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文档简介

中医治疗冠心病的临床体会论文〔共2篇〕第1篇:冠心病心律失常的药房治疗冠心病属于临床中较为常见的一类疾病,而对于心律失常来说,则是冠心病患者非经常见的一类临床表现。临床研究表示清楚:大部分冠心病心律失常无明显临床症状,但在病情逐步加重的情况下,会出现胸闷、头晕以及心悸等症状。若为及时处理,在严重的情况下,会引发晕厥或休克等症状,进而严重影响患者的生命安全[1]。当下,临床多数是选用西医治疗冠心病心率失常,固然在临床治疗的经过当中,非常有效的改善了临床的病症,然而却存在非常大的毒副作用,因而西医治疗的临床范围遭到了一定限制[2]。我医针对冠心病心律失常患者主张采用中医药方治疗,并获得了较好的疗效;现将研究结果作如下报告。1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月~2014年2月我院收治的冠心病心律失常患者98例作为研究对象,均与“冠心病心律失常〞相关诊断标准相符合。借助随机数字表法将患者分成观察组与对照组,各49例。观察组男28例,女21例,年龄43~66岁,平均年龄〔53.2±5.1〕岁;病程0.8~2.5年,平均病程〔1.9±0.3〕年。对照组男26例,女23例,年龄42~65岁,平均年龄〔52.2±4.7〕岁;病程0.9~2.6年,平均病程〔2.3±0.3〕年。两组基本资比较,差别无统计学意义〔P0.05〕。1.2治疗方法对照组患者治疗方法重要采用惯例方法进行治疗,即采用抗凝、降脂等惯例对症方法治疗;同时,使用抗心律失常药物,如盐酸普罗帕酮,450mg/d,分3次服用;可以以口服胺碘酮片,0.6g/d,分3次服用。除此之外配合静脉滴注辅酶A、三磷酸腺苷、肌苷等治疗。观察组患者治疗方法以惯例对症治疗方法〔同对照组〕为基础,重点施行中药方药进行治疗,重要组方成分包含:甘草、五味子、琥珀,各5g,桂枝6g,人参、白芍、赤芍各10g,麦冬15g,生杜仲、龙骨、牡蛎各20g,丹参30g。进一步以随证加减为治疗原则,假如为阳虚患者,添加远志、附子,各10g。假如患者有阳气偏虚表现,需添加桂枝到12g。对于阴虚者,需将基础方的桂枝去除,然后添加百合、生地,各20g,阿胶10g,龟板15g。对于血虚不寐的患者,则参加柏子仁10g,炒枣仁15g,夜交藤25g;对便秘的患者则加黄芩、大黄各10g;对心火上炎的患者,则加川连5g,生地25g;对于血脂高者,添加生首乌、山楂,各15g;对于瘀象明显者,添加桃仁10g;对肥人夹痰而晕者,需去除五味子和白芍,然后添加白术15g,天麻、半夏各10g。以上方剂,加水煎服,1剂/d,早、晚各1次。1.3疗效评价标准根据患者病情及体征变化情况,将疗效分为:〔1〕显效:临床症状基本消除,无自发无心悸状态,经心电图检查心率为正常、心肌缺血症状基本消除;〔2〕有效:临床症状有所好转,体征有所恢复;〔3〕无效:临床症状无好转,体征无改善;或病情有加重的趋势。总有效率=显效+有效。1.4统计数据处理使用SPSS16.0统计学软件处理数据。计量资料以“x±s〞表示,采取t检验,计数资料以百分数〔%〕表示,采取x2检验;以P0.05为差别有统计学意义。2结果观察组治疗总有效率为92.1%,明显高于对照组的65.4%,差别有统计学意义〔P0.05〕。3讨论从中医治疗的角度看,心律失常比较常见的有心跳过缓或者过速,过早搏动等,属于“惊悸〞范畴。其病因重要为本虚为主、因虚而致病,经常累及心肺,知识脏腑功能失调,使气血不畅,引起心率失常[4]。因而,进行中医治疗时,重要是补气调血、调和阴阳。同时,重视善后服药,这对于预防以及减少心律失常复发具有非常主要的作用。本次研究中,观察组患者施行中医方法治疗,对照组患者施行西医方法治疗,结果显示:观察组治疗的总有效率为92.1%,明显高于对照组的65.4%,差别有统计学意义〔P0.05〕。除此之外,还有学者经研究表示清楚:对于冠心病心律失常患者,采用中医方法治疗具备显着疗效,可改善患者心律失常症状,进而改善患者生活质量;这与本次研究结果较为类似[5]。综上所述:采取中医治疗冠心病心律失常的方法,疗效明显,而且能够非常有效地改善患者的临床症状,安全性也比较高,因而值得鼎力推广。姜长第2篇:冠心病心绞痛患者中中医治疗的临床领会冠心病为临床常见病,发病率及致死率都比较高,心绞痛为冠心病患者常见并发症,严重影响患者的身体健康,降低患者生活质量,临床采取西医治疗冠心病心绞痛时,治疗效果良好,但控制心绞痛发作次数效果并不睬想,研究表示清楚,中医治疗可有效减少心绞痛发作次数,本院以收治的冠心病心绞痛患者为研究对象,给予中医治疗,观察治疗效果,现将临床治疗领会报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择医院2014年5月~2015年6月收治的冠心病心绞痛患者118例,男58例,女60例;年龄53~76岁,平均〔61.5±2.4〕岁;病程1~16年,平均〔6.4±2.8〕年;心绞痛严重水平:轻度27例,中度53例,重度38例;劳累性心绞痛62例,自觉性心绞痛56例。纳入标准:〔1〕所有患者均符合冠心病心绞痛诊断标准;〔2〕有心肌梗塞病史。随机将患者分为西医组与中医组,每组59例,两组患者资料差别无统计学意义〔P0.05〕。1.2方法西医组患者采取西药治疗,给予患者阿托伐他汀10~60mg〔根据患者病情确定详细的剂量〕,天天1次,口服,连续服用1个月。中医组患者采取中药治疗,方剂构成:人参、赤芍、川芎、当归、决明子、参、山楂、红花、葛根各15g,炙黄芪25g,葛根、枳壳、郁金各10g,炙甘草6g,水煎服,天天1剂,分2次服用,连续服用1个月。1.3观察指标观察两组患者的临床指标效果。分别于治疗前后监测患者的心率及心肌耗氧量。1.4疗效断定显效:患者胸闷气短等临床症状基本消除,有效控制心绞痛;有效:患者胸闷气短等临床症状明显好转,显着减少心绞痛发作次数,缩短发作时连续时间,降低发作时疼痛水平;无效:患者临床症状及心绞痛发作无明显改善,以至加重。1.5统计学分析采取SPSS18.0统计分析,计量资料利用t检验,计数资料利用X2检验,P0.05表示清楚差别具有统计学意义。2结果2.1临床治疗效果比较经过1个月治疗后,中医组59例患者中,治疗显效34例,有效22例,无效3例,总有效56例,有效率为94.9%;西医组59例患者中,治疗显效32例,有效23例,无效4例,总有效55例,有效率为93.2%。中医组与西医组临床治疗总有效率差别无统计学意义〔P0.05〕。2.2治疗前后心率、心肌耗氧量指数比较治疗前,两组患者心率及心肌耗氧量指数差别无统计学意义〔P0.05〕;经过治疗后,中医组患者心率、心肌耗氧量指数均低于西医组,差别具有统计学意义〔P0.05〕。3讨论惯例治疗冠心病心绞痛患者时,多采取阿托伐他汀治疗,这是一种新型人工合成的降高血脂药物,胆固醇合成、组织血栓构成均可遭到阿托伐他汀的抑制造用,但患者需要长期服用,比较容易构成药物依靠性。中医以为,冠心病心绞痛属于“胸痹、心痛〞范畴,脉不同则导致心痹,即患者体内气虚引发血虚,导致心痛,气虚是指血不通,为疾病之本,标实本虚为冠心病心绞痛的特点,血滞为标实,治疗冠心病心绞痛患者时,以通畅血管、补气补血、活血化瘀为原则。本研究所采取的方剂中,参成效为补益心气,人参、炙黄芪成效为促进冠状动脉血运,改善心肌收缩力,扩大血管,促进血液循环,丹参与红花可通络、活血,当归与川芎可化瘀,降低血液粘稠度,多味中药配伍,可有效的实现扩张血管,促进血液循环,打通血脉,疏经通络,改善患者的病情,控制心绞痛的发作。本

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