2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷3

2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷1、［单选题］万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中，静脉滴注要求滴注时间不得少于lh。已知每毫升15滴，每分钟最多可滴注的滴数约是()。A.7滴15滴25滴50滴。E,60滴【答案】C【解析】本题考查药学计算。每毫升15滴，100ml就等于1500滴,如果60分钟滴毕，则每分钟应滴1500/60=25滴。题目要求滴注时间不少于lh,则滴速不应超过25滴/分。2、［题干］(单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务国内药历书写原则中，基本情况包括()A.患者姓名、性别、年龄、出生年月等B.药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间等C.用药问题与指南、药学监护计划、药学干预内容、治疗药物监测(TDM)数据等D.非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、药物短缺品种记录等。E,主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案等【答案】A,3、［题干］疱疹性脑炎的致病原为HBVHCVC.HIVD.HSV-IoE,HSV-II【答案】D【解析】HBV：乙型肝炎病毒HCV：丙型肝炎病毒HIV：人类免疫缺陷病毒（艾滋病）HSV：单纯疱疹病毒，分为HSV-I和HSV-H两个血清型。HSV-I感染：1.皮肤口腔疱疹⑵眼疱疹;3.疱疹性脑炎HSV-II感染：1.生殖器疱疹;2.新生儿疱疹4、［题干］孕妇的急性膀胱炎治疗时间为3~7天5-10天8-10天D.10-15天。E,7-15天【答案】A【解析】妊娠期尿路感染：宜选用毒性小的抗菌药物(阿莫西林、块喃妥因或头抱菌素类等)。孕妇的急性膀胱炎治疗时间为3〜7日。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成广谱青霉素或第三代头狗菌素，疗程两周。反复发生尿感者，可用吠喃妥因行长程低剂量抑菌治疗。5、［多选题］泡腾片的使用事项包括()。A.口服片剂需用100~150ml凉开水或温开水浸泡至完全溶解或不再有气泡B.幼儿不能自行服用C.严禁直接口服或口含D.药液中有固体物质时，不宜服用。E,服药后30min内禁止吃东西或饮水【答案】ABCD【解析】本题考查用药指导。泡腾片应全部溶解待气泡消失后方可饮用，严禁直接口服或口含，防止窒息，贮存时不能放到幼儿可接触到的地方，幼儿也不能自行服用。6、［题干］对有质量缺陷问题的药品的处理措施包括A.反向追踪B.申请撤市C.药品召回D.对可疑药品进行封存。E,对同批同种药品就地封存【答案】ACDE7、［单选题］1g碳酸氢钠的氯化钠等渗当量为0.65g,计算其等渗溶液的百分浓度是1.34%(g/ml)1.36%(g/ml)1.38%(g/ml)1.42%(g/ml)oE,1.46%(g/ml)【答案】C【解析】本题考查等渗浓度的计算。本题的依据是100/ml等渗溶液含有相当0.9g氯化钠的溶质。计算等渗碳酸氢钠溶液的百分浓度就是求算相当0.9g氯化钠的碳酸氢钠的量，即：0.94-0.65=1.385(%g/ml)8、［单选题］运动员禁用的兴奋剂不包括A.麻黄碱B.芬太尼C.普蔡洛尔D.可待因。E,奥美拉哇【答案】E【解析】兴奋剂⑴蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等(2)肽类激素如人生长激素、人促红素(EPO)或重组人促红素(rhEP。)、促性腺激素等(3)麻醉药品如可待因、哌替咤、芬太尼等(4)精神刺激剂如可卡因⑸药品类易制毒化学品如麻黄碱(6)其他如3受体阻断剂、利尿剂9、［题干］应用阿司匹林会导致()A.血小板减少B.血红蛋白量增多C.淋巴细胞减少D.血小板增多。E,嗜酸性粒细胞增多【答案】A,10、［题干］药物治疗结核病的标准方案中，间歇疗法的含义是一日用药1次一日用药1-2次一周用药1次D.一周用药2-3次。E,一月用药2-3次【答案】D【解析】抗结核药规律使用是指在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周2〜3次间歇用药，均应有规律，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药。11、［单选题］溃疡性结肠炎患者慎用的药物是()。A.硫嘎口票吟B.山蔗若碱C.英夫利西单抗D.柳氮磺毗咤。E,美沙拉秦【答案】B12、［题干］下面有关老年人用药注意事项的说法不正确的是A.老年人服用甲硝唾期间不宜饮酒B.老年人肝药酶的合成增多，用药时可合用肝药酶抑制剂C.老年人肾脏衰退，容易发生蓄积中毒D.老年人血浆白蛋白含量降低，应用华法林的量应相应降低。E,老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高【答案】B13、［单选题］头狗菌素注射剂作为皮肤过敏试验的浓度是A.100ug/mlB.250ug/mlC.500ug/mlD.750ii/mloE,1000ug/ml【答案】C【解析】头狗菌素注射剂用作皮试的浓度是500Ug/mlo14、［单选题］目前，保管”容易受温度影响而变质药品”最有效的措施是A.乙醛等开启前应充分降温B.门、窗黏贴黑纸、悬挂黑布帘C.易挥发的药品密封，不应剧烈震动D.玻璃瓶用软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。E,根据其性质，分别存放于“阴凉处“凉暗处"或"冷处"【答案】E【解析】易受温度影响而变质的药品的保管体例。室温：10-30℃;阴凉：＜20℃;阴晦：遮光并＜20℃。冷处：2-10℃o举例：胰岛素制剂J、人血液制品、抗毒素、抗血清、生物制品、维生素D2滴剂、子宫收缩及引产药、抗凝血药、促凝血药、微生态制剂、抗心绞痛药。15、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第一章药学服务普及合理用药的理念和基本知识，提高用药依从性的是（）A.药师与患者之间的良好沟通B.书写药历C.对公众进行健康教育D.用药咨询。E,患者的投诉【答案】D,16、［单选题］处方后记项下包括A.临床诊断、费别B.主要实验室数据C.医师签名、药品金额D.对药物治疗的建设性意见与结果评价。E,药品名称、剂型、规格、数量、用法用量【答案】C【解析】①前记：包括医疗、预防、保健机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品、毒性药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。②正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。③后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药的药学专业技术人员签名或者加盖专用签章。17、［题干］药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻，可是不适用的人群有A.青少年B.老年人C.成年女性D.成年男性。E,3岁以下儿童【答案】E【解析】药用炭可影儿童的营养吸收，3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用；另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响他们的疗效。18、解热镇痛药用于退热，两次用药的间隔时间应为2〜4小时4〜6小时6〜8小时3〜5小时。E,5〜7小时【答案】B【解析】在应用解热镇痛药时，应严格掌握用量，避免滥用，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间(4〜6h),同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。19、［单选题］导致老年男性下尿路症状最常见的原因是A.前列腺炎B.良性前列腺增生症C.膀胱炎D.肾盂肾炎。E,尿潴留【答案】B【解析】本题考查导致下尿路症状的原因。下尿路症状是所有排尿障碍表现的总称。导致老年男性最常见的原因是良性前列腺增生症。20、［题干］医学指标血清尿素氮(BUN)增高，提示病人罹患A.休克B.急性肝萎缩C.糖尿病D.心力衰竭。E,严重的肾衰竭【答案】E【解析】血清尿素氮1.血清尿素氮增高（1）肾脏疾病慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时，尿素氮检测值可无变化。当此值高于正常时，说明有效肾单位的60%〜70%已受损害。因此，尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾衰竭，尤其是氮质血症的诊断有特殊的价值。（2）泌尿系统疾病泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时，也可造成血清尿素氮检测值增高（肾后性氮质血症）。（3）其他脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高、水肿、腹水、胆道手术后、上消化道出血、妊娠后期妇女、磷、碑等化学中毒等，心输出量减少或继发于失血或其他原因所致的肾脏灌注下降均会引起BUN升高（肾前性氮质血症）2.血清尿素氮降低急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等。21、［题干］化学药和中药联用时，可以降低药品不良反应的是A.甘草酸+链霉素B.甘草+块喃噗酮C.石麦汤+氯氮平D.大蒜素和链霉素。E,黄苓+地高辛【答案】ABC22、关于肾盂肾炎的说法，不正确的是A.男性发病率稍高B.大肠杆菌感染最为常见C.可分为上行性感染和血源性感染D.由细菌感染引起。E,表现为化脓性间质性肾炎【答案】A【解析】急性肾盂肾炎的主要临床表现：（一）全身感染中毒的表现:急性起病、高热伴寒战为主要特点，其他症状可轻可重，如全身乏力,食欲不振，恶心呕吐，头痛，全身酸痛及腹胀、腹痛、腹泻等。（二）局部表现：主要为泌尿系刺激症状：表现为尿频、尿急、尿痛。肾区或腰轻度疼痛，可有轻压痛或叩击痛，如有肾周围脓肿则压痛及叩痛明显。（三）尿液变化：尿外观可混浊，可见脓尿或血尿。23、［多选题］关于骨性关节炎，下列说法正确的为A.重在预防B.早期就诊C.急性期减少运动D.慢性期制订适宜的运动计划。E,加强体育锻炼【答案】A,B,C,D【解析】本题考查骨性关节炎的用药患者教育。①重在预防;②早期就诊（治疗的关键）；③休息与运动（急性期减少运动，慢性期制订适宜的运动计划，适当活动）；④遵医嘱治疗。24、关于TIA的药物治疗说法不正确的是A.对反复发生TIA的患者应首先考虑选用抗血小板药物B.小剂量肠溶阿司匹林能一定程度上降低卒中再发C.抗凝治疗为非心源性TIA的常规治疗D.对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变的患者建议选用华法林抗凝治疗。E,对阿司匹林不能耐受者可选用氯毗格雷【答案】C【解析】抗凝治疗不作为非心源性TIA的常规治疗。25、［题干］药学服务的重要技术保障是()A.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望为药学服务提供了重要的技术保障B.药学学科的发展为药学服务提供了重要的技术保障C.社会公众对药学服务的迫切需求为药学服务提供了重要的技术保障D.药品分类制度的建立为药学服务提供了重要的技术保障。E,药师素质的提高与队伍的壮大为药学服务提供了重要的技术保障【答案】E,26、［题干］多发性骨髓瘤患者会出现()A.尿葡萄糖呈阳性B.尿胆原减少或缺如C.溢出性蛋白尿D.尿淀粉酶增高。E,尿胆红素呈阳性【答案】C,27、［单选题］治疗癫痫失神发作应选用()。A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.地西泮。E,奥卡西平【答案】C28、可用于治疗轻度及长期疼痛的处方药为A.可待因B.双氯芬酸钠缓释片C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚。E,塞来昔布【答案】B【解析】双氯芬酸钠缓释片治疗轻度及长期治疗患者，每日服用75mgo29、［单选题］严重肝损害和肾损害患者禁用的增强认知功能药物为A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.苯海索D.加兰他敏。E,美金刚【答案】D【解析】本题考查增强认知功能药物的用药注意事项。增强认知功能药物的用药注意事项中，加兰他敏禁用于严重肝损害和肾损害患者(Ccr<9ml/min)o故选项D为正确答案。卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服用药;多奈哌齐用药前应查心电图，注意血压和心律率;美金刚有幻觉、神志不清、头晕、头痛等不良反应。30、［多选题］下列药品中，易风化的常用药品有A.味塞米B.硫酸镁C.肾上腺素注射剂D.可待因。E,阿托品【答案】B,D,E【解析】本题考查药品的贮存与保管。易风化的药品有阿托品(E)、可待因(D)、硫酸镁(B)等。易受光线影响的药品有块塞米(A)、肾上腺素注射剂(Oo31、［题干］肝功能不全患者用药原则包括A.明确诊断，合理选药B.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物C.初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化D.定期监测肝功能，及时调整治疗方案。E,注意药物相互作用，特别应避免与肾毒性的药物合用【答案】ABCD【解析】肝功能不全患者用药原则1.明确诊断，合理选药。2.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。3.注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用。4.肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物。5.初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化。6.定期监测肝功能，及时调整治疗方案。32、WHO癌痛三阶梯止痛的原则是A.能口服尽量口服B.用药个体化C.按阶梯给药D.按需给药。E,按时给药【答案】ABCE【解析】按时给药，而不是按需给药。33、［题干］(单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂氯贝丁酯是()A.阿拉明B.可拉明C.安妥明D.安妥碘。E,安可欣【答案】C,34、［单选题］适用于高雄激素分泌为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源者的常用药物为()。A.短效复方口服避孕药B.甲羟孕酮C.螺内酯D.地塞米松。E,氯米芬【答案】D【解析】本题考查多囊卵巢综合征。患者雄激素过高，可选用雌激素、孕激素对抗。对于青春期和育龄期阶段女性患者，首选短效复方口服避孕药。其他治疗药物还有孕酮类衍生物，如醋酸甲羟孕酮、醋酸环丙孕酮：短效复方口服避孕药效果不佳时可选用螺内酯。对于高雄激素主要来源于肾上腺或肾上腺和卵巢混合来源的患者，宜选用肾上腺皮质激素类药物如地塞米松。35、［多选题］对于有青霉素过敏史的肺炎忠者，可尝试的治疗药物有()。A.氨苇西林B.氨曲南C.左氧氟沙星D.万古霉素。E,阿莫西林【答案】BCD36、［题干］药物相互作用的结果可使()A.药效加强B.药效减弱C.副作用加强D.副作用减弱。E,药效不变【答案】A,B,C,D,37、［题干］作为抗感冒的处方药，目前常用的病毒神经氨酸酶抑制剂是A.杆菌肽B.阿昔洛韦C.扎那米韦D.奥司他韦。E,金刚乙胺【答案】CD【解析】病毒神经氨酸酶抑制是一类全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸入给药一次10mg,一日2次，或口服奥司他韦，一次75mg,一日2次，连续5天，但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效。哮喘和慢性阻塞性肺病患者禁用扎那米韦。38、［单选题］慢阻肺稳定期患者进行长期家庭氧疗的具体指征不包括()。A.动脉血氧分压(PaO2)W5mmHlB.动脉血氧饱和度(SaO2)W88%C.有高碳酸血症D.PaO255~60mmHg或Sa02<89%,并有肺动脉高压、右心衰竭。E,PaO255~60mmHg或SaO2<89%,红细胞数量正常【答案】E39、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂抑制肝药酶的药物是0A.氯化钙B.苯巴比妥C.布洛芬D.地高辛。E,西咪替丁【答案】E,40、［题干］作为现阶段的药学服务，下列说法错误的是（）A.药学工作从以调剂为主向以临床为主转移B.药师应与医师共同承担医疗责任C.用现代先进的分析技术进行TDM,是药师提供药学服务的重要方式和途径D.应对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究，以保证用药的合理化。E,提供信息服务是药学服务的关键【答案】B,41、［题干］解救有机磷中毒过程中，如果阿托品过量应立即给予A.烟碱B.颠茄碱C.伪麻黄碱D.毒扁豆碱。E,毛果芸香碱【答案】E【解析】在有机磷中毒解救过程中患者如出现澹妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，不宜使用毒扁豆碱。42、能明显降低血浆胆固醇的药是A.烟酸B.多烯脂肪酸C.苯氧烷酸类D.抗氧化剂。E,HMG-CoA还原酶抑制剂【答案】E【解析】抑制HMG-CoA还原酶，胆固醇合成降低，进而反馈性增强细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体的表达，增加细胞LDL受体数目与活性，降低血液中极低密度脂蛋白(VLDL)、中密度脂蛋白(IDL)和LDL的含量。此外，它还可抑制肝内VLDL的合成，可明显降低总胆固醇(TC),同时也可升高高密度脂蛋白(HDL)和降低三酰甘油(TG)o43、［多选题］通常，保管“容易受日光影响而变质药品”的措施是A.遮光保存B.控制药库温度不超过20℃C.放在阴凉干燥、阳光不易直射到处D.门、窗黏贴黑纸、悬挂黑布帘。E,采用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃器包装【答案】ACDE【解析】保管容易受日光影响而变质药品采取的措施有：①采用棕色或用黑色纸包裹的玻璃瓶包装②放在阴凉干燥、阳光不易直射处③门窗黑帘遮光。A、C、D、E中的措施符合要求，B选项不符合要求。44、［题干］(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义下列哪项检测指标可显示接种乙肝疫苗的效果()HBsAgHBsAbHBeAgHBeAboE,HBcAb【答案】B,45、［单选题］粪便隐血可见于()。A.口腔溃疡B.痛经C.湿疹D.胃溃疡。E,支气管哮喘【答案】D46、［单选题］患者，女，65岁,因稳定型心绞痛服用阿替洛尔治疗，药师应告知患者每天应自测心率，静息心率控制在0。35〜40次/分40〜45次/分55〜60次/分65〜70次/分。E,75〜80次/分【答案】C47、［多选题］下列食物中，可促进铁吸收的食物有A.肉类B.脂肪C.牛奶D.钙剂。E,氨基酸【答案】A,B,E【解析】本题考查可促进铁吸收的食物。肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收;茶和咖啡中的糅质与铁形成不可吸收的盐。48、［题干］医学指标血肌酊（cr）增高，提示病人可能患A.黄疸B.i^j血压C.糖尿病D.肾损害。E,中毒性肝炎【答案】D【解析】血肌酎增高见于：（1）肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾移植后的排斥反应等，尤其是慢性肾炎者，Cr越高，预后越差。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储备力和代偿力还很强，所以，在早期或轻度损害时，血肌酎浓度可以表现为正常，仅当肾小球滤过功能下降到正常人的30%〜50%时，血肌好数值才明显上升。血肌好和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高,提示肾功能已受到严重的损害。（2）其他休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈活动。49、胰高血糖素样肽-1类似物为A.维格列汀B.格列喳酮C.伏格列波糖D.比格列酮。E,利拉鲁肽【答案】E【解析】利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-l(GLPT)类似物，用于治疗糖尿病50、［题干］某患者70岁，高血压史30年，糖尿病史20年，1个月前发生颅内出血，3小时前发生心肌梗死，以下不能做的治疗是A.溶栓治疗B.降压治疗C.胰岛素治疗D.限制糖类饮食治疗。E,嘱患者休息【答案】A【解析】溶栓治疗禁忌证：①既往发生过出血性脑卒中，6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;②近期(2〜4周)有活动性内脏出血如消化道溃疡;③严重且未控制的高血压(>180/110mmHg);④近期(<3周)外科大手术。51、［题干］关于处方中常见外文缩写含义的介绍错误的是()a.c.代表“饭前服”q.h代表“每小时”q.s.代表"适量"Add.代表“加”。E,Aq.代表“午后”【答案】D,E,52、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂伍用后结果是干扰药物从肾小管的重吸收作用造成的是（）A.阿司匹林与华法林伍用，使后者抗凝血作用加强B.保泰松与苯妥英钠伍用，使两者药效作用增强C.阿司匹林与碳酸氢钠伍用，使前者在尿中排泄量增加D.苯巴比妥与双香豆素伍用，使后者抗凝血作用降低。E,映塞米与氨基糖昔类伍用，使耳毒性增强【答案】C,53、［题干］苯丙胺类中毒的解救措施不包括A.酸化尿液促进毒物排出B.极度兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇C.显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂D.口服中毒，发生惊厥者需尽快催吐、药用炭混悬液洗胃。E,口服中毒，发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃【解析】苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主。（1）口服中毒，未发生惊厥者催吐，药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃。（2）口服氯化钱或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。（3）极度兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇。（4）高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪;显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。（5）选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。54、患者用药咨询的内容包括A.药品名称B.适应证C.药品价格D.药品的鉴定辨识。E,有否替代药品或其他疗法【答案】ABCDE,55、［题干］下列与病人用药依从性无关的是0A.药物的外观、口感和易识别使患者放心B.医师的关怀、体贴和对患者的责任心C.国家卫生保健体制对群众的关心D.护师给药操作和监护使患者安心。E,药师口头和书面用药指导的耐心【答案】C,56、稳定型心绞痛发作时宜应选用的治疗药物为A.阿司匹林B.美托洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油。E,氟伐他汀【答案】D【解析】稳定性心绞痛的治疗一一疼的时候硝酸酯;不疼时候防发作；57、［题干］下列有关药物使用方法叙述正确的是A.肠溶胶囊可以将胶囊拆开服用B.缓释片剂可以鼻饲给药C.泡腾片剂可以直接服用或口含D.渗透泵片可以嚼服。E,透皮贴剂不宜贴在皮肤的褶皱处、四肢下端或紧身衣服下【答案】E【解析】鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应。而缓释片剂要求要整片服用，不能研碎。透皮贴剂：使用透皮贴剂时宜注意：①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干。②从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位。③贴于皮肤上,轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷。④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷。⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下。⑥每日更换1次或遵医嘱。58、［单选题］下列处方中常见的外文缩写，其含义是“每晚用药”的是qd.qn.qhqs.oE,qod.【答案】B【解析】qd.每日；qn.每晚;qh.每小时;qs.适量;qod.隔日一次。59、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂磺胺类药服用时需要多喝水，其原因为（）A.补充液体B.减少对肾脏损伤C.减少结晶对尿道伤害D.防止尿酸在排出过程中沉积形成结石。E,冲洗尿道，降低尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会【答案】C,60、［单选题］患者，男，49岁，近1个月出现血压升高,BP155/95mmHg,同时伴有高尿酸血症，血尿酸508umol/L。使用别口票醇100mgbid,氯沙坦钾50mgqd,碳酸氢钠lgtid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是0。A.严格限制蛋白质的摄入B.初始4〜8周内不宜与小剂量秋水仙碱联合服用C.氯沙坦钾可引起血尿酸升高D.用药前及用药期间应定期检查血尿酸及24小时尿酸水平，定期检查血常规及肝、肾功能。E,使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH在7.5【答案】D【解析】本题考查痛风。别喋醇应用初期可发生尿酸转移性痛风发作，故于初始4〜8周内宜与小剂量秋水仙碱联合服用。注意大量饮水,保持尿量超过2000ml/d,碱化尿液（尿液pH维持于6.5）。别喋醇服用后可出现眩晕，用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械;在用药期间不宜过度限制蛋白质的摄入。痛风患者用药前及用药期间应定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平，以此作为调整药物剂量的依据，并应定期检查血常规及肝、肾功能，D选项正确。伴高血压的痛风患者，必须在降压治疗的同时注意血尿酸水平，特别是联合使用利尿剂时，必要时可选择兼具降压和降尿酸作用的血管紧张素II受体阻断剂（氯沙坦）o61、［单选题］考虑生物节律和食物对药效的影响，适合清晨和睡前给药的是()。A.阿仑瞬酸钠B.酮替芬C.地西泮D.贝诺酯。E,钙尔奇D【答案】E【解析】本题考查用药指导。食物可以降低钙剂的吸收，但空腹服用对胃肠道刺激性较大，同时人体在后半夜及凌晨血钙浓度最低，因此清晨和睡前服用钙剂效果最佳，其中钙尔奇D含钙量高。62、［多选题］与胆石症密切相关的风险因素包括()。A.肥胖B.妊娠C.糖尿病D.胆系感染。E,高脂饮食【答案】ABCDE【解析】本题考查胆石症。胆囊结石的形成原因目前仍未完全明确,与多种因素有关，影响胆固醇与胆汁酸浓度比例、造成胆汁淤积等因素均能导致结石。高脂饮食、激素、肥胖、妊娠、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃肠疾病及手术、肝硬化、胆系感染、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。63、治疗良性前列腺增生症，常用的联合治疗方案为A.多沙哇嗪与度他雄胺合用B.坦索罗辛与非那雄胺合用C.特拉噪嗪和非那雄胺合用D.索利那新和多沙噗嗪合用。E,奥昔布宁与度他雄胺合用【答案】ABCD【解析】本题考查良性前列腺增生症的联合治疗方案。联合治疗方案有：①a1受体阻断剂和5a还原酶抑制剂合用;②a1受体阻断剂与M受体阻断剂合用：同时拮抗下尿路a1肾上腺素能受体与胆碱能受体，从而达到协同作用。64、［题干题］患者，男，50岁，主诉咳嗽，症状持续8天，现在每次咳嗽都伴有黄痰，由于咳漱感到疲劳和睡眠困难，近期未患其他疾病。患者14岁的儿子最近患轻度感冒，无恶心、呕吐、发热及畏寒。既往史：服用赖诺普利控制高血压、服用阿托伐他汀治疗高脂血症、服用小剂量阿司匹林预防脑卒中。查体：体温37.1℃、心率70次/分、血压130/70mmHg.呼吸18次/分，动脉血氧饱和度为98%,双肺未闻及干湿啰音。患者反映，夜晚持续咳嗽已明显影响睡眠，宜首选的镇咳药是()。A.沙丁胺醇B.喷托维林C.阿莫西林D.右美沙芬。E,氯苯那敏【答案】D65、［单选题］患者，男，52岁，因冠心病行支架植入，出院后服用阿司匹林、氯毗格雷进行二级预防，应告知患者用药期间避免服用的药物是A.奥美拉噗B.单硝酸异山梨酯C.曲美他嗪D.美托洛尔。E,卡托普利【答案】A【解析】本题考查冠心病。氯毗格雷属于P2Y12受体阻断剂，是无活性的前药，吸收后经肝脏CYP3A4和CYP2C19等肝药酶代谢活化后才能产生活性，奥美拉喋、艾司奥美拉嘎是CYP2c19的抑制剂，从而阻碍氯此格雷被代谢转化为有效活性形式，故氯毗格雷避免与奥美拉睫、艾司奥美拉哇合用。66、［题干］属于妊娠危险性A级的药物是A.维生素CB.美罗培南C.氯化钾D.枸檬酸钾。E,多潘立酮【答案】ACD67、［多选题］根据《中国高警示药品推荐目录2019版》，下列药品属于高警示药品是A.20%葡萄糖注射液B.罗库澳钱C.维库澳镀D.异维A酸片。E,胰岛素【答案】ABCDE【解析】本题考查需要特殊注意药品的管理和使用。选项中20%葡萄糖注射液、罗库澳钱、维库澳钱、异维A酸片、胰岛素均属于高警示药品。68、［题干］关于患者用药依从性，下列提法哪条准确()A.能按药品说明书用药B.能按医护人员和药品广告的指导用药C.能听从护士用药指导D.能遵守医师的治疗方案及服从医务人员对健康其他方面的指导。E,按医嘱服药，注意饮食和起居【答案】D,69、［单选题］长期服用可引起干咳的药物是()。A.苯丙哌林B.卡托普利C.氯沙坦D.右美沙芬。E,可待因【答案】B70、强心昔类中毒的特征性表现为A.恶心、呕吐B.视力模糊C.黄视、绿视D.快速房性心律失常伴传导阻滞。E,严重心动过缓【答案】D【解析】洋地黄中毒表现一一“特征性中毒表现”为：快速房性心律失常伴传导阻滞；“最常见中毒表现”为：室性期前收缩(二联律)“最严重中毒表现”为：室速、室颤“最早出现的中毒表现”为：恶心、呕吐71、［题干］患者，女性，48岁，中国汉族人。主诉：维持性血液透析治疗14个月，近2周出现关节痛症状。现病史：14个月前，患者被诊断为慢性肾衰并开始行维持性血液透析治疗，每周3次，每次4小时。可推荐患者使用的缓解关节疼痛的药物是A.阿司匹林B.丙磺舒C.对乙酰氨基酚D.甲氨蝶吟。E,泼尼松龙【答案】C【解析】透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛，可以服用非留体抗炎药来缓解疼痛，如对乙酰氨基酚。除非有医嘱，否则避免服用阿司匹林，因为阿司匹林可以干扰凝血功能，还会刺激胃黏膜。可以使用外用的双氯芬酸乳膏等。72、［单选题］治疗骨性关节炎，透明质酸钠的正确给药方法是()。口服B.肌内注射C.静脉推注D.静脉滴注。E,关节腔注射【答案】E73、下述有关高血压的非药物治疗中，不正确的是A.保持心理平衡B.控制体重C.合理、均衡膳食D.增强体育活动。E,针对发病机制用药【答案】E【解析】本题考查高血压非药物治疗74、［单选题］冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，如无用药禁忌证,欲服用阿司匹林进行治疗，最佳剂量范围是A.25〜50mg/d25〜75mg/d75—150mg/dD.150〜300mg/d。E,300〜500mg/d【答案】C【解析】本题考查冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物治疗。冠心病二级预防时，阿司匹林肠溶片的最佳剂量范围为75〜150mg/d。不能耐受阿司匹林的患者可改用氯毗格雷作为替代治疗。75、胆石症合并急性胆囊炎的治疗原则是()A.卧床休息、禁食B.解除梗阻C.注意饮食规律D.降低胆囊张力。E,抗菌药物治疗【答案】ABDE,【解析】本题考查胆石症合并急性胆囊炎的治疗原则。对于胆石症合并急性胆囊炎的患者应卧床休息、禁食，必要时做胃肠减压，解除梗阻，降低胆囊张力;并应用抗菌药物进行治疗。急性胆囊炎需要禁食,而不是注意饮食规律，因此C选项错误，其他选项均正确。本题答案为ABDEo76、艾滋病的主要传播途径有()A.经消化道传播B.感染C.性行为D.母婴垂直传播。E,经血或血制品传播【答案】CDE,【解析】艾滋病的传染源是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾滋病患者。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾滋病的主要传播途径。77、［多选题］艾滋病的主要传播途径有A.经消化道传播B.感染C.性行为D.母婴垂直传播。E,经血或血制品传播【答案】C,D,E【解析】艾滋病的传染源是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾滋病患者。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾滋病的主要传播途径。78、［多选题］下述关于秋水仙碱合理应用的描述中，正确的是A.禁用于高尿酸血症B.不宜长期应用C.疼痛消失立即停药一出现胃肠道反应立即停药。E,肾功能损害患者应酌减剂量【答案】B,D,E【解析】本题考查秋水仙碱的合理应用。秋水仙碱不宜长期应用。长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾衰竭，胃肠道反应等不良反应；胃肠道反应是秋水仙碱严重中毒的前驱症状，一出现应立即停药。肾功能损害患者应用秋水仙碱须酌情减量。79、［多选题］患者，男，42岁，有吸烟史20年，偶有咳嗽症状，

决心戒烟。药师可推荐患者使用的戒烟药物、方法和注意事项包括0。A.可使用尼古丁喷鼻剂、吸入剂或贴剂B.可使用安非他酮戒烟，但有出血倾向的患者不建议使用C.有癫痫史或用药期间出现癫病发作的患者，不宜服用或继续服用伐尼克兰D.可尝试中医针刺戒烟法戒烟。E,慎重使用电子烟戒烟，可能存在与尼古丁制剂同样的撤药困难【答案】ABCDE【解析】本题考查戒烟方法。戒烟方法包括行为干预、药物干预（一线药物：尼古丁制剂、安非他酮、伐尼克兰;二线药物：可乐定、去甲替林）。电子烟、中医戒烟。尼古丁制剂有多种剂型可供选用，和电子烟一样，两者都存在撒药困难问题，尤其是电子烟，目前对其安全性存在担忧，应慎重使用。安非他酮对有出血倾向者不宜推荐，可诱发或加重出血。伐尼克兰有癫痢发作的罕见不良反应，故有癫痢史患者不应推荐使用，对使用过程中出现癫病发作的患者应告知立即停药并就医。中医针刺结合耳穴、推拿按摩。放血疗法、心理疏导等方法近年来取得了一定疗效。80、［单选题］患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背，临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是A.降钙素B.维生素DC.阿仑瞬酸钠D.碳酸钙。E,雷洛昔芬【答案】E【解析】本题考查骨质疏松症的药物治疗。雷洛昔芬仅用于绝经后妇女，不适用于男性骨质疏松症患者。81、［多选题］药师在各种药学实践的场所每天都会回答患者或医务人员提出的许多问题，因此，药师必须掌握一套药学信息服务的系统方法。有关咨询服务方法与流程的叙述，正确的有()。A.了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息，有助于问题的解答B.对问题进行确定并归类C.确定检索方法，查阅文献，提高寻找答案的准确性D.对收集的文献进行评价、分析和整理，形成答案并以文字或口头形式提供给问询者。E,随访并建立档案【答案】ABCDE82、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂可抑制亚胺培南经肾肽酶代谢被破坏的药品是（）A.葡萄糖酸钙B.环狗素C.丙磺舒D.西司他丁。E,青霉素【答案】D,83、［多选题］管理C级高危药品的措施是A.严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药B.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品C.药库、药房和病区小药柜等高危药品储存处有明显专用标识D.护理人员执行高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。E,医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时，应有明显的警示信【答案】BE【解析】本题考查管理c级高危药品的措施。本题的〃陷阱”是照搬B级高危险药品的管理措施，误导解题。实际上，备选答案A,C,D全然没有涉及"C级”高危药品；因此，备选答案A,C,D不选。84、［多选题］容易混淆的药品中文名A.阿司咪唾与阿苯达喋B.普鲁卡因与普鲁卡因胺C.安定与安坦D.利福平与利血平。E,氟西汀与长春西汀【答案】ABCDE【解析】参考教材表2-2,属于送分题，选择中文名相近的。85、［单选题］吴先生因晚期肝癌口服吗啡缓释片姑息治疗，因疼痛加剧，自行嚼碎3片后疼痛有所缓解，但家人随即发现患者出现呼吸抑制、浅昏迷状态，紧急就医，医师发现患者已出现针尖样瞳孔。针对该患者，除立即进行气道保护、给予氧气外，应同时注射()。A.纳洛酮B.醋酸甲羟孕酮C.氟哌咤醇D.美沙酮。E,度洛西【答案】A【解析】本题考查止痛药。阿片受体激动剂中毒后应给予阿片受体阻断剂纳洛酮对抗，每2~3分钟静脉推注一次，总量小于4mg（10支）。86、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂丙磺舒与青霉素合用时使后者血药浓度增加是由于（）A.影响吸收B.影响分布C.影响代谢D.影响排泄。E,拮抗作用【答案】D,87、下列药物中，可引起血尿酸升高的有A.他克莫司B.莫西沙星C.乙胺丁醇D.贝诺酯。E,―塞米【答案】ABCDE【解析】本题备选答案均可引起血尿酸升高。乙胺丁醇（抗结核药）,莫西沙星（抗菌药），他克莫司（免疫抑制剂），贝诺酯（非常体类抗炎药），吠塞米（利尿剂）。另外胰岛素、维生素类（维生素C、维生素B1）、抗肿瘤药物均可引起血尿酸水平升高。痛风患者应避免应用。88、［题干］治疗便秘A.首先使用泻药B.首先使用硫酸镁C.首先进行生理管理，养成合理的饮食结构和良好地排便习惯D.首先使用缓泻剂酚酸等。E,多喝水，多食粗纤维【答案】C【解析】由于便秘形成的原因很多，各种急慢性病均可引起，一时解决便秘并非为根治。故应找准病因进行针对性治疗，或增加运动量,改变不良的饮食习惯，多食用蔬菜和水果，尽量少用或不用缓泻药。89、［题干］以下对用药咨询服务的述说错误的是()A.应用药师所掌握的药学知识和药品信息，承担公众对药物治疗和合理用药的咨询服务B.是药师参与全程化药学服务的重要环节C.对临床合理用药具有关键性作用D.咨询的方式是被动方式。E,根据对象不同，可以分为患者、医师、护士和公众的用药咨询【答案】D,90、［题干］关于处方调配下列说法正确的是()A.一般处方3日有效B.调剂处方过程中须做到“四查十对”C.药师调配完处方后需由另一名药师进行核对D.药师在审查处方时发现不利于患者用药处，应拒绝调配。E,药师必须按照说明书上的用法用量向患者交代服法【答案】B,C,D,91、［题干］目前推荐的绝经激素补充治疗(MHT)的窗口期是A.绝经后10年之内或60岁以前B