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文档简介
抗IL-6药物治疗CLEIL-6是人体内重要的炎症因子，SLE患者血清和皮损中IL-6升高，IL-6能促进B细胞分泌自身抗体Sirukumab，一种完全人源化的IL-6单抗，目前正处在试验阶段初步试验结果提示Sirukumab治疗后血清CRP和淀粉样蛋白A下降SzepietowskiJC,etal.ArthritisRheum.2013;65(10):2661-71.Sirukumab治疗后DLE和SLE患者血清CRP和淀粉样蛋白A下降DLEDLESLESLESzepietowskiJC,etal.ArthritisRheum.2013;65(10):2661-71.抗IL-6药物治疗CLETocilizumab完全人源化的单克隆抗体，能抑制IL-6与受体的结合目前尚无大样本的RCT证明其有效性有病例报道提示对CLE有效MakolA,etal.JClinRheumatol2012;18:92–95.抗干扰素药物治疗CLE干扰素在CLE的发生发展中起重要作用Sifalimumab人源化的IFN-α单抗，第一个上市的治疗SLE的抗干扰素药物Rontalizumab人源化的IFN-α单抗Anifrolumab抗IFN-α/β/ω受体单抗Sifalimumab
10mg/kg治疗14天后，皮肤中USP18，ESI-1表达明显减少KhamashtaM,etalIn:ACR/ARHPAnnualMeetingAnifrolumab治疗CLE有明显疗效FurieR,etal.ArthritisRheumatol2015;67:A3223.信号通路抑制剂CLE的发病与皮肤内多条免疫通路激活有关，包括TLR，MAP，JAK/STAT，NF-kb等通过抑制信号通路中的某一分子有望成为治疗CLE新的方法RuxolitinibJAK1/2抑制剂TofacitinibcitrateJAK1/3抑制剂FR167653，SB203580p38-MAP-kinase抑制剂Fostamatinib(R788)，GSK143Syk抑制剂信号通路抑制剂的免疫抑制作用和治疗效果仍需进一步评估Dey-RaoR,etal.Genomics2014;104:144–155.Treg治疗CLECD4+CD25+Treg细胞有明显的免疫抑制作用Treg治疗自身免疫疾病，如1型糖尿病和多发性硬化取得了明显效果目前正在进行体外自体CD4+CD127lo/-CD25+细胞治疗SLE和CLE的临床试验(ClinicalTIdentifier:NCT02428309)，未
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