授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件

骨科手术的常见错误、陷阱和并发症骨科手术的常见错误、陷阱和并发症1原因1.错误的骨折治疗理念2.错误的决定

--置入物不恰当,手术途径不合适3.操作时的错误--手术失误

--复位不良,内固定欠佳

--步骤出错--欠缺详细分析、术前计划、对内固定器械的操作的充分了解

--手术中的意外--如血管神经的损伤4.术后的不确定因素—感染、不恰当的功能锻炼及再次外伤…原因1.错误的骨折治疗理念2治疗骨折的目的

1.挽救生命

2.挽救肢体

3.骨折愈合

4.恢复原有的功能

治疗骨折的目的1.挽救生命3骨折复位的重要指标1.长度(Length)2.轴线(Axis)3.旋转(Rotation)骨折复位的重要指标1.长度(Length)4骨折愈合的条件血液的供应有效的固定—不可太坚强,也不可太不稳定恰当活动以保持关节灵活,肌肉健康微创内固定手术骨折愈合的条件血液的供应5粉碎性骨折的复位及固定提供适当的复位及固定不是要达到漂亮的、完美的X线片表现无需把每个碎片都复位只要达到长度、轴线、旋转复位便足够固执的强行复位只能造成血供更严重的破坏，对骨折愈合不利粉碎性骨折的复位及固定提供适当的复位及固定6一.错误的骨折治疗理念一.错误的骨折治疗理念7授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件8男15岁术后半年男15岁术后半年9男性44岁男性44岁10授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件11男27岁男27岁12女性75岁女性75岁13二.错误的决定

置入物不恰当,手术途径不合适二.错误的决定

置入物不恰当,手术途径不合适14女，13岁女，13岁15女，13岁女，13岁16女，13岁女，13岁17女30岁女30岁18男性，青壮年，高处坠落伤男性，青壮年，高处坠落伤19内固定给拆除继续皮牵内固定给拆除继续皮牵20股骨干粉碎性骨折治疗历时近8年股骨干粉碎性骨折治疗历时近8年21男26岁男26岁22授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件23授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件24女性77岁女性77岁25男，28岁男，28岁26女68岁女68岁27授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件28螺钉的使用螺钉的使用29男39岁男39岁30钢丝的使用钢丝的使用31

32男性，47岁，骨折治疗后近10年仍可负重行走男性，47岁，骨折治疗后近10年仍可负重行走33授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件34授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件35授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件36三.操作时的错误----手术失误三.操作时的错误----手术失误37授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件38授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件39男性74岁男性74岁40男性74岁总结一下：

1、手术入路

2、截骨平面

3、内固定物选择

4、髋臼安放位置

5、术后康复

男性74岁总结一下：

1、手术入路

2、截骨平41老年女性，股骨颈骨折8月老年女性，股骨颈骨折8月42LCPLCP43授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件44男性40岁男性40岁45男性44岁术后的不确定因素—感染、不恰当的功能锻炼及再次外伤…--复位不良,内固定欠佳gammar钉治疗6月后术后的不确定因素—感染、不恰当的功能锻炼及再次外伤…置入物不恰当,手术途径不合适男26岁--步骤出错--欠缺详细分析、术前计划、对内固定器械的操作的充分了解男性，青壮年，高处坠落伤女性77岁内固定给拆除继续皮牵感染、不恰当的功能锻炼及再次外伤…男性44岁骨科手术的常见错误、陷阱和并发症只要达到长度、轴线、旋转复位便足够4.3.男性44岁46女8岁女8岁47授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件48授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件49男60岁男60岁50股骨干骨折术后8月股骨干骨折术后8月51女性61岁女性61岁52授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件53授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件54--步骤出错--欠缺详细分析、术前计划、对内固定器械的操作的充分了解1.男性，青壮年，高处坠落伤粉碎性骨折的复位及固定内固定给拆除继续皮牵--复位不良,内固定欠佳2.男性，青壮年，高处坠落伤gammar钉治疗6月后固执的强行复位只能造成血供更严重的破坏，对骨折愈合不利骨科手术的常见错误、陷阱和并发症--复位不良,内固定欠佳男26岁骨科手术的常见错误、陷阱和并发症男15岁术后半年四.术后的不确定因素感染、不恰当的功能锻炼及再次外伤…--步骤出错--欠缺详细分析、术前计划、对内固定器械的操作的55男岁男岁56男23岁男23岁57男23岁男23岁58男性32岁男性32岁59男３０岁男３０岁60女73岁女73岁61授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件62男57岁男57岁63授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件64授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件65授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件66授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件67授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件68gammar钉治疗6月后gammar钉治疗6月后69男性40岁术后两年男性40岁术后两年70授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件71男55岁男55岁72男80岁男80岁73授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件74谢谢！谢谢！75骨科手术的常见错误、陷阱和并发症骨科手术的常见错误、陷阱和并发症76原因1.错误的骨折治疗理念2.错误的决定

--置入物不恰当,手术途径不合适3.操作时的错误--手术失误

--复位不良,内固定欠佳

--步骤出错--欠缺详细分析、术前计划、对内固定器械的操作的充分了解

--手术中的意外--如血管神经的损伤4.术后的不确定因素—感染、不恰当的功能锻炼及再次外伤…原因1.错误的骨折治疗理念77治疗骨折的目的

1.挽救生命

2.挽救肢体

3.骨折愈合

4.恢复原有的功能

治疗骨折的目的1.挽救生命78骨折复位的重要指标1.长度(Length)2.轴线(Axis)3.旋转(Rotation)骨折复位的重要指标1.长度(Length)79骨折愈合的条件血液的供应有效的固定—不可太坚强,也不可太不稳定恰当活动以保持关节灵活,肌肉健康微创内固定手术骨折愈合的条件血液的供应80粉碎性骨折的复位及固定提供适当的复位及固定不是要达到漂亮的、完美的X线片表现无需把每个碎片都复位只要达到长度、轴线、旋转复位便足够固执的强行复位只能造成血供更严重的破坏，对骨折愈合不利粉碎性骨折的复位及固定提供适当的复位及固定81一.错误的骨折治疗理念一.错误的骨折治疗理念82授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件83男15岁术后半年男15岁术后半年84男性44岁男性44岁85授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件86男27岁男27岁87女性75岁女性75岁88二.错误的决定

置入物不恰当,手术途径不合适二.错误的决定

置入物不恰当,手术途径不合适89女，13岁女，13岁90女，13岁女，13岁91女，13岁女，13岁92女30岁女30岁93男性，青壮年，高处坠落伤男性，青壮年，高处坠落伤94内固定给拆除继续皮牵内固定给拆除继续皮牵95股骨干粉碎性骨折治疗历时近8年股骨干粉碎性骨折治疗历时近8年96男26岁男26岁97授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件98授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件99女性77岁女性77岁100男，28岁男，28岁101女68岁女68岁102授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件103螺钉的使用螺钉的使用104男39岁男39岁105钢丝的使用钢丝的使用106

107男性，47岁，骨折治疗后近10年仍可负重行走男性，47岁，骨折治疗后近10年仍可负重行走108授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件109授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件110授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件111三.操作时的错误----手术失误三.操作时的错误----手术失误112授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件113授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件114男性74岁男性74岁115男性74岁总结一下：

1、手术入路

2、截骨平面

3、内固定物选择

4、髋臼安放位置

5、术后康复

男性74岁总结一下：

1、手术入路

2、截骨平116老年女性，股骨颈骨折8月老年女性，股骨颈骨折8月117LCPLCP118授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件119男性40岁男性40岁120男性44岁术后的不确定因素—感染、不恰当的功能锻炼及再次外伤…--复位不良,内固定欠佳gammar钉治疗6月后术后的不确定因素—感染、不恰当的功能锻炼及再次外伤…置入物不恰当,手术途径不合适男26岁--步骤出错--欠缺详细分析、术前计划、对内固定器械的操作的充分了解男性，青壮年，高处坠落伤女性77岁内固定给拆除继续皮牵感染、不恰当的功能锻炼及再次外伤…男性44岁骨科手术的常见错误、陷阱和并发症只要达到长度、轴线、旋转复位便足够4.3.男性44岁121女8岁女8岁122授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件123授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件124男60岁男60岁125股骨干骨折术后8月股骨干骨折术后8月126女性61岁女性61岁127授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件128授课用骨科手术的常见错误、陷阱和并发症资料课件129--步骤出错--欠缺详细分析、术前计划、对内固定器械的操作的充分了解1.男性，青壮年，高处坠落伤粉碎性骨折的复位及固定内固定给拆除继续皮牵--复位不良,内固定欠佳2.男性，青壮年，高处坠落伤gammar钉治疗6月后固执的强行复位只能造成血供更严重的破坏，对骨折愈合不利骨科手术的常见错误、陷阱和并发症--复位不良,内固定欠佳男26