业务学习ICU患者安全管理课件

ICU患者安全管理湖南省第二人民医院ICU罗海源ICU患者安全管理1°患者安全是指患者在接受医疗护理过程中避免由于意外而导致的不必要伤害,主要强调降低医疗护理过程中不安全的设计、操作及其行为,是医疗服务的基本指导思想。°患者安全2尽可能减少允许发生的不能发生不允许发生的最重要的是,不要伤害病人无损于患者为先尽可能减少允许发生的3CU患者的安全管理预防静脉置管引发的管相关性血流感染、提高患者管道安全、提高转运安全性四、提高护士执行抬高床头≥30度的依从性五、保证危重病人约束安全CU患者的安全管理4内容六、提高人工气道患者吸痰的安全性七、严格执行手卫生八、防范与减少危重患者压疮发生九、提高血管活性药物使用的安全十、执行危重症监护单的使用内容5目标一、预防中心静脉导管(VC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)1.建立专业的静脉输液小组,严格遵守无菌操作规范2.接触、置管、更换中心静脉导管前、后,均要洗手或手消毒。3.插管或更换导管的覆盖物时,均要洗手或手消毒后戴手套。4.至少1周更换1次敷料,纱布则需2天更换一次。如果覆盖膜变湿、松动或受到污染,应及时更换。目标一、预防中心静脉导管(VC)6发生率约为插管感染的10~20%插管病人休克插管病人发热、寒战插管局部皮肤发红,有渗出物潜在感染,导管壁细菌培养结果阳性插管感染发生率约为总插管数的3.8~12%中心静脉插管技术挽救了大量患者的生命,同时也带来了插管感染问题发生率约为插管感7二、提高患者管道安全1.向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法,取得其理解和配合。2各种管道固定必须严格炫照护理规范并绩合患者实际情况选择固定方式,保证管道的放置处于安至位置3.各种管道必须有清晰的标识,在醒目的位置注明管道的名称。4.烦躁患者要做好手套式的约束,防止患者无意识地拔除管道。特别烦躁的患者应报告医生,作好镇静处理,5护士定时巡视各种管道的接头连接是查紧密,保持管道通畅,固定合理、安全,并且每班要有记录6.每班记录有关管道(如气管插管、鼻胃管等)外露刻度二、提高患者管道安全8引流管固定引流管固定9导尿管固定导尿管固定10业务学习ICU患者安全管理课件11业务学习ICU患者安全管理课件12业务学习ICU患者安全管理课件13业务学习ICU患者安全管理课件14业务学习ICU患者安全管理课件15业务学习ICU患者安全管理课件16业务学习ICU患者安全管理课件17业务学习ICU患者安全管理课件18业务学习ICU患者安全管理课件19业务学习ICU患者安全管理课件20业务学习ICU患者安全管理课件21业务学习ICU患者安全管理课件22业务学习ICU患者安全管理课件23业务学习ICU患者安全管理课件24业务学习ICU患者安全管理课件25业务学习ICU患者安全管理课件26ICU患者安全管理湖南省第二人民医院ICU罗海源ICU患者安全管理27°患者安全是指患者在接受医疗护理过程中避免由于意外而导致的不必要伤害,主要强调降低医疗护理过程中不安全的设计、操作及其行为,是医疗服务的基本指导思想。°患者安全28尽可能减少允许发生的不能发生不允许发生的最重要的是,不要伤害病人无损于患者为先尽可能减少允许发生的29CU患者的安全管理预防静脉置管引发的管相关性血流感染、提高患者管道安全、提高转运安全性四、提高护士执行抬高床头≥30度的依从性五、保证危重病人约束安全CU患者的安全管理30内容六、提高人工气道患者吸痰的安全性七、严格执行手卫生八、防范与减少危重患者压疮发生九、提高血管活性药物使用的安全十、执行危重症监护单的使用内容31目标一、预防中心静脉导管(VC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)1.建立专业的静脉输液小组,严格遵守无菌操作规范2.接触、置管、更换中心静脉导管前、后,均要洗手或手消毒。3.插管或更换导管的覆盖物时,均要洗手或手消毒后戴手套。4.至少1周更换1次敷料,纱布则需2天更换一次。如果覆盖膜变湿、松动或受到污染,应及时更换。目标一、预防中心静脉导管(VC)32发生率约为插管感染的10~20%插管病人休克插管病人发热、寒战插管局部皮肤发红,有渗出物潜在感染,导管壁细菌培养结果阳性插管感染发生率约为总插管数的3.8~12%中心静脉插管技术挽救了大量患者的生命,同时也带来了插管感染问题发生率约为插管感33二、提高患者管道安全1.向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法,取得其理解和配合。2各种管道固定必须严格炫照护理规范并绩合患者实际情况选择固定方式,保证管道的放置处于安至位置3.各种管道必须有清晰的标识,在醒目的位置注明管道的名称。4.烦躁患者要做好手套式的约束,防止患者无意识地拔除管道。特别烦躁的患者应报告医生,作好镇静处理,5护士定时巡视各种管道的接头连接是查紧密,保持管道通畅,固定合理、安全,并且每班要有记录6.每班记录有关管道(如气管插管、鼻胃管等)外露刻度二、提高患者管道安全34引流管固定引流管固定35导尿管固定导尿管固定36业务学习ICU患者安全管理课件37业务学习ICU患者安全管理课件38业务学习ICU患者安全管理课件39业务学习ICU患者安全管理课件40业务学习ICU患者安全管理课件41业务学习ICU患者安全管理课件42业务学习ICU患者安全管理课件43业务学习ICU患者安全管理课件44业务学习ICU患者安全管理课件45业务学习I