。孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮，胎心遥远。考虑为A、糖尿病B、单卵双胎C、胎儿畸形D、羊水过多E、巨大儿答案：D解析：慢性羊水过多多发生于妊娠晚期，孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄，检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合题干信息考虑本例患者为羊水过多。故本题选D。解题关键：羊水过多表现腹部膨隆，腹壁皮肤发亮变薄，胎位不清、胎心遥远或听不到。巨大儿表现孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等，伴体重增长迅速。.主动脉瓣狭窄最重要的体征是A、细迟脉B、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音C、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音答案：B.引起咯血最常见的疾病是A、肺癌B、肺炎C、支气管扩张D、肺脓肿E、肺结核答案：C解析：引起咯血最常见的疾病是支气管扩张。.肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是A、CT检查B、淀粉酶测定C、立位X线检查D、MRI检查E、B超检查答案：E解析：选项E作为一种无创检查，最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来，对于肝、脾破裂导致内出血的患者，可准确进行定位和定性检查，简单方便快捷。.复合性创伤患者出现下列情况时应首先紧急处理的是A、休克B、伤口出血C、骨折D、窒息E、疼痛窒息答案：D解析：在处理复杂伤情时，应优先解除危及伤员生命的情况，使伤情得到初步控制，然后再进行后续处理，并尽可能稳定伤情。必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等，故选D。常用的急救技术主要有复苏、通气、止血、包扎、固定和护送等。.诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A、脑脊液中细胞数的增多，以淋巴细胞增多为主B、脑脊液中糖及氯化物下降C、脑脊液中蛋白质含量增加D、颅压高、脑脊液呈毛玻璃状E、脑脊液中找到抗酸杆菌答案：E解析：结核性脑膜炎患儿脑脊液检查：压力增高，外观透明或呈毛玻璃状；白细胞增高，分类以淋巴细胞为主；蛋白定量增加；糖和氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变。脑脊液中找到结核杆菌可确诊。18.产科急诊收治一位产妇，主诉今晚入睡前突感一阵水样物质从阴道内流出，平卧着被送至医院。查阅产前检查记录单及体检：妊娠33周，臀先露。胎先露高浮，胎心好，无宫缩。急诊医生将检查结果、治疗方案、可能的并发症告知家属，其中最严重的并发症为A.早产A、脐带脱垂B、胎儿宫内窘迫C、母亲宫内感染D、产程延长E、孕妇张某，28岁，GzP。，孕37周，凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。答案：B解析：胎膜早破并发症：早产、感染、胎儿宫内窘迫和脐带脱垂等,其中以脐带脱垂最为严重，故答案选Bo解题关键:胎膜早破需护理，防止早产、防感染，脐带脱垂最严重，护理措施要谨记。.直肠癌根治术后的患者在人工肛门开放初期宜采取的体位是A、左侧卧位B、右侧卧位C、头低足高位D、1/4侧卧位E、半坐卧位答案：A解析：防止粪便污染伤口。.白血病护理措施A、病情观察、预防感染B、保证休息、活动和睡眠C、饮食护理D、化疗不良反应的护理E、以上各项均正确答案：E解析：白血病的护理要点：①病情观察：观察患者有无败血症表现、出血表现以及化疗副作用；②生活护理:休息、饮食护理、清洁护理、预防感染：③应用化疗药物的护理；④对症护理。故选Ee解题关键：掌握白血病护理的要点，主要包括病情观察、休息与饮食护理、预防感染的护理、预防出血的护理、口腔护理、用药护理。.侵蚀性葡萄胎最易转移的部位是A、胃B、骨C、肺D、阴道E、卵巢答案：C解析：两者均易经血行播散，最常见部位为肺，其次为阴道。.对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入A、等渗盐溶液B、5%葡萄糖溶液C、平衡溶液D、右旋糖酊溶液E、林格液答案：B解析：纠正高渗缺水，应首选5%葡萄糖溶液，在此基础上酌情使用低渗盐水。（0.5%NaCl溶液）.患者，男，48岁，被马踢伤中上腹后出现胃穿孔，经手术治疗3日后再次出血，下列护理措施哪项是错误的A、禁止随意搬动患者B、取仰卧屈膝位C、迅速建立静脉通路.D、禁食E、做好急症手术准备答案：B解析：腹部损伤术后再出血患者应保持呼吸道通畅，取去枕平卧位，头偏向T则。.慢性盆腔炎患者的手术指征A、两侧输卵管增粗B、不孕C、炎性包块久治无效D、痛经E、月经过多答案：C解析：慢性盆腔炎：当有感染灶、严重盆腔疼痛药物治疗无效者可考虑手术治疗。手术中要彻底清除病灶。25.急性心肌梗死病人吸氧的目的是A、预防心源性休克B、减少心律失常C、防止心力衰竭D、促进坏死组织吸收E、改善心肌缺氧，减轻疼痛答案：E解析：急性心肌梗死伴呼吸困难和发绢的患者，在最初几天可间断或持续通过鼻导管面罩吸氧,合理的吸氧能提高动脉血氧分压，有助于梗死周围缺血心肌的供氧，缩小梗死范围，减轻疼痛。.患儿，男，8岁，多饮、多尿、多食，体重下降，诊断为1型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是A、早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5B、早餐2/5,中餐2/5，晚餐1/5C、早餐2/5,中餐1/5,晚餐2/5D、早餐3/5,中餐1/5，晚餐1/5E、早餐1/5,中餐1/5，晚餐3/5答案：A解析：儿童糖尿病全天热量分三餐，早、中、晚分别占1/5、2/5、215。.患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、尊麻疹、腹部疼痛，体温38.5℃,关节疼痛,全身淋巴结肿大，护士考虑该患者出现A、呼吸道过敏反应B、过敏性延迟反应C、消化道感染毒性反应D、血清病型反应E、青霉素毒性反应答案：D解析：血清病型反应属于皿型变态反应。一般于用药后7〜12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、.尊麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物，多能自行缓解，必要时可用抗组胺药。.中毒性痢疾多见于A、新生儿B、婴幼儿C、儿童D、青年E、成人答案：C解析：考点：中毒性细菌性痢疾的流行病学；精析：中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突然高热、反复惊厥，嗜睡、迅速发生休克、昏迷、本型多见于2~7岁健壮儿童，病死率高，必须积极抢救。故本题答案为Ce避错：本题易错选B,错选原因认为婴幼儿抵抗力低下，容易感染细菌性痢疾，但中毒性细菌性痢疾是比较特殊,常见于2~7岁身体较好的儿童,切记。.患儿，1岁，10kg，惊厥。医嘱：地西泮（安定）2mg,iv,ste护土应抽取的药液容量是Qml含10mg地西泮）A、0.2mlB、0.4mlC、0.7mlD、lmlE、1.5ml答案：A解析：地西泮为静脉给药或肌内注射，每次0.1〜0.3mg/kg。.患者，女，78岁，因骸骨骨折，需长期卧床，患者可能出现的并发症不包括A、压疮B、坠积性肺炎C、腹泻D、泌尿系统感染E、深静脉血栓形成答案：C解析：长期卧床患者可能出现的并发症有：压疮、肌肉萎缩、关节僵硬挛缩、体位性低血压、深静脉血栓、坠积性肺炎、营养不良、便秘、泌尿系统感染等。长期卧床患者活动量减少，胃肠蠕动减慢，易出现便秘。.车祸现场有下列伤员，应先抢救的是A、张力性气胸B、小腿挫裂伤C、肠穿孔D、上肢开放性骨折E、脑挫伤答案：A解析：损伤现场抢救的原则是优先处理危及病人生命的紧急问题，张力性气胸会导致胸膜腔内的压力急剧升高，造成严重的呼吸、循环功能障碍，应当立即抢救。2.高血压危急症的处理原则最主要的是A、吸氧B、心电监护C、肌注安定D、开放静脉E、立即降低血压兹玄•E解析：高血压急症应迅速使血压下降，同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。33.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为A、心房扑动B、二度房室传导阻滞C、房性心动过速D、病理性Q波E、心室纤颤答案：E解析：心搏骤停患者的心电图可表现为：①心电活动完全停止，呈水平线。或仅有P波；②缓慢无效的心室波；③心室纤颤。34.1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是A、收缩压＜120mmHg,舒张压＜80mmHgB、收缩压＜130mmHg,舒张压＜85mmHgC、收缩压140~159mmHg,舒张压90〜99mmHgD、收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHgE、收缩压160〜179mmHg,舒张压100〜109mmHg答案：C解析：考点：高血压病的诊断标准；精析：1999年WHO/ISH对高血压的诊断标准为：＜120/80mmHg为最佳血压；＜130/85mmHg为正常血压；130~139/85~89mmHg为正常最高值；＞140/90mmHg界定为高血压，分1、2、3级，140~159/90~99mmHg为一级高血压，160~179/100~109mmHg为二级高血压，＞180/1lOmmHg为三级高血压。故本题选C。避错：本题部分考生容易误选D,这是一道记忆题，部分考生由于马虎记错而误选。血压正常范围为：90mmHgw收缩压W139mmHg,60mmHgw舒张压489mmHg,脉压为30~40mmHgo一级高血压为140~159/90〜99mmHg;二级高血压为160-179/100~109mmHg;三级高血压为＞180/110mmHgo.患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是A、热水袋内水温为7CTCB、热水袋外裹毛巾C、热水袋置于心前区D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E、叮嘱家属20分钟后更换袋内热水答案：B解析：热水袋正常成人水温为60〜70℃,用于治疗的时间一般不少于30分钟。婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍等病人，水温应调节在50℃以内，并用大毛巾包裹，以免烫伤。.以呼气性呼吸困难为主要表现的是A、急性喉炎B、肺炎C、慢性支气管炎D、支气管哮喘和肺气肿E、胸腔积液答案：D.脑疝前驱症状不包括A、体温升高B、频繁呕吐C、烦躁不安D、脉搏渐慢E、呼吸慢而深答案：A解析：考点：脑疝的临床表现；精析：脑疝前驱症状包括：颅内压增高（头痛加重、呕吐频繁、躁动不安）、意识障碍、瞳孔改变，肢体运动障碍，生命体征改变（呼吸深慢）。不包括体温升高，本题应选A。避错：部分考生易错选为D,认为脉搏与心脏关系密切，体温直接受其调节中枢影响.脑疝所致生命体征紊乱中体温可达4FC以上或体温不升。.男性，25岁，从高处坠下，会阴部撞击于硬物上，不能排尿，尿道外口少许溢血,6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败，正确的治疗方法A、经会阴尿道修复术B、继续观察，保守治疗C、膀胱造屡D、耻骨上膀胱穿刺E、以上均不是答案：D解析：患者出现排尿困难、尿道口溢血现象，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败。对尿道断裂，宜先放置导尿管，防止尿外渗及感染,并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难或失败时，可进行耻骨上膀胱穿刺。.关于分娩的分期，错误的陈述是A、总产程是规律性宫缩起至胎儿胎盘娩出B、第一产程初产妇需11〜12小时C、第二产程初产妇需1〜2小时D、第三产程不能超过1小时E、第二产程经产妇需1小时或数分钟答案：D解析:分娩全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出称为总产程。临床上根据不同阶段的特点又分为三个产程。第一产程（宫颈扩张期）:从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11~12小时，经产妇约6~8小时。第二产程（胎儿娩出期）：从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1〜2小时，经产妇约几分钟至1小时。第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5〜15分钟，一般不超过30分钟。.减轻尿路刺激症状的护理措施不包括A、指导患者多饮水B、保持心境平和，缓解紧张焦虑情绪C、调整尿液酸碱度D、保持外阴清洁E、下腹部冷敷兹玄•E解析：下腹部冷敷不能减轻尿路刺激症状，反而会加重病情。.初产妇，30岁，孕30周，胎方位为枕左前位，听取胎心音的部位应在A、脐下右侧B、脐上左侧C、脐上右侧D、脐周围E、脐下左侧答案：E解析：枕先露时，胎心音在脐下方右或左侧；臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧；肩先露时，胎心音在脐部下方听得最清楚。此题选择答案E。.窦性心动过缓的常见病因是A、发热B、睡眠状态时C、剧烈运动时D、应用肾上腺素药物时E、使用阿托品时答案：B解析：考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。.临产后灌肠的适应证是A、有剖宫产史B、阴道有出血者C、初产妇宫口在3cm以内D、有心脏病史E、胎膜已破答案：C解析：初产妇宫口＜4(^,经产妇宫口＜2cm可灌肠。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估讯小时内分娩、胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。.原发性肝癌患者最突出的体征是A、腹水呈血性B、腹膜刺激征C、肝脏进行性肿大D、黄疸与发热E、腹壁静脉曲张答案：C解析：考点：原发性肝癌的临床表现；精析：原发性肝癌患者最突出的体征是肝脏进行性B中大，选C。肝肿大呈进行性，至中晚期时质坚硬、表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而整齐，触诊时常有程度不等的压痛。其余体征都不是原发性肝癌特有的体征。避错：本题部分考生易错选D,患者晚期可出现黄疸和腹水。其他癌症发生肝转移时也可出现黄疸腹水症状，继而出现腹壁静脉曲张，故排除A、D、E,B项可表现为很多腹腔疾病的特征，缺乏特异性，故选C。.患者，男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷,双下肢水肿。查体：呼吸36次/分，脉搏138次/分，端坐位,蛙状腹，有脐疝。食欲不佳。下列护理措施不恰当的是A、食物中蛋白应选择植物蛋白B、进水量应限在每天1000ml左右C、避免用力排便D、每日测量腹围E、腌制品如酱菜可改善食欲，可多食答案：E解析：肝硬化腹水者应加强营养，摄入以植物蛋白为主的高蛋白，因其产氨较少；应限钠限水，避免高钠食物，如酱菜、罐头等，避免腹压增加；并定期进行腹围测量。该患者蛙状腹，说明腹水严重。故应按肝硬化腹水的护理进行。.男，18岁，突发脐周剧烈绞痛，并延及腰部，伴恶心、呕吐。腹部X线平片示空回肠换位征。患者发病最可能的诱因是A、饱餐后卧床B、饱餐后剧烈活动C、腹部夕附后D、腹腔手术后E、饥饿时运动答案：B解析：考察肠梗阻的病因和分类。小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病。.护士执业注册有效期为A、2年B、3年C、5年D、6年E、1年答案：C解析护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。提交材料：学历证书及专业学习中的临床实习证明、护士执业资格考试成绩合格证明、健康体检证明以及医疗卫生机构拟聘用的相关材料，接受审核。护士执业注册有效期为5年。.掌指对称性小关节炎多见于A、痛风B、强直性脊柱炎C、系统性红斑狼疮D、关节退行性变E、类风湿关节炎答案：E解析:类风湿关节炎患者多呈掌指小关节的持续性、双侧对称性疼痛。49.子宫的解剖下述哪项正确A、位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B、成年妇女子宫长9~10cmC、容积约为10mlD、非孕期子宫峡部为1cmE、子宫底与子宫颈相接处为峡部答案：D解析：考点：内生殖器及其功能；精析：子宫的位置与大小同上题解析，子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部（E错），下端与子宫颈内腔相连。子宫下段非孕期由长约1cm的峡部形成（D对）。妊娠后期子宫峡部逐渐被拉长，形成子宫下段。临产后子宫下段进一步拉长变薄，可达7〜10cm（B错）。避错：本题部分考生易选B,由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的扁梨形，成人子宫长7~8cm，宽4~5cm,厚2~3cm，宫腔容量约5ml,宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方，子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部，在非孕时长约lcm0因此,本题A、B、C、E均错误，只有D是正确的。.患者男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是A、使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡B、减轻腹部切口疼痛C、防止感染向上蔓延D、减少局部出血E、减轻心脏负担答案：E解析：半坐卧位适用范围1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量：②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。5）疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。.患者，女性，31岁。阑尾炎术后6天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛，有绛线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括A、加强心理护理，保持镇静B、立即在病床上将内脏还纳C、立即用灭菌盐水纱布覆盖D、禁食、胃肠减压E、通知医师，做好术前准备答案：B解析：脱出内脏不能立即还纳，以防止腹腔感染。.密切接触者的居家医学观察错误的是（）。A、安置在通风良好的单人房间B、家庭成员住在不同房间C、接触密切传播者后，家庭成员应清洁双手D、限制密切接触者活动E、进入密切接触者居住空间时无需佩戴口罩答案：E解析：进入密切接触者居住空间时需佩戴口罩，做好相关防护。因此答案选Eo.两次月经第一天的间隔时间为A、增生期B、分泌期C、月经前期D、月经周期E、月经期答案：D解析：两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。.男，25岁。转移性右下腹痛伴右下腹麦氏点固定压痛。此压痛属于A、躯体性疼痛B、牵涉性疼痛C、弥散性疼痛D、迟钝性疼痛E、内脏性疼痛答案：A解析：考察腹痛的分类。急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现，为躯体性疼痛。55.关于秋季腹泻的病原体，正确的是A、痢疾杆菌B、轮状病毒C、大肠埃希菌D、埃可病毒E、乙型溶血性链球菌答案：B解析：寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,病毒性肠炎的主要病原是引起秋季腹泻的轮状病毒。56.对于急性心肌梗死一周内，饮食方面应给予A、高脂饮食B、高热量饮食C、高胆固醇食D、高纤维素饮食E、禁食答案：D解析：急性心肌梗死患者饮食应合理，低热量、低脂、低胆固醇，总热量不宜过高，以维持正常体重为度。少量多餐，多食含纤维素和果胶的食物，避免食用刺激性食品。.学龄前期最长见的心理行为问题是A、吮拇指B、手淫、攻击性行为C、自杀D、上学的焦虑、恐惧E、违拗、发脾气答案：B解析：幼儿常见的心理行为问题包括违拗、发脾普口破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。学龄前期常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。.新生儿平均头围为A、30cmB、32cmC、34cmD、36cmE、40cm答案：C解析：头围的增长与脑和颅骨和生长有关。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头围相对大，平均33~34cm0.患者女性，50岁，因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是A、罗红霉素B、维生素B1C、复方甘草口服液D、乙酰半胱氨酸胶囊E、维生素答案：C解析：根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。具体要求如下：1）某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。2）刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。3）对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。4）止咳糖浆：对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。5）磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。6）发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。7）强心首类药物：服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。.患者，男，48岁。被马踢伤中上腹后出现胃穿孔，经手术治疗3日后再次出血，下列护理措施哪项是错误的A、禁止随意搬动患者B、取仰卧屈膝位C、迅速建立静脉通路D、禁食E、做好急症手术准备答案：B解析：腹部损伤术后再出血患者应保持呼吸道通畅，取去枕平卧位,头偏向T则。.为预防新生儿感染,下列护理措施哪项不妥A、入室前要穿清洁工作衣，戴帽子，更换清洁鞋B、每护理一个新生儿前后均应洗手C、脐带未脱落者不得沐浴D、带菌者及患感染性疾病者应戴口罩E、工作时勿用手接触自己的鼻孔、面部及口腔答案：C解析：保持皮肤清洁对预防新生儿感染很重要，一般应每日沐浴1次，脐带未脱落者，可采用分段沐浴，沐浴后用2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮肤，保持脐部皮肤清洁、干燥。.护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的是A、安慰家属B、保持舒适C、防止面部淤血D、保持正确姿势E、易于辨认答案：C解析：头部垫枕头，头部高于心脏水平，就可以防止面部淤血。.大部分新生儿在生后几日黄疸最为严重A、2〜3日B、4~6日6〜9日D、4〜5日E、5〜8日答案：D解析：大部分新生儿在生后2〜3日即出现黄疸，4〜5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。.急腹症诊断未明确前，下述护理措施不正确的为A、禁用吗啡类止痛剂B、严密观察生命体征的变化C、定时检查腹部体征的发展D、灌肠通便,观察大便的性质E、非手术治疗期间病情加剧者，做好术前准备答案：D解析：①急腹症诊断未明确前，慎用吗啡类止痛剂，以免影响对病情的观察。②在不能完全排除肠坏羽口肠穿孔所导致的急腹症前，忌灌肠或导泻，以免增加肠腔压力后促使坏死的肠段发生穿孔或使较多的肠内容物经穿孔处进入腹腔。③在急腹症诊断未明确期间，应加强对生命体征和腹部体征的观察，一旦症状加重，应及时行剖腹探查术。.判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是A、红细胞沉降率降低B、白细胞增高C、C反应蛋白增高D、粪便检查见血、脓和黏液E、X线钢剂灌肠显示黏膜粗乱答案：C解析：红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高是活动期的标志。.下列关于阴道解剖特点的描述，不正确的是A、位于膀胱、尿道和直肠之前B、开口于阴道前庭部C、环绕宫颈部形成阴道穹窿，分四部分D、阴道前壁比后壁稍短E、后穹窿顶端为腹腔最低处，具有诊疗意义答案：A解析：阴道位于直肠之前，膀胱尿道之后。.造成子宫收缩乏力性产后大出血的原因不包括A、胎盘剥离不全B、精神过度紧张或恐惧C、体力衰竭D、羊水过多E、膀胱、直肠过度充盈答案：A.保守病人的秘密，其实质是（或体现了什么原则）A、不伤害患者自尊B、保护患者隐私C、医患双方平等D、人权高于一切E、尊重患者自主答案：E解析：保守病人的秘密，其实质是尊重患者自主的原则。.关于急性骨髓炎，以下描述不正确的是A、常见于12岁以下儿童B、多发生于长骨干断端C、有寒战、高热D、患肢持续疼痛E、检查无压痛兹玄•E解析急性骨髓炎多见于12岁以下儿童好发部位为长骨的干髓端，如胫骨近端、股骨远端、肱骨近端，还可见于脊椎骨及骼骨等。有寒战、高热，患处持续性剧痛及深压痛，患肢活动受限等临床表现。故选E。.哪一条不符合儿童运动发育规律A、先前进,后倒退B、先抬头，后坐、立、行C、从臂至手，从脚到腿D、先握物，后抓物E、先画圆，后画人答案：C解析：从臂至手，从腿到脚。.下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现A、细胞数正常B、浑浊C、蛋白细胞分离D、米汤样改变E、呈血性改变答案：C解析:考点急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现精析：脑脊液蛋白细胞分离是本病特征性表现，蛋白增高而细胞数正常，出现病后3周，但第1周正常。故本题选C。其他选项均不正确。故本题应选Ce避错：本题部分考生会选择A,的确急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液细胞数会出现正常，但并非其特征性表现，考生可以想到正常的脑脊液细胞数也可以是正常的。米汤样或呈血性在脑脊液改变重并不多见。.患者男性，52岁，酗酒近30年,每日半斤白酒。查体：肝肋下3Cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是A、雌激素增多B、糖皮质激素减少C、继发性醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、雄激素减少答案：A解析：青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加，会出现蜘蛛痣，这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕，因为肝硬化、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由于肝脏灭活雌激素的能力减弱，雌激素含量相应增加，亦会出现蜘蛛痣。.新生儿室的适宜温度为A、16℃~18℃B、18℃~20℃C、22℃~24℃D、24℃~26℃E、26℃~28℃答案：C解析：新生儿室应干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22~24℃,相对湿度55%~65%,床与床之间的距离为60cm。74纠正缺（J2和CO2潴留最重要的措施是A、氧气疗法B、保持气道的通畅C、增加通气量D、纠正酸碱平衡失调E、提高呼吸系统兴奋性答案：B.保存断肢的适宜温度为A、-4℃B、0℃C、4℃D、8℃E、-8℃答案：C解析：发生肢体离断时，应尽快用无菌或清洁敷料包裹离断肢体，并立即将断肢放入清沽的塑料袋内，再将其放入内有冰块的带盖容器中,保持在4。（：左右。避免离断肢体直接与冰块接触，以免发生冻伤和断肢组织细胞水肿。.患者，男性，35岁。烧伤头、面部、双手、双足和小腿，估计烧伤面积为A、25%B、28%C、31%D、34%E、55%答案：C解析：成年男性烧伤患者的烧伤面积按新九分法进行估计,头、面、颈各为3%,双手、双前臂、双上臂分别为5%、6%、7%,躯干前后各为13%,会阴1%。双臀、双大腿、双小腿、双足分别为5%、21%、13%、7%0.葡萄胎患者随访期间，宜选用避孕方式是A、放置宫内节育器B、避孕药C、安全期D、体外排精E、阴茎套兹玄•E解析：生殖器官肿瘤禁止放置宫内节育器，也忌用避孕药；安全期避孕和体外射精不是安全的避孕方法。葡萄胎患者随访期间需严格避孕1年，至少半年，可选用阴茎套或阴道隔膜，故选Eo78新生儿，胎龄38周，出生体重3500g,身长48cm,皮肤红润，胎毛少,足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是A、低出生体重儿B、微小儿C、早产儿D、足月儿E、过期产儿答案：D解析：胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月几。出生体重为2500〜3999g的新生儿为正常出生体重儿。该小儿皮肤红润，胎毛少，足纹明显均为足月儿表现。.李先生，21岁。咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑A、支气管扩张B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、肺癌E、肺结核答案：A解析：此题考查诊断相关知识，患者为青年男性，幼年发病，咳嗽、咳脓痰史10年，左下肺背部闻及湿啰音，表明存在反复发作的固定部位的肺部化脓性感染，且间断咯血，伴有杵状指，故符合支气管扩张的临床表现。肺结核患者应有低热、乏力、盗汗等全身中毒症状，该患者没有，所以不符合。慢性支气管炎患者一般有咳嗽、咳痰，伴有或不伴喘息，每年发作至少3个月，连续发作2年或更长，且一般不伴有咯血，故不符合。支气管哮喘患者应有反复发作的可逆性呼气性呼吸困难，该患者不符。肺癌多发于老年患者，且早期主要是阵发性刺激干咳，可有咯血，晚期由于引流不畅才出现反复发作的肺部感染，该患者也不符合。.抑郁发作在情绪方面最主要的临床表现是A、思维迟缓B、联想困难C、抑郁心境D、自杀行为E、无心建立人际关系答案：C解析：抑郁发作典型症状是"三低"症状，以心境障碍、思维迟缓、意志活动减退为主要特征。情绪低落（抑郁心境）是抑郁发作在情绪方面最主要的改变；思维迟缓和联想困难是思维方面的临床表现；自杀行为是行为方面的临床表现;无心建立人际关系是社会功能方面的临床表现。.女婴,1岁。对其进行体格检查，其中，测量头围46cm,那么其胸围是A、44cmB、45cmC、46cmD、47cmE、48cm答案：C解析：头围是指自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度，是反映脑发育和颅骨生长的一个重要指标。胎儿时期脑发育居各系统的领先地位,故出生时头围相对较大，平均33~34cm。头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9个月都约增长6~7cm，故1岁时约46cm;胸围是指自乳头下缘经肩胛骨角下绕胸一周的长度，反映肺和胸廓的发育。出生时胸围比头围小1~2cm,约32cme1岁时胸围约等于头围，出现头围、胸围生长曲线交叉；1岁以后胸围发育开始超过头围，1岁至青春前期胸围超过头围的厘米数约等于儿童年龄（岁）减1。故选C。.哪段时期可做阴道灌洗A、月经期B、妊娠期C、产褥期D、排卵期E、阴道流血期答案：D解析:考点：阴道灌洗适应证;精析：阴道冲洗常用于慢性子宫颈炎，阴道炎局部治疗，经腹全子宫切除或阴道手术的准备，上环后常规清洁冲洗等。月经期、妊娠期、产褥期、阴道流血者禁止阴道冲洗。故本题应选Eo避错：本题月经期和阻道流血期都有阴道流血的症状，唯有排卵期是指在下次月经来潮前的14天左右。无阴道流血症状，故不难选出Do.护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容，应除外A、妇科检查B、定期做A超C、有无异常阴道出血D、避孕宜用宫内节育器E、定期测HcG答案：D解析：避孕宜选用安全套。.患者女，患再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是A、温水擦浴B、酒精擦浴C、冰水灌肠D、口服退热剂E、头部及大血管处放置冰袋答案：E解析：再生障碍性贫血患者有高热时以物理降温为主（不宜用酒精擦浴）或加用地塞米松降温，故选Eo解题关键：再生障碍性贫血患者高热以物理降温为主，忌用酒精擦浴，以免刺激皮肤血管扩张，引起或加重出血。同时忌用抑制骨髓造血及血小板功能的降温药。.患者，女，60岁，急性胰腺炎。患者宜采用的饮食是A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、要素饮食兹玄•E解析：急性胰腺炎是由于各种原因引起的胰酶激活，治疗中需要抑制胰腺的分泌。要素饮食的特点是不需消化即可吸收，因此不会刺激胰腺的分泌。.对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用A、2:1等张含钠液20ml/kgB、1:1液20ml/kgC、1:2:3液20ml/kgD、2:3:4液20ml/kgE、1:2液20ml/kg答案：A解析：为了首先恢复肾循环，有循环不良者可用部分累积损失量，约20ml/kg（总量最多不超过300ml）,用2/3张或等张液，在30分钟或1小时内输入，以扩充血容量。.正常耻骨弓角度约为A、70°B、80°C、90°100°E、60°答案：C解析：耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓，正常角度约为90°.患者，女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，手指关节红肿。实验室检查：血沉65mm/h,血红蛋白90g/L,白细胞3.0X109/L,尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。目前针对患者病情，护士应重点告知患者注意以下事项，除外A、有无消化道出血B、肾功能变化，定期复查C、体温变化D、手指关节的保护E、预防感冒答案：A解析:90%以上患者可有关节受累疼痛，多为近端指间关节、腕、足、膝关节，要注意保护手指关节；几乎所有患者均有肾损害，表现为肾小球肾炎或肾病综合征，需定期复查观察体温变化，注意预防感染，一旦感染应积极治疗。.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是A、预防感染B、解除痉挛C、消除炎症D、稀释痰液E、缓解缺氧答案：E解析：考点：超声雾化吸入法的目的；精析：治疗呼吸道感染，消除炎症，减轻咳嗽，稀化痰液，帮助祛痰，故不选C、Do改善通气，解除支气管痉挛，故不选B。胸部手术后预防呼吸道感染，故不选De应用超声波声能，使药物变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，只起治疗和预防作用，是不缓解缺氧的。故本题选E。避错：本题易错选A,部分考生认为超声雾化吸入只有治疗作用而忽略了预防的作用，通过吸入温暖、潮湿的气体，减少呼吸道的刺激，减轻呼吸道的炎症和水肿，常用于全身麻醉手术后、呼吸道烧伤、胸科手术前后或配合人工呼吸器的使用。故本题选E。.患者男，41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、约束肢体活动C、防止输液针头脱出D、监测生命体征E、做好保暖答案：A解析：因为此患者行全麻未清醒，所以在护理过程中首先保持呼吸道通畅防止窒息。同时监测生命体征，做好保暖，为了防止输液针头脱出给予肢体约束。因此此题选择A。.适宜放射性核素⑶I治疗的甲状腺癌患者，应除外A、多发性癌灶B、局部侵袭性甲状腺肿瘤C、甲状腺肿瘤有远期转移D、儿童的甲状腺乳头状癌E、45岁以上的滤泡状腺癌答案：D解析：放射性核素I治疗的甲状腺癌的适应证：①45岁以上的乳头状腺癌和滤泡状腺癌；②多发性癌灶；③局部侵袭性肿瘤；④恶性肿瘤有远期转移。.颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致A、卢页内压升高B、脑血栓形成C、脑疝D、脑出血E、脑水肿答案：C解析：颅脑手术后，头部剧烈翻转可致脑组织位移，导致脑疝。.外痔疼痛见于A、便秘时B、便血时C、腹泻时D、血栓性外痔E、压迫时答案：D解析：外痔在肛缘呈局限性隆起，常无明显症状。当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物，边界清楚，触痛明显，称为血栓性外痔。.甲亢的心血管系统特征性表现是A、心悸气短B、睡眠时心率仍增快C、心尖部第一心音亢进D、心律失常E、心脏增大答案：B解析：甲亢的心血管系统表现：心悸气促、心动过速，静息或睡眠时仍增快是特征性表现。收缩压升高，舒张压降低导致脉压增宽，可出现周围血管征。重者出现期前收缩、房颤等心律失常，甚至心力衰竭。.关于风湿性疾病的共同特点，应除外A、病程进展缓慢B、关节疼痛C、部分患者可发生脏器功能损害D、关节畸形E、多器官受累答案：D解析：风湿性疾病主要临床表现是关节疼痛、肿胀、活动功能障碍，病程进展缓慢，发作与缓解交替出现，部分患者可发生脏器功能损害，甚至功能衰竭。.为了改善睡眠质量，老年人睡前应注意A、加餐B、多饮水C、加强活动D、阅读兴奋书籍E、用热水泡脚兹玄•E.患儿，男，1岁半。PPD试验硬结直径13mm,未接种过结核疫苗，护士考虑该患儿可能是A、免疫功能低下B、体内有新的结核病灶C、非典型结核分枝杆菌感染D、原发免疫缺陷病E、既往有结核感染答案：B解析：PPD试验皮肤硬结直径小于5mm为阴性,5〜9mm为弱阳性（提示结核菌感染或非结核性分枝杆菌感染）。10〜19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水疱与坏死者为强阳性反应。患者硬结直径为13cm,属阳性反应，未接种过结核疫苗，考虑为体内有结核病灶。.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先A、通知医师紧急处理B、给患者吸氧C、嘱患者缓慢呼吸D、将脱出的引流管重新置入E、用手指捏闭引流口周围皮肤答案：E.某孕妇，25岁，妊娠30周，护士在教其自数胎动时，应告知12小时内胎动累计数不能小于多少A、10次B、15次C、20次D、25次E、30次答案：A解析：胎动：孕28周后每日早、中、B免3次孕妇自测胎动各1小时,3次胎动次数之和乘以4即为12小时胎动，＜10次/12小时提示胎儿缺氧。.血液缓冲系统中最主要、最迅速的调节途径是A、碳酸氢盐缓冲系统B、磷酸盐缓冲系统C、血红蛋白缓冲系统D、氧合血红蛋白缓冲系统E、血浆蛋白缓冲系统答案：A解析：人体主要依赖血液缓冲系统来调节酸碱平衡。而其中碳酸氢盐缓冲系统最重要，占血液总缓冲量的1/2以上。遇到酸时HCO+H=HCO，遇至I」碱时HCO+0H=H0+C0，保持溶液pH不变。.产后宫底下降至骨盆腔内为A、产后3天B、产后第6天C、产后10天D、产后15天E、产后3周答案：C解析：产后1周子宫缩小至12孕周大小，在耻骨联合上可扪及，产后10天，降至盆腔，不可扪及。.患者，女，42岁，因"消瘦、烦躁3个月"主诉入院,诊断为"甲状腺功能亢进"。患者宜采用的饮食为A、低脂肪饮食B、低热量饮食C、低蛋白饮食D、高纤维素饮食E、高热量饮食分室•E解析：高热量饮食适用于热能消耗高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤患者及产妇等。甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，患者宜采用高热量饮食。.哪项不属于纵产式A、面先露B、臀先露C、肩先露D、膝先露E、枕先露答案：C解析：肩先露是横产式时出现的情况，其他都是纵产式下的情况。.患者男，20岁。测中心静脉压L96kPa(2cmHzO),血压10.6/7.9kPa(80/60mmHg),心率110匆分,尿量10ml/h,为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是A、羟乙基淀粉B、中分子右旋糖酊C、低分子右旋糖酊D、复方氯化钠E、5%葡萄糖氯化钠溶液答案：B解析：胶体溶液分子量大，其溶液在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。临床上常用的胶体溶液包括：右旋糖酊溶液，代血浆，血液制品。右旋糖酊有提高血浆胶体渗透压和扩充血容量的作用。低分子右旋糖酊较中分子右旋糖酊扩充血容量作用短暂。故答案为B。.缺铁性贫血的分类属于A、正细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、小细胞低色素性贫血D、小细胞正色素性贫血E、大细胞低色素性贫血答案：C解析：缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏，影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是最常见的一种贫血，各年龄组均可发生，以育龄妇女和婴幼儿更多见。.护士向风湿性疾病的患者介绍防治风湿活动的相关知识，告诉其防治风湿活动的关键是A、避免受寒着凉B、防治链球菌感染C、合理安排休息与活动D、避免过度劳累E、注意保暖答案：B解析：风湿病的发生与链球菌感染有密切关系。.正常小儿前卤闭合的时间是A、0.5〜1岁B、1〜1.5岁C、1.5〜2岁D、2〜2.5岁E、2.5〜3岁答案：B解析：前因出生时约1.5〜2cm,以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，1〜1.5岁时闭合。.患者，男，74岁，左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方:土日/ZxaEA、测口温、右上肢血压和脉搏B、测腋温、左上肢血压和脉搏C、测口温、左上肢血压和脉搏D、测腋温、右上肢血压和脉搏E、测肛温、左上肢血压和脉搏答案：D解析：患者昏迷，为避免体温计被咬碎，造成损伤等意外发生，禁忌口温测量，可采取腋温测量；患者左半身偏瘫，其患侧肢体肌张力减弱，循环不良，不能正确反映血压情况，因此应选择健侧肢体，即右侧肢体测量血压。.护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是A、颍浅静脉B、足背静脉C、贵要静脉D、股静脉E、手背浅静脉答案：A解析:头皮静脉是小儿静脉输液最常用的部位，有颗浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。.女性生殖器肿瘤病死率最高的是A、子宫肌瘤B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、成熟畸胎瘤答案：D解析：卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一，由于早期无明显症状,又缺乏完善的早期诊断和鉴别方法，发现时往往已属晚期病变，疗效不佳，因此是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤，故选D。.计算严重肥胖者的摄入量，应在按理想体重计算的摄入量的基础上减少A、5%B、15%C、30%D、40%E、50%答案：C解析：严重肥胖者，可按理想体重所需热能减少30%或更多。.急性白血病患者出血的主要原因是A、血管变脆B、弥散性血管内凝血C、血小板质和量的异常D、造血功能障碍E、缺乏凝血酶原答案：C解析：急性白血病患者出血最主要的原因是血小板减少，颅内出血最为严重。.患者女性,32岁，上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。3天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是A、胃溃疡出血B、十二指肠溃疡出血C、胃癌D、应激性溃疡E、肠道感染答案：B解析：由题干疼痛特点得知患者患十二指肠溃疡,而出血是消化性溃疡最常见的并发症，十二指肠溃疡比胃溃疡易发生。可表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时粪便潜血试验阳性。.对于腹泻并伴脱水的患儿，首选的检查项目是A、B超B、血常规C、心电图D、血电解质E、胸部X线检查答案：D解析：小儿腹泻伴脱水,常引起电解质和酸碱平衡的紊乱，血钠测定可提示脱水性质，血钾测定可反映体内缺钾的程度。.导致产后出血首位的原因为A、胎盘残留B、胎盘粘连C、宫缩乏力D、宫颈撕裂E、凝血功能障碍答案：C解析：均为产后出血的原因，其中子宫收缩乏力为最常见，占总数的2/30.患者，男,52岁，有乙型肝炎病史13年,2个月前以突发呕血、黑便，伴头晕为主诉入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，SGPT反复升高，拟择期行手术治疗，其最主要目的是A、减轻肝的囱病B、纠正血小板减少C、防治食管胃底静脉破裂出血D、预防腹水并发感染E、治疗顽固性腹水答案：C解析：该患者有乙肝病史，出现低蛋白血症、腹水、SGPr反复升高,提示肝炎后肝硬化导致门静脉高压症。2个月前突发上消化道出血，提示可能存在食管胃底静脉曲张.其破裂出血是此类患者的常见死因,因此其手术目的主要是防治食管胃底曲张静脉破裂出血。.壶腹周围癌者最早出现的临床表现是A、黄疸B、寒战、发热C、贫血消瘦D、消化道症状E、上腹痛及腰背痛答案：A解析：胰头癌是胰腺癌中最常见的一种，约占胰腺癌70%~80%,其次为体、尾部胰腺癌。.深二度烧伤的损伤深度至A、表皮角质层B、表皮颗粒层C、肌肉层D、真皮深层，有附件残留E、皮下答案：D解析：深二度烧伤损伤达乳头层以下真皮，即真皮深层，但有附件残留，借此以与三度区别。.以下哪项提示婴儿病毒性脑炎并发了脑疝A、瞳孔不等大B、颈强直C、发热D、头痛E、呕吐答案：A解析：小儿病毒性脑炎开始时症状较轻，为不同程度的发热,后随体温增高出现不同程度的意识障碍，轻者出现表情淡漠、嗜睡，重者神志不清、谑妄、昏迷。卢页内压增高时表现为头痛、呕吐，婴儿则有前卤饱满、张力增高、头围增大等表现。合并脑疝时常伴有呼吸不规则、突然意识障碍加重或瞳孑杯等大等症状。.患者，男，50岁。有高血压史5年，吸烟史10年。上班时出现单眼黑朦,右侧肢体麻木无力，血压185/lOOmmHg,同事将其送往医院，不久症状消失，诊断为短暂性脑缺血发作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么，护士应回答A、高血压B、吸烟C、动脉粥样硬化D、饮酒E、遗传答案：C解析：短暂性脑缺血发作主要病因为动脉粥样硬化。.再生障碍性贫血的发生机制是A、骨髓造血功能低下B、急性失血C、严重感染D、红细胞破坏E、造血原料缺乏答案：A解析：再生障碍性贫血由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征。.某患者血红蛋白量40g/L,白细胞计数,血小板计数20xl0VLo该患者最可能的疾病是A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、慢性失血性贫血E、急性白血病答案：C解析：缺铁性贫血白细胞及血小板多正常，少数患者可出现轻度白细胞、血小板减少,古攵排除A;失血所致贫血者,血小板计数可增高，故排除De急性白血病白细胞计数多在(10〜50)xl09/L,故排除Eo根据题干患者最可能的疾病是再生障碍性贫血，故选Ce.患者,男性，72岁。最近常忘记刚说过的话、做过的事和存放的东西。性格也发生了改变，以自我为中心、固执、多疑，甚至与小孙子争抢东西。应警惕该老人患有A、老年痴呆B、老年期抑郁症C、老年期谓妄D、老化正常表现E、空巢综合征答案：A解析：老年男性，近期记忆力明显下降，加上性格变化”与小孙子争东西"，有儿童化表现，最有可能为老年痴呆症前兆。.插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、食管-胃底静脉曲张破裂答案：E解析：双气囊三腔管使用适应证：用于食管-胃底静脉破裂出血患者的紧急止血。故选E。解题关键：双气囊三腔管适用于食管-胃管静脉曲张破裂。双气囊三腔管原理为压力止血，故适用于血管出血。.外生殖器分辨男女，头发长出，部分孕妇可感到胎动，妊娠周数是A、孕16周末B、孕20周末C、孕30周末D、孕36周末E、孕8周末答案：A解析：此题考查的知识点是胎儿发育的特点。16周末时从外生殖器可确定性别，头皮已长毛发，胎儿已开始有呼吸运动。除胎儿血红蛋白外，开始形成成人血红蛋白。部分孕妇自觉有胎动。.有关原发性痛经，错误的说法是A、多见于未婚或未孕妇女B、月经来潮前数小时即出现C、常发生在月经初潮后6〜12个月D、伴面色苍白出冷汗E、生殖器官多有器质性病变分室•E解析：考点：痛经的临床表现；精析：原发性痛经常发生于月经初潮后6〜12个月，多见于未婚或未孕妇女，故不选A、C。患者多在月经潮前数小时即出现，行经后加剧，严重者面色苍白出冷汗、甚至昏厥，故不选B、De生殖器官无器质性病变者即原发性痛经。敌本题选Eo避错：本题考查的是对于原发性痛经和继发性痛经的临床表现的区别，继发性痛经是因盆腔器质性疾病导致的痛经盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现，可以找出继发痛经的原因。多见于生育后及中年妇女，所以E不难选出。.系统性红斑狼疮的首选药是A、免疫抑制剂B、抗疟药C、糖皮质激素D、雷公藤总首E、非笛体类抗炎药答案：C解析：系统性红斑狼疮的药物治疗：①糖皮质激素：是目前治疗重症自身免疫病的首选药物，可显著抑制炎症反应，抑制抗原抗体反应的作用。②免疫抑制剂：加用免疫抑制剂有利于更好地控制SLE活动，减少SLE暴发以及减少激素的剂量。③非笛体类抗炎药主要用于有发热、关节肌肉疼痛、关节炎、浆膜炎等，但无明显内脏或血液病变的轻症病人。④抗疟药：此类药物主要积聚在皮肤，能抑制DNA和抗DNA抗体的结合，对皮疹、关节痛及轻型病人有效。⑤雷公藤总昔:对本病有一定疗效。可发生停经、精子减少，尚有肝损害、胃肠道反应、白细胞减少等不良反应。⑥生物制剂：目前用于临床和临床试验治疗SLE的主要有抗CD20单抗（利妥昔单抗）和细胞毒T细胞相关抗原40⑦其他：对于某些病情严重、并发全身性严重感染、重症血小板减少性紫瘦，可以应用静注大剂量免疫球蛋白。血浆置换法对于危重病人或经多种治疗无效的病人有迅速缓解病情的功效。故选Co128.小儿第一次口服脊髓灰质炎疫苗的时间为A、初生B、生后1个月C、生后2个月D、生后4〜6个月E、生后8〜12个月答案：C解析：考点：计划免疫；精析：脊髓灰质炎疫苗在小儿;趣个月后初种，4岁时加强口服三型混合糖丸疫苗。故本题应选C。避错：按照我国卫生部规定，1岁内婴幼儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫田、麻疹疫田和乙肝疫田的接种。所以对这5种疫田的接种时间都应常规记忆。.形成慢性阻塞曲市气肿最常见的病因是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺间质纤维化答案：A解析：慢性支气管炎（简称慢支）是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征，常可并发慢性阻塞曲市气肿。.某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予病人A、低流量吸氧B、头低脚高位C、保持口腔清洁D、鼻饲流质饮食E、头部置冰袋分室•E解析：急性再生障碍性贫血病人，由于全血细胞减少，尤其是血小板下降，可能发生颅内出血，此时应首先给病人头部冰袋冷敷，减少头部耗氧。.女,52岁。胆源性胰腺炎发作致上腹部疼痛伴恶心、呕吐，给予非手术治疗，目前正确的饮食护理是A、禁饮、食B、低脂流食C、低糖流食D、低脂、低糖流食E、禁食，不禁饮答案：A解析：急性期禁食、禁饮1〜3天，禁食时每天应静脉补液3000ml以上，胃肠减压时补液量应适当增加，注意补充电解质，维持水、电解质平衡。.生后4天女婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。查体：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A、臀部B、双肩胛区C、小腿夕M则D、面颊E、会阴部答案：C解析：新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。.患者女性，26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔A、2~3小时B、60分钟C、40分钟D、30分钟E、15分钟答案：A解析：长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛，必要时可隔2~3小时后再重复插管排气。.医嘱处理时,应首先执行的医嘱是A、长期医嘱B、即刻医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱答案：B解析：医嘱处理原则：先处理临时医嘱，后处理长期医嘱；先处理执行单，后处理医嘱记录单。.下肢静脉曲张形成的原因是A、先天性静脉壁薄弱或缺陷B、心脏功能不全C、下肢肌肉收缩减弱D、皮下脂肪减少E、胸腔内负压作用减低答案：A解析:下肢静脉曲张其发病原因与遗传因素如静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷，以及长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等导致浅静脉内压力升高有关。故正确答案为Ao.患者女，25岁。把椭圆形的苹果看成是方形的苹果。此患者的精神症状属于A、错视B、幻视C、感觉减退D、内感性不适E、感知综合障碍答案：E解析：感知综合障碍指患者对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知，多见于癫痫。故选E。.女，42岁，诊断为m期内痔。其主要治疗方法是A、局部热敷B、消炎栓C、痔核切除D、无需治疗E、坐浴答案：C解析：考察治疗原则。n、in期内痔及混合痔，应行痔核切除术。.患者，男性，32岁。左手被开水烫伤20分钟，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择A、局部湿热敷B、局部冷湿敷C、加压包扎D、涂抗生素软膏E、冰袋置红润处答案：B解析：一度烫伤时创面可用冷水降温止痛。."每小时1次"的外文缩写是A、qidB、qodC、qhD、qnE、qd答案：c解析：qh是quaquehora的缩写，中文含义是每小时1次。.实质性脏器破裂时，腹腔内积血不凝的主要原因是A、血液被腹膜渗液稀释B、凝血因子生成障碍C、血小板数量降低D、出血速度快E、腹膜的脱纤维作用答案：E解析：腹腔穿刺抽出不凝血，提示实质脏器破裂，因腹膜的脱纤维作用导致其不凝固。14L某妇女,29岁。产后3个月，哺乳,未转经，要求避孕。妇检:宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，两侧附件阴性，不宜选用的方法是A、宫内节育器B、口服避孕药C、阴茎套D、安全期避孕E、女用避孕套答案：B解析:雌激素可抑制乳汁分泌,影响乳汁质量，哺乳期不宜服避孕药，所以B是正确答案。根据题意得知其子宫、附件均正常，因此可选用宫内节育器、阴茎套、安全期避孕、女用避孕套来避孕。故排除A、C、D、Ee.法洛四联症患儿青紫轻重取决于A、主动脉骑跨程度B、卵圆孔是否关闭C、室间隔缺损大小D、右心室肥厚程度E、肺动脉狭窄程度答案：E解析：本题考察法洛四联症的临床表现。法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为重要畸形。青紫为主要临床表现,其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。本题知识点：第四节-先天性心脏病病人的护理.患儿男，13岁。因经常鼻出血就诊，诊断为特发性血小板减少性紫瘢。护士对患者的鼻出血进行防治指导，下列不正确的是A、局部冷敷B、嘱患者将鼻腔内的积血抠出C、局部压迫D、用棉签蘸液状石蜡或抗生素软膏涂搽干燥鼻腔E、出血量大时用棉球或明胶海绵填塞鼻腔答案：B解析：特发性血小板减少性紫瘢患者血小板明显减少，易发生出血,故发生鼻出血时严禁抠出鼻腔积血，以免进一步加重出血，故选Be其余选项均为鼻出血时正确的护理措施。.患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护土发现其口腔内有乳凝块样附着物，疑为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为A、吠喃西林B、3%过氧化氢溶液C、0.1%依沙口丫。定（利凡诺）溶液D、生理盐水E、2%碳酸氢钠溶液答案：E解析：鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，每日2〜4次，以餐后1小时左右为宜。.在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是A、漏斗洗胃B、电动洗胃机洗胃C、硫酸镁导泻D、造瘦口洗胃E、催吐答案：E解析：急性中毒的病人，应先迅速采用口服催吐法，必要时进行胃管洗胃，以减少毒物吸收。.下列饮食中用于治疗的饮食是A、高脂肪饮食B、低蛋白饮食C、忌碘饮食D、半流质饮食E、普通饮食答案：B解析：医院饮食可分为三大类，即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中，治疗饮食是指在基本饮食的基础上，针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或几种营养素的摄入量，以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。常用的治疗饮食有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高膳食纤维饮食。少渣饮食、要素饮食等。.女，38岁，用力排便后致血栓性外痔。行手术治疗。术后采用何种护理措施能缓解肛门括约肌痉挛并促进炎症吸收A、早期适当活动B、温水肛门坐浴C、保持局部清洁D、避免仰卧位E、保持大便通畅答案：B解析：坐浴是清洁肛门、改善局部血液循环、促进炎症吸收的有效方法，并有缓解括约肌痉挛、减轻疼痛的作用。.患者，女性，66岁。体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置A、仰卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、中凹卧位E、头低足高位答案：A解析：心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置仰卧位。.与阴道异常无关的临床表现是A、会阴体过紧B、阴道横隔C、阴道尖锐湿疣D、阴道狭窄E、阴道纵隔答案：A解析：阴道异常包括阴道横隔、阴道纵隔、阴道狭窄、阴道尖锐湿疣。.慢性非萎缩性胃炎最主要的病因是A、饮食失调B、自身免疫反应C、胃酸分泌过多D、幽门螺杆菌感染E、药物答案：D解析：慢性胃炎的病因有幽门螺杆菌感染、自身免疫、饮食和环境因素及十二指肠液反流、酗酒、服用大量非宙体类抗炎药等，其中幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性（浅表性）胃炎最主要的病因。.初产妇，剖宫产术后3个月，母乳喂养。护士为该产妇建议的适宜避孕方法为A、长效口服避孕药B、宫内节育器C、安全期避孕D、阴茎套E、绝育手术答案：D解析：剖宫产后半年才可放置宫内节育器，而该产妇处于哺乳期，故最好选用避孕套避孕。.患者,女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是A、调整环境B、适当锻炼C、注意饮食D、饲养宠物E、免疫治疗答案：D解析：患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难，考虑为过敏性哮喘。而对敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原,宠物是常见的过敏原，应避免饲养宠物。故选Do.脊柱出现腰椎前凸的时间是A、出生时B、3个月C、6个月D、9个月E、12个月答案：E解析：平衡与大运动发育过程可归纳为"一动二抬三挺胸，四翻五靠六会坐，七滚八爬九独立，十至一岁扶着走，一到一岁半能独走"。新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月左右会抬头动作，出现颈椎前凸，6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁能行走时出现腰椎前凸。.经产妇,张某,G2P1，孕38周。第一胎分娩时产程小于3小时，新生儿窒息死亡。对该产妇处理的措施应是A、立即住院待产B、立即行B超检查C、立即行胎儿电子监护D、待有产兆时立即住院待产E、立即抽取羊水分析胎儿成熟度答案：A解析：该产妇有急产、死产史，本次妊娠再发生可能性大，目前38周足月，应立即住院待产，根据胎儿及产程情况随时结束分娩，所以A项正确,D项错误。B、C项作为监测胎儿情况的辅助检查,并非处理措施。此时已足月不需要行胎儿成熟度检查，E项错误。.护理高血压病患者，下列哪项措施不正确A、改变体位时动作宜缓慢B、沐浴时水温不宜过高C、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢D、保持大便通畅E、协助用药尽快将血压降至较低水平答案：E解析：本题考查了高血压降压治疗的原则，血压的升高非一日而成,因此降压宜缓，不宜降血压降得过快、过低，因可减少组织血液供应，尤其老年人，可因血压过低而影响脑部供血。.持续性枕后位的特点是A、第二产程延长B、肛查感骨盆前部空虚，后部满C、矢状缝在骨盆斜径上，大卤门居骨盆后方，小卤门居骨盆前方D、其发生系由于骨盆入口狭窄E、腹部检查清楚可及胎背答案：A解析：持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大因门在骨盆右前方，小因门在骨盆左后方。.使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的A、严格掌握药物的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织答案：E解析：化学消毒剂的使用原则1)待消毒的物品须先洗净、擦干。2)根据不同物品的性能及各种微生物的特性，选择恰当的消毒剂。3)严格掌握消毒剂的有效浓度、使用方法及消毒时间。4)消毒液中一般不放置纱布、棉花等物，以免因吸附消毒剂而降低消毒效力。5)消毒物品应全部浸没在消毒液内，器械的轴结应打开、套盖应掀开，管腔灌满消毒液。6)浸泡消毒后的物品使用前应先用无菌生理盐水冲洗；气体消毒后的物品使用前应待气体散发后，以免残留消毒剂刺激组织。7）消毒剂应定期检测，调整浓度，进行更换，易挥发的要力口盖。.以下不属于急腹症患者术前评估内容的是A、腹痛的发生时间B、腹痛的性质和程度C、腹痛的部位D、腹痛与饮食的关系E、有无腹痛的家族史答案：E解析：对急腹症患者的护理评估包括：①腹痛的病因和诱发因素、发生时间、与饮食和活动的关系；②腹痛的特点，与腹痛加剧或缓解相关的因素；③有无消化道或全身伴随症状；④疼痛与活动和睡眠的关系。但急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病，与家族史无关。.小儿，1岁。患有法洛四联症，由母亲在家照顾。社区护士在进行健康教育中指出，对法洛四联症等青紫型先天性心脏病患儿的护理中，为防止其发生脑血栓等并发症，应特别注意A、预防感染B、低盐饮食C、避免过劳D、多喂水E、必要时哺喂前后吸氧答案：D解析：本题考察先心病患儿护理措施。青紫型先天性心脏病患儿血液粘稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。.以下属于小儿出生时存在，但生后3~4个月消失的神经反射是A、觅食反射B、腹壁反射C、角膜反射D、腱反射E、吞咽反射答案：A解析:①出生时就存在，终身不消失的反射，如角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射、结膜反射、咽反射等。②出生时存在，以后逐渐消失的反射，如觅食反射、拥抱反射、吸吮反射、握持反射等，于生后3~6个月消失。这些反射在新生儿时期减弱或该消失时仍存在为病理现象。③出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射，如腹壁反射、提睾反射及各种腱反射等。.下列关于胎盘早期剥离的描述正确的是A、重型胎盘早剥是外出血为主，剥离面积不超过1/3A、轻型胎盘早剥会造成弥散性血管内凝血（DIB、C、指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D、重型胎盘早剥对胎儿无影响E、多发生于妊娠32周后答案：C解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。重型：以内出血和混合性出血为主，剥离面超过胎盘面积的1/3,同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度子痫前期。.吸氧时,氧流量为3L/分，吸氧浓度是多少A、25%B、29%C、33%D、37%E、41%答案：C解析：吸氧浓度(％)=21+4、氧流量(L/分)。.某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时，不慎将药液漏致血管外。以下处理措施错误的是A、停止注射，拔出针头B、支托痛处C、普售卡因局部封闭D、局部热敷E、氢化可的松油膏外敷答案：D解析：柔红霉素对静脉有刺激，可致栓塞性静脉炎，不宜滴注，仅能静脉注射，当有红肿、疼痛或外溢时，应立即停用，抬高注射部位，疼痛者使用普鲁卡因局部封闭，外涂激素类软膏，发生渗漏的24小时内给予冷湿敷，24小时后可用50%硫酸镁热敷，故选De解题关键：柔红霉素外渗时常用的解毒剂是普鲁卡因（利多卡因）加地塞米松渗漏部位皮下注射。.关于甲状旁腺的叙述,错误的是A、呈棕黄色，左、右各一B、可埋藏于甲状腺实质内C、参与维持血钙的稳定D、为扁椭圆形小体E、位于甲状腺侧叶的后方答案：A解析：甲状旁腺呈扁椭圆形，棕黄色，形状大小似黄豆，一般有上下两对，一般附着于甲状腺侧叶后面的纤维囊上，也可埋于甲状腺组织内。.肝性M病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾A、肝性脑病晚期B、功能性肾衰竭C、伴继发感染D、稀释性低钠血症E、腹水答案：B解析：考察肝性脑病的治疗原则。谷氨酸能与游离氨生成谷氨酰胺而使氨失去毒性，可根据血钾和血钠调整两者的使用比例。肾功能不全、尿少时禁用或慎用钾盐，明显水肿、腹水或脑水肿慎用或禁用钠盐。166.下列关于病毒性®膜炎患儿护理措施不正确的是A、维持正常体温、监测体温